Apakah siklus menstruasi Anda menjadi tidak teratur seiring bertambahnya usia? Ini bisa jadi disebabkan oleh insufisiensi ovarium primer.

Apakah Anda mengalami menstruasi yang tidak teratur selama berbulan-bulan? Atau tiba-tiba berhenti? Jika ini terjadi pada Anda di usia 30-an, wajar jika Anda merasa sedikit takut dan khawatir. Banyak orang mengira ini adalah menopause. Tetapi jika terjadi sebelum usia 40 tahun, itu bisa disebabkan oleh kondisi yang disebut 'kegagalan ovarium prematur'. Mari kita lihat apa itu, mengapa terjadi, dan apa yang dapat Anda lakukan untuk mengatasinya.

Sederhananya, apa itu Insufisiensi Ovarium Primer (POI)?

Mari kita pahami ini dengan sangat sederhana. Setiap wanita memiliki dua ovarium. Ovarium ini terletak di kedua sisi rahim. Ovarium ini memiliki dua fungsi utama. Pertama, melepaskan sel telur setiap bulan. Kedua, memproduksi hormon yang penting bagi tubuh wanita, terutama estrogen dan progesteron .

Biasanya, ovarium wanita secara bertahap berhenti berfungsi dan menstruasi berhenti sepenuhnya sekitar usia 51 tahun. Kita menyebut ini menopause .

Namun, pada kondisi yang disebut Insufisiensi Ovarium Primer (POI) , fungsi ovarium menurun jauh lebih awal dari biasanya, yaitu sebelum usia 40 tahun. Bagi sebagian orang, hal ini dapat terjadi secara tiba-tiba. Artinya, menstruasi berhenti secara tiba-tiba. Bagi yang lain, kondisi ini didiagnosis setelah menstruasi tidak teratur selama berbulan-bulan, bahkan terkadang bertahun-tahun.

Mengapa hal ini terjadi? Faktor apa saja yang memengaruhi POI?

Dalam sebagian besar kasus, sekitar 90% kasus, tidak ditemukan penyebab spesifik untuk POI. Dalam dunia kedokteran, ini disebut "idiopatik". Namun, dalam beberapa kasus, faktor-faktor tertentu telah diidentifikasi yang berkontribusi terhadapnya.

Apa saja gejala dari kondisi ini?

Gejala utama dan paling umum adalah menstruasi tidak teratur atau tidak adanya menstruasi selama beberapa bulan. Namun, gejala lain yang mirip dengan yang dialami selama menopause juga dapat terjadi. Hal ini karena pada kedua kondisi tersebut, kadar hormon estrogen dalam tubuh menurun.

• Ketidakteraturan siklus menstruasi: Menstruasi dapat berlangsung selama berbulan-bulan tanpa kembali, atau dapat berhenti sama sekali.
• Keringat berlebihan tiba-tiba dan sensasi panas (sensasi panas dan keringat malam): Hal ini dapat terjadi terutama di malam hari.
• Masalah tidur: Keringat malam dapat membangunkan Anda dari tidur.
• Nyeri perut bagian bawah dan kekeringan vagina: Kondisi ini disebabkan oleh penurunan estrogen. Hal ini juga dapat menyebabkan nyeri saat berhubungan seks.
• Penurunan gairah seks.
• Kesulitan berkonsentrasi dan mudah tersinggung.
• Mata kering.
• Kesulitan untuk memiliki anak (Infertilitas).

Bagaimana menurut Anda, Dokter?

Saat Anda pergi menemui dokter, pertama-tama ia akan menanyakan tentang siklus menstruasi Anda, riwayat kesehatan keluarga, dan gejala apa pun yang Anda alami. Kemudian, ia akan melakukan pemeriksaan fisik.

Selain itu, beberapa tes diperintahkan untuk mengkonfirmasi kondisi ini.

• Pemeriksaan Kadar Hormon: Ini adalah tes yang paling penting. Sampel darah diambil dan kadar beberapa hormon diperiksa.
• FSH (Follicle-Stimulating Hormone): Hormon yang merangsang ovarium. Jika ovarium tidak berfungsi dengan baik, otak akan mengirimkan lebih banyak FSH. Oleh karena itu, kadar hormon ini sangat tinggi pada POI (Premature Ovarian Insufficiency).
• Estrogen: Hormon utama yang diproduksi oleh ovarium. Pada POI (Premature Ovarian Insufficiency), kadar estrogen sangat berkurang.
• Prolaktin: Kadar hormon ini juga diperiksa.
• Tes kehamilan: Untuk memastikan apakah kehamilan adalah penyebab terlambat menstruasi Anda.
• Ultrasonografi panggul: Pemeriksaan ini dapat memeriksa kondisi ovarium dan rahim Anda. Pada POI (Premature Ovarian Insufficiency), ovarium mungkin lebih kecil dari normal.
• Tes genetik (tes kariotipe): Tes ini dapat dilakukan jika ada kecurigaan penyebab genetik, seperti sindrom Turner.
• Tes antibodi: Tes ini dilakukan jika ada kecurigaan terhadap penyakit autoimun.

Jika Anda berusia di bawah 40 tahun dan siklus menstruasi Anda tidak teratur, hasil tes darah menunjukkan kadar FSH yang tinggi, dan kadar estrogen Anda rendah, dokter Anda kemungkinan akan mendiagnosis Anda dengan POI (Premature Ovarian Insufficiency).

Apa saja pengobatan untuk ini?

Tidak ada obat untuk POI, artinya ovarium akan berfungsi normal kembali. Namun, ada pengobatan yang sangat efektif untuk mengendalikan gejala dan mengurangi risiko kesehatan jangka panjang.

Pengobatan tergantung pada usia Anda, sifat gejala Anda, dan apakah Anda ingin memiliki anak atau tidak.

Terapi Penggantian Hormon (HRT)

Ini adalah pengobatan utama. Pengobatan ini melibatkan pemberian hormon estrogen dan progesteron yang tidak lagi diproduksi oleh ovarium Anda secara eksternal, dalam bentuk pil, gel, plester kulit, atau cincin vagina.

Manfaat Terapi Penggantian Hormon (HRT):

• Gejala seperti sensasi panas dan kekeringan vagina dapat dikendalikan.
• Hormon ini dapat melindungi dari osteoporosis . Estrogen adalah hormon yang penting untuk tulang yang kuat.
• Membantu mengurangi risiko penyakit jantung.
• Kesejahteraan mental membaik.

Dokter biasanya merekomendasikan terapi hormon ini hingga menopause (usia 51-52 tahun). Bicarakan dengan dokter Anda tentang pro dan kontra pengobatan ini dan pilih metode yang paling sesuai untuk Anda.

Perubahan gaya hidup dan tambahan

Selain terapi hormon, hal-hal ini sangat penting untuk menjaga kesehatan Anda secara keseluruhan.

• Konsumsi kalsium dan vitamin D yang cukup: Ini sangat penting untuk menjaga tulang tetap kuat. Makanlah makanan seperti produk susu dan ikan kecil. Jika perlu, dokter Anda akan meresepkan tablet tambahan.
• Olahraga teratur: Olahraga seperti berjalan dan berlari baik untuk jantung. Olahraga yang melibatkan beban sangat penting untuk tulang.
• Menjaga berat badan yang sehat.
• Jika Anda berencana memiliki anak: Bahkan dengan POI (Premature Ovarian Insufficiency), sekitar 5-10% wanita memiliki kemampuan untuk hamil secara alami. Namun, hal ini tidak pasti. Jadi, jika Anda sedang mengandung, Anda dapat berkonsultasi dengan dokter kandungan untuk membahas teknik seperti (IVF) dan pilihan lainnya.

Hidup dengan POI dan kesejahteraan mental

Wajar untuk merasa sedih, kecewa, dan marah ketika Anda mengetahui kondisi seperti ini. Hal ini bisa sulit untuk dihadapi, terutama jika Anda masih berharap untuk memiliki anak.

Jika Anda merasa cemas atau depresi karena kondisi ini, bicarakan dengan dokter Anda. Jika perlu, Anda dapat mencari bantuan dari psikiater atau konselor. Dengan perawatan dan dukungan yang tepat, Anda dapat menjalani hidup sehat dan bahagia dengan kondisi ini.