Apakah leher si kecil miring ke satu sisi? Mari kita bahas tentang tortikolis!

Pernahkah Anda memperhatikan bahwa kepala bayi Anda miring ke satu sisi, atau dagunya menoleh ke sisi lain? Terkadang, orang tua sedikit khawatir ketika si kecil seperti itu. Apa penyebabnya, apakah ini sesuatu yang serius? Itulah kondisi yang akan kita bahas hari ini, yang disebut torticollis. Ini adalah sesuatu yang dapat dialami banyak ibu. Jadi, mari kita pelajari lebih lanjut tanpa rasa takut.

Apa itu tortikolis?

Sederhananya, tortikolis adalah kondisi di mana otot-otot di leher bayi menyebabkan kepalanya terpelintir dan miring ke satu sisi. Lehernya mungkin terlihat terpelintir dengan cara yang aneh. Bagian atas kepalanya mungkin miring ke satu sisi, dan dagunya mungkin miring ke sisi lainnya. Ini juga disebut 'leher bengkok'. Kata 'tortikolis' berasal dari kata Latin 'tortus', yang berarti 'terpelintir', dan 'collum', yang berarti 'leher'. Jadi artinya 'leher terpelintir' .

Ini sebenarnya kondisi umum pada bayi dan anak kecil. Biasanya tidak perlu khawatir. Ada dua jenis utama tortikolis:

1. Tortikolis Kongenital: Ini berarti kondisi ini sudah ada sejak lahir.

2. Tortikolis yang Didapat: Ini dapat terjadi setelah lahir, terkadang dalam beberapa bulan setelah kelahiran bayi atau lebih lambat.

Sedikit lebih lanjut tentang Tortikolis Kongenital

Jenis tortikolis ini, yang disebut tortikolis kongenital, adalah jenis tortikolis yang paling umum pada bayi. Kabar baiknya adalah biasanya tidak menyebabkan rasa sakit pada bayi. Anda bahkan mungkin tidak menyadarinya sampai beberapa minggu setelah bayi Anda lahir. Anda mungkin baru menyadari kondisi ini ketika bayi Anda secara bertahap mendapatkan kendali atas kepalanya, yang berarti lehernya menjadi lebih kuat.

Mari kita pelajari juga tentang Tortikolis yang Didapat.

Jenis lainnya, tortikolis yang didapat, biasanya terjadi selama empat hingga enam bulan pertama kehidupan bayi atau lebih lambat. Kondisi ini dapat muncul tiba-tiba atau berkembang secara bertahap. Terkadang tortikolis yang didapat tidak berbahaya dan akan hilang dengan sendirinya. Namun, terkadang kondisi ini bisa menjadi tanda masalah kesehatan yang lebih serius. Itulah mengapa penting untuk mewaspadainya.

Apa saja gejala tortikolis?

Sekarang mari kita lihat gejala apa saja yang mungkin ditunjukkan bayi jika mereka menderita tortikolis. Gejala-gejala ini lebih umum terjadi pada tipe kongenital, tetapi pada tipe yang didapat, gejala lain juga mungkin muncul.

• Kepala bayi Anda miring ke satu sisi dan dagunya mengarah ke sisi lainnya. Ini adalah gejala utamanya.
• Bayi tersebut mengalami kesulitan memutar kepala dan lehernya.Penglihatan. Seolah-olah rentang gerak lehernya terbatas. Misalnya, ketika Anda menunjuk mainan, mainan itu mungkin dengan mudah memutar lehernya ke satu sisi, tetapi enggan memutarnya ke sisi lain.
• Salah satu bahu bayi tampak lebih tinggi daripada bahu yang lain .
• Otot leher terasa kaku atau tegang .
• Terkadang otot leher tampak bengkak.
• Benjolan kecil seukuran kacang polong di salah satu otot di leher bayi. Ini tidak terjadi pada semua bayi, tetapi beberapa mungkin mengalaminya.
• Fitur wajah yang tidak simetris .

Pada tortikolis yang didapat, gejala-gejala ini dapat disertai dengan gejala lain, misalnya:

• Seperti yang disebutkan di atas, kesulitan memiringkan kepala dan memutar leher.
• Terkadang hal ini dapat disertai dengan nyeri leher yang parah . Bayi mungkin sering menangis dan gelisah.
• Tremor kepala.
• Sakit kepala (meskipun ini mungkin sulit dijelaskan kepada anak kecil, Anda dapat mengetahuinya dari perilaku mereka).

Mengapa tortikolis terjadi? Apa penyebabnya?

Oke, sekarang Anda mungkin bertanya-tanya mengapa ini terjadi pada anak-anak kecil ini. Mari kita lihat alasannya. Alasannya bervariasi tergantung pada jenisnya.

Penyebab Tortikolis Kongenital

Tortikolis kongenital sering disebabkan oleh pemendekan otot di leher bayi Anda yang disebut otot sternokleidomastoid (SCM) . SCM adalah dua otot besar dan penting di kedua sisi leher kita. Otot-otot ini terhubung ke sternum dan klavikula di bagian belakang kepala. Bayangkan, otot-otot ini membantu kita memutar leher, menekuk leher, dan memiringkan kepala ke satu sisi. Jadi, jika salah satu dari dua otot ini memendek karena suatu alasan, leher akan tertarik ke arah tersebut, dan kepala akan berputar ke sisi lain.

Para peneliti masih belum yakin mengapa otot ini memendek pada beberapa bayi. Namun, berikut beberapa alasan yang mereka duga sebagai kemungkinan penyebabnya:

• Posisi bayi Anda di dalam rahim dapat memengaruhi hal ini. Bayi mungkin terjepit di satu sisi karena kurangnya ruang di dalam rahim.
• Ini mungkin merupakan perkembangan abnormal dari otot SCM.
• Otot leher bayi mungkin memiliki kumpulan darah (hematoma) , yang mirip dengan memar kecil, dan otot tersebut mungkin memendek saat sembuh.
• Hal ini mungkin disebabkan oleh penebalan abnormal pada jaringan otot bayi (fibrosis) .
• Hal ini bisa disebabkan oleh cacat lahir langka yang disebut sindrom Klippel-Feil , di mana tulang belakang bayi di leher menyatu.

Penyebab Tortikolis yang Didapat

Tortikolis yang didapat sering disebabkan olehPembengkakan pada tenggorokan anak . Pembengkakan ini menyebabkan jaringan di sekitar tulang belakang bagian atas anak menjadi longgar. Hal ini dapat menyebabkan tulang belakang sedikit bergeser dari posisi normalnya. Akibatnya, otot leher dapat mengalami kejang dan kepala miring ke satu sisi.

Pembengkakan ini dapat disebabkan oleh:

• Infeksi , misalnya, infeksi tenggorokan atau radang amandel.
• Bahkan cedera , bahkan kecelakaan kecil pada leher.
• Terkadang mungkin tidak mungkin untuk menemukan alasannya .

Mungkin ada alasan lain:

• Penyakit refluks gastroesofageal (GERD) adalah kondisi di mana asam lambung naik ke kerongkongan. Kondisi ini juga dapat terjadi pada bayi.
• Masalah penglihatan . Jika Anda memiliki penglihatan yang buruk di salah satu mata, Anda mungkin perlu menoleh ke satu sisi untuk melihat dengan mata yang lebih baik.
• Sebagai reaksi terhadap obat-obatan tertentu .
• Karena adanya jaringan parut.
• Suatu kondisi radang sendi di leher, yang disebut spondilosis servikal (ini umum terjadi pada orang dewasa, jarang terjadi pada anak-anak).
• Sindrom Sandifer adalah kondisi langka di mana kejang otot leher terjadi bersamaan dengan GERD (gastroesophageal reflux disease).
• Sindrom Grisel adalah kondisi langka lainnya. Ini adalah komplikasi yang terjadi setelah infeksi kepala dan leher atau setelah operasi telinga, hidung, dan tenggorokan (THT).

Bagaimana dokter mendiagnosis tortikolis?

Jika Anda ragu tentang leher bayi Anda, jangan panik dan periksakan terlebih dahulu ke dokter anak atau dokter umum. Dokter akan melakukan pemeriksaan fisik pada bayi terlebih dahulu. Ia akan memeriksa seberapa jauh kepala bayi terpelintir atau miring. Ia juga akan meraba leher dengan hati-hati, mencari otot yang bengkak atau tegang, atau benjolan berbentuk kacang polong yang saya sebutkan sebelumnya. Ia juga akan memeriksa rentang gerak leher bayi.

Tergantung pada tingkat keparahan kondisi, atau jika ada kecurigaan penyebab lain, dokter Anda mungkin akan meminta tes lebih lanjut. Misalnya:

• Rontgen leher. Ini dapat memeriksa masalah pada tulang di leher.
• Pemindaian CT (Computed Tomography - CT scan) kepala dan leher.
• Pemindaian MRI (Magnetic Resonance Imaging - pemindaian MRI) kepala dan leher. Jenis pemindaian ini dapat memberikan gambaran yang lebih jelas tentang otot dan jaringan lunak.

Bagaimana cara mengobati tortikolis?

Kabar baiknya adalah, dalam kebanyakan kasus, kondisi ini, yang disebut tortikolis kongenital, dapat diobati.Kondisi ini dapat diatasi dengan latihan peregangan dan perubahan posisi. Anda pasti merasa lega setelah mendengar ini, bukan?

Dokter atau fisioterapis Anda akan mengajari Anda cara meregangkan otot leher bayi Anda. Yang perlu Anda lakukan hanyalah memutar kepala bayi Anda dengan lembut dan berulang kali ke sisi lain dan memiringkannya ke arah bahu yang berlawanan dengan sisi yang miring. Anda harus melakukan latihan tortikolis ini beberapa kali sehari. Seiring waktu, Anda dapat secara bertahap meningkatkan gerakan ini. Anggaplah ini sebagai tindakan yang lembut dan penuh kasih sayang, seperti memegang bunga. Jangan pernah menekannya sampai terasa sakit.

Berbicara tentang perubahan postur:

• Saat menidurkan bayi Anda (tidur siang dan tidur malam), putar kepala bayi ke sisi yang berlawanan, yaitu sisi yang miring. Namun, Anda tidak boleh menidurkan bayi Anda dalam posisi tengkurap, karena ini meningkatkan risiko sindrom kematian bayi mendadak (SIDS). Selalu tidurkan bayi Anda dalam posisi tengkurap.
• Saat bayi Anda terjaga, ketika Anda bermain dengannya, letakkan mainan sedemikian rupa sehingga ia dapat menoleh ke sisi lain. Misalnya, jika bayi Anda tidak suka menoleh ke kanan, Anda dapat berbicara dengannya dari sisi kiri dan menunjukkan mainan kepadanya.
• "Tummy time" adalah saat bayi Anda diposisikan tengkurap ketika mereka terjaga. Ini membantu memperkuat otot leher. Ini juga penting untuk bayi dengan tortikolis.

Jika metode-metode ini tidak berhasil, dokter Anda akan merujuk Anda ke spesialis .

Terapi fisik mungkin direkomendasikan terlebih dahulu. Spesialis lain yang dapat dihubungi meliputi:

• Dokter spesialis rehabilitasi fisik: Mereka adalah dokter yang berspesialisasi dalam Kedokteran Fisik dan Rehabilitasi (PM&R).
• Neurolog Anak: Mereka adalah dokter yang berspesialisasi dalam gangguan otak, sumsum tulang belakang, dan saraf pada anak-anak.
• Ahli Bedah Ortopedi: Mereka adalah dokter yang berspesialisasi dalam tulang, persendian, dan sistem muskuloskeletal. Terkadang, jika tidak ada perbaikan setelah 6-12 bulan berolahraga, pembedahan mungkin diperlukan untuk memanjangkan otot SCM bayi. Namun, hal ini sangat jarang terjadi.

Tortikolis yang didapat diobati berdasarkan kondisi yang mendasarinya dan untuk mengurangi gejala. Pengobatan dapat meliputi:

• Antibiotik jika terjadi infeksi.
• Suntikan toksin botulinum untuk mengendurkan otot leher yang tegang (ini juga jarang terjadi).
• Terapi panas .
• Pijat .
• Penyangga atau kerah leher.
• Terapi fisik .

Apakah tortikolis dapat dicegah?

Saat ini belum ada cara yang diketahui untuk mencegah tortikolis kongenital. Kondisi ini disebabkan oleh hal-hal yang terjadi saat bayi berada di dalam rahim. Namun, pengobatan dini dapat mencegah kondisi bayi memburuk. Hal ini juga dapat mencegah perlunya operasi di kemudian hari.

"Mulailah latihan tortikolis sesegera mungkin, yaitu dalam beberapa bulan setelah kelahiran bayi (biasanya dalam 2-3 bulan). Melakukan hal ini juga dapat mencegah kemungkinan komplikasi jangka panjang."

Menghindari hal-hal seperti infeksi yang menyebabkan tortikolis yang didapat dapat mengurangi risiko terkena jenis tortikolis tersebut.

Apa yang harus saya harapkan jika anak saya menderita tortikolis?

Tortikolis adalah kondisi umum pada bayi dan anak kecil. Kondisi ini seringkali dapat diobati hanya dengan meregangkan leher bayi dan mengubah posisinya. Anda akan melihat peningkatan yang signifikan pada kondisi bayi Anda dalam beberapa bulan. Jika pengobatan dimulai sejak dini, yaitu dalam 6 bulan pertama, lebih dari 90% bayi pulih sepenuhnya dan tidak mengalami masalah jangka panjang.

Apa saja kemungkinan komplikasi dari tortikolis?

Jika bayi mengalami tortikolis dan tidak diobati dengan benar, otot-otot mungkin tidak bergerak dengan baik, yang dapat menyebabkan kelainan bentuk/asimetri wajah . Ini berarti bahwa satu sisi mungkin sedikit datar, atau mata dan telinga mungkin sedikit tidak sejajar.

Komplikasi utama lain yang dapat terjadi adalah sindrom kepala datar, juga dikenal sebagai plagiocephaly. Seperti yang Anda ketahui, tengkorak bayi sangat lunak dan mudah berubah bentuk. Jadi, ketika satu sisi kepala ditekan ke permukaan terlalu lama (misalnya, di tempat tidur, di dalam boks bayi), tekanan tersebut dapat menyebabkan sisi kepala tersebut menjadi datar. Inilah yang terjadi ketika bayi dengan torticollis memiringkan kepalanya ke satu sisi.

Selain itu, jika tidak diobati, hal ini dapat berdampak kecil pada perkembangan motorik bayi.

Kapan saya harus menemui dokter?

Jika kondisi bayi Anda tidak membaik setelah sekitar satu bulan dengan latihan peregangan leher dan perubahan postur yang Anda lakukan di rumah, pastikan untuk menemui dokter Anda lagi. Dokter kemudian dapat memutuskan apakah perawatan lebih lanjut diperlukan untuk memperbaiki masalah tersebut atau apakah Anda harus merujuknya ke spesialis.

Dan juga,

• Jika nyeri leher bayi tampak semakin memburuk.
• Jika bayi demam.
• Jika bayi menolak untuk makan atau minum.
• Jika muncul gejala baru lainnya.

Dalam kasus seperti ini, sebaiknya segera periksakan diri ke dokter.

Mari kita pelajari sedikit tentang jenis tortikolis lainnya.

Kita sudah membahas tortikolis pada bayi sejak beberapa waktu lalu, tetapi ada juga jenis-jenisnya yang memengaruhi orang dewasa dan terkadang bahkan anak-anak yang lebih besar.

• Tortikolis Spasmodik: Ini adalah jenis tortikolis yang terjadi pada orang dewasa. Disebut juga distonia servikal . Penyebabnya adalah pengencangan (spasme) otot leher secara tiba-tiba. Hal ini menyebabkan kepala berputar ke satu sisi dengan menyakitkan. Kepala juga dapat miring ke depan atau ke belakang tanpa terkendali. Tidak ada pengobatan permanen untuk kondisi ini. Kadang-kadang diobati dengan suntikan toksin botulinum.

• Tortikolis Akut: Ini adalah kondisi yang muncul tiba-tiba. Jika Anda bangun di pagi hari dengan leher kaku dan nyeri di satu sisi, itulah yang terjadi. Kekakuan ini menyebabkan leher terpelintir ke satu sisi. Hal ini dapat disebabkan oleh keseleo leher ringan atau iritasi otot ringan. Kondisi ini biasanya tidak memerlukan perawatan medis. Obat pereda nyeri dan istirahat dapat membantu meredakan gejala.

Hal-hal terpenting yang perlu Anda ingat (Pesan Utama)

Melihat kepala bayi Anda miring ke satu sisi mungkin sedikit mengkhawatirkan. Tetapi ingat, tortikolis, kondisi yang dialami sebagian besar bayi, tidak menimbulkan rasa sakit. Dan, biasanya dapat diobati dengan latihan peregangan leher dan perubahan postur.

Yang terpenting adalah segera memeriksakan bayi ke dokter begitu Anda menyadari kondisi ini dan memulai pengobatan sesegera mungkin. Jika Anda melakukannya, bayi Anda dapat pulih dengan cepat tanpa masalah jangka panjang. Jika Anda tidak melihat peningkatan yang diharapkan dengan latihan dan perawatan lain yang Anda lakukan di rumah, jangan lupa untuk mengunjungi dokter lagi. Kemudian dokter dapat memeriksa apakah bayi Anda membutuhkan perawatan lebih lanjut. Kepedulian dan tindakan cepat Anda adalah obat terbaik untuk pemulihan bayi Anda!

Tortikolis , leher miring, tortikolis bawaan, tortikolis didapat, otot SCM, kesehatan bayi, latihan leher