Cheedị na ị ka malitere ịṅụ ọgwụ ọhụrụ maka ọrịa ụfọdụ. Mgbe ihe dị ka otu izu ma ọ bụ abụọ gachara, ahụ gị adịghị mma, dị ka à ga-asị na ị chọrọ ịrịa oyi. Ahụ gị na-afụ ụfụ, ahụ gị na-ekpo ọkụ, ahụ gị na-ama jijiji... Mgbe ahụ, na mberede, ahụ gị na-amalite ịgbapụta n'ebe ndị na-acha ọbara ọbara nke na-aghọ ọnya mmiri, akpụkpọ ahụ gị na-amalitekwa ịgbapụ dị ka a ga-asị na ọkụ gbara gị. Nke a bụ ọnọdụ dị egwu, na-egbu mgbu, ma nwee ike iyi ndụ egwu. Taa, anyị na-ekwu maka ọnọdụ a dị ize ndụ, nke bụ Toxic Epidermal Necrolysis (TEN) .
N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe, gịnị bụ Toxic Epidermal Necrolysis (TEN)?
Ọrịa Epidermal Necrolysis nke na-egbu egbu, ma ọ bụ TEN, bụ ọrịa akpụkpọ ahụ nke na-egbu mgbu nke ukwuu ma nwee ike ibute ndụ. Ọ na-akpata ọnya na mkpụcha akpụkpọ ahụ buru ibu, nke na-abụkarị ihe dị ka pasentị iri atọ nke ahụ gị. Mkpụcha akpụkpọ ahụ a nwekwara ike ime n'ebe nwere akpụkpọ ahụ mucous, dịka ọnụ, anya, na akụkụ ahụ ndị ọzọ.
Ọnọdụ a dị ize ndụ na-abụkarị mmeghachi omume siri ike nye ụfọdụ ọgwụ anyị na-aṅụ. Mgbe akpụkpọ ahụ mebiri emebi nke ukwuu, enwere nnukwu ihe ize ndụ nke nkụchi mmiri na ọrịa dị njọ.
N'ikwu ya n'ụzọ doro anya, TEN bụ ụdị ọrịa akpụkpọ ahụ kachasị njọ nke a na-akpọ Stevens-Johnson syndrome (SJS). Na SJS, ihe na-erughị 10% nke akpụkpọ ahụ na-apụ apụ. Mgbe 10% ruo 30% nke ahụ metụtara, anyị na-akpọ ya ọnọdụ SJS-TEN overlap. Ọ bụrụ na ewepụ ihe karịrị 30% nke akpụkpọ ahụ, a na-ewere ya dị ka TEN.
Ònye kacha nọrọ n'ihe ize ndụ nke ibute ọrịa a?
Ndị nwere sistemu ahụ ji alụso ọrịa ọgụ na-adịghị ike nwere ike ibute ọrịa Stevens-Johnson (SJS) ma ọ bụ TEN. E nwere ọtụtụ ihe kpatara sistemu ahụ ji alụso ọrịa ọgụ nwere ike isi ghara ịdị ike.
- Ndị nwere nje HIV (human immunodeficiency virus).
- Ndị nwere ụfọdụ ọrịa kansa, dịka lymphoma.
Tinyere nke ahụ, ihe ndị metụtara mkpụrụ ndụ ihe nketa nwekwara ike ịrụ ọrụ. Ahụ ụfọdụ mmadụ enweghị ike ịgbari ma mejuo ụfọdụ ọgwụ n'ụzọ nkịtị. Nke a bụ ihe sitere na mkpụrụ ndụ ihe nketa ha. N'ọnọdụ ndị dị otú ahụ, ọgwụ ndị ahụ nwere ike ịgbakọta n'ime ahụ ma kpatara mmeghachi omume siri ike dịka SJS ma ọ bụ TEN. Ọzọkwa, n'ihi mgbanwe (mgbanwe) na mkpụrụ ndụ ihe nketa ụfọdụ, ụfọdụ ndị nwere ike imeghachi omume na ụfọdụ ọgwụ.
Ọ bụ ezie na TEN nwere ike ime n'afọ ọ bụla, ọ na-adịkarị n'etiti ndị agadi. Agbanyeghị, ọ bụ ọrịa a na-adịghị ahụkebe .Ọ dị mkpa icheta na n'ụwa niile, SJS na TEN jikọtara ọnụ na-emetụta naanị otu nde mmadụ ma ọ bụ nde abụọ kwa afọ.
Kedu ihe bụ isi ihe kpatara TEN?
N'ọtụtụ ọnọdụ, ndị dọkịta kwenyere na ụfọdụ ọgwụ bụ isi ihe na-akpata TEN. Ka anyị leba anya na ọgwụ ndị dị n'ihe ize ndụ ka ukwuu.
| Ụdị ọgwụ ọjọọ | Nkọwa dị mfe |
|---|---|
| Allopurinol | Ọgwụ e ji agwọ ọrịa dịka nkume akụrụ na gout. |
| Ọgwụ mgbochi nchekasị | Otu ọgwụ e nyere maka ọnọdụ njikwa dịka ọdịdọ. |
| Ọgwụ mgbochi ọrịa retroviral | Karịsịa ọgwụ e ji agwọ ọrịa HIV (dịka ọmụmaatụ nevirapine). |
| Oxicams | Ndị a bụ otu ọgwụ mgbu na-egbu mgbu na ọgwụ mgbochi mkpali nke so n'òtù NSAID. |
| Sulfonamides | Ndị a bụ ụdị ọgwụ nje. |
Tinyere ọgwụ ndị a, ọ na-adịkarịghị, ụfọdụ ọrịa ma ọ bụ ọgwụ mgbochi nwere ike ibute TEN. Mana nke a dị oke ụkọ. Mgbe ụfọdụ, a naghị ahụ ihe kpatara TEN.
Kedu ihe mgbaàmà nke TEN?
Mgbaàmà iri na-amalitekarị ịpụta n'ime izu ole na ole nke ịmalite ọgwụ ọhụrụ. Ọ na-amalite site na mgbaàmà ndị yiri oyi.
- Ahụ mgbu
- Ụkwara
- Ahụ ọkụ na oyi
- Isi ọwụwa
- Ọbara ọbara na mbufụt anya
Mgbe ihe mgbaàmà mbụ ndị a gasịrị, ntụpọ uhie na-egbu mgbu (ihe ọkụ) na-amalite ịpụta n'akpụkpọ ahụ. Ntụpọ ndị a na-akawanye njọ, na-aghọ ọnya mmiri jupụtara na ha, n'ikpeazụkwa, akpụkpọ ahụ na-amalite ịpụ apụ. A na-akpọ ọnya ndị na-etolite mgbe akpụkpọ ahụ gbapụrụ agbapụ ọnya . Ndị a bụ ọnyá ndị na-egbu mgbu nke ukwuu, ndị mepere emepe nke dị ka ọkụ dị oke njọ.
Mmerụ ahụ ndị a na-apụta na mbụ n'ihu na n'obi, wee gbasaa ruo n'akụkụ ahụ ndị ọzọ.
- Anya: Ime nku anya (conjunctiva) na akụkụ mpụta nke anya ojii (cornea) nwere ike imebi.
- Akpụkpọ ahụ mucous: Enwere ike ibute mmerụ ahụ n'ime ọnụ, imi, akpịrị, na akụkụ iku ume.
- Akụkụ urethral, anus, na akụkụ ahụ ndị ọzọ: Ebe ndị a nwekwara ike imerụ ahụ nke ukwuu.
Mmerụ ahụ ndị a na-eme ka ọrụ dị mfe dịka iri nri, ilo ihe, iku ume, imechi anya, na ịgba mmamịrị na-afụ ụfụ nke ukwuu ma sie ike.
Nsogbu siri ike nke nwere ike ime n'ihi TEN
Ọ bụghị ihe a ga-ewere dị ka ihe dị mfe. Ọ nwere ike ibute nnukwu nsogbu ndị na-eyi ndụ egwu.
- Ọrịa: Mgbe akpụkpọ ahụ gbawara, enwere ohere ka ukwuu na nje ga-abanye n'ahụ. Ọ bụrụ na nje ndị a abanye n'ọbara, ọrịa dị oke egwu a na-akpọ sepsis nwere ike ime.
- Ọtụtụ akụkụ ahụ na-ada ada: Nnukwu mbufụt na ọrịa n'ime ahụ nwere ike ime ka akụkụ ahụ dị n'ime dịka akụrụ, imeju, na akpa ume daa.
- Ọrịa oyi: Enwere ike ibute ọrịa akpa ume n'ihi mmerụ ahụ na akụkụ iku ume.
N'ihi na ihe nwere ike ibute nsogbu dị oke njọ, onye nwere ihe mgbaàmà TEN kwesịrị ịnọ n'ụlọ ọgwụ ma gwọọ ya ozugbo .
Kedu ka ndị dọkịta si achọpụta ọrịa a?
Dọkịta ruru eru nwere ike ịchọpụta TEN site n'inyocha akpụkpọ ahụ gị ma jụọ maka ihe mgbaàmà gị. Mgbe ụfọdụ, a pụrụ ịchọ biopsy akpụkpọ ahụ iji gosi na achọpụtara ya.
Nke a gụnyere iwepụ obere akụkụ akpụkpọ ahụ n'ime ọnya akpụkpọ ahụ site na iji ọgwụ anestetiiki wee nyochaa ya n'ime igwe microscope. Nnwale a nwere ike ịhụ nke ọma ma enwere mkpụrụ ndụ akpụkpọ ahụ nwụrụ anwụ (mkpụrụ ndụ necrotic) na ma akwa akpụkpọ ahụ dị elu (epidermis) ekewapụla na akwa dị ala.
Kedu ọgwụgwọ maka nke a?
Ihe kacha mkpa bụ na TEN bụ ihe mberede ahụike.Ọrịa a abụghị ọrịa a ga-agwọ n'ụlọ. I kwesịrị ịga na Ngalaba Ọgwụgwọ Mberede nke ụlọ ọgwụ (ETU) ozugbo ihe mgbaàmà malitere.
N'ụlọ ọgwụ, a na-anabatakarị onye ọrịa n'ebe a na-elekọta ndị ọrịa nke ọma (ICU) ma ọ bụ ebe a na-ere ọkụ, ebe ndị ọrịa a chọrọ nlekọta pụrụ iche yiri nke enyere onye ọrịa ọkụ.
Enwere ike kewaa ụzọ ọgwụgwọ ụzọ abụọ dị mkpa.
| Nhọrọ ọgwụgwọ maka TEN | |
|---|---|
| Ọgwụgwọ ozugbo | |
| Ịkwụsị ọgwụ na-akpata ya | A na-akwụsị ozugbo ọgwụ niile a na-enyo enyo na ha na-akpata TEN. |
| Njikwa ọkwa mmiri mmiri ahụ | Mkpụcha akpụkpọ ahụ na-eme ka a na-ewepụ nnukwu mmiri mmiri n'ahụ. Ya mere, a na-enye saline (mmiri IV) site na akwara iji chịkwaa ọkwa mmiri mmiri n'ahụ. |
| Mgbochi ọrịa | A na-ete ude ma ọ bụ mmanụ ọgwụ nje n'ọnyá ndị mepere emepe. A na-enye ọgwụ nje ozugbo ihe ịrịba ama mbụ nke ọrịa ahụ pụtara. |
| Ọgwụgwọ ndị ọzọ kpọmkwem | |
| Immune globulin (IVIG) | Mmiri a bụ mmiri e si n'akwara mịpụta. O nwere ọgwụ mgbochi ọrịa nke e si na plasma ọbara nke ndị nwere ahụike nweta. Ihe ndị a na-enyere aka ịchịkwa mmeghachi omume ọjọọ nke ahụ ji alụso ọrịa ọgụ. |
| Ọgwụ mgbochi ahụ ike | A na-enye ọgwụ iji gbochie sistemu ahụ ji alụso ọrịa ọgụ ịwakpo mkpụrụ ndụ nke ya, na-eme ka ọrụ ya ghara isi ike. |
| Plasmapheresis | Nke a gụnyere izipu ọbara onye ọrịa n'ime igwe pụrụ iche, kewapụ ma wepụ ihe mgbochi ndị na-emerụ ahụ dị na plasma ọbara, na iweghachi ọbara dị ọcha n'ahụ. |
Mmetụta ogologo oge mgbe ọ gbakechara
Ndị lanarịrị TEN nwere ike inwe ụfọdụ mmetụta ogologo oge. Ọ bụrụgodị na akpụkpọ ahụ agwọọ kpamkpam, nsogbu ndị ọzọ nwere ike ịpụta.
- Akpụkpọ ahụ, ntutu na mbọ aka: uto ma ọ bụ mwụfu mbọ na-adịghị mma, ntụpọ akpụkpọ ahụ (ojii ma ọ bụ ọcha), ntutu isi na-ada n'ebe ụfọdụ (alopecia areata), akpụkpọ ahụ kpọrọ nkụ na nke na-akọ akọ, ọsụsọ gabigara ókè.
- Anya: Ọnya na-acha ọbara ọbara ma ọ bụ ọbara ọbara ogologo oge, anya kpọrọ nkụ, nsogbu nku anya, mmetụta nke ìhè, anya na-adịghị mma ma ọ bụ, ọ naghị adịkarị, ikpu ìsì.
- Ọnụ, imi na sistemu iku ume: Ọrịa bronchitis, ọrịa akpa ume dịka COPD, ọnụ kpọrọ nkụ, ọrịa chịngọm, enweghị ụtọ na isi, mmebi akpa ume.
- Usoro mmamịrị na usoro ọmụmụ: Mmerụ ahụ ma ọ bụ mbufụt nke urethra, ikpu, ma ọ bụ amụ, nsogbu ịgba mmamịrị, nkụ nke ikpu n'ime ụmụ nwanyị.
Ọ dị oke mkpa ịgwa dọkịta gị gbasara mmetụta ndị a na-enwe n'oge na-adịghị anya ma chọọ ọgwụgwọ dị mkpa.
Ozi Ibuga n'Ụlọ
- Ọrịa Epidermal Necrolysis (TEN) nke na-egbu egbu bụ mmeghachi omume siri ike, nke nwere ike ibute ndụ n'ihe egwu nye ụfọdụ ọgwụ.
- Ọ na-amalite site na mgbaàmà ndị a na-ahụkarị dịka ahụ ọkụ na mgbu ahụ, mana ọ na-aga n'ihu ruo ọnya na-egbu mgbu na akpụkpọ ahụ na-agbapụta dị ka a ga-asị na ọ gbara ọkụ.
- Nke a bụ ihe mberede ahụike. Ọ bụrụ na ị nweta mgbaàmà ndị a, ị kwesịrị ịga ozugbo na Ngalaba Ọgwụgwọ Mberede nke ụlọ ọgwụ (ETU).
- Ọ bụrụ na ị nweta ihe nfụkasị akpụkpọ ahụ, ọnya afọ, ma ọ bụ ihe mgbaàmà ndị ọzọ na-adịghị ahụkebe mgbe ịmalitere ọgwụ ọhụrụ, eleghara ya anya. Gaa hụ dọkịta gị ozugbo.
- Ọ bụrụ na ị nwere nfụkasị ahụ na ọgwụ ọ bụla, jide n'aka na ị ga-agwa dọkịta gị gbasara nke a mgbe ọ bụla ị gara ịzụta ọgwụ.
💬 Comments (0)
Ọnweghị nkwupụta ọ bụla ebiputela. Tinye okwu gị ebe a maka oge mbụ.
Tinye okwu gị