Apakah bayi Anda memiliki kaki bengkok (clubfoot)? Mari kita pelajari semua tentang kaki bengkok! (Congenital Talipes Equinovarus)

Apakah bayi baru lahir Anda memiliki satu atau kedua kaki yang bengkok ke dalam dan tertarik ke dalam? Terkadang sangat umum bagi seorang ibu atau ayah untuk merasa sangat takut dan sedih ketika mereka melihat telapak kaki bayi berputar ke samping atau ke atas. Kondisi ini secara medis disebut Clubfoot, atau `(talipes equinovarus)`. Ini adalah kondisi yang terlihat pada bayi dan sudah ada sejak lahir. Jadi, jangan takut akan hal ini, tetapi pelajari detail pastinya.

Singkatnya, apa itu kaki bengkok (clubfoot)?

Clubfoot adalah kondisi yang sudah ada sejak lahir. Sederhananya, ini adalah kondisi di mana kaki bayi berputar ke dalam. Jika Anda melihat kaki bayi, Anda akan melihat bahwa telapak kaki berputar ke samping, dan terkadang bahkan ke atas.

Hal ini terjadi karena tendon, yaitu jaringan yang menghubungkan otot ke tulang, pada kaki dan telapak kaki bayi lebih pendek dan lebih kencang dari normal. Kekencangan ini menyebabkan kaki tampak seperti terpelintir ke dalam. Sekitar setengah dari bayi dengan kaki bengkok (clubfoot) memiliki kondisi ini di kedua kaki. Ini tidak seseram yang Anda bayangkan. Kondisi ini memengaruhi sekitar satu dari 1.000 bayi baru lahir. Artinya, ini adalah kondisi yang umum.

Dahulu, hal ini membutuhkan operasi besar. Namun dengan kemajuan ilmu kedokteran yang kita miliki saat ini, penyakit ini hampir sepenuhnya dapat disembuhkan dengan metode non-bedah dan operasi yang sangat kecil .

Apa saja jenis-jenis utama kaki bengkok (clubfoot)?

Clubfoot dapat dibagi menjadi dua tipe utama. Mengetahui hal ini penting ketika memutuskan pengobatan.

Apa saja gejala kaki bengkok (clubfoot)?

Gejala utamanya adalah salah satu atau kedua kaki bayi mengarah ke dalam, artinya mengarah ke kaki lainnya. Selain itu, Anda akan dapat melihat hal-hal berikut.

• Kaki itu terlihat seperti ginjal .
• Memiliki lipatan yang dalam di bagian dalam kaki.
• Lengkungan kaki lebih tinggi dari normal (deformitas kaki cavus).
• Otot betis pada kaki yang terkena tampak lebih kecil dibandingkan kaki lainnya .
• Kaki yang terkena lebih pendek daripada kaki lainnya .
• Kekakuan pergelangan kaki.
• Ketidakmampuan untuk menekuk atau meluruskan kaki sepenuhnya.

Penyebab dan faktor risiko kaki bengkok (clubfoot)

Para peneliti masih belum dapat mengatakan secara pasti apa penyebabnya, tetapi mereka percaya bahwa hal ini mungkin merupakan kombinasi dari faktor genetik dan lingkungan .

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko

• Sebagai anak laki-laki: Anak laki-laki memiliki kemungkinan sekitar dua kali lebih besar untuk mengalami kaki bengkok (clubfoot) dibandingkan anak perempuan.
• Riwayat keluarga: Jika ada anggota keluarga (ibu, ayah, saudara kandung) yang pernah menderita kaki bengkok (clubfoot), bayi tersebut berisiko lebih tinggi untuk mengidap kondisi yang sama.
• Cacat lahir lainnya: Hal ini dapat terjadi bersamaan dengan kondisi lain seperti "Spina bifida" atau "cerebral palsy".
• Masalah selama kehamilan: Kondisi seperti oligohidramnios, yaitu penurunan jumlah cairan amniotik yang mengelilingi bayi selama kehamilan.
• Perilaku ibu selama kehamilan: Merokok, minum alkohol, atau menggunakan obat-obatan terlarang selama kehamilan juga dapat meningkatkan risiko.

Apa dampaknya bagi bayi jika tidak diobati?

Clubfoot bukanlah kondisi yang akan sembuh dengan sendirinya. Oleh karena itu, sangat penting untuk mengobatinya sebelum bayi mulai berjalan. Jika dibiarkan tanpa pengobatan, bayi mungkin akan mengalami masalah seperti ini di masa mendatang:

• Kesulitan berjalan: Biasanya, kita berjalan menggunakan telapak kaki. Namun, anak dengan kaki bengkok (clubfoot) mungkin belajar berjalan di sisi atau bagian atas kakinya.
• Infeksi kaki: Cara berjalan yang tidak normal dapat menyebabkan cedera dan infeksi pada kaki.
• Lesi kulit (Kalus): Kulit di kaki dapat menebal dan membentuk kapalan.
• Artritis: Kondisi seperti artritis, yang menyebabkan pembengkakan, nyeri, dan kekakuan pada persendian, dapat berkembang di masa mendatang.

Mengidentifikasi Kaki Bengkok dan Memulai Pengobatan

Dalam kebanyakan kasus, dokter Anda dapat mendeteksi kondisi ini selama pemeriksaan USG saat kehamilan. Mengetahui hal ini sejak dini akan membantu Anda merencanakan perawatan yang dibutuhkan setelah bayi Anda lahir.

Terkadang, meskipun tidak terlihat pada hasil pemindaian, dokter akan mendeteksinya selama pemeriksaan fisik pertama setelah bayi lahir. Terkadang, rontgen mungkin disarankan untuk mengkonfirmasi kondisi tersebut.

Waktu terbaik untuk memulai pengobatan adalah dalam satu atau dua minggu pertama setelah bayi lahir. Memulai pengobatan sesegera mungkin dapat mencegah banyak masalah di masa mendatang.

Metode pengobatan untuk kaki bengkok (clubfoot)

Biasanya, sebuah tim dokter bekerja sama untuk mengobati kaki bengkok (clubfoot).

• Dokter Ortopedi Anak: Seorang dokter yang berspesialisasi dalam masalah tulang dan persendian pada anak-anak.
• Dokter Bedah Ortopedi: Seorang dokter yang mengobati masalah tulang dan persendian melalui pembedahan.
• Terapis Fisik: Seseorang yang membantu membangun kekuatan pada kaki bayi dan membantunya bergerak dengan benar.

Ada beberapa metode pengobatan utama.

Metode Ponseti

Ini adalah metode pengobatan yang paling banyak digunakan dan berhasil di dunia. Proses ini memakan waktu sekitar dua hingga tiga bulan.

1. Peregangan kaki dan pemasangan gips: Dokter spesialis dengan lembut meregangkan kaki bayi untuk membawanya ke posisi yang benar. Kemudian, gips dipasang dari jari-jari kaki hingga bagian atas paha.

2. Pergantian gips mingguan: Sekali seminggu (antara 4-7 hari), gips lama dilepas, kaki ditarik sedikit ke posisi yang benar, dan gips baru dipasang. Setelah sekitar 5-7 gips dipasang dengan cara ini, kaki sebagian besar sudah berada di posisi yang benar.

3. Tenotomi Achilles: Sebelum memasang gips permanen, dokter melakukan operasi kecil. Dalam operasi ini, tendon Achilles di tumit dipotong sedikit. Ini bahkan tidak memerlukan jahitan. Hal ini memungkinkan tendon yang tegang dan memendek untuk dilepaskan dan dibiarkan tumbuh hingga panjang yang diinginkan.

4. Plester terakhir:Setelah operasi, gips terakhir dipasang. Gips dibiarkan selama kurang lebih 3 minggu lalu dilepas.

Metode Prancis

Ini mirip dengan metode Ponseti, tetapi alih-alih gips, digunakan plester dan bidai. Perawatan ini dilakukan oleh terapis fisik. Ini adalah sesuatu yang perlu dilakukan setiap hari. Terapis fisik juga mengajari orang tua cara melakukan ini di rumah.

Mengenakan sepatu khusus (penyangga)

Setelah kaki dikoreksi sepenuhnya menggunakan metode Ponseti atau metode Prancis, ada kemungkinan besar kaki akan kembali ke bentuk semula. Inilah mengapa sepatu khusus (penyangga) ini digunakan untuk mencegah hal tersebut.

Ini biasanya terdiri dari batang logam yang terhubung ke dua sepatu ("sepatu bot dan batang").

• Anda perlu memakainya sepanjang hari (sekitar 23 jam) selama 3 bulan pertama.
• Setelah itu, bayi harus mengenakan ini saat tidur di malam hari dan saat tidur siang hingga usia sekitar 4 tahun .

Operasi

Terkadang, kaki bengkok (clubfoot) bisa sangat parah. Atau, metode lain mungkin tidak memberikan hasil yang diinginkan. Dalam kasus seperti itu, pembedahan dianjurkan. Sebaiknya pembedahan ini dilakukan sebelum bayi mulai berjalan.

Bagaimana masa depan bayi tersebut setelah perawatan?

Ini adalah masalah terbesar yang dihadapi setiap orang tua. Jika didiagnosis sejak dini dan diobati dengan benar, hasilnya sangat sukses.

Bayi Anda akan dapat mengenakan sepatu biasa, berjalan, berlari, melompat tanpa rasa sakit, serta bermain dan berkompetisi seperti anak-anak lainnya.

Namun, mungkin masih ada sedikit perubahan pada kaki yang sebelumnya mengalami clubfoot.

• Kaki yang terkena mungkin memiliki ukuran sepatu sekitar satu ukuran lebih kecil daripada kaki lainnya.
• Area betis pada kaki tersebut mungkin agak tipis .
• Kaki itu mungkin sedikit lebih pendek daripada kaki yang lain.

Namun, perubahan-perubahan ini biasanya tidak berdampak besar pada aktivitas sehari-hari bayi.

Beberapa tips untuk mempermudah penggunaan penyangga.

Menggunakan penyangga dalam jangka waktu lama dapat menjadi tantangan bagi Anda dan bayi Anda. Tips-tips ini mungkin dapat membantu.

• Jadikan ini sebuah permainan: Bermainlah dengan bayi Anda saat penyangga terpasang. Lakukan hal-hal seperti menendang dengan kaki Anda, menekuk dan meregangkan kaki Anda, dan lain sebagainya.
• Jadikan ini bagian dari rutinitas Anda: Jadikan kebiasaan untuk memasang penyangga saat Anda menidurkan bayi Anda. Ini akan membantu bayi Anda memahami bahwa sudah waktunya untuk memasang penyangga saat waktunya tidur.
• Jangan mengoleskan losion: Jangan mengoleskan krim atau losion pada area tempat penyangga dipasang. Hal ini dapat memperburuk masalah kulit. Kulit yang sedikit memerah adalah hal normal. Namun, jika terlihat seperti lepuh, itu mungkin berarti tumit tergelincir di dalam sepatu. Beri tahu dokter Anda tentang hal ini.
• Cegah tergelincir: Kencangkan tali sepatu Anda. Terkadang mengenakan kaus kaki dapat membantu menjaga sepatu tetap di tempatnya.

Jika Anda memiliki kekhawatiran, jangan pernah ragu untuk membicarakannya dengan dokter atau terapis fisik bayi Anda.