Ertu með þessi einkenni? Tölum um sarklíki!

Finnst þér stundum eins og eitthvað sé skrýtið í líkamanum en þú getur ekki alveg áttað þig á hvað það er? Það eru til sjúkdómar sem koma upp í líkamanum öðru hvoru en ef þú þekkir þá vel geturðu stjórnað þeim. Sarklíki er eitt slíkt ástand. Í dag ætlum við að ræða þetta á einfaldan hátt, á þann hátt að þú getir skilið.

Hvað er sarklíki?

Einfaldlega sagt er sarklíki ástand þar sem ónæmiskerfi líkamans verður ofvirkt og myndar litla kekki á ýmsum stöðum í líkamanum. Þessir kekkir eru kallaðir kyrningabólur . Einkennin eru háð því hvar þessir kyrningabólur myndast og stærð þeirra. Stundum eru engin einkenni eða þau geta verið allt frá vægum óþægindum til alvarlegra einkenna. Það sem er hættulegra er að stundum geta þessir kyrningabólur valdið örvefsmyndun, sem kallast bandvefsmyndun , sem getur til dæmis skaðað lungun varanlega.

Þessir granulomas geta í raun myndast hvar sem er í líkamanum. En þeir finnast oftast í lungum og eitlum . Þar að auki geta þeir einnig myndast í húð, augum og vöðvum og valdið einkennum.

Hvað er granuloma?

Geturðu ímyndað þér litla baráttu í gangi inni í líkama þínum? Kyrningahormón er einmitt það. Ónæmiskerfið þitt heldur að eitthvað slæmt hafi komist inn í líkamann. Þannig safnast hvít blóðkorn saman í kringum þetta slæma fyrirbæri, umlykja það og einangra það frá restinni af líkamanum. Það er eins og að fanga óvin. Þessi föstu hvítu blóðkorn mynda lag af trefjavef í kringum það. Þess vegna líður kyrningahormón eins og lítill hnúður þegar þú snertir það.

Hverjir verða fyrir mestum áhrifum af þessari stöðu?

Sarklíki getur haft áhrif á alla, en sumir eru líklegri til að fá það. Til dæmis er ástandið algengara hjá svörtum en hvítum. Það hefur einnig örlítið meiri áhrif á konur en karla. Það er oftast greint hjá fólki á aldrinum 25 til 40 ára .

Þetta er ekki arfgengur sjúkdómur. Það er að segja, þetta erfist ekki beint frá móður til föður. Hins vegar, ef náinn ættingi í fjölskyldu þinni (foreldrar, börn, systkini) er með þennan sjúkdóm, þá ertu í einhverri hættu á að fá hann líka.

Sarklíki er talinn sjaldgæfur sjúkdómur . Til dæmis eru færri en tvö hundruð þúsund sjúklingar í Bandaríkjunum á hverjum tíma.

Hver eru einkenni sarkoidósu?

Eins og ég nefndi áður eru einkennin háð því hvar í líkamanum kyrningabólurnar myndast. Flestir finna fyrir einkennum í lungunum. Hins vegar geta þessi einkenni komið fram hvar sem er á líkamanum, í húðinni, í augum, í liðum, reyndar. Stundum geta aðeins verið almenn einkenni, svo sem tilfinning um máttleysi og þreytu, eða engin einkenni yfirleitt.

Algeng einkenni:

• Hiti
• Stöðugt þreyttur, þreyttur
• Liðverkir
• Vöðvaverkir eða máttleysi
• Svitnun á nóttunni
• Bólgnir eitlar
• Þyngdartap án ástæðu
• Myndun nýrnasteina

Einkenni tengd lungum:

• Hósti (oft þurr hósti)
• Öndunarerfiðleikar, mæði (mæði)
• Verkir í brjósti
• Hvæsandi öndun (flaut) við öndun

Einkenni tengd augum:

• Þokusýn eða algjört sjóntap (vegna sjúkdóma eins og sjóntaugabólgu)
• Augnverkur
• Roði eða bólga í augum (ástand eins og augnbólga eða augnslímhúðarbólga)
• Ljósnæmi (vanhæfni til að horfa á ljós)

Einkenni tengd húð:

• Hnútar undir húðinni í kringum ör eða húðflúr
• Ljós eða dökk blettir á húðinni
• Rauðfjólubláir bólur eða sár á nefi eða kinnum („lupus pernio“)
• Rauðir, aumir kekkir í nárasvæðinu (erythema nodosum)

Einkenni tengd hjartanu:

• Verkir í brjósti
• Tilfinning um óeðlilegan hjartslátt (hjartsláttarónot)
• Hjartsláttartruflanir (hjartsláttartruflanir)
• Hjartabilun
• Öndunarerfiðleikar

Einkenni tengd taugakerfinu:

• Tíð þorsti eða mikil þvaglát (Diabetes insipidus)
• Slappleiki eða lömun í andlitsvöðvum (Bell-lömun)
• Höfuðverkur
• Flog

Hver eru stig lungnasarkoidósu?

Sarklíki, ástand sem hefur áhrif á lungun, er stundum lýst í áföngum. Þetta er kallað Siltzbach flokkunarkerfið .

En það er mikilvægt að muna: Þessi stig gefa ekki endilega til kynna alvarleika sjúkdómsins. Þú þarft ekki endilega að fara í gegnum þau öll. Þau eru flokkuð út frá því hvernig lungun þín líta út á röntgenmynd af brjóstholi. Það er að segja, hvar kyrningabólurnar eru staðsettar.

Sá sem þjáist af sarklíki getur skipt á milli þessara stiga eða granulomas geta horfið alveg. Eina óafturkræfa stigið er fjórða stigið. Þá verður varanlegt tjón á lungum, sem kallast lungnafibrósa.

• Stig 0:Engin merki um sarklíki eru í lungum á röntgenmynd. Lungun og eitlar virðast eðlilegir.
• Stig 1: Granulomas eru aðeins í eitlum.
• Stig 2: Granulomas eru til staðar bæði í eitlum og lungum.
• 3. stig: Granulomas eru aðeins í lungunum.
• Stig 4: Röntgenmyndir sýna lungnafibrósu, sem þýðir varanleg örvefsmyndun í lungum.

Hvað veldur sarklíki?

Nákvæm orsök þessa ástands er ekki enn þekkt. Rannsóknir benda til þess að það sé af völdum samspils erfðaþátta og umhverfisþátta. Þetta þýðir að ónæmiskerfi sumra gæti brugðist of harkalega við ákveðnum mótefnavökum , svo sem bakteríum og veirum. Þótt ónæmiskerfið sé viðriðið er sarklíki ekki talinn sjálfsofnæmissjúkdómur .

Þar sem við vitum ekki nákvæmlega hvaða gen og örvar valda þessu saman er erfitt að spá fyrir um hverjir munu þróa það.

Hvað er Löfgren heilkenni?

Löfgren heilkenni er skyndileg sjúkdómsmyndun sem einkennist af samsetningu einkenna sem hafa áhrif á nokkra líkamshluta:

• Liðagigt í nokkrum liðum.
• Hiti.
• Rauðir, aumir kekkir í nárasvæðinu (erythema nodosum).
• Bólga í eitlum í brjóstholi.

Góðu fréttirnar eru þær að Löfgren heilkenni lagast venjulega innan 6 mánaða til 2 ára.

Hvernig er sarkoidósa greind?

Sarklíki er oft greindur af lækni sem skoðar þig („líkamsskoðun“), framkvæmir myndgreiningarpróf eins og röntgenmynd af brjóstholi og tekur lítið sýni af grunsamlegum kyrningahnútum til skoðunar (vefjasýni) . Þar sem sjúkdómurinn getur haft svipuð einkenni og aðrir sjúkdómar gæti læknirinn þinn pantað viðbótarpróf til að útiloka aðra sjúkdóma.

Hvaða greiningarpróf eru til?

Myndgreiningarpróf og vefjasýni eru algengustu prófin sem notuð eru til að greina sarklíki, en læknirinn þinn gæti pantað aðrar prófanir eftir einkennum þínum.

• Myndgreiningarpróf: Þessar próf nota sérstakar vélar til að taka myndir af hlutum inni í líkamanum. Læknirinn gæti pantað röntgenmyndir af brjóstholi, tölvusneiðmyndir eða segulómun.
• Vefjasýni:Tegund vefjasýna er mismunandi eftir því hvar grunur leikur á um kyrningaæxli. Sýni úr húð, augnslímhúð og sumum eitlum eru ekki svo alvarleg og hægt er að taka án þess að gera stóran skurð.

Stundum þarf að nota flóknari aðferð til að fá vefjabút úr lungunum. Þetta er gert með því að setja litlar rör, myndavélar og vefjasýnatökutæki í gegnum nefið eða hálsinn, eða með því að gera lítinn skurð. Dæmi:

• „Endobronchial ómskoðunarleiðbeiningar um fínnál í berkjum (EBUS-TBNA)“
• Berkjuspeglun í gegnum berkjusýnatöku
• „Miðmætisspeglun“ (Þetta eru nokkuð flóknar læknisfræðilegar aðgerðir og læknir framkvæmir þær aðeins ef nauðsyn krefur)

Aðrar prófanir:

• Lungnastarfsemipróf: Þetta er einfalt próf sem athugar hversu vel lungun starfa.
• Blóð- og þvagprufur („rannsóknarstofupróf“): Kannar hvernig önnur líffæri, svo sem lifur og nýru, starfa.
• Hjartarafrit (EKG eða ECG): Venjulegt próf sem skoðar rafvirkni hjartans.
• Kjarnorkumyndgreiningarpróf: Þetta felur í sér PET-skannanir og gallíumskannanir. Þessar prófanir nota lítið magn af geislavirku efni til að leita að bólgu í líkamanum.
• Próf með hreinsuðu próteinafleiðu (PPD): Þetta er einfalt húðpróf. Það kannar hvort einstaklingur hafi verið útsettur fyrir eða smitast af berklum (TB). Þetta er mikilvægt því stundum geta berklar líkst sarklíki.
• Riflampaskoðun: Læknirinn lítur inn í augað til að sjá hvort sarklíki veldur augnvandamálum.

Hvernig er sarkoidósa meðhöndluð?

Sarklíki er oft meðhöndlað til að stjórna einkennum og koma í veg fyrir líffæraskemmdir. Munið að granulomas eru af völdum bólgu af völdum ónæmisfrumna. Þess vegna felur meðferðin í sér lyf sem breyta eða stjórna ónæmiskerfinu. Meðferðin er mismunandi eftir því hvar granuloma er staðsett í líkamanum.

Það er engin sérstök lækning við sarklíki. En það lagast oft af sjálfu sér . Ef einkennin eru ekki of pirrandi eða lífshættuleg, er sarklíki stundum ekki meðhöndlað strax. Í staðinn munuð þið og læknirinn vinna saman að því að fylgjast með einkennunum.

Hvaða lyf eru til við sarkoidósu?

Þessi lyf virka með því að breyta eða stjórna ónæmiskerfinu og draga úr bólgu. Sum algengustu lyfin sem notuð eru eru:

• Barksterar:Lyf eins og prednisón og kortisón. Þessi lyf draga úr bólgum í líkamanum. Þau eru fáanleg sem pillur til að kyngja, sem innöndunartæki til að úða í munninn eða sem staðbundið krem ​​(fyrir húð eða augu).
• Ónæmisbælandi lyf: Þessi hjálpa til við að koma í veg fyrir að ónæmiskerfið skemmi líffæri og valdi bólgu. Metótrexat er tegund lyfja sem almennt er notuð við sarklíki.
• Mótefni gegn æxlisdrepsþætti alfa (anti-TNF-alfa mótefni): Lyf eins og infliximab. Þessi lyf virka með því að hindra tiltekið efni í ónæmiskerfinu til að draga úr bólgu. Læknir gefur þessi lyf sem innrennsli (eins og saltvatnslausn) í bláæð.
• Bólgueyðandi gigtarlyf sem ekki eru sterar (NSAID): Þessi lyf veita tímabundna léttir frá einkennum af völdum bólgu, en þau eru venjulega ekki ávísuð til langs tíma.

Hverjar eru fylgikvillar/aukaverkanir meðferðarinnar?

Barksterar geta aukið hættuna á veikindum. Þeir geta einnig valdið ýmsum aukaverkunum. Dæmi eru:

• Að vera of stór.
• Svefnleysi.
• Unglingabólur.
• Að þróa sykursýki hjá fólki sem er viðkvæmt fyrir sykursýki.
• Hár blóðþrýstingur.
• Gláka.
• Augnsteinar.
• Beinþynning (beinþynning).
• Þunglyndi og erfiðleikar með að stjórna tilfinningum.
• Húð sem fær auðveldlega marbletti.

Af þessum ástæðum mæla læknar aðeins með lyfjum við sarklíki ef ávinningurinn vegur þyngra en áhættan.

Hversu fljótt mun mér líða betur eftir meðferð?

Það getur tekið nokkrar vikur til nokkurra mánaða fyrir einkenni að lagast eftir að meðferð við sarklíki hefst. Læknirinn mun fylgjast með þér og gæti framkvæmt eftirfylgnipróf til að sjá hvort meðferðin virki.

Hvaða matvæli eru ekki góð til að borða þegar maður er með sarkoidósu?

Sumar rannsóknir benda til þess að ákveðin mataræði geti dregið úr bólgum í líkamanum. Að borða meira af jurtaafurðum eins og grænmeti og ávöxtum , takmarka neyslu á kjöti og osti og draga úr kolvetnum eins og sykri og brauði getur hjálpað við einkenni sarklíki. En vertu viss um að ráðfæra þig við lækninn áður en þú byrjar á nýju mataræði.

Er hægt að koma í veg fyrir sarkoidósu?

Þar sem nákvæm orsök er óþekkt er engin leið til að koma í veg fyrir sarklíki eða draga úr hættu á að fá hann. Hins vegar getur það að taka lyf samkvæmt fyrirmælum læknis hjálpað til við að draga úr skaða á líffærum af völdum granulomas.

Hverjar eru horfur fyrir sarklíki?

Sarklíki er misalvarlegur. Fyrir flesta er þetta tímabundið ástand sem lagast af sjálfu sér eða með meðferð. Fyrir suma getur þetta orðið langvinnur sjúkdómur („langvinnur sjúkdómur“) og valdið varanlegum skaða.

Íhugaðu þetta: Um það bil tveir þriðju hlutar fólks með sarklíki ná sér að fullu (þ.e. sjúkdómurinn fer í „lækning“) innan tveggja til þriggja ára. Þeir sem eru með áðurnefnda Löfgren heilkennið eiga mun betri möguleika á bata, oft innan 6 mánaða til tveggja ára.

Fólk sem er enn með sarklíki eftir þrjú ár er líklegra til að fá langvarandi sjúkdóm. Hins vegar, jafnvel hjá þeim sem eru með langvarandi sarklíki, fá aðeins 10% til 20% varanlega líffæraskaða. Algengasta fylgikvillinn er örvefsmyndun í lungum.

Flestir sjúklingar með sarklíki lifa eðlilegu lífi. Aðeins mjög lítill hluti (1% - 5%) deyr. Það er því ekkert að hafa áhyggjur af, þetta er viðráðanlegt ástand.

Hvernig get ég hugsað um sjálfan mig meðan ég lifi með sarkoidósu?

Það besta sem þú getur gert er að fylgja fyrirmælum læknisins. Haltu áfram að fylgjast reglulega með einkennum þínum til að sjá hvort breytingar séu á þeim. Taktu lyfin þín nákvæmlega eins og mælt er fyrir um. Það er líka mikilvægt að halda ró sinni.

Hvenær ætti ég að leita til læknis?

Ef þú færð ný einkenni, ef einkennin verða óþægileg eða ef þú ert að taka lyf og átt í vandræðum með aukaverkanir skaltu leita til læknis eða tala við hann strax.

Hvaða spurninga ætti ég að spyrja lækninn minn?

Það gæti verið gagnlegt að spyrja þessara spurninga þegar þú ferð til læknis:

• Er gagnlegra fyrir mig að leita mér meðferðar eða fylgjast með einkennunum mínum?
• Hversu langan tíma tekur það fyrir einkenni að batna?
• Hvernig veit ég hvort meðferðin mín virkar?
• Þarf ég að gera einhverjar breytingar á lífsstíl mínum?
• Hvenær ætti ég að koma og sjá þig aftur?

Í stuttu máli (skilaboð til að taka með sér heim)

Sarklíki er sjaldgæft ástand sem getur valdið ýmsum einkennum. Ekki hafa áhyggjur, oftast hverfur það af sjálfu sér eða með meðferð. Þótt það geti verið langtímaástand er hægt að meðhöndla það vel með lyfjum og læknisráði. Mundu að í sumum tilfellum getur verið betra að fylgjast bara með einkennunum án meðferðar. Þú og læknirinn þinn getið ákveðið hvað hentar þér best. Vertu því sterk og fylgdu ráðleggingum læknisins.

` Sarklíki, granuloma, ónæmiskerfi, lungnasjúkdómur, húðsjúkdómur, augnsjúkdómur, hjartasjúkdómur, Sarklíki, granuloma, ónæmiskerfi, lungnasjúkdómur, húðsjúkdómur, augnsjúkdómur, hjartasjúkdómur