Pancreas gị bụ obere akụkụ ahụ dị mkpa n'ahụ gị, nke na-emepụta ọtụtụ homonụ dị mkpa. Mgbe ụfọdụ, ụdị etuto a na-adịghị ahụkebe nwere ike ịpụta na pancreas, nke na-ebute nsogbu ahụike. A maara ọnọdụ a dị ka Glucagonoma . Ọ bụrụ na ị na-enwe ọrịa shuga na mberede ma ọ bụ hụ ihe ndị na-adịghị ahụkebe n'ahụ gị, ọ dị mkpa ka a mara maka ọnọdụ a dịka akụkụ nke nlekọta gị na Nirogi Lanka.
Gịnị bụ Glucagonoma? N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe...
Glucagonoma bụ uto dị ụkọ, nke na-etolite n'ime pancreas gị. Akwara a na-akpata oke mmepụta nke homonụ a maara dị ka glucagon. I nwere ike na-eche ihe kpọmkwem glucagon na-eme.
Glucagon bụ homonụ dị mkpa nke na-enyere aka ịchịkwa ọkwa shuga dị n'ọbara gị (glucose). Ọ bụ mkpụrụ ndụ pụrụ iche dị na pancreas gị nke a na-akpọ alpha cells na-emepụta ya. Chee echiche ihe na-eme mgbe ị na-erighị nri ogologo oge, na-eme mmega ahụ siri ike, ma ọ bụ na-eri nri bara ụba na protein; ọkwa shuga dị n'ọbara gị nwere ike ịda. N'ọnọdụ ndị dị otú a, a na-ewepụta glucagon iji gosi imeju gị ka ọ gbanwee glycogen echekwara ka ọ bụrụ glucose, na-eme ka ọkwa shuga dị n'ọbara gị sie ike nke ọma.
Agbanyeghị, mgbe glucagonoma dị, ahụ gị na-emepụta oke homonụ a, nke na-esiri sistemụ gị ike ijikwa. A maara usoro ihe mgbaàmà ndị a dịka Glucagonoma Syndrome , nke nwere ike ịpụta dị ka nsogbu dị iche iche, gụnyere ọnya akpụkpọ ahụ na ọrịa shuga.
A na-akpọ ọrịa a etuto neuroendocrine nke pancreas (pNET) , nke a na-akpọkwa mgbe ụfọdụ etuto sel islet . A na-ahụkarị etuto ndị a n'ahụ ma ọ bụ n'akụkụ ọdụ nke pancreas.
Nke a ọ bụ ọrịa kansa n'ezie?
Ee, n'ọtụtụ oge, a na-ewere glucagonoma dị ka ọrịa kansa dị njọ (kansa) . N'ụzọ dị mwute, n'oge a chọpụtara ya, ihe dị ka 50% nke ndị ọrịa—maọbụ ihe dị ka otu n'ime mmadụ abụọ ọ bụla—nwere ike ibute ọrịa kansa ahụ (gbasaa) n'akụkụ ahụ ndị ọzọ, ọkachasị imeju.
Olee otú ọrịa a si emekarị?
Ọrịa Glucagonoma bụ ọrịa a na-adịghị ahụkebe . A na-achọpụta ihe na-erughị otu ọrịa ọhụrụ kwa nde mmadụ kwa afọ. Ọ na-emetụtakarị ndị dị n'agbata afọ 50 na 70 .
Kedu ihe mgbaàmà ndị a?
Glucagonomas na-eto nwayọ nwayọ . Ọ bụrụ na etuto ahụ anaghị emepụta glucagon zuru oke iji mebie nguzozi ahụ gị, o nwere ike ị gaghị enwe ihe mgbaàmà ọ bụla ma ọlị na mbụ.
Agbanyeghị, mgbe glucagonoma na-emepụta oke glucagon, ọ na-ebute ihe anyị na-akpọ Glucagonoma Syndrome , nke na-egosipụta mgbaàmà dị iche iche. Ọ bụrụ na ị hụ nke ọ bụla n'ime ihe ịrịba ama ndị a, ọ dị mkpa ka ị gakwuru dọkịta ozugbo enwere ike. Ọ bụrụ na ị nweta mberede ahụike, biko kpọọ 911 ma ọ bụ gaa na ngalaba mberede kacha nso gị ozugbo.
Akpụkpọ ahụ ọkụ (Necrolytic Migratory Erythema – NME)
Nke a bụ ihe mgbaàmà mbụ na nke kachasị apụta ìhè nke ọrịa glucagonoma. Ihe dị ka pasent 90 nke ndị ọrịa nwere ọrịa a na-enweta ọnọdụ akpụkpọ ahụ a nke a maara dị ka Necrolytic Migratory Erythema (NME) .
Dịka ọ na-adịkarị, ị nwere ike ịhụ ntụpọ uhie, na-akọ, na mgbe ụfọdụ na-afụ ụfụ na-apụta n'ebe dịka úkwù, ike, ma ọ bụ azụ ụkwụ. Akara ndị a nwere ike ịghọ ọnya, na-agbawa, ma mechaa gbawaa. Ozugbo ha gwọchara, ha na-ahapụkarị ntụpọ gbara ọchịchịrị, nke nwere agba ọla nchara. Akpụ ndị a na-agagharị site n'otu ebe gaa ebe ọzọ n'ahụ, na-apụta ma na-agwọ n'oge okirikiri.
Njirimara ndị ọzọ nke NME gụnyere:
- Ọnya ahụ nwere ike ịpụta ma pụọ, na-apụta n'ebe dị iche iche n'ahụ gị.
- N'oge mbụ, ọ na -afụ ụfụ nke ukwuu ma nwee ike ịfụ ụfụ .
- Ha na-amalite dị ka ọnya uhie gbara okirikiri, ọnya afọ, na akpụkpọ ahụ gbajiri agbaji, na-ahapụkarị ntụpọ aja aja gbara ọchịchịrị mgbe ọ gwọrọ.
- I nwekwara ike inwe ire dị ire ụtọ ma na-afụ ụfụ ( Glossitis ), ọnya ọnụ, ma ọ bụ mgbawa n'akụkụ ọnụ gị ( Angular Cheilitis ).
- Nsogbu ndị ọzọ dịka mbufụt nku anya ( Blepharitis ), ntutu isi na-ada ada, na nsogbu mbọ nwere ike ime.
Ihe mgbaàmà nke ọrịa shuga
Ebe ọ bụ na ọrịa a na-eme ka ọkwa shuga dị n'ọbara na-arị elu ( Hyperglycemia ), ọ nwere ike ibute ọrịa shuga. Ihe mgbaàmà nke ọrịa shuga gụnyere:
- Mbelata ibu na-enweghị nkọwa .
- Akpịrị ịkpọ nkụ gabiga ókè ( Polydipsia ).
- Mgba mmamịrị ugboro ugboro ( Polyuria ), ọkachasị n'abalị.
- Agụụ siri ike ( Polyphagia ).
Mgbaàmà Ndị Ọzọ nke Glucagonoma Syndrome
Mgbaàmà ndị ọzọ nwere ike ịgụnye:
- Afọ ọsịsa na-adịgide adịgide.
- Ọkwa hemoglobin dị ala ( anaemia ), nke nwere ike ibute ike ọgwụgwụ na isi ọwụwa.
- Mkpụkọ ọbara, ọkachasị n'ime akwara dị omimi nke ụkwụ ( Deep Vein Thrombosis – DVT ).
Mgbaàmà Ọrịa Uche na Ọrịa Uche
Mgbe ụfọdụ, ị nwere ike ịhụ mgbanwe uche ma ọ bụ akwara ozi, dịka:
- Ịda mbà n'obi
- Ihe mgbaàmà ndị yiri mgbakasị isi
- Mkpali
- Mmeghachi omume dị elu ( Hyperreflexia )
- Ịga ije na-adịghị akwụsi ike ( Ataxia )
- Ọrịa uche
- Aghụghọ ndị na-adịghị mma
Kedu ihe na-akpata Glucagonoma?
N'ọtụtụ oge, a ka na-amaghị kpọmkwem ihe kpatara ya . Agbanyeghị, n'ihe dị ka 10% nke ikpe, etuto ahụ na-ejikọta ya na ọnọdụ mkpụrụ ndụ ihe nketa nke a maara dị ka Multiple Endocrine Neoplasia ụdị 1 (MEN ụdị 1) .
Ọ dị mkpa ịmara na ọ bụghị onye ọ bụla nwere ụdị 1 nke MEN ga-enwe glucagonoma; ọ bụ obere obere.
Kedu ka esi achọpụta ya?
Ọ bụrụ na ị nwere nsogbu akpụkpọ ahụ Necrolytic Migratory Erythema (NME) nke ekwuru na mbụ, dọkịta gị nwere ike iche na glucagonoma nwere ike ịpụta ma nye iwu ka e mee ule ndị a:
- Nnwale Shuga Ọbara Ibu Ọnụ: Ọkwa shuga dị elu n'ọbara nwere ike inyere aka ịchọpụta glucagonoma ma gosi na ọ nwere ọrịa shuga metụtara ya.
- Nnwale Ọbara Glucagon Ibu Ọnụ: Glucagonoma na-akpata oke glucagon dị elu nke ukwuu - nke na-abụkarị ihe karịrị 500 pg/mL, ebe oke ibu nkịtị dị n'okpuru 150 pg/mL.
- Nnwale Ọbara Amino Acid: Glucagonoma na-akpata obere ọkwa amino acid n'ọbara ( hypoaminoacidemia ).
- Ọnụọgụgụ Ọbara zuru oke (CBC): A na-eji nke a elele maka anaemia , nke a na-ejikọkarị na ọnọdụ a.
Nnwale onyonyo dị mkpa iji chọpụta ma kwado etuto ahụ:
- Nyocha CT
- Nyocha MRI
- Nyocha Ultrasound nke Endoscopic
Kedu ka esi agwọ ya?
Usoro ọgwụgwọ na Nirogi Lanka dabere n'ụzọ dị ukwuu ma etuto ahụ dị n'ime pancreas ma ọ bụ na ọ gbasaala .
Ijikwa Mgbaàmà Mbụ
Isi ihe mbụ a na-elekwasị anya bụ ịchịkwa ihe mgbaàmà na nsogbu ndị sitere na oke glucagon. Ọgwụgwọ gụnyere:
- Ọgwụ iji chịkwaa oke glucagon: Ọgwụ dịka Octreotide na Lanreotide na-enyere aka belata mmetụta nke oke glucagon ma nwee ike igbochi mmepụta ya. Ọgwụ ndị a nwekwara ike ibelata uto etuto ahụ ma nye aka belata ihe mgbaàmà dịka NME, ọrịa shuga, afọ ọsịsa, na nsogbu akwara dị iche iche.
- Nlekọta Ọrịa Shuga: Ị nwere ike ịchọ ọgwụ shuga ọnụ ma ọ bụ ọgwụ insulin iji mee ka ọkwa shuga dị n'ọbara gị dị mma, nke a na-achọkarị.
- Nkwado nri: Iji lụso nsogbu nri na-adịghị mma ọgụ, ndị otu nlekọta gị nwere ike inye Total Parenteral Nutrition (TPN) , yana amino acid na zinc mgbakwunye.
- Ọgwụgwọ akpụkpọ ahụ NME: Ọgwụ nje na corticosteroidsnwere ike ịdị irè nke ukwuu n'imeziwanye ọnọdụ akpụkpọ ahụ metụtara NME.
- Ọgwụgwọ Mgbochi Ọkpụkpọ: A na-eji ọgwụ ndị na-eme ka ọbara dị gịrịgịrị dịka heparin enyere aka igbochi mmepe nke Deep Vein Thrombosis (DVT) .
Ọ bụrụ na ọ dị na pancreas…
Ọ bụrụ na a hụrụ kansa ahụ naanị na pancreas, ịwa ahụ bụ ọgwụgwọ mbụ . Ọ bụrụ na dọkịta gị nwere ike iwepụ etuto ahụ kpamkpam, amụma ahụ na-adịkarị mma . Ozugbo ewepụchara glucagonoma, ọkwa glucagon gị kwesịrị ịlaghachi na nkịtị, ihe mgbaàmà gị kwesịrị ịkwụsị.
Ọ bụrụ na ọ gbasaa (metastasized)…
Mgbe ọ bụla o kwere mee, ndị dọkịta na-atụ aro ka a na-ewepụ etuto ahụ n'ime ahụ. Nke a nwere ike ịgụnye iwepụ etuto ahụ n'ime pancreas, lymph nodes dị nso, na imeju.
Agbanyeghị, ọ bụrụ na dọkịta gị enweghị ike iwepụ etuto ahụ niile ma ọ bụ ụfọdụ, ndị otu ahụike gị nwere ike ịkwado otu ma ọ bụ ngwakọta nke ọgwụgwọ ndị a:
- Kemoterapi: Ọgwụgwọ a na-arụ ọrụ iji bibie mkpụrụ ndụ kansa ma gbochie ha itolite ma ọ bụ gbasaa.
- Mbelata ugboro ugboro nke redio: Nke a na-eji okpomọkụ sitere na redio bibie mkpụrụ ndụ kansa.
- Mkpọchi akwara: Nke a gụnyere iji oke oyi, dị ka nitrogen mmiri, mee ka mkpụrụ ndụ kansa ghara ịdị n'otu ma ọ bụ karịa.
- Kemoembolization: Usoro a na-arụ ọrụ site n'igbochi ọbara na-enye etuto ahụ nri.
Kedu ihe bụ amụma maka ọnọdụ a?
Ịdị mma nke glucagonoma na onye nwere ọrịa shuga dabere n'ọtụtụ ihe:
- Afọ gị na ọnọdụ ahụike gị niile .
- Nha nke etuto ahụ .
- Ma ọrịa kansa agbasaala ma ọ bụ na ọ gbasaaghị (metastasized) .
Ọ bụrụ na ọrịa kansa ahụ bụ naanị pancreas, amụma ya na-adị mma . Iwepụ ịwa ahụ na-agwọkarị ọrịa ndị a; agbanyeghị, nke a metụtara naanị ihe dị ka 20% nke ndị nwere glucagonoma.
Ebe ọ bụ na glucagonoma adịghị oke ụkọ, enwere obere data gbasara ọnụọgụ ndụ ogologo oge na ihe ga-esi na ya pụta mgbe ọrịa kansa gbasaa. Ndị otu ahụike gị na Nirogi Lanka ga-enwe ike inye ozi zuru ezu nke dabara na ikpe gị kpọmkwem.
È nwere ike igbochi nke a?
Ebe ọ bụ na ndị ọkà mmụta sayensị amaghị ihe kpatara ọtụtụ glucagonomas, ugbu a ọ dịghị ụzọ a maara iji gbochie ọrịa a .
Agbanyeghị, ọ bụrụ na achọpụtala na onye ikwu nke mbụ (ndị nne na nna ma ọ bụ ụmụnne) nwere MEN (Multiple Endocrine Neoplasia) , gwa dọkịta gị gbasara nnwale mkpụrụ ndụ ihe nketa. Ọ bụrụ na ị nwekwara mkpụrụ ndụ ihe nketa MEN, nnwale mbụ nwere ike inyere aka ịchọpụta etuto ahụ n'oge mbụ ha, nke a pụrụ ịgwọ nke ọma.
Ịnata nchọpụta ọrịa kansa bụ ahụmịhe dị oke egwu, ịnagide ọrịa dị ụkọ dịka glucagonoma nwekwara ike ịka njọ. Cheta mgbe niile na ndị otu ahụike gị nọ ebe a ịza ajụjụ gị ma kwado gị n'oge ọ bụla ị chọrọ. Ọ bụrụ na ị chere na ọrịa a karịrị gị ike n'uche ma ọ bụ n'uche, jụọ dọkịta gị maka mmemme nkwado na akụrụngwa dịnụ iji nyere gị aka ịnagide ya.
Ozi Ikpeazụ Ịga Ụlọ
Ọ bụ ezie na ọrịa glucagonoma bụ ọrịa a na-adịghị ahụkebe, ịmara ihe dị mkpa dị mkpa. Ọ bụrụ na ị hụta ihe nfụkasị akpụkpọ ahụ pụrụ iche (NME) yana ihe mgbaàmà ndị yiri ọrịa shuga ọhụrụ, biko gakwuru dọkịta ozugbo. Nchọpụta mbụ na-enye ohere maka nsonaazụ ọgwụgwọ ka mma. Cheta, ọ bụ ezie na nke a adịghị ahụkebe, enwere nhọrọ ọgwụgwọ dị irè.
Atụla egwu, ọ bụghị naanị gị nọ. Dọkịta gị na ndị otu ahụike niile nọ na Nirogi Lanka kwere nkwa inye gị nlekọta na nduzi dị mkpa. Nọgidesie ike, nọgide na-enwe obi ike, ma soro ndụmọdụ ndị otu ahụike gị nke ọma.
👩🏽⚕️ Ajụjụ Ndị A Na-ajụkarị (Ajụjụ Ndị A Na-ajụkarị)
💬 Ebee ka Glucagonoma si esite n'ahụ?
N'ime pancreas gị—akụkụ ahụ nke na-achịkwa shuga dị n'ọbara gị—e nwere mkpụrụ ndụ pụrụ iche a na-akpọ mkpụrụ ndụ alpha. Ọrụ ha bụ iwepụta homonụ 'glucagon' iji mee ka ọkwa glucose dị n'ọbara gị dịkwuo elu. Glucagonoma bụ etuto dị ụkọ nke na-ewepụta homonụ nke na-esi na mkpụrụ ndụ alpha ndị a apụta.
💬 Kedu ihe mgbaàmà na ihe mgbaàmà ndị a na-ahụkarị m kwesịrị ịchọ?
Ihe mgbaàmà a na-ahụkarị bụ ọnya akpụkpọ ahụ siri ike, nke na-egbu mgbu nke a maara dị ka 'Necrolytic Migratory Erythema,' nke na-apụtakarị n'ọnụ, afọ ala, na ụkwụ. Ọzọkwa, n'ihi oke homonụ ahụ, ị nwere ike ịmalite ịrịa ọrịa shuga, ire na-egbu mgbu ma na-afụ ụfụ (glossitis), mbelata ibu a na-akọwaghị, na ike ọgwụgwụ na-adịghị ala ala.
💬 Kedu otu esi agwọ ọrịa pancreas a?
Ebe ọ bụ na nke a bụ ọrịa kansa—nke nwere ike gbasaa ruo n'ime imeju mgbe ụfọdụ—ọgwụgwọ bụ isi bụ iwepụ etuto ahụ n'ime ịwa ahụ (iwepụ etuto ahụ). Iji jikwaa mgbaàmà homonụ, ị nwekwara ike ịchọ ọgwụgwọ ogologo oge site na iji ọgwụ ụfọdụ (dịka Octreotide ma ọ bụ analogues somatostatin ndị ọzọ). Ọ bụrụ na ị na-enwe mgbaàmà ndị na-adịgide adịgide, biko gakwuru dọkịta gị ozugbo ma ọ bụ kpọtụrụ ndị ọrụ mberede na 911.
Nirogi Lanka Tags: Glucagonoma, Ọrịa kansa pancreas, Glucagon, Ọrịa shuga, Mgbaàmà akpụkpọ ahụ, homonụ, Ọrịa kansa ndị na-adịghị ahụkebe
