Isi ọwụwa na nsogbu anya nke na-abịa site na ịka nká: Ka anyị mụta maka Giant Cell Arteritis (GCA) ma ọ bụ Temporal Arteritis?

Onye agadi n'ezinụlọ gị, ikekwe nne gị, nna gị, ma ọ bụ nne nne gị, ọ̀ na-enwekarị mkpesa maka isi ọwụwa? Anya gị ọ̀ dị ka ọ naghị adị ike n'otu oge? Mgbe ahụ nke a bụ ihe nwere ike ịdị gị mkpa. Taa, anyị na-ekwu maka ọrịa a na-akpọ Giant Cell Arteritis (GCA) , nke a maara na mbụ dị ka Temporal Arteritis , nke na-emetụtakarị ndị okenye. Ọ dịghị ihe ị ga-atụ egwu, ihe kacha mkpa bụ ịmara nke a.

Gịnị bụ GCA? Gịnị mere o ji dị ize ndụ?

N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe, nnukwu mkpụrụ ndụ akwara (GCA) bụ ọrịa nke na-akpata ọzịza n'ime nnukwu arịa ọbara dị n'ahụ gị (karịsịa ndị dị n'isi, olu, na ogwe aka). Ndị dọkịta na-akpọkwa ya "vasculitis." Mgbe arịa ọbara na-aza n'ụzọ dị otu a, mgbidi ha na-eme ka ọ dị arọ, na-eme ka ụzọ ọbara si aga dị warara. Chee ya dị ka paịpụ mmiri nke egbochiri ịgba. Mgbe ọbara na-agbawa n'ụzọ dị otu a, ọ nwere ike imebi akụkụ ahụ na anụ ahụ dị mkpa nke arịa ọbara ndị ahụ na-enye.

Akwara ndị dị n'akụkụ abụọ nke ọkpọiso gị na-enye ọbara n'isi gị, akwara agba, na akwara anya, nke bụ akwara nke na-enye gị ọhụụ. Ọ bụrụ na GCA emetụta akwara ndị a, ọ nwere ike ibute nnukwu nsogbu, dị ka ikpu ìsì . GCA nwekwara ike imetụta aorta, arịa ọbara kachasị ukwuu n'ahụ, na alaka ya. A na-akpọ ọzịza a nke aorta aortitis, ọ nwekwara ike ibute nnukwu nsogbu ahụike.

GCA nwere ike ime yana ọrịa mkpali ọzọ, Polymyalgia Rheumatica, ma ọ bụ PMR . Anyị ga-ekwu maka PMR ma emechaa.

GCA ọ bụ ọrịa dị oke njọ n'ezie?

Ee, GCA bụ ọrịa nke nwere ike ịdị njọ ma ọ bụrụ na achọpụtaghị ya ma gwọọ ya n'oge . Nke a bụ n'ihi:

• Anya gị nwere ike imebi . I nwere ike ịla n'iyi na mberede, ma ọ bụ ị kpuru ìsì n'otu anya ma ọ bụ abụọ.
• Akwara ọbara gị nwere ike imebi . Dịka ọmụmaatụ, ọnọdụ a na-akpọ aneurysm, nke bụ arịa ọbara nke na-agbapụta dị ka balloon ma gbawaa, na-eme ka ohere nke ịgbawa ya dịkwuo elu.
• Ọnọdụ ndị ọzọ, dịka ọrịa strok maọbụ mwakpo ischemic nke na-adịru nwa oge (nke a na-akpọkwa "obere strok"), nwere ike ime.

Ọ bụ ya mere o ji dị mkpa ịmara ihe mgbaàmà ndị a.

Kedu ka GCA si adịkarị?

Ọ bụ ezie na GCA bụ otu n'ime ụdị vasculitis kachasị a na-ahụkarị, ọ bụ ọrịa a na-adịghị ahụkebe n'ozuzu ya. Dịka ọnụọgụgụ ndị mmadụ na United States si kwuo, naanị mmadụ 19-23 n'ime mmadụ 100,000 na-arịa ọrịa a. Ọ bụ ezie na enweghị ọnụọgụgụ kpọmkwem na Sri Lanka, ọ dị mma ichegbu onwe gị maka nke a ka ọnụ ọgụgụ ndị agadi na-abawanye.

Kedu ihe mgbaàmà nke GCA (Temporal Arteritis)?

Isi ihe mgbaàmà kachasị na nke a na-ahụkarị nke GCA bụ isi ọwụwa siri ike, nke na-adịgide adịgide nke na-adị ka ihe mgbu na-ama jijiji n'otu ma ọ bụ akụkụ abụọ nke isi.Mana na mgbakwunye na nke a, ihe mgbaàmà ndị ọzọ nwere ike ịpụta:

• Ịdị nro mgbe ị tinyere aka gị n'isi gị ma ọ bụ n'akụkụ abụọ nke ọkpọiso (n'elu ntị).
• Mgbu agba , ọkachasị mgbe ị na-eri nri ma ọ bụ na-ata ihe.
• Nsogbu anya : Anya abụọ, anya na-adịghị mma, ma ọ bụ anya na-anaghị ahụ nke ọma ruo obere oge.
• Ike ọgwụgwụ .
• Ahụ ọkụ .
• Ịla n'iyi agụụ ma ọ bụ ịla n'iyi .
• Mgbu akwara : Mgbu n'ubu, ogwe aka elu, úkwù, apata ụkwụ elu, azụ ala, na ike.

Cheta mgbe m kwuru maka ọrịa ọzọ nke na-esokarị GCA, Polymyalgia Rheumatica (PMR)? Nke a bụkwa ọnọdụ nke na-akpata ọzịza. PMR na-akpata nnukwu mgbu na isi ike , ọkachasị n'ubu na úkwù. PMR nwekwara ike ime n'onwe ya (ọ na-abụkarị ihe a na-ahụkarị na PMR na-eme n'onwe ya karịa GCA). Agbanyeghị, ihe dị ka 40-60% nke ndị nwere GCA ga-enwekwa PMR. Ọzọkwa, 10-20% nke ndị nwere PMR naanị ga-enwe GCA mgbe ha dị afọ iri na ụma.

Gịnị na-akpata GCA?

Ndị nchọpụta amabeghị kpọmkwem ihe kpatara GCA, mana ọtụtụ kwenyere na ọ bụ ọrịa autoimmune ma ọ bụ ọrịa mkpali onwe onye. N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe, ọ bụ mgbe sistemu ahụ ji alụso ọrịa ọgụ nke ahụ gị wakporo arịa ọbara gị dị mma n'amaghị ama .

Ọrịa a na-adịkarị n'etiti ndị agadi, yabụ ụfọdụ ndị chere na ọ na-akpata ya site na ịka nká. A na-echekwa na ọ bụ ihe ndị sitere na mkpụrụ ndụ ihe nketa na ihe ndị metụtara gburugburu ebe obibi (dịka ọrịa ndị na-emetụta sistemu ahụ ji alụso ọrịa ọgụ).

Ònye ka GCA kacha emetụta?

Ọ bụ ezie na onye ọ bụla nwere ike ibute GCA, ndị a kacha nọrọ n'ihe ize ndụ:

• Ndị Okenye : GCA na-emetụtakarị ndị gafere afọ iri ise. Ihe ize ndụ nke ibute ọrịa ahụ na-abawanye ka afọ na-aga. Ọ na-adịkarị n'etiti ndị dị n'agbata afọ iri asaa na iri asatọ.
• Ụmụnwaanyị : Ọrịa a na-adịkarị n'ụmụnwaanyị karịa ụmụnwoke. Agbanyeghị, ụmụnwoke nọ n'ihe ize ndụ nke ikpu ìsì n'ihi ọrịa a.
• Ndị ọcha : Nnyocha egosila na GCA na-emetụta ndị ọcha si n'agbụrụ Ugwu Yuropu karịa agbụrụ ndị ọzọ. Agbanyeghị, nke a apụtaghị na agbụrụ ndị ọzọ enweghị ike ịzụlite ya.

Kedu ka esi achọpụta GCA?

Ọ bụrụ na ị nwere ihe mgbaàmà nke GCA, dọkịta gị ga-ebu ụzọ jụọ gị gbasara akụkọ ahụike gị wee mee nyocha ahụ. Ha ga-enyocha ma ọ bụrụ na obi adịghị gị mma n'aka na ụkwụ gị. Ha ga-enyochakwa isi gị iji hụ ma ị nwere ihe mgbu ọ bụla n'isi gị nakwa ma akwara ndị dị n'akụkụ abụọ nke ọkpọiso gị azaala.

Kedu ule a na-eji achọpụta GCA?

Dọkịta ga-ebu ụzọ nye iwu ka e mee ọtụtụ nyocha ọbara iji chọpụta ọkwa nke mbufụt n'ahụ gị. Dịka ọmụmaatụ:

• (Ọnụego mmetọ mkpụrụ ndụ ọbara ọcha) (ESR)
• `(Protein C-Reactive)` (CRP)

Nnwale ndị a nwere ike inye gị echiche nke ọkwa mbufụt n'ahụ gị. Ha nwekwara ike ịlele ọkwa hemoglobin gị, akụkụ na-ebu oxygen nke mkpụrụ ndụ ọbara uhie gị, iji mara ma ị nwere anaemia.

Ọ bụrụ na dọkịta gị na-enyo enyo na GCA (Temporal Arteritis), ha nwere ike inye iwu ka e jiri ultrasound nke akwara dị n'egedege ihu gị mee ihe, ultrasound nke akwara dị n'egedege ihu gị. Ma ọ bụ, ha nwere ike inye iwu ka e jiri biopsy nke akwara dị n'egedege ihu gị mee ihe. Nke a gụnyere dọkịta a zụrụ azụ na-ewere obere ihe nlele nke akwara dị n'egedege ihu gị wee ziga ya na dọkịta ọrịa ka o nyochaa ya n'okpuru microscope. Nke a ga-enyocha ihe ịrịba ama nke mbufụt (vasculitis) na akwara. Nke a bụ ule bụ isi iji kwado GCA.

Mgbe ụfọdụ, a pụkwara ịchọ ule ndị a:

• Nnwale nyocha nke ``(Ngwaọrụ Tomography)`` ma ọ bụ ``(CT)``
• Nyocha onyonyo ndọta (MRI)
• Ultrasound nke nnukwu akwara akwara
• Nnwale nyocha `(Positron Emission Tomography)` ma ọ bụ `(PET)`

Kedu ọgwụgwọ maka ọrịa ogbu na nkwonkwo nwa oge (GCA)?

Ọgwụgwọ maka GCA kwesịrị ịmalite ozugbo enwere ike, ọkachasị iji gbochie anya ịpụ apụ .

Ọgwụgwọ bụ isi bụ ụdị ọgwụ a na-akpọ "glucocorticoid". Ụdị ọgwụ a na-ejikarị eme ihe bụ "prednisone." Ị ga-amalite site na milligram 40 ruo 60 (mg) kwa ụbọchị (site n'ọnụ) wee jiri nwayọ belata dose ahụ. Ọ bụrụ na ị nwere nsogbu anya ma ọ bụ enweghị anya, dọkịta gị nwere ike inye gị nnukwu dose nke "glucocorticoids" site na cannula etinyere n'ime akwara ("IV)".

Ihe dị mkpa: Glucocorticoids bụ ọgwụ dị oke mkpa maka ijikwa GCA. Agbanyeghị, ọgwụ ndị a nwere ike ibute ụfọdụ mmetụta ọjọọ, yabụ dọkịta gị ga-enyocha gị nke ọma.

Glucocorticoids na-eme ka usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ ghara ịdị ike, nke nwere ike ime ka o siere gị ike ibute ọrịa ma mee ka ha sie ike . Ha nwekwara ike ime ka ọkpụkpụ gị dị gịrịgịrị , na-eme ka ohere nke mgbawa gbawaa gị dịkwuo elu.

Mmetụta ndị ọzọ nwere ike ime gụnyere:

• Ọrịa cataract
• Ọbara mgbali elu
• Ọbara shuga dị elu
• Ụra ụra
• Mgbanwe ọnọdụ
• Akwara adịghị ike na mfu, ọkachasị n'ụkwụ
• Ọzịza, ọkachasị n'ihu na ụkwụ
• Mbuli ibu

Mgbe ị na-aṅụ glucocorticoids, dọkịta gị nwere ike ịlele njupụta ọkpụkpụ gị. O nwekwara ike ịkwado mmega ahụ, ihe mgbakwunye calcium na vitamin D, yana ikekwe ọgwụ iji gbochie osteoporosis (mfu ọkpụkpụ) iji mee ka ọkpụkpụ gị sie ike.

Na 2017, Ụlọ Ọrụ Nri na Ọgwụ nke US kwadoro ọgwụ ọhụrụ a na-akpọ tocilizumab (Actemra®) maka ọgwụgwọ GCA. A na-enye ọgwụ a dị ka ọgwụ ntụtụ n'okpuru akpụkpọ ahụ ma ọ bụ dị ka IV. Ọ nwere ike inye aka belata mkpa maka glucocorticoids. Agbanyeghị, tocilizumab nwere mmetụta nke ya, nke dọkịta gị ga-akọwara gị.

Olee mgbe m kwesịrị ịhụ dọkịta?

Ọ bụrụ na ị nwere ihe mgbaàmà nke GCA, ihe ịrịba ama nke ọrịa, ma ọ bụ ihe mgbaàmà ọ bụla ọhụrụ, gaa hụ dọkịta gị ozugbo . Ịga leta dọkịta gị mgbe niile na ime nyocha ọbara na nyocha nwere ike inyere aka ịchọpụta nlọghachi azụ ('nlaghachi azụ') n'oge.

Ajụjụ ndị dị aṅaa ka m kwesịrị ịjụ dọkịta?

I nwere ike ịjụ dọkịta gị ajụjụ dịka:

• Kedu ọgwụgwọ ị na-akwado?
• Kedu ihe ndị na-adịghị mma m kwesịrị ịma n'oge ọgwụgwọ?
• Kedu ihe m nwere ike ime iji belata mmetụta ọjọọ nke ọgwụgwọ?
• Kedu ihe nwere ike ịkpata nsogbu nke ọnọdụ a?
• Kedu ka m ga-esi lelee ọnọdụ m?
• Kedu ihe mgbaàmà nke nlọghachi azụ?
• Kedu ihe mgbaàmà m kwesịrị ịkpọtụrụ gị maka ya?

Kedụ ka ndụ mmadụ nwere GCA dịruru?

A chọpụtabeghị na inwe GCA na-eme ka ndụ mmadụ dị mkpụmkpụ, mana ọtụtụ ihe nwere ike imetụta nke a. Ọ bụrụ na achọpụta ọrịa ahụ ma gwọọ ya n'oge, nsonaazụ ya ga-adị mma nke ukwuu , ihe mgbaàmà ya ga-amalitekwa ịka mma n'ime ụbọchị ole na ole.

Agbanyeghị, ọ bụrụ na a gwọọghị gị ngwa ngwa, GCA nwere ike ibute nsogbu ndị dị ize ndụ dịka anya na-anaghị ahụ anya mgbe niile, aneurysms, na mkpọnwụ. Ya mere, ọ dị oke mkpa ịga hụ dọkịta ozugbo ma ọ bụrụ na ị nwere ihe mgbaàmà metụtara GCA.

Ozugbo ọgwụgwọ malitere, ihe egwu kachasị na-eche gị ihu bụ mmetụta ọjọọ nke ọgwụgwọ ahụ . Ọzọkwa, ọ bụrụgodị na a gwọrọ GCA na mbụ site na ọgwụgwọ gara nke ọma, mgbe ụfọdụ ọ nwere ike ịlaghachi azụ ('nlaghachi') . Ndị nchọpụta amabeghị ihe kpatara nke a ji eme.

Kedu ka m ga-esi lekọta onwe m mgbe m na GCA bi?

Ibi na GCA nwere ike isi ike. Iji jikwaa ọnọdụ gị ma chịkwaa mmetụta ọjọọ nke glucocorticoids, nwaa ihe ndị a:

• Rie nri dị mma ma na-edozi ahụ : ihe dị ka anụ ndị na-adịghị abụba, mkpụrụ osisi, ọka zuru oke, mkpụrụ osisi na akwụkwọ nri ọhụrụ.
• Nweta vitamin D na calcium zuru oke iji chebe ọkpụkpụ gị.
• Mee mmega ahụ ike ruo opekata mpe nkeji iri atọ kwa ụbọchị.
• Na-ehi ụra nke ọma ma ọ dịkarịa ala awa asaa ruo asatọ kwa abalị.
• Were ọgwụ e nyere gị n'oge .
• Gaa hụ dọkịta gị mgbe niile .
• Mee ihe iji chebe onwe gị pụọ na ọrịa .

Kedu ihe m kwesịrị izere ma ọ bụrụ na m nwere GCA?

Ọ bụrụ na ị nwere GCA, ọ kacha mma izere ihe ndị a:

• Ihe ndị na-eme ka ohere ị nwere ịrịa ọrịa dịkwuo elu : Ebe ọ bụ na ọgwụ ndị a na-enye maka GCA na-eme ka usoro ahụ ji alụso ọrịa gị ghara ịdị ike, o yikarịrị ka ị ga-ebute ọrịa. Jụọ dọkịta gị maka ụzọ ndị ọzọ ị ga-esi belata ohere ị nwere ibute ọrịa, dị ka izere ịrịa ọrịa, ịsa aka gị mgbe niile, na izere ndị na-arịa ọrịa.
• Ịṅụ sịga : Ịṅụ sịga nwere ike ime ka ohere nke ibute ọrịa GCA dịkwuo elu. Ahụ́ ike nke arịa ọbara gị ga-aka mma ozugbo ị kwụsịrị ise siga, nke ga-abara gị uru ruo ndụ gị niile.
• Ịṅụ mmanya na-aba n'anya : Mmanya nwere ike imetụta ahụike obi na arịa ọbara gị n'ụzọ na-adịghị mma. Ọ nwekwara ike ime ka ọkpụkpụ daa ngwa ngwa ma soro ọgwụ ị na-aṅụ maka ọrịa gị na-akpakọrịta.

Isi ihe dị oke mkpa (Ozi Ịga Ụlọ)

Ọrịa Arthritis nke dị n'ime mkpụrụ ndụ ukwu (nke a na-akpọbu Temporal Arteritis) nwere ike ịbụ nsogbu siri ike. Agbanyeghị, ọ bụrụ na achọpụta gị n'oge ma nweta nyocha mgbe niile na dọkịta ruru eru, ị nwere ike nweta nsonaazụ ka mma . Ihe mgbaàmà na mmetụta ọjọọ nke ọgwụgwọ ahụ nwere ike imetụta ahụike uche gị, ọrụ gị, na ọtụtụ akụkụ nke ndụ gị. Mana ọ bụghị naanị gị nọ. Rịọ dọkịta gị ka o nyere gị aka ịchọta otu ndị na-akwado gị na ndị nwere ihe yiri nke ahụ. Ikọrọ ndị ọzọ ahụmịhe na ndụmọdụ gị nwere ike ịbụ isi iyi nke nkasi obi.

Cheta, ọ bụrụ na ị nwere ihe mgbaàmà ọ bụla na-adịghị ahụkebe dịka isi ọwụwa, mgbu agba, ma ọ bụ nsogbu anya (karịsịa ma ọ bụrụ na ị karịrị afọ 50), eleghara ya anya ma chọọ ndụmọdụ ahụike ozugbo. Ọgwụgwọ ngwa ngwa nwere ike igbochi nnukwu nsogbu.

Ọrịa akwara mkpụrụ ndụ buru ibu, ọrịa akwara oge, GCA, isi ọwụwa, anya, ọzịza arịa ọbara, ahụike ndị agadi, ọrịa akwara ọbara, ọrịa akwara ọbara, Prednisone, ọrịa akwara ọbara