Apakah golongan darah Anda Rh negatif? Waspadai hal ini selama kehamilan (Faktor Rh).

Jika Anda seorang ibu hamil, atau seseorang yang akan segera melahirkan, salah satu tes pertama yang akan diperintahkan dokter Anda adalah tes darah. Tes ini akan memeriksa golongan darah Anda dan sesuatu yang sangat penting lainnya, yaitu faktor Rh Anda. Anda mungkin pernah mendengar istilah ini sebelumnya. Tetapi banyak orang tidak begitu mengerti artinya. Apa sebenarnya faktor Rh itu? Mengapa faktor ini sangat penting selama kehamilan? Jangan khawatir, kita akan membahasnya dengan sangat sederhana dan jelas.

Sederhananya, apa itu faktor Rh?

Baiklah, mari kita jelaskan seperti ini. Bayangkan sel darah merah di tubuh Anda sebagai bola-bola kecil dan bulat. Beberapa orang memiliki jenis protein khusus yang melekat pada permukaan, atau bagian luar, sel darah merah ini. Protein itulah yang kita sebut faktor Rh , atau faktor Rhesus, dalam dunia kedokteran.

Ini adalah sesuatu yang Anda warisi. Artinya, Anda mendapatkannya dari ibu dan ayah Anda.

• Rh-positif: Jika Anda memiliki protein ini di permukaan sel darah merah Anda, Anda adalah Rh-positif. Dalam bahasa Sinhala, artinya Rh positif. Di Sri Lanka dan seluruh dunia, mayoritas orang, yaitu sekitar 85 dari 100 orang, adalah Rh-positif.
• Rh-negatif: Jika Anda tidak memiliki protein ini di permukaan sel darah merah Anda, Anda adalah Rh-negatif. Itu berarti Anda bergolongan darah Rh negatif.

Golongan darah Anda bisa A, B, AB, atau O. Faktor Rh ini terkait dengan golongan darah tersebut. Misalnya, jika golongan darah Anda A dan Anda Rh-positif, golongan darah Anda secara keseluruhan adalah "A positif." Jika Anda Rh-negatif, golongan darah Anda adalah "A negatif."

Mengapa faktor Rh penting selama kehamilan? (Ketidakcocokan Rh)

Beginilah yang terjadi. Kami menyebut kondisi khusus ini sebagai ketidakcocokan Rh , yang hanya terjadi ketika ibu bergolongan darah Rh-negatif dan bayi dalam kandungan bergolongan darah Rh-positif .

Mari kita sederhanakan lebih lanjut. Bayangkan tubuh Anda sebagai sebuah negara dengan pasukan pertahanan yang baik. Karena Anda Rh-negatif, negara Anda (tubuh) tidak memiliki protein Rh tersebut. Nah, jika darah bayi dalam kandungan Anda menjadi Rh-positif, itu berarti bayi tersebut memiliki protein tersebut dalam sel darah merahnya.

Selama kehamilan, darah ibu dan bayi biasanya tidak bercampur secara langsung. Namun terkadang, terutama saat persalinan, sejumlah kecil darah bayi dapat masuk ke aliran darah ibu.

Ketika ini terjadi, pertahanan ibu (sistem imun) menganggap protein Rh dalam darah bayi sebagai musuh dari luar, seorang pen入侵. Mereka berpikir, "Apa ini benda baru yang masuk ke dalam tubuh kita? Ini tidak seharusnya ada di dalam tubuh kita," dan mereka mulai membuat senjata khusus untuk melawannya. Kita menyebut senjata ini antibodi . Proses ini disebut sensitisasi Rh .

Situasi di mana darah bayi dapat bercampur dengan darah ibu:

• Saat persalinan: Ini adalah skenario yang paling umum. Hal ini dapat terjadi selama persalinan normal atau operasi caesar.
• Pendarahan vagina selama kehamilan.
• Cedera atau kecelakaan pada perut.
• Komplikasi pada awal kehamilan, seperti keguguran atau kehamilan ektopik.
• Selama pemeriksaan khusus seperti amniosentesis.
• Ketika bayi berada dalam posisi sungsang, dokter mencoba memutar bayi secara manual selama prosedur ECV.

Apakah risiko ini memengaruhi bayi pertama atau bayi kedua?

Ini sangat penting. Biasanya, bayi pertama dengan golongan darah Rh-positif dari ibu dengan golongan darah Rh-negatif tidak mengalami masalah besar.

Alasannya adalah, seperti yang telah kita bahas sebelumnya, darah bayi kemungkinan besar akan masuk ke tubuh ibu selama persalinan. Kemudian, pada saat tubuh ibu mulai memproduksi antibodi tersebut, bayi sudah lahir. Jadi bayi pertama tidak akan terdampak.

Namun, masalah sebenarnya dimulai selama kehamilan berikutnya.

Sekarang tubuh ibu mengenali protein Rh dan bersiap untuk membuat antibodi untuk melawannya. Jika Anda mengandung bayi Rh-positif di dalam rahim untuk kedua kalinya , antibodi yang Anda buat sebelumnya, berpikir, "Musuh datang lagi!", akan menembus plasenta dan mulai menghancurkan sel darah merah bayi. Ini seperti perang telah dimulai di dalam bayi.

Kondisi ini disebut penyakit Rh . Jika tidak diobati, kondisi ini bisa sangat berbahaya bagi bayi dalam kandungan.

Bagaimana cara mendiagnosisnya? Apa saja pengobatannya?

Untungnya, mendiagnosis dan mengobati kondisi ini sangat mudah saat ini.

Diagnosa

Begitu Anda mengetahui bahwa Anda hamil, dokter Anda akan meminta tes darah untuk menentukan golongan darah dan faktor Rh Anda secara tepat.

• Jika Anda bergolongan darah Rh-positif , tidak ada masalah. Anda tidak perlu melakukan hal lain.
• Jika Anda bergolongan darah Rh-negatif , tes lain akan dilakukan untuk melihat apakah tubuh Anda telah mengembangkan antibodi terhadap protein Rh.

Pengobatan: Vaksin anti-D

Jika Anda bergolongan darah Rh-negatif dan tubuh Anda belum mengembangkan antibodi, dokter akan memberi Anda suntikan yang sangat sederhana namun sangat penting. Suntikan ini umumnya disebut suntikan Anti-D . Nama medisnya adalah imunoglobulin Rh (RhIg) .

Vaksin ini seperti pesan palsu bagi sistem kekebalan tubuh Anda. Vaksin ini sepenuhnya menghentikan tubuh Anda untuk memproduksi antibodi berbahaya tersebut. Ini berarti bahwa meskipun sedikit darah bayi Anda masuk ke dalam tubuh Anda, tubuh Anda tidak akan mengenalinya sebagai musuh.

Vaksin ini biasanya diberikan ketika:

• Sekitar minggu ke-28 kehamilan: Setiap ibu dengan golongan darah Rh-negatif diberikan satu vaksin pada saat ini sebagai tindakan pencegahan.
• Dalam waktu 72 jam setelah kelahiran: Darah bayi diuji dan hanya jika bayi tersebut Rh-positif, ibu akan diberikan suntikan lagi. Ini untuk melindungi bayi selama kehamilan berikutnya.
• Dalam kasus lain: Dokter juga dapat memberikan vaksin ini jika terjadi pendarahan selama kehamilan, jika terjadi kecelakaan perut, atau jika terjadi keguguran.

Masalah apa saja yang dapat dialami bayi jika tidak diobati?

Ketidakcocokan Rh tidak memengaruhi ibu, tetapi jika tidak diobati, dapat menyebabkan masalah serius bagi bayi dalam kandungan selama kehamilan kedua atau selanjutnya.

Masalah utamanya adalah anemia hemolitik . Sederhananya, sel darah merah bayi dihancurkan lebih cepat daripada yang diproduksi. Sel darah merah adalah yang membawa oksigen ke seluruh tubuh. Ketika sel darah merah hancur, bayi dapat mengalami komplikasi serius.

• Penyakit kuning: Ketika sel darah merah pecah, zat kuning yang disebut bilirubin diproduksi. Ketika zat ini menumpuk, kulit dan mata bayi menjadi kuning. Kadar yang tinggi juga dapat merusak otak.
• Gagal Hati dan Jantung: Jantung dan hati bayi harus bekerja sangat keras untuk mengganti sel darah merah yang hancur. Hal ini dapat menyebabkan organ-organ tersebut membesar dan gagal berfungsi.
• Bayi lahir mati: Dalam kasus yang paling parah, bayi dapat meninggal di dalam rahim karena anemia dan gagal jantung.

Namun jangan khawatir. Dengan adanya vaksin Anti-D, kondisi parah seperti ini sangat jarang terjadi saat ini.