Ọtụtụ akụkụ ahụ dị n'ahụ gị hà na-ada ada n'otu oge? Ka anyị kwuo maka ọrịa a nke a na-akpọ Multiple Organ Dysfunction Syndrome (MODS)!

Ikekwe ị nụla na mgbe mmadụ dara ọrịa nke ukwuu na mberede ma nọrọ na ngalaba nlekọta kpụ ọkụ n'ọnụ nke ụlọ ọgwụ (ICU), ha na-ekwu, "Ndị dọkịta kwuru na akụkụ ahụ ụfọdụ anaghị arụ ọrụ nke ọma." Ma ọ bụ, "Eji igwe na-eme ka ha dị ndụ." N'ezie, n'oge ahụ, onye ahụ nwere ike inwe ọnọdụ dị oke njọ. N'ọgwụ, anyị na-akpọ nke a Multiple Organ Dysfunction Syndrome, ma ọ bụ na Bekee, "Multiple Organ Dysfunction Syndrome - MODS." Aha ahụ dị ka ihe na-atụ ụjọ, mana ka anyị kwuo maka ihe ọ bụ, ihe kpatara ya, na otu esi adị ndụ n'ụzọ dị mfe ị nwere ike ịghọta.

Kedu kpọmkwem ihe bụ MODS?

N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe, MODS bụ ọnọdụ ahụike dị oke njọ nke na-eme na mberede (nke dị oke njọ) . Ihe na-eme na nke a bụ na sistemụ akụkụ ahụ abụọ ma ọ bụ karịa dị n'ahụ anyị nke na-arụkọ ọrụ ọnụ anaghị arụ ọrụ nke ọma n'otu oge. Chee echiche banyere ya, ahụ anyị nwere ọtụtụ sistemụ dị ka sistemu iku ume, sistemu nri, sistemu mmamịrị. Ndị a na-arụkọ ọrụ ọnụ iji mee ka anyị nwee ahụike. Mgbe MODS mere, sistemu akụkụ ahụ ndị a enweghị ike ịrụ ọrụ n'onwe ha. Mgbe ahụ, a chọrọ ngwa nkwado ndụ ('nkwado ndụ') iji rụọ ọrụ nke akụkụ ahụ ndị ahụ.

MODS nwere ike imetụta akụkụ ahụ ọ bụla dị n'ahụ, mana ihe kachasị emekarị bụ:

• Ngụgụ
• Obi
• Ụbụrụ
• Akụrụ
• Imeju
• Ọbara (ọbara)

MODS nwere ike inwe ọtụtụ ihe kpatara ya. Ihe kacha akpata ya bụ ọrịa siri ike (sepsis) . Mgbe a na-agwọ MODS, ndị dọkịta na-ebu ụzọ chịkwaa ọnọdụ kpatara ya. Ha na-emekwa ihe iji gbochie mmebi nke sistemu akụkụ ahụ ndị ọzọ.

MODS bụ ọrịa dị oke ize ndụ . Ọ nwere ike ibute ọnwụ ma ọ bụrụ na a gwọọghị ya ngwa ngwa. Ọtụtụ ndị nwere MODS na-abanye na ngalaba nlekọta kpụ ọkụ n'ọnụ (ICU) ma chọọ nlekota na nkwado ndụ mgbe niile.

A na-akpọ ọnọdụ a ọtụtụ aha ndị ọzọ, gụnyere:

• Mmebi akụkụ ahụ dị iche iche
• Mmebi nke ọtụtụ akụkụ ahụ

Kedu usoro akụkụ ahụ nwere ike imetụta site na MODS?

MODS nwere ike imetụta sistemụ akụkụ abụọ ma ọ bụ karịa ndị a:

1. Sistemụ iku ume (akpa ume)

Mgbe akpa ume anyị enweghị ike inye ahụ oxygen ọ chọrọ, nke pụtara na anụ ahụ anaghị enweta oxygen zuru oke (hypoxia) ma ọ bụ ahụ anaghị enweta carbon dioxide zuru oke (CO2) (hypercapnia), anyị na-akpọ ya ọdịda iku ume. Na MODS, ị na-enwe nsogbu iku ume ma nwee ike ịchọ ikuku ikuku mekanikal iji nyere gị aka iku ume. Mmebi akpa ume kacha njọ na MODS bụ Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS).N'ọnọdụ ARDS a, ngụgụ na-esi ike, nke na-eme ka ọ sie ike ịnọgide na-enwe ọkwa oxygen nkịtị n'ọbara.

2. Sistemụ obi (obi)

Usoro obi anyị bụ ihe na-amịpụta ọbara n'ime ahụ dum. Ọkụ obi na ujo ọbara bụ ọnọdụ ebe akwara obi na-adịghị ike ma ọ bụ sie ike, na-egbochi ya ịgbapụta ọbara zuru oke n'ahụ dum. Oke mbufụt nke na-eme na MODS nwere ike ime ka akwara ọbara gbasaa, na-ebelata ọbara na-erute anụ ahụ na akụkụ ahụ. Nke a nwere ike ibute obere ọbara mgbali elu (ọbara mgbali elu ma ọ bụ ujo) na MODS. Mmiri mmiri nwekwara ike ịgbapụta site na arịa ọbara ndị a, na-akpata ọzịza (edema).

3. Sistemụ ọbara (ọbara)

MODS nwere ike ibute enweghị nguzozi na ụfọdụ protein dị n'ọbara. Nke a nwere ike ibute ọbara ọgbụgba na nsogbu mkpụkọ ọbara . Ị nwere ike ịhụ ọnya n'akpụkpọ ahụ ma ọ bụ ọbara ọgbụgba n'ime afọ gị. Nsogbu kachasị njọ nke nwere ike imetụta sistemụ ọbara gị bụ Disseminated Intravascular Coagulation (DIC) . N'ọnọdụ a, ọbara nwere ike ịmalite ịgbapụta site na catheters ma ọ bụ tubes dị n'akpụkpọ ahụ gị.

4. Sistemụ akwara (ụbụrụ)

Ụbụrụ anyị bụ akụkụ ahụ dị mkpa nke na-achịkwa usoro ọ bụla dị n'ahụ. Mgbe akụkụ ma ọ bụ ụbụrụ niile kwụsịrị ịrụ ọrụ n'ihi mmebi nke ụbụrụ ma ọ bụ akụkụ ndị ọzọ nke sistemụ akwara etiti (gụnyere eriri azụ na akwara ndị metụtara ya), anyị na-akpọ ya 'ọdịda akwara'. Na MODS, mbufụt, mkpọchi ọbara n'ihi nsogbu na sistemụ ọbara, na obere ọbara mgbali elu nwere ike ibelata ọbara na-eruba n'ụbụrụ. Nke a nwere ike imebi ụbụrụ ma kpatara mgbagwoju anya ('delirium') .

5. Sistemụ akụrụ (akụrụ)

Mmebi akụrụ bụ mgbe akụrụ enweghị ike ịrụ ọrụ ụfọdụ ma ọ bụ niile, gụnyere nzacha ihe mkpofu sitere na ọbara. Sistemụ akụrụ na-enyocha ọbara anyị, na-emepụta mmamịrị, ma na-ewepụ mmiri mmiri na-adịghị mkpa n'ahụ. Na MODS, usoro a nwere ike imebi.

6. Sistemụ imeju (imeju)

Mmebi imeju bụ mgbe imeju enweghị ike ịrụ ọrụ ụfọdụ ma ọ bụ ihe niile dị mkpa, dịka iwepụ ihe ndị na-egbu egbu n'ọbara, nzacha mkpụrụ ndụ ọbara uhie ochie, na imepụta bile (acid odo/akwụkwọ ndụ akwụkwọ ndụ nke na-enyere aka ịgbari nri). Mbufụt na mbelata ọbara na-eruba n'ime imeju nwere ike ime ka imeju daa. Nke a nwere ike ime ka akpụkpọ ahụ na/ma ọ bụ anya gbanwee odo (jaundice). Mmebi imeju nwekwara ike ime ka akụkụ ahụ ndị ọzọ daa.

Kedu ka MODS si dị?

MODS bụ ọrịa a na-ahụkarị n'ọrịa dị oke njọ. Nnyocha na-egosi na n'etiti 28% na 88% nke ndị ọrịa nọ na ngalaba nlekọta kpụ ọkụ n'ọnụ nwere ike ibute MODS. Ọ bụkwa ihe kacha akpata ọnwụ na ngalaba nlekọta kpụ ọkụ n'ọnụ nke ịwa ahụ (ICUs).

Kedu ihe mgbaàmà mbụ nke MODS?

Ebe ọ bụ na MODS nwere ike imetụta akụkụ ahụ ọ bụla dị n'ahụ, ihe mgbaàmà ahụ dabere na akụkụ ahụ metụtara. Ihe mgbaàmà ndị a nwere ike ịdị obere na mmalite nke ọrịa ahụ nke na-akpata MODS, ma ọ bụ ha nwere ike ịdị njọ . Ka MODS na-aga n'ihu site na ọrịa siri ike, ị nwere ike ịnweta:

• Ịgbọ agbọ na ịgbọ agbọ
• Agụụ
• Mmetụta ike ọgwụgwụ ma ọ bụ adịghị ike nke ukwuu
• Ahụ ọkụ
• Iju oyi
• Mgbagwoju anya ma ọ bụ ihe isi ike itinye uche
• Iku ume ngwa ngwa, dị omimi
• Ọkụ obi ngwa ngwa ma ọ bụ nke na-adịghị mma
• Mgbu obi na/maọbụ afọ dị ogologo
• Afọ afọ
• Ọzịza nke aka na ụkwụ
• Ịcha odo odo nke akpụkpọ ahụ ma ọ bụ anya (jaundice)
• Agba akpụkpọ ahụ, egbugbere ọnụ, ire, chịngọm, mbọ aka, ma ọ bụ anya na-acha anụnụ anụnụ ma ọ bụ isi awọ/ọcha (cyanosis)
• Mfu nke mmụọ

Gịnị na-akpata MODS?

Ọrịa dị oke njọ, mmerụ ahụ, ma ọ bụ ọrịa ọ bụla nwere ike ibute MODS. Ndị dọkịta na ndị nchọpụta amaghị kpọmkwem ihe kpatara MODS. Agbanyeghị, nnyocha dị ugbu a na-egosi na mbufụt na mbelata ọbara na-abụkarị ihe kpatara MODS. MODS abụghị otu ọnọdụ ahụike dị n'okpuru. Ọ na-amalite site na usoro ihe omume ndị na-emetụta ọtụtụ ma ọ bụ sistemụ akụkụ ahụ niile. Mbelata ọbara na oxygen nwere ike ibute mmebi.

Cheedị echiche, n'ọrịa siri ike, enwere ike inwe ọtụtụ ihe omume ndị ga-ebute MODS.

1. Ihe omume mbụ: Nke a bụ ihe mbụ kpatara ya. Dịka ọmụmaatụ, ọrịa siri ike (sepsis), nnukwu ihe mberede (dịka ihe mberede ụgbọala), ma ọ bụ nnukwu nkụchi obi.

2. Ihe nke abụọ: Nke a bụ mgbe usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ gị na-emeghachi omume gabiga ókè, na-akpata nnukwu mbufụt n'ahụ niile.

3. Ihe nke atọ: Ọ bụrụ na ị bute ọrịa ọhụrụ, ma ọ bụ gaa ịwa ahụ iji gwọọ ọrịa mbụ, nke ahụ nwere ike ịbụ ihe nke atọ.

Ụfọdụ ihe na-akpata MODS bụ:

• Sepsis ma ọ bụ septic shock: Nke a nwere ike ịbụ nnukwu mbufụt nke ọrịa nje bacteria ma ọ bụ nje virus siri ike kpatara.
• Mmerụ ahụ nke na-akpata mmerụ ahụ: Ihe dịka ihe mberede ụgbọala, ọkụ dị oke njọ, ịma mma, ma ọ bụ ịgba égbè.
• Ọrịa Pancreatitis: Mbufụt nke pancreas. Nke a nwere ike ịbụ site na nkume gallstone, ịṅụbiga mmanya ókè, ọgwụ ụfọdụ, na ihe ndị ọzọ.
• Nnukwu nkụchi obi: Ọ bụ site na mkpọchi n'ime arịa ọbara nke na-enye ọbara n'obi.
• Mmebi imeju: Ọrịa imeju nke a nwere ike ịbụ Hepatitis B, Hepatitis C, ọrịa imeju abụba, ịṅụbiga mmanya ókè, na cirrhosis.
• Mmerụ ahụ na nsi:Ihe na-akpata ya bụ nsí. Dịka ọmụmaatụ, iji ọgwụ ọjọọ maọbụ mmanya na-aba n'anya eme ihe n'oge dị mkpirikpi maọbụ n'oge na-adịghị anya, kemịkalụ ndị na-egbu egbu dịka ọgwụ nje na ihe mkpuchi ochie (asbestos), na ọrịa nje bacteria.

Ọnọdụ ndị a na-akpata nnukwu mgbanwe na sistemu ahụ ji alụso ọrịa ọgụ na sistemu ọbara gị, nke na-emetụtakwa akụkụ ahụ ndị ọzọ.

Kedu akụkụ ahụ nke mbụ dara ada na MODS?

Ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ onye ọ bụla nwere MODS na-enwe nsogbu akpa ume mbụ , mana ndị dọkịta na ndị nchọpụta ka na-aghọtabeghị ihe kpatara nsogbu akpa ume ji apụtakarị tupu MODS.

Ònye ka MODS kacha emetụta?

Onye ọ bụla nwere ike inwe MODS, mana o yikarịrị ka ị ga-enwe MODS ma ọ bụrụ na ị nwere nsogbu dị n'ime ya, dị ka ọrịa na-adịghị ala ala ma ọ bụ nkwarụ ahụ ji alụso ọrịa ọgụ.

Kedu otu esi achọpụta MODS?

Ndị dọkịta na-eji ọtụtụ ule achọpụta ọdịda akụkụ ahụ gị n'ahụ. Ndị a nwere ike ịgụnye:

• Nnwale ọbara
• Nnwale gas ọbara akwara
• Nnwale ọrụ imeju
• Nnwale ọrụ akụrụ
• Ọbara na anụ ahụ omenala
• Echocardiogram (nyocha obi)
• Nnwale onyonyo dịka ultrasound ma ọ bụ CT scan

Kedu otu esi agwọ MODS?

Ọgwụgwọ maka MODS dabere na ihe kpatara ya na sistemụ akụkụ ahụ metụtara. Ụfọdụ nhọrọ ọgwụgwọ gụnyere:

• Gwọọ obere ọbara site n'inye mmiri ọgwụ n'ime akwara (IV) .
• Iji ọgwụ vasopressor eme ka ọbara na-erugharị site na arịa ọbara na anụ ahụ (mmịpụta anụ ahụ).
• Nye ọgwụ nje iji gwọọ ọrịa na/maọbụ sepsis.
• Ịmịnye ọbara iji dochie ọbara furu efu site na mmerụ ahụ ma ọ bụ ịwa ahụ.
• Ọgwụgwọ oxygen iji nye oxygen ka mma n'ahụ.
• Ọ bụrụ na ịnweghị ike iku ume n'onwe gị, ị nwere ike ịchọ ikuku ikuku mekanikal iji nyere gị aka iku ume.
• Dialysis iji nyere aka wepụ ihe mkpofu na mmiri mmiri gabigara ókè n'ahụ gị.
• Oxygenation nke akpụkpọ ahụ extracorporeal (ECMO) iji tinye oxygen n'ọbara ma wepụ carbon dioxide.
• Sistemụ na-emegharị emegharị nke na-amịkọrọ ihe dị n'ime ahụ (MARS) iji kwado imeju.
• Ịwa ahụ maka ndị nwere mmerụ ahụ dị oke njọ.
• Ịwa ahụ nke onye nyere onyinye bụ ịgbanwe akụkụ ahụ nke na-arịa ọrịa ma ọ bụ nke na-adịghị arụ ọrụ site n'aka onye na-enye onyinye.
• Ọ bụrụ na ị nwere ọbara ọgbụgba afọ (GI) ma ọ bụ nsogbu afọ nke na-egbochi gị iri nri, ma ọ bụ ọ bụrụ na ịnweghị ike iri nri n'anụ ahụ, ị ​​nwere ike ịchọ inweta ihe oriri site na IV (intravenous) ma ọ bụ nri enteral (parenteral nutrition).

Olee otu m ga-esi nwee ahụ iru ala ngwa ngwa mgbe m gwọchara ya?

Ọgwụgwọ gị ga-adabere n'ihe kpatara ya na ọgwụgwọ ya. Dọkịta nwere ike inye gị echiche ka mma banyere mgbe ị ga-atụ anya ịhụ mgbanwe mgbe ọgwụgwọ gasịrị.

Kedu ihe ga-eme MODS n'ọdịnihu?

Ọdịnihu nke MODS dabere na ihe kpatara ya. Mgbe ụfọdụ, ụfọdụ ma ọ bụ ihe niile nwere ike ịlaghachi na nkịtị, mana ị nwere ike ịchọ nkwado ndụ nwa oge ruo mgbe ị gbakechara.

Nchọpụta na ọgwụgwọ MODS n'oge na ihe kpatara ya dị oke mkpa iji jikwaa ọnọdụ a nke ọma.

N'akụkụ dị iche iche nke ngalaba nlekọta ahụike siri ike (ICUs), ndị dọkịta na-ewere ọnọdụ a dị ka ihe na-akpata ọnwụ mgbe niile n'etiti ndị ọrịa a na-anabata n'ebe a na-elekọta ndị ọrịa nke ọma.

Ọ bụrụ na ọrịa ahụ arịgo n'ọkwa dị oke njọ, mmebi akụkụ ahụ na-adịgide adịgide nwere ike ime. Ị nwere ike ịchọ nkwado ndụ ogologo oge ma ọ bụ ntụgharị akụkụ ahụ. Ọ nwekwara ike ịkpata ọnwụ.

A chọrọ nnyocha ndị ọzọ iji chọpụta ihe ndị nwere ike ibute ọrịa ndị na-ebute ọrịa nke nwere ike imetụta MODS, nke nwere ike ibute ọdịnihu ka mma maka ndị ọrịa.

Kedu ọnụego nlanarị sitere na MODS?

Ndị dọkịta na ndị nchọpụta na-eme atụmatụ na ọnụego ndụ maka MODS dị n'etiti 50% na 60% .

Enwere ike igbochi MODS?

A pụghị igbochi ụfọdụ ihe ndị na-akpata MODS. Ugbu a, ọ dịghịkwa ọgwụ a kapịrị ọnụ nke nwere ike inyere aka igbochi MODS. Ndị nchọpụta anọwo na-achọ ụzọ isi gwọọ MODS n'oge mbụ ya iji gbochie ọrịa ahụ ka ọ ka njọ. Ọtụtụ nnyocha na-aga n'ihu ugbu a n'ọhịa a.

I nwere ike inye aka chebe akụkụ ahụ gị site n'ime ihe dịka:

• Chebe akụkụ ahụ gị pụọ na ịma jijiji site n'iyi eriri oche mgbe ị na-anya ụgbọala na ngwa nchebe mgbe ị na-egwu egwuregwu nwere mmetụta dị elu.
• Gbaa ọgwụ mgbochi iji gbochie ọrịa ndị dị oke njọ mgbe ndị dọkịta tụrụ aro ya.
• Belata ma ọ bụ kwụsị ịṅụ ọgwụ ndị na-abụghị nke dọkịta nyere gị, dịka ọgwụ ndị na-anaghị egbochi mbufụt (NSAIDs), nke nwere ike imebi akụrụ.
• Belata ma ọ bụ kwụsị ịṅụ ọgwụ ma ọ bụ ihe ndị ọzọ nwere ike ibute ọnya afọ, dịka NSAIDs, ise siga, na mmanya .
• Nweta ọgwụgwọ maka ọbara mgbali elu (ọbara mgbali elu) .

Ọ bụrụ na ị nọ n'ụlọ ọgwụ nwere ọrịa siri ike, ndị dọkịta gị nwere ike ime ihe ndị dị ka nke a iji gbochie MODS ịka njọ:

• Ibelata mmebi nke ngụgụ gị site na ikuku ikuku igwe.
• Kpachapụ ọbara ruo mgbe ọ dị mkpa.
• Iji ihe ndị na-ebelata ọbara ma ọ bụrụ na ọ dị mkpa iji gbochie mkpụkọ ọbara.

Olee mgbe m kwesịrị ịhụ dọkịta?

Ọ bụrụ na ị nwere ọrịa na-adịghị ala ala ma na-enwe mgbaàmà nke MODS, nke nwere ike ibute ọrịa siri ike na ọdịda akụkụ ahụ, ọ dị mma mgbe niile ịga hụ dọkịta. Ha nwere ike ịgwa gị ihe mgbaàmà ma ọ bụ ihe mgbaàmà kpọmkwem ị ga-eleba anya na ya na otu esi ejikwa ọnọdụ ọ bụla.

Olee mgbe m kwesịrị ịga Ngalaba Mberede (ETU) ?

Ọ bụrụ na ị nwere ihe mgbaàmà nke MODS, gaa n'ụlọ mberede kacha nso ma ọ bụ kpọọ 911. Nke a nwere ike ibute ọnwụ ma ọ bụrụ na a gwọọghị gị ozugbo.

Ajụjụ ndị dị aṅaa ka m kwesịrị ịjụ dọkịta?

Lee ajụjụ ụfọdụ ị nwere ike ịjụ dọkịta gị:

• Gịnị na-akpata MODS?
• Kedu nhọrọ ọgwụgwọ m nwere?
• Kedu ọgwụ ị na-akwado?
• Gịnị bụ ihe mgbaru ọsọ nke nlekọta m?
• Ugboro ole ka m chọrọ ọgwụgwọ?

Nchịkọta na ozi ikpeazụ

Ọ dị mma, ugbu a ị maara na ọrịa multiple organ dysfunction syndrome (MODS) bụ ọrịa dị oke njọ nke na-emetụta sistemụ akụkụ ahụ abụọ ma ọ bụ karịa n'ahụ gị. Ọ bụ ezie na MODS nwere ike imetụta sistemụ akụkụ ahụ ọ bụla, ọ na-emetụtakarị akpa ume, obi, akụrụ, imeju, ụbụrụ, na ọbara. E nwere ọtụtụ ihe nwere ike ịkpata nke a. Ihe kachasị bụ nnukwu mmerụ ahụ, ọrịa siri ike, na ọrịa ndị gbasaara ebe niile. Ọgwụgwọ na-elekwasị anya n'ịgwọ ọnọdụ dị n'okpuru ebe a ma na-egbochi mmebi ọzọ na sistemụ akụkụ ahụ ndị ọzọ.

Ọ bụ ihe a na-ahụkarị ịtụ ụjọ mgbe ị nụrụ na akụkụ ahụ gị maọbụ akụkụ ahụ onye ị hụrụ n'anya anaghị arụ ọrụ. Mana a zụrụ ndị dọkịta na ndị ọrụ nọ na Ngalaba Ọgwụgwọ Mberede (ETU) na Ngalaba Nlekọta Dị Ike (ICU) iji kwado sistemu akụkụ ahụ gị niile, gbochie mmebi ọzọ, ma nyere ahụ gị aka ịgwọ. Yabụ ahapụla olileanya. Site na ọgwụgwọ ngwa ngwa na ndụmọdụ ahụike kwesịrị ekwesị, ị nwere ike ịnwa ịpụ n'ọnọdụ a.

` Ọtụtụ ọrịa akụkụ ahụ, MODS, ọdịda akụkụ ahụ, sepsis, nlekọta siri ike, ọdịda akụkụ ahụ, nkwado ndụ