Apakah Anda mengetahui hal-hal yang dapat membahayakan bayi Anda yang belum lahir? (Teratogen) Mari kita bahas ini!

Jika Anda seorang calon ibu, Anda mungkin banyak memikirkan tentang keselamatan calon anak Anda. Faktanya, beberapa hal yang Anda alami selama kehamilan dapat membahayakan bayi Anda. Hari ini kita akan membahas hal-hal tersebut, yang dalam ilmu kedokteran kita sebut 'teratogen'.

Apakah teratogen ini?

Sederhananya, teratogen adalah zat-zat yang, jika tertelan atau terpapar selama kehamilan, dapat menyebabkan kelainan bawaan pada embrio atau janin yang sedang berkembang. Ini dapat mencakup obat-obatan, bahan kimia , infeksi tertentu, dan zat beracun . Teratogen dapat meningkatkan risiko keguguran , kelahiran prematur, atau bahkan kematian janin dalam kandungan .

Bagaimana bahaya suatu teratogen ditentukan?

Nah, seberapa berbahayanya paparan teratogen bergantung pada beberapa faktor:

• Tidak peduli jenis obat, zat, atau racun apa pun itu. Tidak semuanya memiliki efek yang sama.
• Berapa lama Anda terpapar? Apakah dalam waktu singkat, beberapa hari, atau beberapa bulan?
• Jumlah (dosis atau besaran) paparan. Jumlah kecil atau jumlah besar?
• Usia kehamilan adalah jumlah minggu bayi berada di dalam rahim saat kehamilan terjadi. Hal ini karena ada periode-periode di mana berbagai organ bayi berkembang.
• Faktor keturunan dapat meningkatkan risiko pada bayi. Terkadang mungkin ada pengaruh genetik.

Oleh karena itu, sebaiknya hindari jenis teratogen ini sebisa mungkin selama kehamilan . Namun, paparan terhadapnya selama periode tertentu dalam perkembangan bayi dapat sangat berbahaya .

Seberapa umumkah cacat lahir yang disebabkan oleh teratogen?

Penelitian menunjukkan bahwa antara 4% dan 5% cacat lahir disebabkan oleh paparan teratogen. Dan paparan teratogen ini juga ditemukan memengaruhi perkembangan intelektual dan fisik anak. Jadi, ini bukan sesuatu yang bisa dianggap enteng, bukan?

Apa saja contoh teratogen?

Teratogen adalah zat yang dapat membahayakan bayi selama kehamilan. Studi menunjukkan bahwa zat ini dapat menyebabkan cacat lahir, meningkatkan risiko keguguran, lahir mati, atau komplikasi kehamilan lainnya. Mari kita lihat beberapa contoh utamanya.

Alkohol, rokok, dan narkoba rekreasional

Inilah jenis-jenis teratogen yang paling dikenal oleh masyarakat.

• Alkohol: Alkohol memengaruhi sistem saraf pusat bayi. Mengonsumsi alkohol selama kehamilan meningkatkan risiko kondisi yang disebut Sindrom Alkohol Janin (Fetal Alcohol Syndrome/FAS). Hal ini dapat menyebabkan bayi memiliki fitur wajah yang tidak biasa, kepala dan otak yang kecil, serta masalah fisik dan perilaku lainnya.

Tidak ada jumlah alkohol yang dapat dianggap aman selama kehamilan.

• Rokok: Merokok dapat menyebabkan keterlambatan pertumbuhan janin, berat badan lahir rendah, dan keguguran. Merokok juga merusak jaringan paru-paru dan otak bayi yang sensitif.
• Narkoba: Narkoba seperti kokain, metamfetamin, heroin, dan mariyuana yang digunakan selama kehamilan dapat menyebabkan berat badan lahir rendah, masalah jantung, dan kondisi yang disebut Sindrom Abstinensi Neonatal. Gejala putus obat adalah ketidaknyamanan yang terjadi saat bayi dilahirkan. Selain itu, berbagi jarum suntik dapat menyebabkan infeksi.

Obat-obatan

Beberapa obat bebas dan obat resep dianggap sebagai teratogen. Oleh karena itu, penting untuk memberi tahu dokter Anda tentang semua obat yang Anda konsumsi. Saat membeli obat bebas atau suplemen, bacalah labelnya dengan saksama. Jika Anda memiliki kekhawatiran tentang keamanan suatu zat, segera bicarakan dengan dokter Anda. Sebaiknya hentikan penggunaannya sampai Anda menerima saran dari dokter Anda.

Beberapa contoh obat yang dapat bersifat teratogenik adalah:

• Obat antiepilepsi (AED)
• Antimikroba
• Antikoagulan (pengencer darah)
• Obat antitiroid
• Vitamin A (umum terdapat dalam beberapa krim kulit)
• Obat hormonal

Bayangkan, Anda menderita epilepsi, dan Anda mengonsumsi obat seperti `(Phenytoin)` untuk mengatasinya. Obat ini dapat memiliki efek samping yang merugikan pada bayi, tetapi obat tersebut mungkin sangat penting untuk kelangsungan hidup Anda. Dalam situasi seperti ini, dokter mempertimbangkan pro dan kontra dari penggunaan obat tersebut dan membuat keputusan yang akan meminimalkan risiko selama kehamilan.

Bagaimana klasifikasi keamanan obat-obatan selama kehamilan?

Badan Pengawas Obat dan Makanan Amerika Serikat (FDA) mengembangkan sistem untuk mengklasifikasikan risiko obat selama kehamilan. Sistem ini memiliki lima kategori: A, B, C, D, dan X.

Pada tahun 2015, sistem baru yang disebut Aturan Pelabelan Kehamilan dan Laktasi (Pregnancy and Lactation Labeling Rule/PLLR) diperkenalkan. Sistem ini menghapus kategori huruf sebelumnya. Sistem PLLR memberikan informasi yang relevan kepada dokter yang mereka butuhkan untuk membuat keputusan saat merawat ibu hamil atau menyusui. Sistem ini mempertimbangkan lebih banyak faktor dan menyajikan data dalam konteks yang lebih baik bagi dokter.

Sebaiknya serahkan kepada penyedia layanan perawatan prenatal Anda untuk menentukan keamanan suatu obat berdasarkan keahlian mereka.

Infeksi dan virus

Infeksi, virus, parasit, dan penyakit bakteri lainnya dapat menimbulkan ancaman serius bagi ibu hamil dan bayi yang belum lahir. Akronim `(TORCH)` membantu mengklasifikasikan beberapa infeksi ini:

• T – `(Toksoplasmosis)` (infeksi yang menyebar melalui kotoran kucing)
• O – Infeksi lainnya – misalnya, Streptococcus Grup B, Listeria, Candida, dan infeksi menular seksual (IMS).
• R – `(Rubella)` (Rubella)
• C – `(Cytomegalovirus – CMV)` (Cytomegalovirus)
• H – `(Virus Herpes Simpleks)` (Virus Herpes Simpleks)
• Selain itu, penyakit seperti `(Sifilis)` juga dapat termasuk dalam kategori ini.

Infeksi dan virus lain yang dapat menyebabkan komplikasi selama kehamilan atau masalah pada bayi meliputi:

• Cacar air dan herpes zoster
• Hepatitis B, Hepatitis C, dan hepatitis virus lainnya
• HIV (HIV)
• Penyakit kelima

Racun lingkungan, bahan kimia, atau faktor fisik lainnya

Beberapa bahan kimia dan racun dapat menyebabkan cacat lahir. Cacat lahir ini dapat meliputi spina bifida, langit-langit mulut sumbing, atau masalah sistem saraf. Beberapa contoh racun atau bahan kimia tersebut meliputi:

• Paparan radiasi (misalnya, dari sinar-X) atau kemoterapi
• Bak mandi air panas, sauna, atau sumber panas lainnya yang meningkatkan suhu tubuh Anda.
• Merkuri (ditemukan pada beberapa jenis ikan)
• Timbal (dapat ditemukan dalam cat dan pipa di rumah-rumah tua)
• Bahan kimia beracun atau logam berat di tempat kerja atau pabrik manufaktur

Kondisi medis kronis

Beberapa penyakit kronis yang Anda derita juga dapat meningkatkan risiko cacat lahir pada bayi Anda. Contohnya termasuk diabetes melitus, penyakit tiroid, dan penyakit autoimun seperti lupus atau rheumatoid arthritis. Peningkatan risiko paparan teratogen biasanya berasal dari obat-obatan yang digunakan untuk mengobati kondisi-kondisi ini, atau dari kondisi medis yang tidak terkontrol dengan baik.

Penting untuk berbicara dengan dokter Anda tentang kondisi kesehatan yang sudah ada sebelumnya dan obat-obatan yang Anda konsumsi untuk kondisi tersebut. Anda mungkin juga perlu mengubah cara Anda mengelola kondisi kronis Anda selama kehamilan.

Kapan paparan teratogen selama kehamilan paling buruk?

Paparan teratogen berbahaya kapan pun selama kehamilan. Namun, risikonya sedikit lebih tinggi selama delapan minggu pertama kehamilan. Hal ini karena banyak organ dan sistem bayi sedang berkembang selama waktu ini, membuat bayi lebih sensitif terhadap efek berbahaya dari teratogen. Studi menunjukkan bahwa teratogen dapat memengaruhi bayi sejak dua minggu setelah pembuahan, ketika sperma membuahi sel telur.

Sebagai contoh, cacat tabung saraf (NTD) terjadi sebelum usia kehamilan lima minggu. Tabung saraf adalah tempat otak dan sumsum tulang belakang terbentuk. NTD terjadi ketika tabung saraf tidak menutup dengan benar. Hal ini dapat menyebabkan berbagai cacat lahir.

Apa saja cacat lahir yang disebabkan oleh teratogen?

Teratogen diketahui menyebabkan banyak cacat lahir. Beberapa yang paling umum adalah:

• Masalah pada otak atau sumsum tulang belakang, misalnya, sebagian atau seluruh bagian otak hilang (anensefali).
• Kelainan fisik atau struktural, misalnya, tulang kecil atau bagian tubuh yang hilang.
• Bibir sumbing dan langit-langit sumbing
• Disabilitas intelektual atau masalah sistem saraf (gangguan kognitif)
• Masalah kardiovaskular atau penyakit jantung

Bagaimana cara menghindari teratogen selama kehamilan?

Cara terbaik untuk menghindari teratogen adalah dengan merencanakan terlebih dahulu, jika memungkinkan. Saat merencanakan kehamilan, Anda dapat mengelola kondisi kronis dan melakukan perubahan gaya hidup, seperti berhenti merokok.

Namun, hal ini tidak selalu memungkinkan. Setelah Anda hamil, ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk mengurangi risiko terpapar teratogen:

• Bicaralah dengan dokter Anda tentang semua obat yang Anda konsumsi.
• Hindari sepenuhnya merokok, alkohol, dan narkoba.
• Jangan mengonsumsi suplemen nutrisi, obat-obatan bebas, atau obat resep tanpa berkonsultasi dengan dokter Anda.
• Hindari membersihkan kotak kotoran kucing.
• Hindari bak mandi air panas, sauna, dan apa pun yang meningkatkan suhu internal tubuh Anda.
• Hindari mengonsumsi ikan yang tinggi merkuri, seperti tuna dan ikan todak.
• Bicaralah dengan atasan Anda atau departemen sumber daya manusia tentang bahan kimia berbahaya di tempat kerja Anda.

Penting untuk bersikap terbuka dan jujur ​​dengan dokter kandungan Anda selama kehamilan. Ini termasuk mengatakan yang sebenarnya tentang penggunaan alkohol atau obat-obatan yang Anda konsumsi. Mereka ada di sana untuk membantu Anda menjalani kehamilan yang aman dan sehat. Jangan takut untuk bertanya kepada dokter Anda sebelum mengonsumsi obat atau suplemen apa pun. Lebih baik ekstra hati-hati selama kehamilan.

Terakhir, hal-hal yang perlu diingat.

Melindungi bayi Anda yang belum lahir dari teratogen selama kehamilan dapat membantu mencegah cacat lahir. Langkah pertama adalah menyadari bahwa beberapa zat berbahaya dapat berpindah ke bayi Anda yang belum lahir dan berdampak negatif pada perkembangannya. Menghindari teratogen dapat membantu memastikan kehamilan yang sehat dan memberikan awal yang baik bagi bayi Anda.

Bicaralah secara terbuka dengan dokter Anda tentang obat-obatan yang Anda konsumsi, penggunaan alkohol Anda, dan kondisi di tempat kerja atau lingkungan tempat tinggal Anda. Dokter Anda dapat menjawab pertanyaan Anda tentang apa yang dapat menyebabkan cacat lahir dan bagaimana melindungi diri Anda dan bayi Anda.