Apakah Anda juga merasa sesak napas atau mengi saat beraktivitas, menaiki tangga, atau melakukan tugas-tugas biasa? Terkadang penyebabnya bisa jadi gumpalan darah lama yang sudah berada di paru-paru Anda dalam waktu lama. Biasanya, meskipun Anda mencoba mengendalikan kondisi ini dengan obat-obatan, jika itu tidak berhasil, dokter akan merujuk Anda ke operasi khusus yang dapat menyelamatkan hidup Anda. Hari ini kita akan membahas operasi yang kompleks, tetapi sangat penting, yaitu PTE (Pulmonary Thrombectomy).
Apa itu operasi PTE?
Sederhananya, PTE adalah singkatan dari Tromboendarterektomi Paru . Ini adalah prosedur bedah yang menghilangkan gumpalan darah lama dan jaringan parut yang tersangkut di pembuluh darah utama (arteri pulmonalis) di paru-paru Anda. Ini adalah prosedur yang agak rumit yang membutuhkan pengetahuan khusus. Namun, prosedur ini dapat menyembuhkan beberapa pasien sepenuhnya.
Kondisi apa saja yang dapat diobati dengan operasi PTE?
Operasi ini terutama dilakukan untuk mengobati kondisi yang disebut CTEPH (Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension) . Anda mungkin berpikir, 'Nama yang sangat panjang,' bukan? Mari kita sederhanakan.
Bayangkan, seseorang mengalami pembekuan darah di paru-parunya. Kita menyebutnya "Embolisme Paru (PE)". Sebagian besar waktu, gumpalan darah ini larut ketika diberikan obat pengencer darah. Tetapi sangat jarang, pada beberapa orang, gumpalan darah ini tidak larut sepenuhnya, tetapi menempel pada dinding pembuluh darah di paru-paru, dan seiring waktu, berubah menjadi jaringan parut.
Ketika gumpalan darah lama dan jaringan parut menyumbat pembuluh darah di paru-paru, tekanan darah di dalam pembuluh tersebut menjadi terlalu tinggi. Itulah yang kita sebut CTEPH.
Hal ini menyebabkan sisi kanan jantung harus bekerja lebih keras untuk memompa darah ke paru-paru. Seiring waktu, ini dapat menyebabkan kondisi serius seperti gagal jantung dan kerusakan paru-paru. Satu-satunya pengobatan yang dapat menyembuhkan CTEPH adalah operasi PTE.
Siapa yang membutuhkan operasi ini? Bisakah semua orang menjalani operasi ini?
Jika Anda menderita CTEPH, beberapa faktor akan menentukan apakah Anda dapat menjalani operasi PTE.
| Pertimbangan | Keterangan |
|---|---|
| Tingkat keparahan gejala | Seberapa parah gejala Anda, seperti sesak napas dan mengi. |
| Lokasi gumpalan darah | Fakta bahwa gumpalan darah dan jaringan parut terletak di tempat-tempat yang dapat dihilangkan dengan aman melalui pembedahan. |
| Kesehatan Anda secara keseluruhan | Usia Anda, fungsi jantung dan paru-paru, serta apakah Anda memiliki kondisi medis lain juga penting. |
Tidak semua pasien CTEPH memenuhi syarat untuk operasi ini. Sekitar 40% pasien tidak memenuhi syarat untuk operasi ini. Alasannya adalah karena operasi ini sangat kompleks.
Mengapa operasi ini begitu rumit?
Bayangkan selama operasi, jantung dan paru-paru Anda dipasang pada mesin bypass kardiopulmoner untuk membantu sebagian pekerjaan. Kemudian, agar ahli bedah dapat melihat ke dalam paru-paru Anda, suhu tubuh Anda diturunkan hingga 18 derajat Celcius (65°F), dan sirkulasi darah Anda dihentikan sesaat. Ini disebut `penghentian sirkulasi hipotermik dalam`. Jangan khawatir, prosedur ini memungkinkan ahli bedah untuk mengangkat gumpalan darah dan jaringan parut dengan sangat bersih sambil melindungi otak Anda dari kerusakan apa pun.
Bagaimana mempersiapkan diri untuk operasi?
Dokter Anda akan memberikan semua petunjuk yang Anda butuhkan sebelum operasi. Mereka biasanya akan meminta Anda untuk memperhatikan hal-hal berikut:
- Obat-obatan: Anda akan diminta untuk berhenti mengonsumsi obat pengencer darah (seperti aspirin dan warfarin) dan beberapa obat pereda nyeri (NSAID) beberapa hari sebelum operasi, karena obat-obatan ini dapat meningkatkan risiko pendarahan selama operasi.
- Makanan dan minuman: Anda akan diminta untuk berpuasa (tidak makan atau minum) selama beberapa jam sebelum operasi. Lebih aman jika perut kosong saat anestesi diberikan.
- Merokok dan alkohol: Jika Anda mengonsumsi keduanya, sangat penting untuk berhenti sepenuhnya sebelum operasi, karena keduanya memperlambat proses penyembuhan dan meningkatkan risiko komplikasi.
Apa yang terjadi setelah operasi?
Setelah operasi, Anda akan dirawat di unit perawatan intensif (ICU). Anda akan menginap di sana semalaman. Keesokan paginya, mereka akan memeriksa apakah Anda dapat bernapas sendiri dan kemudian melepaskan ventilator.
Anda biasanya akan dirawat di rumah sakit selama 7 hingga 10 hari. Selama waktu ini, Anda akan secara bertahap mulai berjalan. Anda juga akan menjalani beberapa tes untuk melihat apakah Anda membutuhkan oksigen sebelum pulang. Pengalaman ini mirip dengan pemulihan setelah operasi jantung terbuka.
Apa saja manfaat dan risikonya?
Seperti halnya operasi lainnya, PTE memiliki manfaat dan risiko.
| Keuntungan | Risiko |
|---|---|
| Kemungkinan pemulihan total dari CTEPH. | Risiko kematian selama operasi (sekarang serendah 1%). |
| Peningkatan signifikan dalam kemampuan bernapas dan berolahraga. | Risiko stroke (1%-2%). |
| Pemulihan kerusakan pada sisi kanan jantung. | Hipertensi paru (PH) tetap berada pada tingkat tertentu bahkan setelah operasi. |
| Kemampuan untuk menjalani hidup yang panjang dan sehat setelah operasi. | Penumpukan cairan di sekitar jantung (efusi perikardial). |
Keadaan darurat!
Jika Anda mengalami nyeri dada yang tiba-tiba dan parah, sesak napas yang parah, atau pingsan setelah operasi, segera pergi ke Unit Gawat Darurat (UGD) rumah sakit terdekat. Selain itu, jika Anda mengalami gejala seperti pembengkakan, kemerahan, nanah, atau demam di lokasi operasi, segera temui dokter Anda.
Bagaimana waktu pemulihannya?
Pemulihan total membutuhkan waktu sekitar 3 bulan.
- 6 minggu pertama: Dilarang mengemudi, pergi bekerja, atau mengangkat beban lebih dari 4,5 kg (10 lbs).
- Minggu ke-7 hingga ke-12: Dapat mengangkat beban hingga 11 kg (25 lbs).
- Setelah 12 minggu: Biasanya tidak ada pembatasan.
Kemampuan bernapas dan berolahraga Anda mungkin akan membaik secara bertahap hingga 4 tahun setelah operasi.
Pesan Utama
- Meskipun PTE adalah operasi kompleks untuk mengangkat gumpalan darah lama di paru-paru, operasi ini dapat sepenuhnya menyembuhkan kondisi yang disebut CTEPH.
- Operasi ini tidak cocok untuk semua orang. Dokter dan tim spesialis Anda akan memutuskan apakah operasi ini tepat untuk Anda.
- Meskipun waktu pemulihan sedikit lebih lama, kualitas hidup, kemampuan bernapas, dan mobilitas Anda akan meningkat secara signifikan setelah operasi.
- Setelah operasi, Anda perlu mengonsumsi antikoagulan seumur hidup untuk mencegah pembentukan bekuan darah kembali.
- Penting untuk menemui dokter tepat waktu dan menjalani pemeriksaan. Jangan ragu untuk berbicara dengan dokter Anda tentang ketidaknyamanan apa pun yang mungkin Anda alami.
💬 Comments (0)
Belum ada komentar yang diposting. Tambahkan komentar Anda di sini untuk pertama kalinya.
Tambahkan komentar Anda