Apakah si kecil memiliki tulang yang lemah? Apakah ini Rakhitis? Mari kita cari tahu!

Apakah kaki bayi Anda terlihat sedikit bengkok? Atau apakah gerakannya tidak normal saat berjalan? Terkadang ini bisa menjadi tanda kondisi yang disebut rakhitis, yang disebabkan oleh perkembangan tulang yang tidak sempurna pada bayi. Jangan khawatir, kita akan membahasnya lebih detail.

Apa itu Rakhitis?

Sederhananya, Rakhitis adalah kondisi yang memengaruhi tulang anak Anda, yaitu pertumbuhannya. Yang terjadi adalah tulang anak menjadi lunak dan lemah. Kemudian tulang dapat dengan mudah bengkok, melengkung, dan terkadang bahkan patah. Seperti tanah liat yang tidak diolah, tulang mudah berubah bentuk.

Penyebab utamanya adalah kekurangan vitamin D.

Penyebab utama perkembangan Rakhitis adalah kekurangan nutrisi yang disebut Vitamin D. Sekarang Anda mungkin bertanya-tanya apa yang terjadi pada Vitamin D ini. Vitamin D membantu tubuh kita menyerap nutrisi penting lainnya yang disebut Kalsium dan Fosfor. Kalsium dan Fosfor ini sangat penting untuk tulang yang kuat dan sehat. Jadi, ketika tidak ada cukup Vitamin D dalam tubuh, anak tidak dapat menyerap Kalsium dan Fosfor dengan baik. Akibatnya, tulang tidak tumbuh kuat.

Dari mana vitamin D ini berasal?

Ada dua cara utama anak-anak kita mendapatkan vitamin D: sinar matahari dan makanan.

Sinar Matahari: Tahukah Anda bahwa ketika kulit kita terpapar sinar matahari, kulit akan memproduksi vitamin D dari dalam. Bukankah itu menakjubkan? Namun, di beberapa negara, terutama di daerah dengan sedikit sinar matahari, orang-orang tidak mendapatkan cukup vitamin D dengan cara ini. Di Sri Lanka, kita memiliki banyak sinar matahari, tetapi terkadang kita mungkin tidak cukup memaparkan anak-anak kita pada sinar matahari, terutama di pagi hari. Sedikit sinar matahari sangat penting.

Makanan: Beberapa ikan berlemak dan minyak ikan secara alami mengandung vitamin D. Namun, makanan ini jarang ditemukan. Di banyak negara, orang mengonsumsi makanan yang diperkaya dengan vitamin D. Misalnya:

• Susu dan produk susu
• Jenis-jenis susu formula bayi
• Beberapa sereal
• Jus jeruk

Namun ingat, rakhitis adalah kondisi langka tetapi dapat diobati. Jika Anda memiliki kekhawatiran tentang asupan vitamin D anak Anda, pastikan untuk berbicara dengan dokter anak Anda.

Apa saja gejala Rakhitis?

Rakhitis menyebabkan tulang anak menjadi lemah dan rapuh, sehingga mudah bengkok, melengkung, dan berbentuk tidak normal. Mari kita lihat apa saja gejalanya:

• Kaki bengkok: Ini adalah gejala yang paling umum. Kaki tampak bengkok ke luar, seperti busur.
• Nyeri tulang:Anak tersebut mungkin mengatakan bahwa tulangnya sakit, atau mungkin menunjukkan rasa sakit saat disentuh.
• Masalah gigi: Ini dapat mencakup keterlambatan pertumbuhan gigi, gigi berlubang, dan melemahnya enamel gigi.
• Keterlambatan pertumbuhan: Anak-anak mungkin tidak tumbuh lebih tinggi atau bertambah berat badan secepat anak-anak lain seusianya.
• Kelemahan otot: Anak mungkin kehilangan minat dan energi untuk berdiri, berjalan, dan bermain. Anak mungkin tampak lesu.
• Kejang: Dalam beberapa kasus parah, jika kadar kalsium dalam darah turun terlalu rendah, kejang dapat terjadi. Namun, ini adalah kejadian yang jarang terjadi.
• Pembengkakan ujung tulang rusuk: Area tempat tulang rusuk terhubung ke tulang dada bagian tengah (sternum) dapat membengkak dan tampak seperti benjolan. Ini juga disebut "rosario rakitis."
• Kelainan lengkungan tulang belakang atau perubahan bentuk tengkorak: Anda mungkin melihat lengkungan tulang belakang ke samping (skoliosis), atau kepala yang rata atau menonjol secara tidak normal.
• Tonus otot lemah: Tubuh anak mungkin terasa lemas dan tidak kaku.
• Pelebaran lutut dan pergelangan kaki (pada balita) atau pelebaran pergelangan tangan (pada bayi yang merangkak): Sendi-sendi ini mungkin tampak lebih besar dan lebih lebar daripada pada anak-anak lain.

Jika Anda menduga anak Anda memiliki satu atau lebih gejala ini, sebaiknya segera periksakan ke dokter.

Apa saja penyebab rakhitis?

Ada beberapa faktor utama yang dapat menyebabkan perkembangan rakhitis. Mari kita lihat satu per satu.

Kekurangan vitamin D

Ini adalah penyebab rakhitis yang paling umum . Kita juga menyebutnya rakhitis nutrisi. Seperti yang saya sebutkan sebelumnya, vitamin D sangat penting agar tulang anak dapat menyerap kalsium dan fosfor. Nutrisi inilah yang dibutuhkan tulang untuk tumbuh kuat dan sehat. Jadi, jika seorang anak tidak mendapatkan cukup vitamin D dari makanan yang mereka makan, kekurangan vitamin D dapat terjadi. Faktor-faktor berikut dapat menyebabkan hal ini:

• Jika anak tidak dapat mencerna susu dan produk susu (intoleransi laktosa): Maka asupan kalsium dan vitamin D dari susu mungkin berkurang.
• Jika Anda mengonsumsi makanan vegetarian atau vegan sepenuhnya: Karena vitamin D sebagian besar ditemukan dalam makanan hewani.
• Jika Anda menyusui secara eksklusif (terutama selama lebih dari 6 bulan): ASI memiliki kandungan vitamin D yang sedikit rendah. Oleh karena itu, dokter menyarankan untuk memberikan suplemen vitamin D kepada bayi yang disusui.
• Jika Anda memiliki kondisi medis yang membatasi penyerapan vitamin D oleh tubuh Anda:Sebagai contoh, penyakit usus seperti penyakit Crohn, penyakit celiac, atau kolitis ulserativa.

Selain itu, kurangnya paparan sinar matahari dan rendahnya asupan kalsium dalam makanan anak juga dapat menyebabkan kekurangan vitamin D.

Genetika

Ini adalah kondisi yang jarang terjadi. Namun, beberapa kelainan genetik dapat mengganggu kemampuan anak untuk menyerap fosfor atau vitamin D. Ada kondisi genetik lain yang memengaruhi protein spesifik yang digunakan tubuh untuk membuat vitamin D. Kondisi ini disebut rakhitis hipofosfatemia.

Kondisi kesehatan mendasar lainnya

Rakitis juga dapat disebabkan oleh penyakit lain. Anak-anak dengan kondisi langka tertentu, terutama yang melibatkan hati, ginjal, usus, dan paru-paru, mungkin mengalami kesulitan menyerap vitamin D dan fosfor.

Siapa yang memiliki risiko lebih tinggi terkena rakhitis?

Sebenarnya, setiap anak dapat terkena rakhitis nutrisi. Namun, beberapa kelompok memiliki risiko yang sedikit lebih tinggi. Mari kita lihat siapa saja mereka:

• Bayi yang hanya diberi ASI (terutama selama lebih dari 6 bulan): Seperti yang telah saya sebutkan sebelumnya, bayi yang hanya diberi ASI sebaiknya diberikan suplemen vitamin D.
• Bayi dan anak kecil berusia antara 6 bulan dan 24 bulan (2 tahun): Usia merupakan faktor risiko yang sangat penting untuk mengembangkan rakhitis. Ini adalah saat anak-anak sedang tumbuh pesat.
• Bayi prematur: Bayi menyimpan vitamin D saat masih di dalam rahim, terutama dalam tiga bulan terakhir. Jadi, jika bayi lahir prematur, jumlah vitamin D yang tersimpan rendah.
• Anak-anak dengan kulit gelap: Karena peningkatan produksi melanin di kulit, waktu yang dibutuhkan kulit untuk memproduksi vitamin D dari sinar matahari meningkat.
• Anak-anak yang tidak mendapatkan cukup sinar matahari langsung: Sinar matahari yang masuk melalui jendela menghalangi sebagian sinar ultraviolet B (UVB) penghasil vitamin D. Jadi, ada baiknya mengajak anak Anda keluar dan menghabiskan 10-15 menit di bawah sinar matahari yang terang, sekitar pukul 9-10 pagi (tetapi bukan di bawah sinar matahari tengah hari).

Jadi, jika si kecil termasuk dalam salah satu kelompok ini, ada baiknya untuk lebih berhati-hati mengenai vitamin D.

Apa yang terjadi jika rakhitis tidak diobati? (Komplikasi)

Meskipun rakhitis adalah penyakit yang dapat diobati, penting untuk mengobatinya sesegera mungkin. Jika dibiarkan tanpa pengobatan, rakhitis ringan sekalipun dapat menyebabkan masalah jangka panjang yang dapat memengaruhi perkembangan tulang. Komplikasi yang mungkin terjadi meliputi:

• Patah tulang: Tulang itu lemah dan mudah patah.
• Nyeri kronis:Mungkin ada rasa sakit yang terus-menerus pada tulang.
• Kelainan bentuk tulang: Bentuk tulang dapat berubah secara permanen. Misalnya, kaki bengkok atau punggung bungkuk dapat tetap ada.
• Masalah gigi: pertumbuhan gigi terlambat, enamel gigi melemah, peningkatan risiko gigi berlubang.
• Pertumbuhan terhambat: Tinggi badan anak mungkin terhambat.

Itulah mengapa penting untuk segera memeriksakan diri ke dokter begitu Anda menyadari gejala rakhitis. Jika diidentifikasi sejak dini, komplikasi ini sebagian besar dapat dicegah.

Bagaimana dokter mendiagnosis rakhitis?

Dokter anak Anda pertama-tama akan menanyakan riwayat kesehatan keluarga dan gejala yang dialami anak Anda. Mereka juga akan menanyakan tentang kesehatan umum anak Anda, pola makan, dan paparan sinar matahari. Kemudian, dokter akan melakukan pemeriksaan fisik. Namun, mereka mungkin perlu melakukan beberapa tes lagi untuk memastikan diagnosis.

Tes apa yang digunakan?

Dokter anak Anda mungkin akan melakukan satu atau lebih tes berikut:

• Sinar-X: Ini dapat menunjukkan dengan jelas perubahan spesifik pada rakhitis, seperti cekungan, pengikisan, dan pembengkokan tulang.
• Tes darah: Tes ini dapat memeriksa kadar vitamin D, kalsium, dan fosfor, serta kadar enzim yang disebut alkaline phosphatase (ALP) (yang meningkat pada rakhitis) dan hormon paratiroid (PTH).
• Tes urine: Ini juga dapat memberikan gambaran tentang jumlah kalsium dan fosfor yang dikeluarkan dari tubuh.

Bagaimana penyakit rakhitis diobati?

Rakitis sering disebabkan oleh kekurangan vitamin D. Jadi, rakitis nutrisi diobati sebagai berikut:

• Pemberian Suplemen Vitamin D dan Kalsium: Pengobatan dimulai dengan meningkatkan asupan Vitamin D dan Kalsium pada anak. Anak harus diberi makanan yang kaya Vitamin D dan Kalsium, seperti sereal, susu, keju, yogurt, kuning telur, dan ikan berlemak. Dokter anak juga akan meresepkan dosis harian suplemen Vitamin D (biasanya Vitamin D3) dan Kalsium.
• Sinar matahari: Karena kulit bayi Anda secara alami memproduksi vitamin D saat terpapar sinar matahari, dokter Anda mungkin akan menyarankan untuk membawa bayi Anda keluar sebentar dan membiarkannya terpapar sinar matahari. Sinar matahari pagi adalah yang terbaik.
• Penyangga atau Operasi:Sebagian besar waktu, tulang anak akan lurus dengan sendirinya seiring waktu dengan vitamin D dan kalsium. Namun, jika ada beberapa kelainan bentuk yang parah, penyangga mungkin diperlukan untuk mengoreksi bentuk tulang yang bengkok. Sangat jarang, operasi korektif mungkin diperlukan.

Bayangkan saja, seperti halnya tanaman kecil layu tanpa air, tulang menjadi lemah tanpa vitamin D. Sama seperti tanaman tumbuh kembali sehat ketika diberi air dan nutrisi, tulang anak akan menjadi kuat kembali ketika diberi vitamin D dan kalsium.

Jika anak Anda menderita rakhitis karena penyakit genetik atau kondisi kesehatan lainnya, dokter anak Anda akan merujuk Anda ke spesialis, seperti ahli endokrinologi anak atau ahli nefrologi anak.

Kapan saya harus menemui dokter?

Jika anak Anda mengalami salah satu gejala ini, segera periksakan ke dokter anak:

• Jika Anda memiliki kondisi medis atau penyakit yang mencegah tubuh menggunakan vitamin D.
• Gejala rakhitis, terutama jika Anda melihat hal-hal seperti pergelangan tangan, pergelangan kaki, atau lutut yang lebar, kaki bengkok, kesulitan berjalan, dan pertumbuhan terhambat.
• Jika anak sering mengatakan bahwa tulangnya sakit atau menunjukkan rasa sakit saat disentuh.

Jika Anda melihat hal-hal seperti ini, sebaiknya segera periksakan diri ke dokter.

Apakah rakhitis dapat dicegah?

Ya, tentu saja! Ada beberapa hal yang dapat kita lakukan untuk mencegah rakhitis nutrisi.

"Jika Anda menyusui bayi Anda secara eksklusif, Anda harus memberikan suplemen tetes vitamin D setiap hari. Ini karena ASI tidak mengandung cukup vitamin D untuk pertumbuhan tulang bayi Anda. Kebanyakan bayi membutuhkan sekitar 400 Unit Internasional (IU) vitamin D3 per hari. Namun , sebaiknya tanyakan kepada dokter anak Anda tentang dosis pasti yang dibutuhkan bayi Anda. "

"Untuk mencegah rakhitis nutrisi pada anak yang lebih besar, penting untuk memberi mereka berbagai makanan yang kaya vitamin D. Beberapa jenis ikan (terutama salmon, trout, dan sarden) kaya akan vitamin D. Selain itu, banyak makanan yang diperkaya dengan vitamin D. Susu, jus jeruk, dan beberapa sereal diperkaya dengan vitamin D. Dokter anak Anda mungkin juga merekomendasikan untuk mengonsumsi suplemen vitamin D."

"Selain itu, dokter merekomendasikan agar anak Anda terpapar sinar matahari. Karena kulit menghasilkan vitamin D saat terpapar sinar matahari, itu adalah cara lain untuk mendapatkan nutrisi penting ini. Namun, jumlah vitamin D yang kita dapatkan dari sinar matahari dapat bervariasi tergantung pada faktor-faktor seperti wilayah, iklim, warna kulit, dan penggunaan tabir surya. Banyak anak mungkin tidak dapat memperoleh cukup vitamin D hanya dari sinar matahari saja."

"Namun, rakhitis, yang disebabkan oleh kondisi genetik, tidak dapat dicegah. Jika Anda sedang hamil atau berencana untuk hamil dan memiliki riwayat keluarga rakhitis, Anda mungkin ingin mempertimbangkan untuk berbicara dengan konselor genetik. Mereka mungkin juga merekomendasikan pengujian genetik."

Berapa lama anak saya akan menderita rakhitis?

Rakitis nutrisi dapat diobati dalam beberapa minggu atau bulan, tergantung pada tingkat keparahan kondisi anak. Sebagian besar gejala – misalnya, nyeri tulang dan kelemahan otot – akan membaik dalam beberapa minggu setelah memulai pengobatan. Kekurangan vitamin D juga akan membaik dalam enam hingga delapan minggu. Jika anak Anda memiliki kelainan bentuk atau kelengkungan tulang, mungkin diperlukan beberapa bulan, atau bahkan satu tahun, untuk membaik. Hal ini mungkin hilang dengan sendirinya, atau mungkin memerlukan penyangga atau operasi.

"Jika rakhitis pada anak Anda disebabkan oleh kondisi kesehatan non-nutrisi, kekurangan vitamin D dapat diobati. Namun, meskipun diobati, kondisi yang mendasarinya dapat berlangsung seumur hidup. Dokter anak Anda (dan spesialis lain, jika diperlukan) akan membantu Anda dan anak Anda mengelola dan hidup dengan kondisi tersebut."

Bagaimana prospek/prognosis untuk anak-anak dengan rakhitis?

Prognosis untuk anak-anak dengan rakhitis nutrisi biasanya sangat baik. Dengan pengobatan, kondisi mereka biasanya sembuh total dalam beberapa minggu atau bulan. Sebagian besar anak yang diobati untuk rakhitis nutrisi pulih sepenuhnya dan tumbuh menjadi dewasa yang sehat.

"Jika ada penyebab rakhitis lainnya, prognosisnya akan bergantung pada penyakit atau kondisi spesifik yang diderita anak Anda. Namun, dalam banyak kasus, anak-anak dengan rakhitis seperti ini dapat menjalani hidup yang sehat dan penuh dengan perawatan medis khusus."

Apa perbedaan antara Rakhitis dan Osteomalasia?

Osteomalasia adalah kondisi yang mirip dengan Rakhitis pada orang dewasa. Sederhananya, Rakhitis adalah pelunakan tulang pada anak-anak, sedangkan Osteomalasia adalah pelunakan tulang pada orang dewasa. Penyebab utama keduanya adalah kekurangan vitamin D. Rakhitis memengaruhi perkembangan tulang anak-anak, sehingga menyebabkan gejala khas seperti kaki bengkok. Orang dewasa tidak memiliki gejala khusus ini (kaki bengkok) karena tulang mereka sudah berkembang sempurna. Namun, mereka juga mengalami nyeri tulang, dan tulang mereka yang lemah dan rapuh dapat mudah patah.

Kamu tidak sendirian, mintalah bantuan.

Jika Anda melihat kaki anak Anda bengkok atau pergelangan tangannya lebar, segera periksakan ke dokter anak. Dokter dapat memeriksa apakah itu rakhitis. Ini mungkin terdengar menakutkan, tetapi kondisi ini dapat diobati. Sementara itu, tanyakan kepada dokter Anda tentang kelompok dukungan yang membantu anak-anak dengan rakhitis dan keluarga mereka. Berinteraksi dengan orang lain yang memiliki pengalaman serupa dapat menjadi sumber dorongan yang besar bagi Anda dan anak Anda. Hal ini juga dapat membantu Anda mempelajari cara-cara baru dan lebih baik untuk mengelola kondisi anak Anda.

Pesan terpenting yang perlu dibawa pulang

Jadi, Ayah dan Ibu, Rakhitis bukanlah sesuatu yang perlu ditakuti, tetapi juga bukan sesuatu yang bisa dianggap enteng.

• Vitamin D sangat penting untuk perkembangan tulang yang kuat pada anak-anak.
• Rakitis dapat dicegah dengan paparan sinar matahari (terutama di pagi hari), mengonsumsi makanan yang kaya vitamin D (seperti ikan, susu, kuning telur), dan, jika perlu, mengonsumsi suplemen vitamin D sesuai petunjuk dokter.
• Sangat penting untuk memberikan tetes vitamin D kepada bayi yang hanya diberi ASI (terutama yang berusia di atas 6 bulan) setelah berkonsultasi dengan dokter.
• Jika Anda melihat gejala seperti kaki bengkok, keterlambatan berjalan, nyeri tulang, dan pertumbuhan yang buruk, pastikan untuk memeriksakan diri ke dokter anak.

Ingatlah, deteksi dini dan pengobatan yang tepat dapat memberikan masa depan yang sehat dan kuat bagi anak Anda. Senyum si kecil adalah kebahagiaan terbesar kami!

Rakitis , vitamin D, kalsium, tulang anak-anak, perkembangan tulang, menyusui, sinar matahari