Ihe ị kwesịrị ịma gbasara Ọrịa Hepatopulmonary!

Ọ bụrụ na gị ma ọ bụ onye ị maara nwere ọrịa imeju, ma ọ bụ ọ bụrụ na ị nwere ọnọdụ ahụ n'onwe gị, ọ dị mkpa ịmara ọnọdụ a nke nwere ike ibute nsogbu iku ume mgbe ụfọdụ. Anyị na-akpọ ya Ọrịa Hepatopulmonary. Aha a nwere ike ịda ka ihe siri ike, mana ka anyị mee ka ọ dị mfe, ka anyị mee ya? N'ihi na ọ bụ nsogbu nke na-esi n'imeju gaa n'akpa ume.

Gịnị kpọmkwem bụ Ọrịa Hepatopulmonary?

N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe, ọrịa hepatopulmonary bụ nsogbu dị ụkọ mana dị oke njọ nke ọrịa imeju nke nwere ike imetụta ngụgụ. Okwu ahụ bụ "hepato" pụtara "ihe metụtara imeju." "akpa ume" pụtara "ihe metụtara ngụgụ." Ị maara na imeju na ngụgụ anyị jikọtara site na arịa ọbara?

Cheedị echiche, mgbe mmadụ nwere ọrịa imeju, ọkachasị ọrịa dịka cirrhosis, ebe imeju na-esi ike ma daa, ụfọdụ arịa ọbara ejikọtara na ngụgụ na-agbasa n'ụzọ na-enweghị isi. Dị ka balloon na-efe efe. N'ọgwụ, anyị na-akpọ nke a "Vasodilation" . Mgbe arịa ọbara gbasaa n'ụzọ dị otu a, usoro ọbara nkịtị na ngụgụ na-agbanwe. Mgbe ụfọdụ, ọbara anaghị agwakọta na oxygen dị n'ime ngụgụ nke ọma, kama ọ na-agafe ha ozugbo. A na-akpọ ọbara ndị dị otú ahụ na-adịghị mma "Shunts" . Mgbasa nke arịa ọbara dị n'ime ngụgụ na-abụ n'ihi "Vasodilation", ọkwa oxygen dị n'ọbara na-ebelatakwa n'ihi "Shunts" ndị ahụ. Anyị na-akpọ nke a "Hypoxemia" . Ị ghọtara?

Olee otú ọrịa a si emetụta gị? Ị na-enwe nsogbu iku ume?

Ugbua, o nwere ike ị na-eche, "Ọ dị mma, kedu ka nke a si emetụta m?" Isi ihe na-emetụta nke a bụ nsogbu iku ume (ụkwara ume) . Nke a anaghị abịa na mberede, ọ na-aka njọ nwayọ nwayọ. Ụfọdụ ndị nwere ike ọ gaghị ahụ ya na mbụ. Mana ka oge na-aga, ọnọdụ a nwere ike ịdị oke njọ nke na ọ na-esiri ike iku ume ọbụlagodi mgbe ọ kwụgidere otu ebe.

Ụfọdụ ndị na-ahụ na ọ na-esiri ha ike iku ume mgbe ha nọdụrụ ala ma ọ bụ guzoro ọtọ, mana ha na-enwe ahụ iru ala mgbe ha dina ala. Maka ndị ọzọ, ọ bụ ihe dị iche; ha na-enwe nsogbu iku ume mgbe ha dina ala, ha na-enwekwa ahụ iru ala mgbe ha nọdụrụ ala. Agbanyeghị, n'ihi na mkpụmkpụ ume a na-aka njọ ka oge na-aga, anyị na-akpọ ya Nsogbu Nkuume Na-adịghị Ala Ala. Nke a pụtara na ihe niile anaghị akwụsị na mberede, mana nwayọ nwayọ, akụkụ ahụ na anụ ahụ gị anaghị enweta oxygen zuru oke. Anyị na-akpọ nke a hypoxia .

Ọnọdụ a dị oke ize ndụ. Ị ma ihe kpatara ya? Oxygen dị mkpa maka ahụ anyị. Mgbe ọ furu efu kpamkpam, ọ nwere ike imebi akụkụ ahụ dị mkpa dịka ụbụrụ na obi ruo mgbe ebighị ebi. Ọ bụrụ na a gwọghị ya nke ọma, ọnọdụ a nwere ike ibute ndụ.

Ònye nwere ike ibute ọrịa hepatopulmonary syndrome karịa?

Nnyocha achọpụtala na ihe dị ka otu ụzọ n'ụzọ anọ, ma ọ bụ pasentị iri abụọ na ise, nke ndị nwere ọrịa imeju na-adịghị ala ala na-enweta ọrịa hepatopulmonary. Ọ nwekwara ike ime n'ọnọdụ mberede, nnukwu nsogbu imeju, nke a na-akpọ nnukwu nsogbu imeju, mana ọ naghị adịkarị.

Ọtụtụ mgbe, nke a bụ ihe na-eme: Ọrịa imeju na-akpata mmụba nrụgide n'ime arịa ọbara jikọtara na imeju. N'ọgwụ, anyị na-akpọ ya "Ọbara mgbali elu" . Ọnọdụ "Ọbara mgbali elu" ahụ bụ ihe na-eme ka arịa ọbara dị n'ime akpa ume gbasaa n'ime ụfọdụ mmadụ, na-akpata ọrịa hepatopulmonary a. Agbanyeghị, ọ dịkarịghị mfe, "Ọbara mgbali elu" nwere ike ime n'ihi ihe ndị ọzọ, dị ka mkpụkọ ọbara, ọrịa a nwekwara ike ime site na nke ahụ.

Gịnị bụ ezigbo ihe kpatara nke a?

N'eziokwu, ndị ọkà mmụta sayensị amabeghị kpọmkwem ihe kpatara ọrịa a, nke a na-akpọ ọbara mgbali elu portal, ji eme ka arịa ọbara dị n'akpa ume gbasaa (vasodilation) n'ime ụfọdụ mmadụ. E nwere ọtụtụ echiche na echiche gbasara ya. O doghịkwa anya nke ọma ihe mere na ọ naghị eme mmadụ niile, kama ọ bụ naanị ụfọdụ mmadụ. O yighị ka ọ na-emetụta oke ọrịa imeju.

Mana otu ihe doro anya. Vasodilation n'ime akpa ume na-akpata mbelata n'ọkwa oxygen n'ọbara (Hypoxemia). N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe, enwere enweghị nguzozi n'etiti oke ikuku na-abanye n'akpa ume na oke ọbara na-agafe n'akpa ume. Ọ bụ ya mere ahụ anaghị enweta oke oxygen ọ chọrọ.

Kedu ihe mgbaàmà ndị a? Kedu ka anyị si amata nke a?

Ọ bụrụ na ọrịa Hepatopulmonary Syndrome adịghị oke njọ, ị nwere ike ọ gaghị ahụ ihe mgbaàmà ọ bụla. Ihe mgbaàmà mbụ ọtụtụ mmadụ na-enwe bụ, dịka ekwuru na mbụ, nsogbu iku ume (Dyspnea) . Agbanyeghị, e nwere ọtụtụ ihe kpatara iku ume nwere ike isi ike. Onye nwere ọrịa imeju nwere ike inwe nsogbu iku ume n'ụzọ dị iche iche. Ya mere, mgbe ụfọdụ, ndị ọrịa na ndị dọkịta nwere ike ọ gaghị amata ozugbo na nke a bụ ihe mgbaàmà nke Hepatopulmonary Syndrome.

Ka ọnọdụ ahụ na-aka njọ, ị nwekwara ike ịnweta mgbaàmà ndị ọzọ dịka:

• Platypnoea: Nke a bụ mgbe ọ na-esiri gị ike iku ume mgbe ị nọdụrụ ala ma ọ bụ guzoro ọtọ, mana ị na-enwe ahụ efe mgbe ị dina ala.
• Orthopnea: Nke a bụ ụzọ ọzọ. Ọ na-esiri ike iku ume mgbe ị dina ala, mana ọ ka mma mgbe ị nọdụrụ ala.
• Cyanosis: Agba egbugbere ọnụ, mbọ aka, na mgbe ụfọdụ akpụkpọ ahụ na-acha anụnụ anụnụ n'ihi enweghị oxygen n'ahụ. Nke a bụ ihe mgbaàmà a na-ahụ anya.
• Mkpịsị aka ndị nwere okirikiri:Mkpịsị aka ma ọ bụ mkpịsị ụkwụ na-apụta ka ha zara aza ma na-agbapụta, dị ka isi osisi ịgbà. Nke a bụ ihe ọzọ na-egosi na ha anaghị enwe ike ịmịnye ọbara.

Tinyere ihe mgbaàmà ndị a, ị nwekwara ike inwe ihe mgbaàmà ndị a na-ahụkarị na ọrịa imeju na/ma ọ bụ ọbara mgbali elu n'ọnụ ụzọ. Dịka ọmụmaatụ:

• Ududo angiomas: Obere arịa ọbara dị ka ududo nke na-apụta n'okpuru akpụkpọ ahụ.
• Varicose veins: A na-ahụ arịa ọbara buru ibu n'afọ ma ọ bụ esophagus.
• Akụkọ ihe mere eme nke ọbara ọgbụgba afọ gara aga.
• Ascites (ọzịza nke afọ)

Kedu ka ndị dọkịta si achọpụta nke a?

Ndị dọkịta na-amata ọrịa hepatopulmonary a mgbe ihe mgbaàmà atọ bụ isi metụrụ ọnụ:

1. Ọbara mgbali elu: Nke a na-emekarị na ọrịa imeju.

2. Mgbasa akwara n'ime akpa ume: Nke a pụtara na akwara ọbara dị n'ime akpa ume na-agbasa.

3. Mbelata ọkwa oxygen n'ọbara (Hypoxemia) .

Ọtụtụ mgbe, mgbe ị na-enwe ọrịa a (Hepatopulmonary Syndrome)', ndị dọkịta gị achọpụtala na ị nwere ọrịa imeju `(Ọrịa imeju)` ma ọ bụ `(Ọbara mgbali elu Portal).` Ma ọ bụghị ya, ndị otu ahụike gị ga-ebu ụzọ mee nyocha na nyocha ọbara dị iche iche iji hụ ma enwere mmebi imeju. Ha ga-eleba anya na akwara dị n'akpa ume gị ma tụọ oke oxygen dị n'ọbara gị. Nnwale ndị a nwere ike igosi nke ọma na akwara ọbara dị n'akpa ume gị na-agbasa `(Vasodilation)`, nke na-akpata obere oxygen n'ọbara gị `(Hypoxemia).`

Kedu ule pụrụ iche a na-eme maka nke a?

Ndị dọkịta na-eme ọtụtụ ule iji gosi na ọrịa a dị njọ. Ụfọdụ n'ime ha bụ:

• Nnwale oximetry nke obi: O nwere ike ị meela nke a mbụ. Ọ bụ nnwale dị mfe nke na-enweghị ihe mgbu. E tinyere obere ngwaọrụ dị ka mkpachị n'ọnụ mkpịsị aka gị. Ọ na-enwu ìhè site na mkpịsị aka gị ma tụọ ọnụọgụ ìhè na-apụta n'akụkụ nke ọzọ, nke a na-eji atụ ọnụọgụ oxygen dị n'ọbara gị (Oxygen Saturation). Nke a bụ nnwale bụ isi.
• Gas Ọbara Akwara (ABG): Ọ bụrụ na nyocha pulse oximetry egosi na oxygen dị n'ọbara gị dị ala, ule ọzọ ị ga-eme bụ ABG. Nke a bụ nkọwa zuru ezu karị. A na-ewepụta obere ihe nlele ọbara site na akwara dị n'aka gị. A na-anwale ihe nlele ọbara iji chọpụta ọnụọgụ oxygen agbazere n'ọbara gị (PaO2). Nke a bụ ihe a na-atụ anya otú akpa ume gị si enweta oxygen n'ọbara gị nke ọma.
• Echocardiography dị iche:Nke a bụ ụzọ redio kacha mma iji chọta akwara akpa ume gbasaara agbasa. Echocardiogram bụ ultrasound. Ọ na-eji ebili mmiri ụda ugboro ugboro iji see foto nke obi gị na akwara dị n'akpa ume gị. N'ime ultrasound emelitere contrast, a na-agba ọgwụ contrast, mmiri pụrụ iche, n'ime akwara iji mee ka akwara ahụ pụta ìhè nke ọma. Mgbe ị nwere echocardiogram contrast, onye ọkachamara na-agba mmiri saline a na-akpali akpali n'ime akwara gị. Nke a bụ ngwọta emere site na itinye obere afụ ikuku na mmiri nnu. Mgbe ahụ ha na-ele anya iji hụ ma obere afụ ndị a na-esi n'akụkụ aka nri nke obi gị gaa n'akụkụ aka ekpe ka oge na-aga (shunt cardiac aka nri gaa n'aka ekpe). Nke a nwere ike ịgwa ha ma ị nwere '(Hepatopulmonary Syndrome)' ma ọ bụ na ị nweghị.

Kedu otu esi emeso nke a?

Naanị ọgwụgwọ ugbu a maka ọrịa hepatopulmonary syndrome bụ oxygen mgbakwunye . Ọgwụgwọ oxygen gụnyere iku ume 100% oxygen iji nyere ahụ gị aka. Ị nwere ike ịchọ inweta oxygen site na ụlọ nrụgide dị n'ụlọ ọgwụ, nke a na-akpọ hyperbaric oxygen therapy. Ma ọ bụ, enwere ike inye gị ngwaọrụ ị nwere ike iburu laa, dị ka ihe mkpuchi oxygen. Oxygen nwere ike inye aka belata mgbaàmà, karịsịa mkpụmkpụ ume, ma mee ka anụ ahụ gị na-arụ ọrụ nke ọma site n'inye ha oxygen ha chọrọ.

Ọrịa hepatopulmonary ọ̀ na-apụtaghachi ọzọ? È nwere ike ịgwọ ya kpamkpam?

Naanị ọgwụgwọ maka ọrịa hepatopulmonary a bụ ntụgharị imeju . Ee, ị nụrụ m nke ọma. Mgbe e mechara mgbanwe imeju nke ọma, mmụba nke arịa ọbara n'ime ngụgụ (vasodilation) na enweghị oxygen n'ọbara (hypoxemia) na-agbanwe nwayọ nwayọ. Nke ahụ pụtara na ọ na-aka mma. Ọ na-ewe ihe dị ka ọnwa isii ruo iri na abụọ ka ọrụ akpa ume gị wee laghachi n'ọnọdụ kwesịrị ekwesị.

Agbanyeghị, ọ bụghị mmadụ niile ruru eru maka mgbanwe imeju. E nwere ọtụtụ ihe kpatara nke a. Ọ bụrụgodị na ha ruru eru, e nwere oge ha ga-echere ogologo oge ka a nabata imeju. Ya mere, mgbake a dị ka ọsọ megide oge.

Nke a ọ̀ na-egbu egbu? Gịnịkwa gbasara oge ịlanarị?

Ọ bụrụ na ị nwere ọrịa imeju na-adịghị ala ala, o nwere ike ị nwere ọrịa imeju na-adịghị ala ala. Ọrịa imeju nke na-abịa n'ọgwụgwụ bụ ọrịa nke nwere ike igbu mmadụ na-enweghị mgbanwe imeju. Ọrịa imeju na-adịghị ala ala bụ naanị otu n'ime mmetụta na nsogbu ndị na-eso ya. Ọtụtụ mmadụ anaghị anwụ site na ọrịa imeju na-adịghị ala ala, nke bụ enweghị oxygen (hypoxemia), mana ọ na-enyekwa aka na ahụike ha dum ma na-eme ka ndụ ha dị mkpụmkpụ.

Ogologo oge ị ga-ebi na ọrịa Hepatopulmonary dabere n'ọtụtụ ihe. Nke a gụnyere otú ọrịa imeju gị siri dị njọ, ahụike gị dum, na ma ị nwere nsogbu ahụike ndị ọzọ. Na nkezi, onye nwere ọrịa imeju mana ọ naghị enwe ọrịa Hepatopulmonary nwere ike ịdị ndụ ihe dị ka afọ asaa na-enweghị mgbanwe imeju. Agbanyeghị, maka onye nwere ọrịa imeju na ọrịa Hepatopulmonary, ndụ nkezi nwere ike ibelata ruo ihe dị ka afọ abụọ.

Ụfọdụ ndị nwere ike inwe obere ọrịa hepatopulmonary syndrome, nke na-adịghị njọ dịka ọrịa imeju. Ha nwere ike ịdị ndụ ogologo oge site na ọgwụgwọ nkwado. Ọzọkwa, ụfọdụ ndị nwere ike ọ gaghị adị ndụ mgbe a gbanwere imeju ma ọ bụrụ na ọrịa ha dị njọ. Nkezi afọ ise maka ndị nwere ọrịa hepatopulmonary syndrome bụ ndị a gbanwere imeju nke ọma bụ ihe dị ka 70%. Nke a dị ntakịrị ala karịa ọnụego ndụ zuru oke mgbe a gbanwere imeju (75%).

Ọrịa imeju na-emetụta mmadụ niile n'ụzọ dị iche iche. Ọrịa imeju bụ ọrịa a na-adịghị ahụkebe nke nwere ike igbu mmadụ nke nwere ike ime. Ị nwere ike ịnụbeghị maka ya ruo mgbe ọ mere gị ma ọ bụ onye dị gị nso.

Ọtụtụ mmadụ anaghị enwe ihe mgbaàmà ọ bụla ma ọ bụ na ha enweghị ya. Mana maka ụfọdụ, ọkachasị ndị nọ n'ọnọdụ ahụ ike na-adịghị mma, nke a nwere ike ịdị ka "ahịhịa ikpeazụ." Dịka ọrịa imeju, ọrịa hepatopulmonary syndrome (HPS) na-aka njọ ka oge na-aga. Ọ bụrụ na ị nọlarị na ndepụta echere maka mgbanwe imeju, a ga-ebuli gị elu na ndepụta ahụ mgbe a chọpụtara na ị nwere HPS. Nke a bụ n'ihi na ndị dọkịta maara na ọnọdụ a nwere ike ime ka ndụ gị dị mkpụmkpụ ma belata ụdị ndụ gị - ha makwaara na mgbanwe imeju nwere ike ịgwọ ya. Ka ọ dị ugbu a, ọgwụgwọ oxygen na-aga n'ihu nwere ike inyere gị aka inweta ahụ efe ma nyere gị aka ịdị ogologo ndụ.

N'ikpeazụ, ụfọdụ ihe dị mkpa ị kwesịrị icheta

Ya mere, enwere m olileanya na ị ghọtala ihe anyị kwuru gbasara ọrịa Hepatopulmonary. Buru n'uche ihe ndị a:

• Nke a bụ nsogbu dị ụkọ mana nke nwere ike ịdị oke njọ nke ọrịa imeju .
• Isi ihe mgbaàmà bụ nsogbu iku ume (dyspnea) , ọkachasị n'onye nwere ọrịa imeju.
• Ọ bụrụ na onye nwere ọrịa imeju enwee nsogbu iku ume, a ga-enyo enyo na ọrịa a (ọrịa Hepatopulmonary) bụ ọrịa ahụ, a ga-agwakwa dọkịta maka ya.
• Ịmịnye imeju bụ naanị ọgwụgwọ dị ugbu a.
• Ruo mgbe ọgwụgwọ ahụ ga-adị, ọgwụgwọ oxygen nwere ike inye aka ịchịkwa mgbaàmà ma nọgide na-adị ndụ.
• Ọ bụrụ na gị ma ọ bụ onye ị maara nwere mgbaàmà ndị a, ọ dị oke mkpa ịga hụ dọkịta ozugbo maka ndụmọdụ. N'ihi na, ọ bụrụ na achọpụta ya n'oge, ọ dị mfe ijikwa ya ma mee atụmatụ maka ọgwụgwọ ọzọ. Atụla ụjọ, mana ọ kacha mma ịmara.

Ọrịa imeju , ọrịa imeju, ọrịa akpa ume, nsogbu iku ume, enweghị oxygen, cirrhosis, mgbanwe imeju