Ị na-enwe nnukwu mgbu afọ na afọ ọsịsa ugboro ugboro n'ụbọchị? Ikekwe ị na-enwekwa ọgbụgbọ yana ahụ ọkụ? Karịsịa, mgbaàmà ndị a ò pụtara mgbe ị ṅụchara ọgwụ nje maka ọrịa ụfọdụ n'oge na-adịbeghị anya? Ọ bụrụ otu a, nke a bụ ihe nwere ike ịdị gị mkpa. Taa, anyị ga-ekwu maka ọrịa a na-akpọ 'Pseudomembranous Colitis'. Echegbula onwe gị, ọ bụrụ na ị maara nke ọma gbasara nke a, ị nwere ike ịnweta ọgwụgwọ ma gbakee ngwa ngwa.

Kedu ihe bụ Pseudomembranous colitis?

N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe, 'Pseudomembranous Colitis' bụ ọrịa mkpali siri ike nke na-eme n'ime eriri afọ anyị buru ibu, ma ọ bụ eriri afọ. N'ihi ihe ụfọdụ (ọ nwere ike ịbụ nje bacteria, nsí, ma ọ bụ ọrịa ọzọ), mgbidi dị n'ime eriri afọ gị buru ibu, ma ọ bụ akpụkpọ ahụ mucous ('mucosa'), na-emebi emebi. Mmebi a na-eme ka ihe mkpuchi dị nro na-acha odo odo, dị arọ, na-etolite n'ebe ndị mebiri emebi. Ndị dọkịta na-akpọ ha 'pseudomembranes'.

Kedu ihe bụ 'pseudomembranes'?

Pseudomembranes bụ ụdị mkpụrụ ndụ dị n'ime eriri afọ ukwu, dịka akụkụ nke eriri afọ ukwu, nwụrụ. Chee echiche banyere ya otu a: mgbe e merụrụ ahụ, usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ anyị na-eziga mkpụrụ ndụ ọbara ọcha n'ebe ahụ. N'otu aka ahụ, ebe a kwa, iberibe mkpụrụ ndụ nwụrụ anwụ na-ejikọta na mkpụrụ ndụ ọbara ọcha (karịsịa neutrophils) iji mepụta pseudomembranes. Ndị a dị ihe dị ka sentimita abụọ n'obosara, na-acha odo odo-ọcha, ma nwee obere oyi akwa dị elu n'elu.

Kedu ihe mgbaàmà nke ọnọdụ a?

Onye nwere pseudomembranous colitis nwere ike inwe ihe mgbaàmà dịka:

• Nnukwu ihe mgbu afọ.
• Afọ ọsịsa. Nke a nwere ike ime ọtụtụ ugboro n'ụbọchị, mgbe ụfọdụ dị ka mmiri mmiri.
• Ahụ ọkụ.
• Ịgbọ agbọ.
• Mgbe ụfọdụ, ị nwere ike ịhụ ọbara ma ọ bụ ihe na-amị amị ka ọ na-esi n'ime stool gị apụta, mana nke a anaghị eme mmadụ niile.

Kedu ihe na-akpata ọrịa Pseudomembranous colitis?

Isi ihe na-akpata nke a bụ ọrịa nje bacteria 'C. diff' (Clostridioides difficile). Nsí ndị nje bacteria a na-emepụta na-emebi akụkụ nke nnukwu eriri afọ. Ihe dị ka 10% nke ọrịa 'C. diff' nwere ike ịga n'ihu ruo n'ọnọdụ dị njọ karịa nke a na-akpọ 'pseudomembranous colitis'. N'ezie, 90% nke ikpe ndị a bụ nje bacteria 'C. diff' kpatara. Agbanyeghị, ọnọdụ ndị ọzọ nke eriri afọ na-akpata mbufụt nwekwara ike ịkpata ụdị mmebi a.

Kedu ka nje bacteria C. siri ike si emetụta nke a?

Nje bacteria C. difficile na-emepụta nsí ndị na-ebibi mkpụrụ ndụ ndị dị n'ime eriri afọ anyị buru ibu. Ọrịa a nwere ike gbasaa ngwa ngwa ma sie ike karịa ka ị chere.

Ọtụtụ mgbe, ị na-enweta ọrịa C. diff n'ihi na ị nwere ọrịa ọzọ.Mgbe i jirichara ọgwụ nje. Chee echiche banyere ya, mgbe ị na-aṅụ ọgwụ nje, nje bacteria ndị ọzọ dị mma n'afọ anyị nke na-enyere anyị aka ịnwụ. Agbanyeghị, ọtụtụ ọgwụ nje enweghị ike igbu nje bacteria 'C. diff' a. Ya mere, mgbe nje bacteria ndị ahụ dị mma na-apụ, nje bacteria 'C. diff' nwere ohere itolite ma gbasaa n'enweghị nsogbu, na-akpata nsogbu ndị a na-enweghị asọmpi ọ bụla.

Kedu ọgwụ nje kacha dị irè n'ọnọdụ a?

N'eziokwu, ọgwụ nje ọ bụla nke na-egbu nje bacteria dị mma n'ime eriri afọ anyị ma na-emetụtaghị nje bacteria C. diff nwere ike ibute ọrịa C. diff na ọrịa pseudomembranous colitis nke na-esi na ya apụta. Agbanyeghị, a na-eche na ụfọdụ ọgwụ nje nwere nnukwu ihe ize ndụ. Ụfọdụ n'ime ha bụ:

• Clindamycin
• Otu ọgwụ Cephalosporin
• Otu ọgwụ Penicillin
• Fluoroquinolones
• Aztreonam
• Carbapenem

Ihe dị mkpa: Nke a apụtaghị na ọgwụ nje ndị a adịghị mma. Ọ bụrụ na dọkịta edee ha, a ga-eji ha dịka ọ dị mkpa. Agbanyeghị, iji ọgwụ nje eme ihe n'ụzọ na-ekwesịghị ekwesị nwere ike ibute ihe egwu dịka ndị a.

È nwere ihe ndị ọzọ kpatara ya?

Ọrịa afọ pseudomembranous nwekwara ike ime ma ọ bụrụ na ihe ndị ọzọ kpatara mbufụt nke eriri afọ kpatara ya, ewezuga C. diff. Lee ihe atụ ole na ole:

• Ọrịa Staphylococcus aureus
• Ọrịa E. coli `(Ọrịa E. coli)`
• Ọrịa Cytomegalovirus
• Ọrịa afọ microscopic
• Ọrịa Behçet
• Ischemic colitis (mbufụt nke sitere na mbelata ọbara na eriri afọ)
• Ọgwụ mgbochi kansa `(ọgwụ kemoterapi)`
• Ojiji koken
• Vasculitis (mbufụt nke arịa ọbara)
• Nsi dị arọ nke ígwè

N'ọnọdụ ndị dị otú a, ọrịa ahụ na-aka njọ ma ọ bụ dị mgbagwoju anya karịa ọrịa colitis nkịtị. Mgbe ụfọdụ, ọbara na-erugharị n'ime mgbidi nke eriri afọ na-ebelata (ischemia), ọnwụ anụ ahụ (necrosis) na-apụta, pseudomembranes na-etolitekwa. Ọzọkwa, ọrịa ndị dịbu adị dịka Ọrịa Afọ Ọkụ (IBD) nwekwara ike ime ka eriri afọ dịkwuo mfe ịnweta ọnọdụ a.

Ònye nọ n'ihe ize ndụ ka ukwuu nke ibute ọrịa a?

O yikarịrị ka ị ga-enwe ọrịa pseudomembranous colitis ma ọ bụrụ na ị:

• Ọ bụrụ na ị nọ n'ụlọ ọgwụ.
• Ọ bụrụ na i jirila ọgwụ nje mee ihe n'oge na-adịbeghị anya.
• Ọ bụrụ na ị nọ n'oge na-adịbeghị anya n'ịwa ahụ.
• Ọ bụrụ na mmadụ anọgide n'ụlọ nlekọta ndị agadi.
• Ọ bụrụ na ị karịrị afọ 65.
• Ọ bụrụ na ị nwere ọrịa autoimmune.
• Ọ bụrụ na usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ adịghị ike.
• Ọ bụrụ na ị nwere ọrịa C. diff.

Kedu ihe nwere ike ịkpata nsogbu nke Pseudomembranous colitis?

Ọ bụrụ na ọnọdụ a apụta nke ukwuu ma sie ike ịchịkwa, ụfọdụ nsogbu dị ize ndụ nwere ike ime. Ya mere, ọ dị mkpa ịmara nke a kwa.

• Mmiri ịkpọ nkụ na mfu nke electrolyte: N'ọnọdụ ọnya afọ dị oke njọ, afọ ọsịsa nwere ike ime ruo ugboro 10-15 kwa ụbọchị. Nke a nwere ike ibute nkụchi mmiri na mfu nke electrolyte. Nke a nwere ike ibute ọnọdụ dị ize ndụ dịka obere ọbara, obere ọbara mgbali elu, na ọdịda akụrụ.
• Mmiri na-agbapụta: Mmiri nwere ike ịgbapụta site na mgbidi eriri afọ buru ibu mebiri emebi banye n'ime afọ, na-eme ka afọ zaa. A na-akpọ nke a ascites. Protein dị ka albumin nwekwara ike ịla n'iyi site na eriri afọ buru ibu. Mgbe albumin dị ala, mmiri na-agbapụta site na akwara ọbara, na-akpata ọzịza na aka na ụkwụ (edema).
• Megacolon na-egbu egbu: Ọnya dị oke njọ nke eriri afọ, nke nwere ike ime ka eriri afọ zaa oke ma kwụsị ịrụ ọrụ. Na mbụ, akwara dị na eriri afọ na-akwụsị ịgbakọta, na-egbochi ụzọ isi nri. Ka eriri afọ na-aga n'ihu na-aza, mgbidi ya nwere ike ịgbawa, na-ekwe ka ihe dị n'ime ya gbapụta n'ime oghere afọ. A na-akpọ nke a peritonitis. Nke a nwere ike ibute ndụ.
• Mgbawa afọ: Oghere dị n'ime mgbidi eriri afọ ukwu nwere ike ime na-enweghị megacolon na-egbu egbu. Nke a nwere ike ime ma ọ bụrụ na ọnya afọ apụta n'ime eriri afọ ukwu ma gafere mgbidi ahụ, ma ọ bụ ọ bụrụ na enwere nnukwu ọnwụ anụ ahụ (necrosis) na mgbidi eriri afọ ukwu. Mgbe nje bacteria dị n'ime eriri afọ ukwu na-abanye n'ime oghere afọ (peritonitis), ha nwere ike gbasaa n'ọbara (septicemia).
• Sepsis: Sepsis bụ ọrịa nke nje bacteria na-agbakọta n'ọbara (septicemia). Sepsis bụ ọrịa dị egwu, nke na-eyi ndụ egwu nke na-agbasa n'ahụ niile. Nke a nwere ike ibute nkụchi septic, ọtụtụ akụkụ ahụ na-ada ada, na ọbụna ọnwụ.

Nsogbu ndị a nwere ike ịtụ egwu ịnụ. Mana cheta na ha anaghị eme mmadụ niile. Nchọpụta mbụ na ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị nwere ike igbochi ọnọdụ ndị a dị oke njọ.

Kedu otu esi achọpụta ọrịa a?

Dọkịta ga-ebu ụzọ jụọ gị gbasara mgbaàmà gị na akụkọ ahụike gị. Mgbe ahụ, ha nwere ike ịnye iwu maka ụdị nyocha dị iche iche iji chọpụta ihe kpatara mgbaàmà gị. Dịka ọmụmaatụ, ha nwere ike ịnye iwu maka nnwale ọbara, nyocha onyonyo dị ka nyocha, na nyocha nsị. Nnwale ndị a na-achọ ọrịa, mbufụt, na ihe ndị ọzọ nwere ike ibute ya.

Nnwale afọ gị ga-enyocha kpọmkwem maka ọrịa C. diff. Ọ bụrụ na achọpụta ya, ọgwụgwọ ga-amalite ozugbo. Ọ bụrụ na ịnweghị nsogbu ọ bụla ma na-eme nke ọma na ọgwụgwọ ahụ, o nwere ike ọ gaghị enwe ihe kpatara ị ga-eji lelee n'ime eriri afọ gị maka pseudomembranes.

Mgbe ụfọdụ, ule onyonyo (dịka nyocha CT) nwere ike igosi ihe ịrịba ama nke ọnya afọ pseudomembranous. Ọ bụrụ na mgbidi eriri afọ ahụ dị oke arọ (dịka "akara mkpịsị aka" ma ọ bụ "akara accordion"), dọkịta nwere ike ikpebi ime nyocha ndị ọzọ.

Ihe ọzọ bụ na, iji lee anya nke ọma, ị ga-eme ule nke na-ele anya n'ime eriri afọ ukwu. A na-akpọ ya colonoscopy. N'ime nke a, a na-eji tube nwere igwefoto ele anya n'ime eriri afọ ukwu. Ọ bụrụ na ị hụ ihe a na-akpọ 'pseudomembrane', a ga-ewepụta obere anụ ahụ (biopsy) na ya ma ziga ya n'ụlọ nyocha iji gosi na ọrịa ahụ dị.

Kedu ọgwụgwọ ndị a?

Ọgwụgwọ dabere na ihe kpatara ọrịa a.

• Ọ bụrụ na ọ bụ nje bacteria dịka C. diff, ị ga-enye ọgwụ nje kpọmkwem nke ga-abara gị uru.
• Ọ bụrụ na ọgwụ ọzọ ị na-aṅụ kpatara ma ọ bụ mee ka ọnọdụ a ka njọ, ọ ga-adị mkpa ka a kwụsị ma ọ bụ gbanwee ọgwụ ahụ.
• N'ọnọdụ ụfọdụ, a pụrụ inye ọgwụ iji belata mbufụt n'ime eriri afọ ukwu.

Ụfọdụ mmadụ chọrọ naanị nlekọta nkwado. Dịka ọmụmaatụ, mmiri ọgwụ n'ime akwara (mmiri ọgwụ IV) iji nyere aka na njigide mmiri, ma ọ bụ nri IV iji nyere eriri afọ aka izu ike. Ndị ọzọ nwere ike ịchọ ọgwụgwọ maka nsogbu, ikekwe na ngalaba nlekọta kpụ ọkụ n'ọnụ. Ụfọdụ ndị nwere nnukwu colitis ma ọ bụ nsogbu nwere ike ịchọ ka a gwọọ ha (ịwa ahụ iji wepụ akụkụ mebiri emebi nke eriri afọ).

Kedu ọgwụ ndị bụ isi a na-enye ma ọ bụrụ na ọ bụ 'C. diff' kpatara ya?

Ọ bụrụ na ihe na-akpata ọrịa ọnya afọ bụ ọrịa C. diff, e nwere ọtụtụ ọgwụ dị iche iche iji gwọọ ya. Dọkịta gị ga-ahọrọ nke kacha mma maka gị. Ọgwụ ndị a na-enye maka ọrịa C. diff bụ:

• Metronidazole
• Vancomycin
• Fidaxomicin

Enwere ike igbochi Pseudomembranous colitis?

Ụzọ kachasị mkpa isi gbochie ọrịa a bụ ịchịkwa mgbasa nke nje bacteria C. diff n'ime obodo ndị nwere nnukwu ihe ize ndụ (karịsịa ụlọ ọgwụ na ebe a na-elekọta ndị agadi). Ndị nọ n'ebe ndị a nwere ike ibute ọrịa ma nwee nnukwu ihe mgbaàmà dịka pseudomembranous colitis.

Ya mere, ndị ọrụ ahụike n'ụdị ụlọ ọrụ ndị a na-eme ihe pụrụ iche iji chịkwaa ọrịa C. diff:

• Nnọpụiche: A na-etinye ndị butere ọrịa C. diff n'ime ụlọ dị iche, ma ọ bụ n'ime ụlọ ebe naanị ndị ọzọ butere ọrịa na-ekerịta. A na-eji uwe aka a na-atụfu atụfu mgbe a na-abanye n'ime ụlọ ahụ.
• Ịsa aka: Ịsa aka gị mgbe niile na ncha na mmiri ọkụ bụ ụzọ kachasị mma isi chebe onwe gị pụọ na C. diff. Nje bacteria a anaghị anabata ihe nhicha aka. Ọ dị mkpa karịsịa ịsa aka gị tupu ị metụ nri aka.
• Ọgwụ nje: Ọgwụ nje nkịtị enweghị ike igbu C. diff. Agbanyeghị, ngwaahịa ndị e ji chlorine mee nwere ike. Ọ dị mkpa iji ọgwụ nje mee ihe niile onye ọrịa ahụ metụrụ aka nke ọma.

Enwere ike ịgwọ ọrịa a kpamkpam? Kedu ọnụọgụ ọnwụ ole?

Ee, enwere ike ịgwọ ọrịa ọnya pseudomembranous colitis kpamkpam site na ọgwụgwọ. N'ọtụtụ oge, ihe mgbaàmà ga-apụ ngwa ngwa. Agbanyeghị, ụfọdụ ndị nwere ike ịchọ ọgwụgwọ karịa na oge dị ogologo karịa ndị ọzọ. Ọ bụrụ na ị nwere ọrịa C. diff na-adịgide adịgide, nke siri ike ịchịkwa, ị nwere ike ịchọ obere ịwa ahụ iji gwọọ ya. N'ọnọdụ ụfọdụ, ịwa ahụ nwere ike ịdị mkpa.

N'ihe gbasara ọnwụ, naanị pasentị abụọ nke ndị ọrịa nwere ọrịa ọnya afọ na-anwụ. Agbanyeghị, n'ime ndị nwere nlekọta ogologo oge na ndị na-adịghị ike n'ahụike, ọnụego a nwere ike iru 15%. Ọ bụrụ na nsogbu a kpọtụrụ aha na mbụ nke a na-akpọ megacolon na-egbu egbu emee, ọnụọgụ ọnwụ nwere ike ịrị elu ruo 35%. Ọ bụ ya mere ọgwụgwọ ngwa ngwa ji dị mkpa.

Olee mgbe ị kwesịrị ịhụ dọkịta?

Ọ bụrụ na ị nwere otu n'ime mgbaàmà ndị a, chọọ ndụmọdụ ahụike ozugbo:

• Afọ mgbu ma ọ bụ afọ mgbu siri ike.
• Ọ bụrụ na ị na-enwe afọ ọsịsa ihe karịrị ugboro ise n'ụbọchị.
• Ọ bụrụ na ọbara dị n'ime nsụhọ.
• Ọ bụrụ na ị mebeghị eriri afọ gị ruo ụbọchị atọ.
• Ọ bụrụ na ị gbabeghị mmamịrị ruo otu ụbọchị, ma ọ bụ ma mmamịrị gị agba ọchịchịrị.
• Ọ bụrụ na ahụ ọkụ gị karịrị ogo Celsius 39 (ogo Fahrenheit 102) ruo ụbọchị atọ.

N'ikpeazụ, ihe ndị ị ga-echeta

Ọrịa nje bacteria na-akpata colitis bụ ihe a na-ahụkarị, ọtụtụ mgbe ha adịghị njọ. Ọ bụghị onye ọ bụla nwere C. diff ga-enwe pseudomembranous colitis. Agbanyeghị, ọ bụrụ na i mee ya, ọ nwere ike ịdị egwu. Ịmara na eriri afọ gị na-emebi site n'ime nwere ike ịdị egwu, yana mgbaàmà dịka mgbu na ọbara ọgbụgba.

Ọ bụrụ na ị nweta mgbaàmà ndị a, ị nwere ike ịchọ nlekọta ahụike pụrụ iche. Mana cheta na site na ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị, eriri afọ gị nwere ike ịgwọ.Akpụkpọ ahụ́ mucous, dị ka nke dị n'ime eriri afọ anyị, na-agwọ nke ọma mgbe ha na-emebighị emebi. Ọ bụrụ na ị chere na ihe mgbaàmà nke colitis gị anaghị adị mma, gwa dọkịta okwu. Ọ nwere ike inyere gị aka ịchọta ihe kpatara ọrịa gị, mee ihe dị mkpa iji kwụsị ya, ma nye eriri afọ gị ihe ndị ọzọ ọ chọrọ. Ihe kacha mkpa bụ ka ị ghara ịtụ ụjọ ma chọọ ndụmọdụ ahụike ngwa ngwa.

' Pseudomembranous colitis, C. diff, afọ ọsịsa, mgbu afọ, afọ ọsịsa, ọgwụ nje