Skip to main content

Ị maara maka ọrịa retinopathy nke ọrịa shuga na-akpata (mmebi anya nke ọrịa shuga na-akpata)?

Ị maara maka ọrịa retinopathy nke ọrịa shuga na-akpata (mmebi anya nke ọrịa shuga na-akpata)?

Ọ bụrụ na ị na-arịa ọrịa shuga, o nwere ike ị na-eche echiche ịchịkwa ọkwa shuga dị n'ọbara gị oge niile. Mana ị̀ na-eche banyere mmebi nke ọrịa shuga nwere ike ime n'anya gị dị oké ọnụ ahịa? Ọtụtụ mmadụ amaghị nke a ruo mgbe ihe mgbaàmà pụtara. Ọ bụ ya mere taa anyị ga-eji kwuo maka ọrịa a kacha njọ nke na-emetụta anya n'ihi ọrịa shuga, ya bụ 'Diabetic Retinopathy'.

Gịnị mere ọrịa shuga ji emetụta anya nke ukwuu?

N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe, anya anyị jupụtara n'ọbara dị obere nke ukwuu. Ihe ndị a bụ ihe na-eme ka anya nweta ihe oriri na oxygen ha chọrọ. Mgbe onye nwere ọrịa shuga nwere shuga dị elu n'ọbara ruo ogologo oge, shuga a na-adị ka nsí ma malite imebi mgbidi nke arịa ọbara ndị ahụ dị mma.

Chee echiche banyere ya dị ka nchara na-etolite n'ime paịpụ mmiri. Otu ihe ahụ na-eme akwara ọbara ndị a.

  • Ha nwere ike ịdị oke arọ.
  • Ha nwere ike ịgbapụta ọbara ma ọ bụ mmiri mmiri.
  • Ọbara nwere ike ịmịpụta.
  • Ụfọdụ arịa ọbara nwere ike kpọchie kpamkpam.

Mgbe ụfọdụ, mgbidi nke arịa ọbara ndị a na-ebelata ike ma obere ntụpọ dị ka balụn (microaneurysms) na-etolite. Ihe ka njọ bụ mgbe mmiri na-agbakọta na macula, akụkụ nke retina nke dị mkpa maka ọhụụ anyị, na-enyere anyị aka ịgụ ihe na ịhụ nke ọma. A na-akpọ nke a macular edema . Nke a nwere ike ibute anya na-adịghị mma.

Mgbe ọnọdụ ahụ ka njọ, anya na-agbalị ịzụlite arịa ọbara ọhụrụ n'ihi na ọbara na-abanye n'anya na-emebi. A na-akpọ usoro a neovascularization . Agbanyeghị, arịa ọbara ọhụrụ ndị a adịghị ike ma dịkwa ike. Ha nwere ike ịgbawa ngwa ngwa ma mee ka ọbara gbaa n'ime anya (ọbara ọgbụgba). Nke a nwere ike ibute ọnya anụ ahụ na mwepụ nke retina. Nke a bụ ihe mberede nke nwere ike ibute enweghị anya zuru oke. Ọkpụkpụ ọbara ọhụrụ ndị a nwekwara ike igbochi mmiri mmiri dị n'ime anya, na-amụba nrụgide anya ma na-akpata glaucoma .

Kedu otu esi achọpụta ọnọdụ a n'oge?

Lee ihe dị mkpa. Onye ọ bụla nwere ọrịa shuga, ọ bụrụgodị na ọ nweghị ihe mgbaàmà ọ bụla, kwesịrị ịga hụ dọkịta anya otu ugboro n'afọ ka a lelee anya ya. Echefula nke a.

Mgbe ị gara hụ dọkịta, ihe ndị a ga-eme:

1. Ịjụ maka nkọwa ndị ọzọ: Nke mbụ, ha ga-ekwu maka akụkọ ahụike gị, otu ị si achịkwa ọrịa shuga gị, na ma enwere mgbanwe ọ bụla n'ọhụụ gị.

2. Ule anya: A ga-enyocha ọkwa anya gị site n'ịgụ chaatị anya.

3. Ile anya n'ime anya: Na-esote,A na-eji ngwa pụrụ iche a na-akpọ ophthalmoscope enyocha retina dị n'ime anya.

4. Ule pụrụ iche: Mgbe ụfọdụ, a chọrọ ule pụrụ iche iji chọpụta mgbanwe ndị a na-apụghị ịhụ site na ule nkịtị. Enwere ike iji ntapụ gbatịa nwa gị, a pụkwara iji ngwaọrụ a na-akpọ lamp slit lelee ime anya gị.

Nnwale pụrụ iche ọzọ a na-akpọ fluorescein angiography . Nke a gụnyere ịgbanye agba odo n'ime akwara dị n'aka gị, igwefoto pụrụ iche na-esekwa ọtụtụ foto ka ọ na-agafe n'ime akwara ọbara dị n'anya gị. Nke a nwere ike igosi nke ọma mmebi ọ bụla metụtara akwara ọbara, dịka ebe ọbara na-agbapụta.

Tinyere ule ndị a, dọkịta na-enyochakwa ọnọdụ dịka cataract na glaucoma, nke a na-ahụkarị n'ime ndị ọrịa shuga.

Kedu ọgwụgwọ maka nke a?

Mgbe ị na-agwọ ọrịa retinopathy nke ndị ọrịa shuga, dọkịta gị na dọkịta anya gị kwesịrị ịrụkọ ọrụ ọnụ. N'otu aka, ịkwesịrị ijikwa ọkwa shuga dị n'ọbara gị, ọbara mgbali elu, na ọkwa cholesterol. N'aka nke ọzọ, dọkịta anya na-agwọ anya ozugbo.

Ọgwụgwọ laser (ịkọwapụta laser)

Nke a bụ ọgwụgwọ a na-ejikarị eme ihe. Dọkịta gị nwere ike ịkwado ọgwụgwọ a ọbụlagodi tupu ị hụ mgbanwe ọ bụla n'ọhụụ gị. Nke a bụ n'ihi na ọgwụgwọ n'oge mbụ nke mmebi na-arụpụta nsonaazụ kacha mma.

Nke a gụnyere iji obere laser "mechie" arịa ọbara dị n'ime anya nke na-agbapụta ọbara. Nke a na-enyekwa aka belata ọzịza. Dabere n'otú ọrịa gị si dị njọ, ị nwere ike ịchọọ ka e nye gị ọtụtụ ọgwụgwọ. Ọ nwere ike were ọnwa ole na ole iji hụ nsonaazụ mgbe a gwọchara gị.

Itepụpụ

Ọ bụrụ na ọbara ọgbụgba dị ukwuu n'ime anya nke na-anaghị apụ n'onwe ya, ọ bụrụ na retina ewepụla onwe ya, ma ọ bụ ọ bụrụ na ọgwụgwọ laser enweghị ike igbochi mmepe nke arịa ọbara ọhụrụ, dọkịta ga-akwado ịwa ahụ a.

N'ime ịwa ahụ a, a na-ewepụ ihe dị ka jelii dị n'ime anya (vitreous), na-ehicha ọbara, na-ewepụkwa ihe ndị na-akpata mmerụ ahụ. Mgbe ahụ, a na-ejupụta mmiri nnọchi anya n'ime anya.

Ihe dị mkpa bụ na ọgwụgwọ ndị a anaghị enwekarị ike iweghachi ọhụụ furu efu. Agbanyeghị, ha nwere ike igbochi ọhụụ ọzọ ma ọ bụ belata ya. Nke ahụ bụ isi ihe mgbaru ọsọ nke ọgwụgwọ ndị a.

È nwere ike izere ọnọdụ a?

Ee, o nwere ike. Ụzọ abụọ kachasị mma isi gbochie nke a bụ:

1. Na-achịkwa shuga dị n'ọbara gị nke ọma: Soro ndụmọdụ dọkịta gị maka ọgwụ, insulin, nri, na mmega ahụ. Na-elele ọkwa shuga dị n'ọbara gị mgbe niile. Ọ bụrụ na ị na-enwe nsogbu ịgbaso usoro ndị a, emela ihere ịgwa dọkịta gị okwu ma rịọ maka enyemaka.

2. Na-enyocha anya gị kwa afọ: Nke a bụ naanị ụzọ isi chọpụta ọrịa ahụ n'oge. Ndị nwere ọrịa shuga nke ụdị nke mbụ kwesịrị ile anya ha n'ime afọ ise nke nchọpụta ahụ, ndị nwere ọrịa shuga nke ụdị nke abụọ kwesịkwara ile anya ha ozugbo achọpụtara ha ya. Mgbe nke ahụ gasịrị, a ga-enyocha anya ha kwa afọ.

Ihe ndị ọzọ a ga-atụle

  • Afọ ime: Ọ bụrụ na nwanyị nwere ọrịa shuga na-eme atụmatụ ịtụrụ ime, ọ dị mkpa ịgwa dọkịta ya gbasara ya. Ọrịa a nwere ike ịka njọ n'oge afọ ime.
  • Ọbara mgbali elu, cholesterol, na oke ibu: Ihe ndị a na-emekwa ka ọnọdụ nke Diabetic Retinopathy ka njọ. Ya mere, chịkwaa ha nke ọma.
  • Ịṅụ sịga: Ọ bụrụ na ị na-aṅụ sịga, gwa dọkịta gị ka o nyere gị aka ịkwụsị ya.
  • Ịwa ahụ cataract: Ọ bụrụ na ị na-eme atụmatụ ịwa ahụ cataract, gwa dọkịta gị gbasara otu ọ ga-esi metụta retinopathy nke ndị ọrịa mamịrị.

N'ọnọdụ ndị a, gaa hụ dọkịta.
Ọ bụrụ na gị ma ọ bụ nwa gị nwere ọrịa shuga, mana ị gwabeghị dọkịta gị okwu maka nyocha anya kwa afọ. Mee oge ịhụ dọkịta anya ozugbo.
Ọ bụrụ na ị chere na ọhụụ gị na-aka njọ nwayọ nwayọ ma ọ bụ na mberede (dịka ọmụmaatụ, ịhụ ntụpọ ojii na-efegharị). Nke a nwere ike ịbụ ihe mberede. Gaa hụ dọkịta ma ọ bụ ụlọ mberede ụlọ ọgwụ (ETU) ozugbo enwere ike.
Ọ bụrụ na ị nwere ọrịa shuga ma na-eme atụmatụ ịtụrụ ime. Jide n'aka na ị ga-enyocha anya tupu ịtụrụ ime.
Ọ bụrụ na ọ na-esiri gị ike ịgbaso ntuziaka dọkịta gị iji chịkwaa ọkwa shuga dị n'ọbara gị. Emela ihere, gwa dọkịta gị okwu gbasara ya ma kparịta ụzọ dị mfe maka gị.
Ọ bụrụ na ọhụụ gị adịghị mma ma ịchọrọ ịma maka nhọrọ ndị ị ga-eji mee ka ọhụụ gị ka mma. Jụọ dọkịta gị gbasara ebe na ndụmọdụ dị maka nhazigharị anya.

Ozi Ibuga n'Ụlọ

  • Ọrịa shuga nwere ike imebi anya gị, ọbụlagodi na-egosighi ihe mgbaàmà ọ bụla na mbụ.
  • Ụzọ kachasị mma isi zere nke a bụ ijide n'aka na ọkwa shuga dị n'ọbara gị, ọbara mgbali elu, na cholesterol dị n'okpuru njikwa.
  • Ọ bụrụ na ị nwere ọrịa shuga, jide n'aka na dọkịta anya na-eleba anya gị otu ugboro n'afọ .
  • Ọ bụrụ na ị chọpụta ọrịa ahụ n'oge ma malite ọgwụgwọ, ị nwere ike ichebe anya gị dị oke ọnụ ahịa.
  • Ọ bụrụ na ị nwere obere obi abụọ ma ọ bụ nsogbu gbasara anya gị, egbula oge ịgwa dọkịta gị gbasara ya.

Ọrịa shuga, Anya, Ọrịa Retinopathy nke ndị ọrịa mamịrị, Ọrịa Anya, Ọrịa shuga na Anya, Ọgwụgwọ Laser
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Ọnweghị nkwupụta ọ bụla ebiputela. Tinye okwu gị ebe a maka oge mbụ.

Tinye okwu gị

Biko gbakọọ: 4 + 6 =
Ị maara maka ọrịa retinopathy nke ọrịa shuga na-akpata (mmebi anya nke ọrịa shuga na-akpata)?
Ahụike Mgbochi7 Julaị 2026

Ị maara maka ọrịa retinopathy nke ọrịa shuga na-akpata (mmebi anya nke ọrịa shuga na-akpata)?

Ọ bụrụ na ị na-arịa ọrịa shuga, o nwere ike ị na-eche echiche ịchịkwa ọkwa shuga dị n'ọbara gị oge niile. Mana ị̀ na-eche banyere mmebi nke ọrịa shuga nwere ike ime n'anya gị dị oké ọnụ ahịa? Ọtụtụ mmadụ amaghị nke a ruo mgbe ihe mgbaàmà pụtara. Ọ bụ ya mere taa anyị ga-eji kwuo maka ọrịa a kacha njọ nke na-emetụta anya n'ihi ọrịa shuga, ya bụ 'Diabetic Retinopathy'.

Gịnị mere ọrịa shuga ji emetụta anya nke ukwuu?

N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe, anya anyị jupụtara n'ọbara dị obere nke ukwuu. Ihe ndị a bụ ihe na-eme ka anya nweta ihe oriri na oxygen ha chọrọ. Mgbe onye nwere ọrịa shuga nwere shuga dị elu n'ọbara ruo ogologo oge, shuga a na-adị ka nsí ma malite imebi mgbidi nke arịa ọbara ndị ahụ dị mma.

Chee echiche banyere ya dị ka nchara na-etolite n'ime paịpụ mmiri. Otu ihe ahụ na-eme akwara ọbara ndị a.

  • Ha nwere ike ịdị oke arọ.
  • Ha nwere ike ịgbapụta ọbara ma ọ bụ mmiri mmiri.
  • Ọbara nwere ike ịmịpụta.
  • Ụfọdụ arịa ọbara nwere ike kpọchie kpamkpam.

Mgbe ụfọdụ, mgbidi nke arịa ọbara ndị a na-ebelata ike ma obere ntụpọ dị ka balụn (microaneurysms) na-etolite. Ihe ka njọ bụ mgbe mmiri na-agbakọta na macula, akụkụ nke retina nke dị mkpa maka ọhụụ anyị, na-enyere anyị aka ịgụ ihe na ịhụ nke ọma. A na-akpọ nke a macular edema . Nke a nwere ike ibute anya na-adịghị mma.

Mgbe ọnọdụ ahụ ka njọ, anya na-agbalị ịzụlite arịa ọbara ọhụrụ n'ihi na ọbara na-abanye n'anya na-emebi. A na-akpọ usoro a neovascularization . Agbanyeghị, arịa ọbara ọhụrụ ndị a adịghị ike ma dịkwa ike. Ha nwere ike ịgbawa ngwa ngwa ma mee ka ọbara gbaa n'ime anya (ọbara ọgbụgba). Nke a nwere ike ibute ọnya anụ ahụ na mwepụ nke retina. Nke a bụ ihe mberede nke nwere ike ibute enweghị anya zuru oke. Ọkpụkpụ ọbara ọhụrụ ndị a nwekwara ike igbochi mmiri mmiri dị n'ime anya, na-amụba nrụgide anya ma na-akpata glaucoma .

Kedu otu esi achọpụta ọnọdụ a n'oge?

Lee ihe dị mkpa. Onye ọ bụla nwere ọrịa shuga, ọ bụrụgodị na ọ nweghị ihe mgbaàmà ọ bụla, kwesịrị ịga hụ dọkịta anya otu ugboro n'afọ ka a lelee anya ya. Echefula nke a.

Mgbe ị gara hụ dọkịta, ihe ndị a ga-eme:

1. Ịjụ maka nkọwa ndị ọzọ: Nke mbụ, ha ga-ekwu maka akụkọ ahụike gị, otu ị si achịkwa ọrịa shuga gị, na ma enwere mgbanwe ọ bụla n'ọhụụ gị.

2. Ule anya: A ga-enyocha ọkwa anya gị site n'ịgụ chaatị anya.

3. Ile anya n'ime anya: Na-esote,A na-eji ngwa pụrụ iche a na-akpọ ophthalmoscope enyocha retina dị n'ime anya.

4. Ule pụrụ iche: Mgbe ụfọdụ, a chọrọ ule pụrụ iche iji chọpụta mgbanwe ndị a na-apụghị ịhụ site na ule nkịtị. Enwere ike iji ntapụ gbatịa nwa gị, a pụkwara iji ngwaọrụ a na-akpọ lamp slit lelee ime anya gị.

Nnwale pụrụ iche ọzọ a na-akpọ fluorescein angiography . Nke a gụnyere ịgbanye agba odo n'ime akwara dị n'aka gị, igwefoto pụrụ iche na-esekwa ọtụtụ foto ka ọ na-agafe n'ime akwara ọbara dị n'anya gị. Nke a nwere ike igosi nke ọma mmebi ọ bụla metụtara akwara ọbara, dịka ebe ọbara na-agbapụta.

Tinyere ule ndị a, dọkịta na-enyochakwa ọnọdụ dịka cataract na glaucoma, nke a na-ahụkarị n'ime ndị ọrịa shuga.

Kedu ọgwụgwọ maka nke a?

Mgbe ị na-agwọ ọrịa retinopathy nke ndị ọrịa shuga, dọkịta gị na dọkịta anya gị kwesịrị ịrụkọ ọrụ ọnụ. N'otu aka, ịkwesịrị ijikwa ọkwa shuga dị n'ọbara gị, ọbara mgbali elu, na ọkwa cholesterol. N'aka nke ọzọ, dọkịta anya na-agwọ anya ozugbo.

Ọgwụgwọ laser (ịkọwapụta laser)

Nke a bụ ọgwụgwọ a na-ejikarị eme ihe. Dọkịta gị nwere ike ịkwado ọgwụgwọ a ọbụlagodi tupu ị hụ mgbanwe ọ bụla n'ọhụụ gị. Nke a bụ n'ihi na ọgwụgwọ n'oge mbụ nke mmebi na-arụpụta nsonaazụ kacha mma.

Nke a gụnyere iji obere laser "mechie" arịa ọbara dị n'ime anya nke na-agbapụta ọbara. Nke a na-enyekwa aka belata ọzịza. Dabere n'otú ọrịa gị si dị njọ, ị nwere ike ịchọọ ka e nye gị ọtụtụ ọgwụgwọ. Ọ nwere ike were ọnwa ole na ole iji hụ nsonaazụ mgbe a gwọchara gị.

Itepụpụ

Ọ bụrụ na ọbara ọgbụgba dị ukwuu n'ime anya nke na-anaghị apụ n'onwe ya, ọ bụrụ na retina ewepụla onwe ya, ma ọ bụ ọ bụrụ na ọgwụgwọ laser enweghị ike igbochi mmepe nke arịa ọbara ọhụrụ, dọkịta ga-akwado ịwa ahụ a.

N'ime ịwa ahụ a, a na-ewepụ ihe dị ka jelii dị n'ime anya (vitreous), na-ehicha ọbara, na-ewepụkwa ihe ndị na-akpata mmerụ ahụ. Mgbe ahụ, a na-ejupụta mmiri nnọchi anya n'ime anya.

Ihe dị mkpa bụ na ọgwụgwọ ndị a anaghị enwekarị ike iweghachi ọhụụ furu efu. Agbanyeghị, ha nwere ike igbochi ọhụụ ọzọ ma ọ bụ belata ya. Nke ahụ bụ isi ihe mgbaru ọsọ nke ọgwụgwọ ndị a.

È nwere ike izere ọnọdụ a?

Ee, o nwere ike. Ụzọ abụọ kachasị mma isi gbochie nke a bụ:

1. Na-achịkwa shuga dị n'ọbara gị nke ọma: Soro ndụmọdụ dọkịta gị maka ọgwụ, insulin, nri, na mmega ahụ. Na-elele ọkwa shuga dị n'ọbara gị mgbe niile. Ọ bụrụ na ị na-enwe nsogbu ịgbaso usoro ndị a, emela ihere ịgwa dọkịta gị okwu ma rịọ maka enyemaka.

2. Na-enyocha anya gị kwa afọ: Nke a bụ naanị ụzọ isi chọpụta ọrịa ahụ n'oge. Ndị nwere ọrịa shuga nke ụdị nke mbụ kwesịrị ile anya ha n'ime afọ ise nke nchọpụta ahụ, ndị nwere ọrịa shuga nke ụdị nke abụọ kwesịkwara ile anya ha ozugbo achọpụtara ha ya. Mgbe nke ahụ gasịrị, a ga-enyocha anya ha kwa afọ.

Ihe ndị ọzọ a ga-atụle

  • Afọ ime: Ọ bụrụ na nwanyị nwere ọrịa shuga na-eme atụmatụ ịtụrụ ime, ọ dị mkpa ịgwa dọkịta ya gbasara ya. Ọrịa a nwere ike ịka njọ n'oge afọ ime.
  • Ọbara mgbali elu, cholesterol, na oke ibu: Ihe ndị a na-emekwa ka ọnọdụ nke Diabetic Retinopathy ka njọ. Ya mere, chịkwaa ha nke ọma.
  • Ịṅụ sịga: Ọ bụrụ na ị na-aṅụ sịga, gwa dọkịta gị ka o nyere gị aka ịkwụsị ya.
  • Ịwa ahụ cataract: Ọ bụrụ na ị na-eme atụmatụ ịwa ahụ cataract, gwa dọkịta gị gbasara otu ọ ga-esi metụta retinopathy nke ndị ọrịa mamịrị.

N'ọnọdụ ndị a, gaa hụ dọkịta.
Ọ bụrụ na gị ma ọ bụ nwa gị nwere ọrịa shuga, mana ị gwabeghị dọkịta gị okwu maka nyocha anya kwa afọ. Mee oge ịhụ dọkịta anya ozugbo.
Ọ bụrụ na ị chere na ọhụụ gị na-aka njọ nwayọ nwayọ ma ọ bụ na mberede (dịka ọmụmaatụ, ịhụ ntụpọ ojii na-efegharị). Nke a nwere ike ịbụ ihe mberede. Gaa hụ dọkịta ma ọ bụ ụlọ mberede ụlọ ọgwụ (ETU) ozugbo enwere ike.
Ọ bụrụ na ị nwere ọrịa shuga ma na-eme atụmatụ ịtụrụ ime. Jide n'aka na ị ga-enyocha anya tupu ịtụrụ ime.
Ọ bụrụ na ọ na-esiri gị ike ịgbaso ntuziaka dọkịta gị iji chịkwaa ọkwa shuga dị n'ọbara gị. Emela ihere, gwa dọkịta gị okwu gbasara ya ma kparịta ụzọ dị mfe maka gị.
Ọ bụrụ na ọhụụ gị adịghị mma ma ịchọrọ ịma maka nhọrọ ndị ị ga-eji mee ka ọhụụ gị ka mma. Jụọ dọkịta gị gbasara ebe na ndụmọdụ dị maka nhazigharị anya.

Ozi Ibuga n'Ụlọ

  • Ọrịa shuga nwere ike imebi anya gị, ọbụlagodi na-egosighi ihe mgbaàmà ọ bụla na mbụ.
  • Ụzọ kachasị mma isi zere nke a bụ ijide n'aka na ọkwa shuga dị n'ọbara gị, ọbara mgbali elu, na cholesterol dị n'okpuru njikwa.
  • Ọ bụrụ na ị nwere ọrịa shuga, jide n'aka na dọkịta anya na-eleba anya gị otu ugboro n'afọ .
  • Ọ bụrụ na ị chọpụta ọrịa ahụ n'oge ma malite ọgwụgwọ, ị nwere ike ichebe anya gị dị oke ọnụ ahịa.
  • Ọ bụrụ na ị nwere obere obi abụọ ma ọ bụ nsogbu gbasara anya gị, egbula oge ịgwa dọkịta gị gbasara ya.

Ọrịa shuga, Anya, Ọrịa Retinopathy nke ndị ọrịa mamịrị, Ọrịa Anya, Ọrịa shuga na Anya, Ọgwụgwọ Laser
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Ọnweghị nkwupụta ọ bụla ebiputela. Tinye okwu gị ebe a maka oge mbụ.

Tinye okwu gị

Biko gbakọọ: 4 + 6 =