Apakah darah bocor kembali melalui katup jantung Anda? (Regurgitasi Katup Pulmonal) Mari kita bahas!

Jantung kita adalah organ yang luar biasa, bukan? Di dalamnya terdapat bagian-bagian kecil seperti pintu, yang kita sebut katup . Katup-katup ini sangat penting untuk berfungsinya jantung dengan baik dalam mengirimkan darah ke seluruh tubuh kita. Terkadang, jika salah satu katup ini tidak menutup dengan benar, sebagian darah dapat bocor kembali. Itulah kondisi yang akan kita bahas hari ini, regurgitasi katup paru . Jangan khawatir, mari kita jelaskan dengan sederhana.

Apa itu Regurgitasi Katup Pulmonal?

Sederhananya, ini adalah nama yang diberikan untuk kondisi di mana katup paru-paru di jantung Anda tidak menutup dengan benar, menyebabkan sedikit darah bocor ke arah yang salah, yaitu, ke belakang, di antara detak jantung.

Bayangkan, jantung kita memiliki empat bilik, dan aliran darah di antara bilik-bilik ini dikendalikan oleh empat katup. Katup pulmonalis adalah katup kedua di jantung Anda yang mengontrol aliran darah. Di sinilah darah meninggalkan ventrikel kanan . Darah ini kemudian mengalir melalui arteri pulmonalis ke paru-paru Anda, tempat darah mengambil oksigen dan melepaskan karbon dioksida.

Nah, jika Anda memiliki kondisi ini (Regurgitasi Pulmonal), tidak semua darah yang dipompa dari ventrikel kanan menuju paru-paru. Sebagian darah kembali ke ventrikel kanan. Lalu apa yang terjadi? Ventrikel kanan harus bekerja lebih keras untuk memompa darah ekstra tersebut. Seiring waktu, kerja ekstra ini dapat menyebabkan ventrikel kanan membesar, melemah, dan akhirnya menyebabkan kondisi yang disebut Gagal Jantung Sisi Kanan .

Nama lain untuk kondisi ini adalah Regurgitasi Pulmonal, Regurgitasi Katup Paru, atau Regurgitasi Paru.

Seberapa umum kondisi ini? Siapa yang lebih mungkin mengembangkannya?

Sebenarnya, kondisi ini (Regurgitasi Pulmonal) jauh lebih umum daripada yang Anda bayangkan. Dikatakan bahwa antara 30% dan 75% populasi mungkin mengalaminya. Beberapa laporan mengatakan bahwa angkanya bahkan lebih tinggi. Namun, sebagian besar waktu, kebocoran darah ini sangat kecil sehingga tidak menunjukkan gejala apa pun . Banyak orang bahkan tidak tahu bahwa mereka mengidap kondisi ini, sampai ditemukan secara kebetulan selama beberapa pemeriksaan.

Namun, regurgitasi paru sedang hingga berat juga dapat terjadi karena berbagai alasan. Karena ada begitu banyak penyebabnya, sulit untuk mengatakan secara pasti seberapa umum kondisi berat ini.

Siapa yang paling terdampak oleh hal ini?

• Untuk kaum muda: Jika kondisi ini terjadi pada kaum muda, hal ini sering kali disebabkan oleh operasi untuk mengoreksi kondisi jantung bawaan yang mereka alami sejak kecil.
• Untuk lansia: Orang dewasa di atas usia 75 tahun lebih mungkin mengalami tekanan darah tinggi di paru-paru (hipertensi pulmoner) . Kondisi ini dapat menyebabkan atau memperburuk regurgitasi paru.

Apa saja gejala dari hal ini?

Banyak penderita regurgitasi paru tidak mengalami gejala apa pun karena kebocoran darahnya sangat kecil. Gejala lebih mungkin muncul jika kebocoran sedang atau berat. Gejala-gejala ini seringkali mirip dengan gejala yang terlihat pada gagal jantung. Gejala-gejala tersebut meliputi:

• Kesulitan bernapas (Dispnea)
• Kelelahan, rasa capek
• Merasa pusing, kepala terasa ringan
• Kehilangan kesadaran
• Detak jantung tidak teratur atau cepat (Palpitasi Jantung)
• Pembengkakan pada perut, kaki, atau pergelangan kaki

Jika Anda menderita Regurgitasi Pulmonal (PR) atau kondisi lain, Anda mungkin mengalami gejala lain. Gejala-gejala ini akan bervariasi tergantung pada kondisi lain tersebut.

Apa penyebab situasi ini?

Ada banyak kemungkinan penyebab regurgitasi pulmonal. Berikut beberapa di antaranya:

• Penyakit Jantung Rematik: Demam rematik adalah kondisi yang disebabkan oleh infeksi bakteri yang tidak diobati yang dapat merusak katup jantung Anda. Kondisi ini lebih umum terjadi di negara-negara berkembang.
• Hipertensi Paru: Ini terjadi ketika tekanan di pembuluh darah di paru-paru meningkat. Tekanan tinggi ini dapat memengaruhi arteri pulmonalis, yaitu tempat keluarnya darah dari jantung. Tekanan tinggi ini dapat menyebabkan arteri dan katup meregang, sehingga darah bocor melalui katup.
• Gangguan Genetik: Regurgitasi pulmonal lebih sering terjadi pada orang dengan gangguan genetik tertentu, seperti Sindrom Marfan .
• Tumor Karsinoid: Ini adalah jenis kanker yang pertumbuhannya lambat dan jarang terjadi. Biasanya dimulai di sistem pencernaan. Jenis kanker ini dapat menyebabkan jaringan karsinoid bersarang di jantung, menghalangi aliran darah.
• Endokarditis: Ini adalah peradangan pada lapisan dalam jantung. Penyebabnya adalah infeksi. Orang yang menjalani dialisis , mereka yang memiliki infus intravena (IV) permanen, dan mereka yang menyuntikkan obat-obatan terlarang memiliki risiko lebih tinggi.
• Cedera: Sangat jarang terjadi, cedera pada dada dapat merusak katup paru-paru.
• Masalah bawaan lahir: Kondisi bawaan lahir adalah masalah yang Anda derita sejak lahir. Misalnya, terlahir dengan kondisi yang disebut Tetralogi Fallot , terlahir tanpa katup paru-paru, atau memiliki penyempitan katup paru-paru sejak lahir (Stenosis Pulmonal Kongenital) .
• Perawatan medis:Regurgitasi paru dapat terjadi bertahun-tahun setelah operasi atau perawatan lain untuk penyakit jantung bawaan, seperti Tetralogi Fallot atau Stenosis Pulmonal.
• Idiopatik: Terkadang tidak ditemukan penyebabnya.

Apakah ini menular?

Tidak, regurgitasi pulmonal tidak menular . Namun, kondisi ini dapat disebabkan oleh infeksi yang menyebar ke jantung atau oleh infeksi yang menyebabkan penyakit jantung rematik.

Bagaimana Anda mengenali ini?

Regurgitasi Pulmonal (PR) terkadang sulit didiagnosis. Hal ini bergantung pada tingkat keparahan masalah dan gejala Anda. Biasanya melibatkan kombinasi pemeriksaan fisik dan beberapa tes pencitraan.

Pemeriksaan fisik

Seorang dokter biasanya melakukan hal-hal berikut:

• Penampilan: Beberapa gejala terlihat, seperti pembengkakan pada perut atau kaki.
• Palpasi: Dokter mungkin akan meraba untuk mencari pembengkakan di kaki atau perut Anda. Mereka juga mungkin akan memiringkan tubuh Anda, menekan perut Anda, dan memeriksa adanya pembengkakan pembuluh darah jugularis di leher Anda. Hal ini dapat terjadi ketika ada masalah seperti tekanan darah tinggi di paru-paru, yang dapat menyebabkan pembuluh darah jugularis membengkak.
• Mendengarkan: Anda dapat mendengarkan detak jantung Anda dengan stetoskop . Ketika Anda mengalami regurgitasi paru sedang hingga berat, Anda mungkin mendengar murmur jantung. Ini adalah suara aneh yang terjadi bersamaan dengan detak jantung Anda karena aliran darah yang salah arah. Ini adalah cara yang baik untuk mendeteksi kondisi ini sebelum gejala muncul selama pemeriksaan medis tahunan.

Tes apa saja yang dilakukan?

Tes yang kemungkinan besar perlu Anda lakukan untuk mendiagnosis kondisi ini adalah:

• Elektrokardiogram (EKG atau EKG)
• Rontgen dada
• Ekokardiogram - Ini adalah tes terpenting. Ini seperti pemindaian USG jantung.

Dalam kasus yang parah, dokter Anda mungkin juga akan meminta tes-tes berikut:

• Kateterisasi Jantung Kanan
• Pencitraan Resonansi Magnetik Jantung (MRI Jantung)

Bagaimana cara mengobatinya? Bisakah disembuhkan?

Regurgitasi paru seringkali dapat diobati . Tergantung pada penyebabnya, terkadang dapat disembuhkan sepenuhnya . Namun, jika tidak parah, tidak memiliki gejala, atau keduanya, pengobatan biasanya tidak diperlukan. Bahkan jika parah tetapi tidak memiliki gejala, tujuan pengobatan adalah untuk menghentikan kondisi agar tidak memburuk dan mencegah kerusakan permanen pada sisi kanan jantung.

Jenis obat dan perawatan apa yang digunakan?

Jika kondisi tersebut (Regurgitasi Paru) disebabkan oleh penyakit lain,Langkah pertama adalah mengobati atau menyembuhkan kondisi lainnya. Hal ini seringkali akan menghentikan aliran darah balik, atau setidaknya mengurangi kebocoran, sehingga mengurangi masalah dan gejala.

Jika itu tidak menghentikan pendarahan, langkah selanjutnya adalah mengobatinya secara langsung. Baik pengobatan maupun penyembuhan regurgitasi paru melibatkan penggantian katup itu sendiri. Ini dapat dilakukan dengan dua cara:

• Pembedahan: Dalam metode ini, seorang ahli bedah dapat mengakses jantung Anda secara langsung dan mengganti katupnya. Katup baru dapat diambil dari donor manusia, atau dapat berupa biosintetik (dibuat dari kombinasi bahan sintetis dan jaringan hidup - biasanya dari babi atau sapi).
• Penggantian Katup Paru Transkateter (TPVR): Dalam prosedur ini, alat yang disebut kateter digunakan untuk mengganti katup di dalam jantung. Untuk melakukan ini, dokter membuat sayatan kecil pada pembuluh darah besar di leher atau paha atas Anda dan memasukkan kateter. Alat yang panjang dan berbentuk tabung kemudian diarahkan ke dalam jantung, dengan ujungnya diposisikan di atas katup yang ada. Katup baru kemudian dibuka, dan katup lama yang rusak dihancurkan di bawahnya. Katup yang dipasang dengan cara ini biasanya berupa bioprostetik. Katup ini dapat bertahan sekitar 15 tahun.

Saat mengobati kondisi ini, gejala yang paling mengganggu Anda juga akan diobati. Obat-obatan ini biasanya bekerja dengan mengeluarkan cairan berlebih dari tubuh, merelaksasi pembuluh darah untuk meningkatkan aliran darah, atau mengendalikan atau mencegah detak jantung tidak teratur (aritmia) . Jika Anda tidak dapat menjalani operasi karena alasan tertentu, obat-obatan dapat membantu mengatasi gejala Anda, tetapi obat-obatan saja tidak akan menyembuhkan kondisi tersebut.

Penting: Jika Anda memiliki katup non-prostetik, Anda mungkin perlu mengonsumsi obat pengencer darah seumur hidup. Obat-obatan ini mencegah pembentukan bekuan darah di sekitar katup. Hal ini mengurangi risiko masalah seperti stroke atau emboli paru.

Apa saja komplikasi/efek samping dari pengobatan tersebut?

Tingkat keberhasilan TPVR dalam mengobati kondisi ini sangat tinggi . Operasi TPVR berhasil pada 94% hingga 98% kasus. Komplikasi TPVR juga sangat jarang terjadi, yaitu pada 3% hingga 6% kasus (komplikasi yang paling umum adalah penyakit arteri koroner atau endokarditis akibat infeksi).

Efek samping atau komplikasi lain yang mungkin terjadi adalah:

• Detak jantung tidak teratur (Aritmia)
• Infeksi di sekitar lokasi operasi
• Pendarahan dari bagian luar katup
• Harus mengganti katup yang sudah diganti lagi
• Efek samping atau komplikasi obat-obatan (ini sangat spesifik untuk obat yang Anda konsumsi, jadi dokter Anda adalah orang terbaik untuk memberi tahu Anda tentang hal ini)

Bagaimana saya bisa menjaga diri sendiri/mengelola gejala?

Kondisi ini dapat menyerupai banyak kondisi jantung yang mengancam jiwa lainnya, jadi jangan mencoba mendiagnosis dan mengobatinya sendiri . Jika Anda mencurigai Anda memiliki masalah ini, segera temui dokter. Dokter dapat menentukan apakah Anda memiliki kondisi tersebut dan menyarankan pilihan pengobatan.

Seberapa cepat saya akan merasa lebih baik setelah perawatan? Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk pemulihan?

Waktu pemulihan untuk kondisi ini bergantung pada pengobatan. Operasi bukanlah pengobatan yang paling umum, dan juga membutuhkan waktu pemulihan terlama. Orang yang menjalani operasi untuk (Regurgitasi Pulmonal) dapat membutuhkan waktu berminggu-minggu atau berbulan-bulan untuk pulih. Waktu pemulihan (TPVR) jauh lebih singkat , dan Anda akan mulai merasa lebih baik dalam beberapa hari.

Bisakah saya mencegah hal ini? Bagaimana saya bisa mengurangi risikonya?

Regurgitasi Pulmonal (PR) adalah kondisi yang tidak dapat dicegah karena terjadi secara tiba-tiba. Terutama jika disebabkan oleh kondisi bawaan sejak lahir. Satu-satunya hal yang dapat Anda lakukan adalah mengurangi risiko dengan menghindari situasi atau kondisi yang dapat memicunya.

Satu-satunya cara untuk mengurangi risiko adalah dengan menghindari infeksi yang dapat menyebabkannya . Itu berarti setiap infeksi, terutama sakit tenggorokan seperti radang tenggorokan, harus diobati sesegera mungkin. Hal ini dapat mencegah infeksi berkembang menjadi penyakit jantung rematik atau menyebar langsung ke jantung dan merusaknya.

Bagaimana prospek situasi ini?

Sebagian besar penderita regurgitasi paru hanya mengalami sedikit kebocoran darah dari katup. Bagi mereka, prognosisnya baik , dan harapan hidup mereka seharusnya serupa dengan orang tanpa kondisi tersebut.

Bahkan dengan tingkat kebocoran yang sedang, prognosisnya biasanya baik jika didiagnosis dan diobati sejak dini , terutama jika ada penyebab mendasar yang dapat disembuhkan atau diatasi.

Jika Anda mengalami kebocoran yang parah, prognosisnya sangat bergantung pada seberapa cepat kondisi tersebut didiagnosis dan diobati. Secara umum, diagnosis dan pengobatan dini meningkatkan peluang untuk menyembuhkan kondisi tersebut, atau setidaknya meminimalkan dampaknya . Dokter Anda dapat memberi tahu Anda bagaimana prognosis Anda dan apa yang dapat Anda lakukan untuk memperbaikinya.

Berapa lama situasi ini akan berlangsung?

Jika tidak diobati, regurgitasi paru biasanya merupakan kondisi seumur hidup .

Kapan saya bisa kembali bekerja/sekolah?

Sebagian besar orang hanya perlu dirawat di rumah sakit selama empat hingga lima hari untuk menjalani TPVR, dan banyak orang dapat langsung kembali bekerja setelahnya. Jika Anda menjalani operasi alih-alih TPVR, pemulihan dan kembali ke aktivitas normal Anda dapat memakan waktu berminggu-minggu, bahkan berbulan-bulan. Dokter Anda akan memberi tahu Anda kapan Anda dapat kembali bekerja, sekolah, atau melakukan aktivitas normal Anda.

Apakah kondisi ini berakibat fatal?

Regurgitasi pulmonal sendiri tidak berakibat fatal . Namun, seiring waktu, kondisi ini dapat menyebabkan kondisi lain yang mengancam jiwa. Itulah mengapa sangat penting untuk segera didiagnosis dan diobati.

Bagaimana cara saya menjaga diri sendiri?

Dokter Anda dapat memberi tahu Anda secara pasti apa yang perlu Anda lakukan dan apa yang dapat Anda lakukan untuk mengelola gejala dan merawat diri sendiri. Secara umum, Anda harus melakukan hal-hal berikut:

• Minumlah obat Anda dengan benar: Minumlah obat Anda tepat seperti yang diresepkan. Minumlah saat Anda ingat, dan jangan melewatkannya hanya karena lebih mudah.
• Temui dokter Anda: Bahkan jika Anda tidak menjalani perawatan, dokter Anda kemungkinan akan menjadwalkan janji temu lanjutan untuk memantau kondisi Anda. Menemui dokter sesuai anjuran dapat membantu mendeteksi tanda-tanda awal komplikasi atau masalah.
• Jangan memaksakan diri secara berlebihan: Dokter Anda mungkin akan menyarankan Anda untuk membatasi aktivitas. Ini akan membantu Anda menghindari terlalu banyak tekanan pada jantung, yang dapat memperburuk gejala atau kondisi Anda.
• Perhatikan bagaimana perasaan Anda: Memperhatikan tubuh dan gejala Anda dapat membantu Anda mendeteksi tanda-tanda masalah sejak dini dan mencari pengobatan sebelum kondisi tersebut menyebabkan masalah permanen.

Kapan saya harus menghubungi atau menemui dokter saya?

Jika gejala Anda kambuh atau berubah secara tiba-tiba, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Hal ini sangat penting terutama jika perubahannya mendadak atau jika gejalanya mulai mengganggu aktivitas normal Anda .

Kapan saya harus pergi ke Unit Gawat Darurat (UGD) ?

Anda harus pergi ke rumah sakit jika mengalami salah satu gejala berikut. Gejala-gejala ini dapat menjadi tanda-tanda gagal jantung, serangan jantung, atau kondisi jantung serius lainnya:

• Kesulitan bernapas (Dispnea)
• Pusing berulang atau kehilangan kesadaran secara tiba-tiba
• Detak jantung tidak teratur atau cepat (Palpitasi Jantung)
• Pembengkakan baru di perut atau kaki dan pergelangan kaki

Terakhir, pesan utamanya:

Regurgitasi pulmonal adalah kondisi umum, dan bagi kebanyakan orang, ini bukanlah hal yang perlu dikhawatirkan. Namun, jika menjadi parah, dapat menyebabkan gejala yang mengganggu kehidupan Anda. Jika tidak diobati, pada akhirnya dapat menyebabkan komplikasi serius, bahkan fatal.

Untungnya, kondisi ini seringkali dapat diobati - dan terkadang bahkan disembuhkan . Dan, tingkat keberhasilan pengobatan yang paling umum sangat tinggi. Jadi, jika Anda ragu tentang hal ini, jangan tunda untuk mencari nasihat medis.

Regurgitasi Katup Pulmonal , penyakit katup jantung, aliran balik darah, ventrikel kanan, gagal jantung, hipertensi paru, sesak napas