Ketika dokter Anda memberi tahu bahwa Anda perlu menjalani operasi usus besar, wajar jika Anda merasa sangat takut dan cemas. Mendengar istilah seperti "proktokolektomi" mungkin terdengar lebih rumit. Tapi jangan khawatir. Ini adalah operasi penyelamatan jiwa yang dapat membantu Anda menjalani hidup yang lebih baik dengan meredakan gejala yang Anda alami saat ini. Kami akan menjelaskan semuanya dengan cara sederhana yang dapat Anda pahami.
Apa sebenarnya Proktokolektomi itu?
Sederhananya, proktokolektomi adalah pengangkatan usus besar dan bagian terakhir rektum Anda melalui pembedahan.
Mari kita jelaskan lebih lanjut. Usus besar adalah bagian sistem pencernaan kita yang berbentuk tabung panjang. Usus besar memiliki tiga bagian utama:
1. Usus besar: Ini adalah bagian terbesar. Usus besar menyerap air dari sisa-sisa makanan yang kita makan dan mengubahnya menjadi bentuk padat, yang disebut tinja.
2. Rektum: Ini adalah bagian pendek dari rektum yang terletak setelah usus besar. Di sinilah tinja disimpan sementara sebelum dikeluarkan.
3. Anus: Lubang tempat keluarnya feses dari tubuh.
Jadi, dalam proktokolektomi, baik usus besar maupun rektum diangkat, atau sebagian darinya. "Prokto" berarti rektum. "Kolektomi" berarti pengangkatan usus besar.
Mengapa Anda perlu menjalani operasi semacam ini?
Ada beberapa alasan mengapa operasi besar seperti itu mungkin dilakukan. Alasan utamanya adalah penyakit pada usus mencegah bagian tubuh tersebut berfungsi dengan baik atau penyakit tersebut mengancam jiwa.
| Kondisi medis | Penjelasan sederhana |
|---|---|
| Penyakit Radang Usus | Jika bagian dalam usus terus-menerus mengalami cedera dan peradangan akibat kondisi seperti kolitis ulseratif dan penyakit Crohn , pembedahan mungkin diperlukan jika kondisi tersebut tidak dapat dikendalikan dengan pengobatan. |
| Kanker kolorektal dan kondisi prakanker | Untuk menghentikan penyebaran sel kanker usus besar atau pada kondisi seperti Familial Adenomatous Polyposis (FAP) , yaitu kondisi keturunan yang menyebabkan ratusan polip yang lebih mungkin berubah menjadi kanker. |
| Alasan lain | Komplikasi seperti kematian jaringan usus akibat hilangnya suplai darah (iskemia), sembelit parah, cedera parah pada usus, atau divertikulitis . |
Bagaimana cara buang air besar setelah operasi?
Ini adalah pertanyaan terbesar yang dimiliki banyak orang. Ketika usus besar dan rektum diangkat, jalur normal untuk keluarnya tinja hilang. Lalu bagaimana cara buang air besar? Jawabannya tergantung pada jenis proktokolektomi yang Anda jalani. Dokter Anda akan menentukan metode yang paling tepat berdasarkan kondisi medis Anda.
Ada beberapa metode utama:
1. Prosedur ileostomi
Prosedur ini melibatkan penyambungan bagian terakhir usus halus Anda, yang disebut ileum, ke lubang kecil (stoma) yang dibuat di kulit perut Anda. Kantung ostomi kemudian dipasang ke lubang tersebut untuk mengumpulkan tinja. Ini bisa bersifat permanen atau sementara . Stoma sementara hanya dilakukan sampai tubuh Anda sembuh. Ini dapat diubah kemudian dengan operasi lain.
2. Kantung Ileoanal (pembuatan kantung internal)
Ini adalah prosedur yang sangat menarik. Prosedur ini juga disebut Proktokolektomi Restoratif. Sebagian usus halus Anda (ileum) diambil dan dibuat kantung kecil darinya. Bayangkan ini sebagai bagian baru dari tubuh Anda yang dapat menampung tinja Anda untuk sementara, seperti rektum Anda. Kemudian, kantung tersebut dihubungkan kembali ke anus Anda. Setelah prosedur ini, Anda akan dapat pergi ke toilet dan buang air besar secara normal setelah beberapa waktu. Prosedur yang paling umum untuk ini disebut kantung J.
3. Proktokolektomi Subtotal (dengan menyisakan sebagian)
Dalam prosedur ini, sebagian usus besar dibiarkan. Jika memungkinkan, bagian usus yang tersisa dapat disambungkan kembali ke anus atau sisa rektum (anastomosis). Namun, terkadang, mungkin perlu dibuat lubang sementara di perut dan kantung feses (kolostomi) dimasukkan sampai tempat penyambungan sembuh.
Yang terpenting adalah dokter Anda akan mendiskusikan dengan Anda metode mana yang terbaik untuk Anda. Jadi, diskusikan pertanyaan atau kekhawatiran apa pun yang Anda miliki dengan dokter Anda.
Apa yang terjadi sebelum, selama, dan setelah operasi?
Sebelum operasi
Jika bukan operasi darurat, Anda akan punya waktu untuk mempersiapkan diri.
- Beberapa minggu sebelumnya: Dokter Anda akan menjelaskan operasi tersebut kepada Anda, risikonya, dan pilihan yang tersedia.
- Dua minggu sebelumnya: Jika Anda mengonsumsi obat pengencer darah, Anda akan diminta untuk menghentikan atau mengurangi dosisnya. Anda akan disarankan untuk mengonsumsi makanan tinggi serat dan minum banyak air.
- 24 jam sebelumnya: Anda akan menjalani persiapan usus untuk membersihkan usus Anda secara menyeluruh. Anda juga akan diminta untuk hanya mengonsumsi cairan sepanjang hari. Anda mungkin juga akan diberikan antibiotik untuk mencegah infeksi setelah operasi.
Selama operasi
Anda akan dibius total sehingga Anda tidak akan merasakan apa pun. Operasi dapat dilakukan dengan dua cara utama:
- Operasi Terbuka: Metode tradisional, dilakukan melalui sayatan besar di perut.
- Bedah Laparoskopi: Juga dikenal sebagai bedah "lubang kunci", bedah ini dilakukan dengan membuat beberapa sayatan kecil di perut dan memasukkan kamera serta instrumen halus melalui sayatan tersebut. Metode ini menghasilkan pemulihan yang lebih cepat dan rasa sakit yang lebih sedikit.
Kemudian, ahli bedah dengan hati-hati mengangkat bagian usus yang sakit dan melakukan prosedur yang diperlukan (ileostomi, pembuatan kantung, atau penyambungan kembali) seperti yang telah dibahas sebelumnya.
Setelah operasi
Anda perlu dirawat di rumah sakit selama kurang lebih satu minggu. Selama waktu ini, Anda akan secara bertahap beralih dari makanan cair ke makanan padat. Jika Anda memiliki ostomi (kantong), perawat yang terlatih khusus (WOCN - Wound Ostomy Continence Nurse) akan mengajari Anda cara menggunakannya dan menjaga kebersihan kulit Anda.
Apa saja kemungkinan komplikasinya?
Seperti halnya operasi lainnya, ada risiko dan komplikasi yang dapat terjadi, tetapi sebagian besar bersifat sementara.
| Jenis komplikasi | Keterangan |
|---|---|
| Komplikasi umum operasi | Reaksi terhadap anestesi, pendarahan internal, infeksi, obstruksi usus, dll. |
| Komplikasi yang berkaitan dengan ostomi (kantong) | Infeksi kulit di sekitar stoma, yang menyerang atau menonjol keluar dari stoma.Kondisi yang disebut rektum hantu juga dapat terjadi. Ini adalah perasaan harus buang air besar meskipun rektum telah diangkat. Kondisi ini akan berkurang seiring waktu. |
| Komplikasi yang berkaitan dengan Kantung Ileoanal (kantung internal) | Pouchitis , kebocoran anastomosis, dan inkontinensia feses dini. Banyak dari kondisi ini dapat diobati. |
Apa saja keadaan darurat yang memerlukan pemeriksaan dokter?
Saat Anda pulang ke rumah setelah operasi, jika Anda mengalami salah satu gejala berikut, segera hubungi dokter Anda atau pergi ke Unit Gawat Darurat (UGD) rumah sakit.
- Perut kembung, sakit perut, mual, dan sembelit (ini mungkin merupakan tanda-tanda obstruksi usus).
- Nyeri perut hebat, demam, nanah keluar dari luka sayatan (ini adalah tanda-tanda infeksi).
Jangan lupa, jika Anda merasakan sesuatu yang tidak biasa, jangan abaikan. Cara paling aman adalah dengan berkonsultasi dengan dokter.
Pesan Utama
- Meskipun proktokolektomi adalah operasi besar, operasi ini dapat menyembuhkan kondisi yang mengancam jiwa dan memungkinkan Anda untuk menjalani hidup yang lebih nyaman.
- Ada berbagai cara untuk buang air besar setelah operasi. Beberapa orang harus hidup dengan kantung ostomi, sementara yang lain memiliki pilihan lain yang memungkinkan mereka untuk buang air besar secara normal. Dokter Anda akan memutuskan apa yang terbaik untuk Anda.
- Pemulihan membutuhkan waktu. Anda dapat kembali ke kehidupan normal dalam beberapa bulan. Sangat penting untuk bersabar dan mengikuti petunjuk dokter selama waktu ini.
- Jangan ragu untuk mendiskusikan semua ketakutan, keraguan, dan pertanyaan Anda dengan dokter. Hal itu akan memberi Anda kekuatan mental yang besar.
- Meskipun hidup dengan kantung ostomi bisa menjadi tantangan pada awalnya, begitu Anda terbiasa, Anda dapat terus berfungsi normal. Ada banyak alat dan metode yang tersedia saat ini untuk membantu hal ini.
💬 Comments (0)
Belum ada komentar yang diposting. Tambahkan komentar Anda di sini untuk pertama kalinya.
Tambahkan komentar Anda