Veistu um krabbamein í munni? Tölum um það!

Hefur þú einhvern tíma heyrt um munnkrabbamein? Þú gætir hafa orðið svolítið hræddur þegar þú heyrðir nafnið. Hins vegar er mjög mikilvægt að hafa skýra mynd af þessu. Því ef það greinist snemma er auðveldara að meðhöndla það og lækna það að mestu leyti. Í dag munum við því ræða þetta munnkrabbamein í smáatriðum.

Hvað er munnkrabbamein? Hver fær það?

Einfaldlega sagt er munnkrabbamein tegund krabbameins sem myndast í slímhúð munnsins. Þetta getur stundum litið út eins og venjuleg vandamál, eins og hvítir blettir á vörum eða inni í munni, eða blæðandi sár. En munurinn er sá að þessar breytingar gróa ekki og vara við. Ef það er ekki meðhöndlað getur munnkrabbamein breiðst út um munn og háls og jafnvel breiðst út til annarra hluta höfuðs og háls. Samkvæmt tölfræði lifa um 63% fólks með munnkrabbamein í fimm ár eftir greiningu.

Við skulum nú sjá hverjir eru líklegri til að fá krabbamein í munni. Að meðaltali geta um ellefu manns af hverjum hundrað þúsund fengið þennan sjúkdóm á lífsleiðinni. Í flestum tilfellum eru karlar örlítið líklegri til að fá hann en konur. Einnig er sagt að hvítt fólk sé líklegra til að fá þessa tegund krabbameins en svart fólk.

Hvernig hefur munnkrabbamein áhrif á líkamann?

Hvar leggst munnkrabbamein í raun og veru á? Aðallega munninn og suma hluta koksins. Í læknisfræði hefur það áhrif á svæði sem kallast „munnhol“ („(munnhol)“) og „(kok)“. Munnkokkurinn („(kok)“ er miðhluti koksins sem þú getur séð þegar þú opnar munninn á gátt, hluta af tungunni og hluta af gómnum. Ef krabbamein myndast þar köllum við það „(kokkrabbamein)“. En í þessari grein munum við ræða meira um krabbamein sem myndast inni í munninum, það er að segja í „(munnholinu)“.

Hvaða hlutar eru til í munnholinu?

Þegar við segjum „munnhol“, hvað tilheyrir það þá? Hugsaðu um það...

• Varir þínar.
• Tannholdið þitt.
• Húðin á innanverðum kinnunum (við köllum það „slímhúð kinnanna að innan“).
• Fremri tveir þriðju hlutar tungunnar.
• Munnbotninn (það er svæðið undir tungunni).
• Fyrsti hluti munnþöksins.
• Svæðið fyrir aftan síðustu tvær tennurnar („(viskutennurnar)“).

Hverjar eru orsakir krabbameins í munni?

Allt í lagi, nú skulum við skoða hvernig munnkrabbamein verður til. Einfaldlega sagt, við höfum frumutegund í munninum sem kallast „flöguþekjufrumur“. Þetta eru flatar frumur sem líta út eins og fiskhreistur þegar þær eru skoðaðar undir smásjá. Krabbameinsfrumur myndast þegar „DNA“ þessara eðlilegu „flöguþekjufrumna“ breytist og þessar frumur byrja að vaxa og skipta sér stjórnlaust. Með tímanum geta þessar krabbameinsfrumur breiðst út til annarra hluta munnsins, síðan til annarra hluta höfuðs og háls og hugsanlega til annarra hluta líkamans.

Venjur og orsakir sem auka áhættu

Það eru ákveðnir venjur og þættir sem auka hættuna á að fá munnkrabbamein. Vissir þú að 75% þeirra sem fá munnkrabbamein tengjast eftirfarandi hlutum:

• Að reykja hluti eins og sígarettur, vindla og pípur.
• Að tyggja tóbak, nota tóbak með betellaufum og nota hluti eins og „vatnspípu“ eða „shisha“.
• Tíð mikil drykkja.
• Að vera í sólinni í langan tíma án þess að vernda varirnar (til dæmis án þess að bera á sig „sólarvörn“).
• Að vera smitaður af veirunni „Human Papillomavirus“ eða „HPV“.
• Fjölskyldusaga um munnkrabbamein (þ.e. arfgeng tengsl).

En það er líka mikilvægt að muna að um 25% þeirra sem fá krabbamein í munni reykja ekki eða eru með aðra áhættuþætti. Það er því gott fyrir okkur öll að vera meðvituð um þetta.

Hver eru einkenni krabbameins í munni?

Við skulum nú skoða einkenni munnkrabbameins. Stundum er hægt að rugla þeim saman við venjuleg vandamál í munni. Til dæmis gætum við séð hvíta bletti inni í munninum sem ekki er hægt að klóra af. Þetta geta einnig verið forstig krabbameins.

Það eru nokkrar gerðir af blettum eins og þessum sem birtast í munni og hálsi og þeir eru mismunandi á litinn:

• Hvítblæði: Þetta eru hvítir eða gráir, flatir blettir.
• Rauðkornabólga: Þetta eru rauðir, stundum örlítið upphleyptir eða flatir blettir. Þeir geta blætt þegar þeir eru rispaðir.
• Rauðleituplakía: Þetta eru blettir sem eru blanda af rauðum og hvítum lit.

Að auki eru eftirfarandi algeng einkenni krabbameins í munni:

• Ef þú ert með sár á vörum eða inni í munni sem blæða auðveldlega og gróa ekki eftir tvær vikur.
• Hlutir eins og varir, tannhold, hrjúf svæði inni í munni og staðir þar sem húðin flagnar.
• Ef blæðing kemur innan úr munni án nokkurrar augljósrar ástæðu.
• Ef þú finnur fyrir dofa, sársauka eða sviða í andliti, hálsi eða inni í munni án nokkurrar augljósrar ástæðu.
• Ef þú átt erfitt með að tyggja, kyngja, tala, kjálkinn er aumur eða átt erfitt með að hreyfa tunguna.
• Ef þú léttist óvænt („(Óviljandi þyngdartap)“).
• Eyrnaverkur.
• Ef þú ert með viðvarandi slæman andardrátt („(Langvinn slæmur andardráttur)“).

Hvernig er krabbamein í munni greint?

Ef þú ferð reglulega til tannlæknis gæti hann eða hún athugað hvort um sé að ræða krabbamein í munni í reglubundnu eftirliti. Ef grunur leikur á þessu gæti hann eða hún framkvæmt nokkrar grunnrannsóknir eða vísað þér til munn- og kjálkaskurðlæknis („(Oral and Maxillofacial Surgeon)“) eða höfuð- og hálsskurðlæknis („(Head and Neck Surgeon)“). Þessir sérfræðingar eru einnig kallaðir sérfræðingar í eyra, nefi og hálsi („(ENT)“).

Hér eru nokkrar af þeim prófum sem notuð eru til að greina krabbamein í munni:

• Læknisskoðun: Læknirinn mun skoða inn í munninn á þér og gæti einnig þreifað á honum. Hann mun einnig athuga höfuð, andlit og háls til að leita að merkjum um krabbamein eða forstig krabbameins.
• Burstasýnataka (einnig kölluð skrapsýnataka eða flögnunarfrumuskafning): Læknirinn notar lítinn bursta eða spaða til að skafa varlega lítið magn af frumum af grunsamlega svæðinu. Frumurnar eru síðan prófaðar til að sjá hvort þær eru krabbameinsvaldandi.
• Skurðsýnataka: Í þessu ferli fjarlægir læknirinn vefjabút af grunsamlegu svæðinu og prófar frumurnar til að sjá hvort þær séu krabbameinsvaldandi.
• Óbein barkakýkisspeglun og kokspeglun: Læknirinn notar langt skaft með litlum spegli til að skoða hálsinn, tungubotninn og hluta af barkakýlinu (raddbandinu).
• Bein (sveigjanleg) kokspeglun og barkakýlisspeglun: Stundum er speglunartæki notað til að skoða djúpt í háls og munn sem ekki sést með speglunartæki. Speglunartæki er þunnt, sveigjanlegt rör með ljósi og linsu að framan.

Eru til nokkur stig í munnkrabbameini?

Já, algjörlega. Þessi próf hjálpa til við að ákvarða stig krabbameinsins. Stig vísar til þess hvar krabbameinið er staðsett, hversu langt það hefur breiðst út og hvort það hefur breiðst út fyrir upphafsstað. Þessi próf skoða einnig hvort krabbameinið hefur breiðst út til annarra hluta líkamans.

Læknar nota upplýsingar um þetta stig til að skipuleggja meðferð og spá fyrir um batahorfur.

Munnkrabbamein er flokkað með TNM kerfinu.

• Bókstafurinn T vísar til stærðar og staðsetningar aðalæxlisins.
• Bókstafurinn N gefur til kynna hvort æxlið hefur breiðst út í eitla.
• Bókstafurinn M gefur til kynna hvort æxlið hefur breiðst út til fjarlægra hluta líkamans (myndað meinvörp).

Stig krabbameins í munni eru venjulega eftirfarandi:

• TI: Æxlið í munni er 2 sentímetrar eða minna.
• T2: Æxlið er stærra en 2 sentímetrar, en ekki stærra en 4 sentímetrar.
• T3: Æxlið er stærra en 4 sentímetrar.

Hvernig er krabbamein í munni meðhöndlað?

Það eru þrjár meginleiðir til að meðhöndla munnkrabbamein: skurðaðgerð, geislameðferð og krabbameinslyfjameðferð . Þú ættir að ræða við lækninn þinn um alla möguleika þína, aukaverkanir þeirra og hvernig eigi að meðhöndla þá.

Læknir tekur tillit til nokkurra þátta áður en hann leggur til meðferð. Meðal þeirra eru:

• Hvers konar krabbamein í munni ertu með?
• Hvort krabbameinið hefur breiðst út frá þar sem það byrjaði til annarra hluta munns og háls, eða til annarra hluta líkamans.
• Almenn heilsa þín.
• aldur þinn.

Hvaða aðgerðir eru gerðar við krabbameini í munni?

Algengustu aðgerðir sem gerðar eru við krabbameini í munni eru:

• Aðgerð á aðalæxli: Læknar fjarlægja æxlið annað hvort í gegnum skurð inni í munni eða í hálsi.
• Glossectomy: Þetta felur í sér að fjarlægja hluta eða alla tunguna.
• Kjálkabeinsaðgerð (Mandibular aðgerð): Þetta er aðgerð sem framkvæmd er ef krabbamein er í kjálkabeininu.
• Kjálkaaðgerð: Þessi aðgerð fjarlægir hluta eða allan efri hluta munnþekjunnar (beinahluti munnþekjunnar, einnig þekktur sem gómurinn).
• Vefjasýni úr varðkirtli: Þessi próf gerir læknum kleift að komast að því hvort krabbameinið hefur breiðst út fyrir upprunalega staðsetningu.
• Hálsrof: Þessi aðgerð er framkvæmd til að fjarlægja eitla í hálsinum.
• Endurgerð: Eftir aðgerð þar sem mikið magn af vef er fjarlægt, getur verið framkvæmd endurgerð til að fylla upp í rýmið þar sem æxlið var eða til að endurbyggja líkamshluta, svo sem varir, tungu, góm eða kjálka. Stundum felur þessi endurgerð í sér að taka heilbrigt bein og vefi frá öðrum líkamshlutum.

Aðrar meðferðir

Læknar geta einnig notað aðrar meðferðir, annað hvort í tengslum við skurðaðgerð eða sérstaklega.

• Geislameðferð: Þetta notar orkumikla geisla til að drepa krabbameinsfrumur eða stöðva vöxt þeirra. Læknirinn gæti sameinað geislameðferð við aðrar meðferðir.
• Markviss meðferð: Þessi tegund krabbameinsmeðferðar notar lyf eða önnur efni til að bera kennsl á og ráðast á ákveðnar tegundir krabbameinsfrumna án þess að skaða eðlilegar frumur. Einstofna mótefni eru prótein ónæmiskerfisins sem eru framleidd á rannsóknarstofu. Þau eru notuð til að meðhöndla krabbamein.
• Lyfjameðferð: Læknirinn gæti notað krabbameinslyf til að drepa krabbameinsfrumur. Þessi meðferð hefur áhrif á marga hluta líkamans.
• Ónæmismeðferð: Þetta er meðferð sem notar þitt eigið ónæmiskerfi til að berjast gegn krabbameini. Hún er stundum kölluð líffræðileg meðferð.

Hvað er hægt að gera til að koma í veg fyrir krabbamein í munni?

Munnkrabbamein er sjúkdómur sem hægt er að koma í veg fyrir. Þú getur líka lagt virkan þitt af mörkum til að koma í veg fyrir það. Með því að fylgja þessum ráðum geturðu komið í veg fyrir munnkrabbamein:

• Ef þú notar tóbak (sígarettur, beedis), tyggir tóbak eða notar vatnspípu, reyndu þá að hætta eða draga úr því. Ræddu við lækninn þinn um áætlanir um að hætta að reykja.
• Ef þú drekkur áfengi, drekktu það í hófi.
• Þegar þú ferð út í sólina skaltu ekki gleyma að nota sólarvörn sem verndar gegn útfjólubláum geislum (UV-AB) á andlit og varir.
• Láttu bólusetja þig gegn (HPV) manna-papillomaveirunni.
• Borðaðu hollt mataræði.
• Farðu reglulega til tannlæknis. Það er góð hugmynd að fara í skoðun vegna munnkrabbameins að minnsta kosti einu sinni á þriggja ára fresti fyrir fólk á aldrinum 20 til 40 ára, og árlega eftir 40 ára aldur.

Get ég sjálf komist að því hvort ég er með krabbamein í munni?

Ef krabbamein í munni greinist snemma er hægt að hægja á vexti þess eða útbreiðslu.

Þú getur gert sjálfskoðun á munninum mánaðarlega. Ef þú tekur eftir einhverju óvenjulegu eða óvenjulegu á meðan þú gerir það skaltu fara strax til tannlæknis. Svona á að athuga munn, háls og háls til að finna merki um munnkrabbamein:

• Finndu varirnar, framanvert tannholdið og góminn.
• Þreifaðu á hálsinum og undir handarkrikunum til að leita að kekkjum eða bólgna eitla.
• Farðu á vel upplýstan stað fyrir framan spegil og líttu inn í munninn á þér.
• Hallaðu höfðinu aftur og horfðu á góminn.
• Dragðu kinnarnar út og skoðaðu inn í munninn, húðina innan í kinnunum og tannholdið fyrir aftan.
• Réttu tunguna út og horfðu efst, neðst og á hliðarnar. Ýttu tungunni hægt aftur og horfðu neðst á munninn.

Hvað get ég búist við ef ég fæ krabbamein í munni?

Munnkrabbamein er tegund krabbameins sem myndast inni í munni. Eins og með mörg krabbamein getur snemmbúin greining og meðferð hægt á útbreiðslu munnkrabbameins. Um þriðjungur þeirra sem hafa fengið meðferð við munnkrabbameini fá nýtt krabbamein. Ef þú hefur fengið meðferð við munnkrabbameini skaltu ræða við lækninn þinn um eftirfylgniskoðanir.

Hvað gerist eftir að meðferð lýkur?

Eftir að þú hefur lokið meðferð við munnkrabbameini mun læknirinn veita þér upplýsingar um hvernig meðferðin sem þú fékkst mun hafa áhrif á daglegt líf þitt.

Til dæmis er hægt að meðhöndla suma með munnkrabbamein með því að fjarlægja æxlið úr vör eða munni. Hins vegar gæti sá sem hefur breiðst út krabbameinið þurft aðra og umfangsmeiri aðgerð, jafnvel endurgerð hluta af munni eða kjálka.

Óháð ástandi þínu þarftu að fara reglulega til læknis, þar á meðal tannlæknis, í eftirlit („(eftirfylgnitímar)“).

Hvenær ættirðu að leita til læknis?

Ef þú tekur eftir einhverjum breytingum í munninum – nýjum sárum sem gróa ekki eftir tvær vikur, hrjúfum blettum o.s.frv. – skaltu leita tafarlaust til læknis. Það er mjög mikilvægt. Því fyrr sem þú finnur það, því líklegra er að meðferðin beri árangur.

Hvaða spurninga ætti ég að spyrja lækninn?

Hér eru nokkrar algengar spurningar sem þú getur spurt lækninn þinn:

• Hver er munurinn á forkrabbameini í munni og munnkrabbameini?
• Er ástand mitt tímabundið eða langvarandi?
• Hver gæti verið ástæðan fyrir því að ég fæ krabbamein?
• Hvers konar prófanir þarf ég að gera og hvernig eru þær framkvæmdar?
• Hver er besta meðferðin?
• Hvaða valkostir eru í boði í stað aðalaðferðarinnar sem þú leggur til?
• Ef ég þarf að gangast undir aðgerð, þarf ég þá líka að gangast undir endurgerðaraðgerð?
• Ætti ég að fara til sérfræðings? Hvað kostar það og mun tryggingin mín standa straum af því?
• Hvað get ég gert til að draga úr einkennunum mínum?
• Hvaða lífsstílsbreytingar get ég gert til að hjálpa meðferð og bata?

Það mikilvægasta sem þú þarft að muna! (Skilaboð til að taka með heim)

Þótt munnkrabbamein sé alvarlegur sjúkdómur er hægt að meðhöndla það með góðum árangri ef það greinist snemma.

Þess vegna er mikilvægt að fara til tannlæknis að minnsta kosti tvisvar á ári og skoða munninn sjálfur að minnsta kosti einu sinni í mánuði. Það eru til leiðir til að koma í veg fyrir munnkrabbamein. Ein mikilvægasta leiðin er að forðast notkun tóbaksvara. Það er eðlilegt að vera hræddur þegar þú kemst að því að þú ert með krabbamein. En mundu að þú ert ekki einn. Ef þú þarft hjálp við að tala við vini þína og fjölskyldu um munnkrabbameinið skaltu ræða það við læknana þína. Gættu að heilsu þinni, því hún er það dýrmætasta sem þú átt!

` Munnkrabbamein, Munnkrabbamein, Einkenni, Orsakir, Meðferð, Skurðaðgerð, Forvarnir, Sjálfsskoðun