Apakah Anda merasakan nyeri seperti sengatan listrik di wajah Anda? Ini adalah tentang Tic Douloureux (Neuralgia Trigeminal).

Pernahkah Anda merasakan nyeri yang tak tertahankan di salah satu sisi wajah Anda, seperti sengatan listrik, saat menyikat gigi, bercukur, atau hanya karena hembusan angin? Rasa sakit hebat yang datang dan pergi dalam hitungan detik, tetapi pada saat itu membuat Anda merasa benar-benar tidak nyaman, pasti membuat Anda merasa sangat takut dan cemas. Hari ini kita akan membahas kondisi ini yang memengaruhi banyak orang, tetapi mereka tidak banyak mengetahuinya.

Apakah itu Tic Douloureux?

Sederhananya, Tic Douloureux adalah kondisi medis yang dikenal sebagai ` neuralgia trigeminal`. Ini adalah kondisi di mana seseorang mengalami nyeri tajam, menusuk, atau seperti sengatan listrik di satu sisi wajah karena masalah pada saraf trigeminal, saraf utama yang memasok sensasi ke wajah kita. Nyeri ini sangat parah sehingga terkadang wajah berkedut tanpa disadari ketika nyeri terjadi. Itulah arti dari kata bahasa Inggris "tic".

Rasa sakit ini biasanya berlangsung dari beberapa detik hingga beberapa menit. Namun serangan ini dapat terjadi beberapa kali sehari. Yang aneh adalah, ketika tidak ada rasa sakit, tidak ada kesemutan atau masalah lain di wajah.

Banyak orang mengalami rasa sakit ini hanya di satu sisi wajah mereka, di rahang, pipi, atau bibir. Rasa sakitnya sangat parah sehingga beberapa orang takut untuk berbicara, makan, atau bahkan minum air selama serangan tersebut.

Apa penyebab nyeri hebat ini?

Meskipun tidak mungkin untuk mengatakan secara pasti apa alasannya, ada beberapa pendapat mengenai hal ini.

Teori yang paling diterima secara luas adalah bahwa pembuluh darah (biasanya arteri) di otak tertekan pada saraf trigeminal, menyebabkan kerusakan pada saraf tersebut. Bayangkan seperti pipa air yang hancur ketika diberi beban. Seiring waktu, kompresi ini merusak lapisan pelindung di sekitar saraf, yang disebut selubung mielin . Ini seperti isolasi pada kabel listrik yang menipis. Saraf kemudian menjadi sangat sensitif dan mulai mengirimkan sinyal nyeri ke otak tanpa alasan yang jelas.

Selain itu, tumor otak, kelainan tertentu pada tulang tengkorak, cedera kepala akibat kecelakaan, infeksi, dan Multiple Sclerosis ( MS) dapat menyebabkan kejang.)` juga dapat menyebabkan rasa sakit dengan merusak saraf trigeminal.

Apa sebenarnya gejala-gejalanya?

Gejala utama dan satu-satunya dari penyakit ini adalah rasa sakit. Namun rasa sakit itu memiliki beberapa karakteristik khusus. Mari kita lihat apa saja karakteristik tersebut.

Yang terpenting, kondisi ini tidak memengaruhi indra perasa, pendengaran, atau fungsi otot wajah. Ini berarti bahwa kondisi ini hanya terbatas pada rasa sakit saja .

Kapan waktu terbaik untuk mencari nasihat medis?

• Jika rasa sakit tidak terkontrol dengan obat yang diresepkan dokter, pastikan untuk menemui dokter Anda lagi.
• Jika Anda mengalami gejala baru selain rasa sakit (misalnya, mati rasa di wajah, gangguan pendengaran, pusing , perubahan penglihatan), Anda juga harus memberi tahu dokter Anda. Karena tic douloureux adalah kondisi yang hanya menyebabkan rasa sakit, gejala baru bisa jadi merupakan tanda kondisi medis lain.

Kapan kamu ingin pergi ke ETU?

Jika Anda mengalami gejala seperti demam, wajah memerah , atau pusing hebat bersamaan dengan rasa sakit, itu bisa menjadi tanda kondisi yang lebih serius. Dalam kasus seperti itu, sebaiknya segera pergi ke ruang gawat darurat (UGD) rumah sakit. Selain itu, jika rasa sakitnya tak tertahankan dan Anda tidak dapat menghubungi dokter, sebaiknya segera pergi ke UGD.

Bagaimana menurut Anda, Dokter?

Tidak ada satu pun tes spesifik untuk mendiagnosis kondisi ini. Dokter Anda akan membuat diagnosis terutama berdasarkan deskripsi gejala Anda, pemeriksaan fisik , dan menyingkirkan kondisi lain yang dapat menyebabkan nyeri wajah Anda .

1. Deskripsi gejala: Rasa sakit seperti sengatan listrik yang Anda gambarkan, cara terjadinya, dan pemicunya akan memberikan petunjuk yang baik kepada dokter tentang penyakit ini.

2. Pemeriksaan fisik: Biasanya , tidak ditemukan kelainan saat memeriksa pasien dengan tic douloureux. Namun, jika ada gejala seperti mati rasa pada wajah atau gangguan pendengaran, dokter akan mencurigai penyakit lain. Selain itu, hal-hal seperti infeksi sinus , infeksi gigi, dan masalah sendi temporomandibular (TMJ) dapat ditemukan pada pemeriksaan fisik.

3. Pemindaian: Pemindaian CT atau MRI otak dapat memeriksa adanya pembuluh darah atau tumor yang menekan saraf. Tes ini juga dapat membantu menyingkirkan kemungkinan penyebab lain dari nyeri wajah.

Apa saja pengobatan untuk ini?

Tidak ada pengobatan rumahan untuk nyeri ini. Pengobatan harus dilakukan di bawah bimbingan dokter. Seringkali, nyeri dapat dikendalikan dengan obat-obatan. Jarang sekali, pembedahan diperlukan.

Obat-obatan

Obat antikonvulsan adalah obat utama yang digunakan untuk mengendalikan rasa sakit ini. Obat-obatan ini bekerja dengan menghentikan saraf trigeminal yang rusak dari mengirimkan sinyal nyeri yang tidak perlu.

• Obat-obatan utama: Obat yang paling umum digunakan adalah `Carbamazepine (Tegretol)`. Selain itu, obat-obatan seperti `Oxcarbazepine (Trileptal)`, `Gabapentin (Neurontin)`, dan `Lamotrigine (Lamictal)` juga telah digunakan dengan sukses.
• Efek samping: Obat-obatan ini dimulai dengan dosis rendah. Dosis secara bertahap ditingkatkan hingga nyeri terkontrol. Efek samping seperti mengantuk, pusing, penglihatan ganda, dan mual dapat terjadi.
• Obat lain: Bagi mereka yang tidak merespons obat-obatan di atas atau yang mengalami efek samping parah, obat pelemas otot Baclofen (Lioresal) dan, dalam beberapa kasus, Pimozide (Orap) dapat membantu. Suntikan Botox juga telah terbukti memberikan pereda nyeri yang signifikan.

Operasi

Jika pengobatan tidak dapat mengendalikan rasa sakit atau efek samping pengobatan tidak dapat ditoleransi, pembedahan dapat dipertimbangkan. Ini mungkin melibatkan konsultasi dengan ahli bedah saraf. Ada berbagai pilihan, mulai dari prosedur sederhana seperti menyuntikkan anestesi lokal ke saraf hingga operasi kompleks yang membuka otak. Meskipun operasi kompleks biasanya memberikan kelegaan jangka panjang, operasi ini dikaitkan dengan risiko yang lebih tinggi.

Bisakah situasi ini dicegah?

Sayangnya, tidak ada cara untuk mencegah terjadinya tic douloureux.