Við skulum læra um skimun fyrir lungnakrabbameini!

Hefur þú einhvern tíma velt því fyrir þér hvort við getum fengið krabbamein í líkama okkar án einkenna? Reyndar er lungnakrabbamein hljóðlátur sjúkdómur. Oftast getur það verið of seint þegar einkenni koma fram. En ekki hafa áhyggjur! Það er til góð lausn á þessu. Það er skimun fyrir lungnakrabbameini.

Einfaldlega sagt er lungnakrabbameinsskimun lágskammta tölvusneiðmynd (LDCT) sem er gerð einu sinni á ári. Hún getur greint jafnvel minnstu kekki inni í lungunum sem gætu orðið krabbameinsvaldandi, jafnvel þótt þeir séu enn smáir. LDCT skönnunin tekur skýrar myndir af lungunum að innan. Skimun er reglubundin prófun eða myndgreiningarpróf sem er gert til að komast að því hvort þú ert með sjúkdóm áður en þú finnur fyrir einhverjum einkennum.

Þú gætir verið að hugsa: „Af hverju ætti ég að fara í krabbameinspróf ef ég er ekki með nein vandamál?“ En lungnakrabbamein hefur oft fá einkenni á fyrstu stigum, þegar það er auðveldast að meðhöndla. Lungnakrabbamein greinist oft þegar sjúkdómurinn er lengra kominn. Þá eru líkurnar á lifun litlar.

Ef þú reykir núna eða hefur hætt innan 15 ára er góð hugmynd að byrja að fara í skimun þegar þú ert orðinn fimmtugur. Þó að hver sem er geti fengið lungnakrabbamein eru núverandi reykingamenn og fyrrverandi reykingamenn í mestri áhættu.

Hverjir ættu alvarlega að íhuga að fara í lungnakrabbameinsskimun?

Læknar mæla með að þú farir í lágskammta tölvusneiðmyndatöku árlega ef þú uppfyllir öll eftirfarandi skilyrði:

• Ef þú ert á aldrinum 50 til 80 ára.
• Ef þú reykir núna eða ef það eru liðin meira en 15 ár síðan þú hættir að reykja.
• Ef þú hefur reykt í að minnsta kosti „20 pakkaár“.

Nú gætirðu verið að velta fyrir þér: „Hvað er „pakkningarár“?“ Allt í lagi, leyfðu mér að útskýra þetta einfaldlega. Það er reiknað með því að margfalda fjölda sígarettupakkninga sem þú reykir á dag (það eru 20 sígarettur í pakka) með fjölda ára sem þú hefur reykt. Til dæmis, ef þú reykir einn pakka á dag í 20 ár, þá er það saga „20 pakkaára“. Eða, ef þú reykir tvo pakka á dag í 10 ár, þá er það saga „20 pakkaára“. Ef þú átt í erfiðleikum með að reikna þetta nákvæmlega, ekki hafa áhyggjur. Spyrðu lækninn þinn, hann/hún getur hjálpað þér.

Þessar leiðbeiningar voru þróaðar af hópi heilbrigðissérfræðinga sem kallast United States Preventive Services Task Force (USPSTF) . Þær byggjast á nýjustu rannsóknum á skimun fyrir lungnakrabbameini.

Hvernig virkar þessi skimun fyrir lungnakrabbameini?

Þetta er mjög einfalt. Lungnakrabbameinsskimun felur í sér að teknar eru myndir af innanverðu brjóstholi þínu. Þessar myndir einar og sér geta ekki sagt til um hvort „þetta sé krabbamein“. Hins vegar geta þessar myndir sýnt litla kekki („hnúta“). Síðan eru þeir skoðaðir frekar til að sjá hvort þeir séu krabbameinsvaldandi eða ekki.

Hvernig ættir þú að undirbúa þig fyrir prófið?

Venjulega þarf ekki sérstakan undirbúning fyrir þetta (sneiðmynd af lungnakrabbameini). Hins vegar er best að spyrja lækninn hvort hann/hún hafi einhverjar sérstakar leiðbeiningar fyrir þig. Best er að vera í víðum fötum og lágmarka skartgripi. Ef þú ert með einhver heilsufarsleg vandamál, sérstaklega öndunarfærasjúkdóma, skaltu láta starfsfólkið á rannsóknarstaðinn eða lækninn vita fyrirfram. Þeir gætu hugsanlega frestað myndgreiningunni til annars dags til að tryggja að niðurstöðurnar séu eins nákvæmar og mögulegt er.

Hvað gerist á meðan prófið stendur yfir?

Þetta gerist við lungnakrabbameinsskoðun:

• Tæknifræðingurinn sem framkvæmir skönnunina mun biðja þig um að fjarlægja öll skartgripi, úr eða aðra málmhluti. Þú gætir einnig verið beðinn um að vera í slopp sem nær frá mitti og upp.
• Þú verður látinn leggjast niður á rúm sem fer í skannann.
• Síðan fer rúmið hægt og rólega inn í skannavélina, sem lítur út eins og rör eða kleinuhringur.
• Þegar skanninn snýst í kringum þig getur rúmið færst fram og til baka á meðan tækið tekur myndir.
• Meðan á skönnun stendur mun tæknifræðingurinn stundum segja þér að anda að þér eða anda frá þér og halda síðan niðri í þér andanum um stund. Þú ættir að reyna að gera þetta eins vel og þú getur.
• Tæknimaðurinn verður ekki inni í skönnunarherberginu með þér. Í staðinn mun hann sitja úti og tala við þig í gegnum hljóðnema. Það er því ekkert að óttast.
• Eftir að læknirinn hefur tekið allar myndirnar sem hann þarf, kemur rúmið úr skannanum. Þá geturðu staðið upp.

Hvað gerist eftir prófið?

Það eru engar sérstakar leiðbeiningar sem þú þarft að fylgja eftir þessa LDCT ómskoðun. Þú getur haldið áfram daglegum störfum eins og venjulega.

Eru einhverjar áhættur tengdar þessu prófi?

Já, eins og allt annað, þá fylgja því nokkrar litlar áhættur. Við skulum skoða hverjar þær eru:

• Falskar jákvæðar niðurstöður. Þetta þýðir að skönnun gæti fundið eitthvað í lungunum sem lítur út eins og krabbamein, en er í raun ekki krabbamein. Til dæmis eru margir litlir hnútar í lungunum (lungnahnútar) í raun skaðlausir. En að þurfa að gera fleiri rannsóknir, jafnvel skurðaðgerð, áður en þú veist með vissu hvort eitthvað er krabbamein eða ekki, getur verið svolítið stressandi, ekki satt?
• Það er mögulegt að æxli sem finnst við skimun valdi aldrei einkennum og breiðist aldrei út. En það gæti samt þurft meðferð.
• Geislunaráhrif. Magn geislunar sem þú færð úr lágskammta tölvusneiðmyndatöku (LDCT) er mjög lítið. En það er ekki núll. Áframhaldandi geislun getur aukið hættuna á krabbameini lítillega. En það er mikilvægt að muna að geislunarskammturinn er mjög lágur.

Stundum, þegar læknar framkvæma þessar skimanir til að leita að lungnakrabbameini, finna þeir önnur sjúkdómsástand (tilfallandi niðurstöður) sem þeir bjuggust ekki við. Til dæmis ástand eins og langvinna lungnateppu (COPD) eða eitthvað eins og brjóstakúlu. Sum þessara tilfallandi niðurstaðna geta þurft meðferð. En ekki öll þurfa meðferð. Þau geta einnig leitt til óþarfa prófana og streitu.

Svo hverjir eru kostirnir við að taka þetta próf?

Það eru nokkrir kostir við að skima fyrir lungnakrabbameini með lágskammta tölvusneiðmynd, eða LDCT:

• Læknar geta séð jafnvel mjög lítil æxli með tölvusneiðmynd, samanborið við venjulega röntgenmynd af brjóstholi. Rannsóknir sem nota venjulegar röntgenmyndir til að leita að lungnakrabbameini sýna að þær eru ekki eins árangursríkar við að greina krabbamein fyrr eða auka lifun og LDCT.
• Geislunarskammturinn sem notaður er í (LDCT) er marktækt lægri en í hefðbundinni (CT - tölvusneiðmyndatöku).

Hvernig fáum við niðurstöður prófunarskýrslunnar?

Geislalæknir og læknirinn þinn munu fara yfir skannanirnar þínar og gefa þér skýrslu með niðurstöðunum. Skýrslan um lungnakrabbameinsprófið gæti innihaldið upplýsingar eins og:

• Neikvætt. Það þýðir að ekkert sást í myndgreiningunni sem leit út fyrir að vera krabbamein.
• Góðkynja. Þetta vísar til hnúta sem líta ekki út eins og krabbamein. Þetta þýðir að það er ekkert að hafa áhyggjur af.
• „Líklega góðkynja“ vísar til æxla sem virðast ekki vera krabbameinsvaldandi, en mælt er með eftirfylgnimyndgreiningu til að staðfesta það.
• Grunsamlegt. Þetta eru kekkir sem líta út eins og þeir gætu verið krabbameinsvaldandi. Þú þarft að fara í frekari myndgreiningu og hugsanlega sýnatöku.
• Mjög grunsamlegt. Þetta eru kekkir sem líta út eins og krabbamein. Þú þarft örugglega að fara í frekari myndgreiningu og sýnatöku. Læknirinn þinn mun vísa þér til sérfræðings í lungnakrabbameini (krabbameinslæknis).
• „Mikilvægt eða hugsanlega mikilvægt“. Röntgenlæknirinn gæti sagt „mikilvægt“ eða „hugsanlega mikilvægt“ um eitthvað sem hann sér sem er ekki krabbamein en gæti þurft frekari myndgreiningu eða prófanir.
• Ófullkomið.Þetta þýðir að þeir geta ekki túlkað skönnunina þína rétt. Þetta gæti verið vegna þess að þú ert með lungnasýkingu eða vegna þess að þeir vilja bera hana saman við fyrri skönnun. Þú þarft að fara í aðra skönnun eftir nokkra mánuði til að fá nákvæma greiningu.

Hversu langan tíma tekur það venjulega að fá niðurstöðurnar?

Tíminn sem það tekur að fá niðurstöður úr lungnakrabbameinsprófi getur verið mismunandi eftir einstaklingum. Ef þú þarft eftirfylgni mun læknirinn venjulega hringja í þig fljótlega. Annars getur það tekið allt frá einum degi upp í nokkra daga. Best er að spyrja lækninn hvenær þú getur búist við niðurstöðunum.

Ef niðurstöðurnar eru óeðlilegar, hvað gerir þú næst?

Læknirinn mun ræða niðurstöður lungnakrabbameinsprófsins við þig. Ef nauðsyn krefur geta næstu skref verið:

• Önnur skoðun (LDCT) eftir þrjá til sex mánuði.
• Greiningar-tölvusneiðmynd er framkvæmd sem eftirfylgni.
• Að gera PET/CT skönnun.
• Fundur með krabbameinssérfræðingi (krabbameinslækni).
• Leitaðu til lungnalæknis (vegna öndunarfærasjúkdóma sem ekki eru krabbameinsvaldandi) eða annars sérfræðings.

Hvenær ætti ég að hitta lækninn minn?

Ef þú telur að þú sért í mikilli hættu á lungnakrabbameini og gætir átt rétt á þessu prófi, vertu viss um að tala við lækninn þinn. Ef þú hefur einhverjar spurningar um lágskammta tölvusneiðmyndina eða niðurstöður prófsins, ekki hika við að spyrja.

Hvenær get ég hætt að taka þetta próf?

Ef eitthvað af þessu á við þig gætirðu sleppt árlegri lungnakrabbameinsskimun:

• Ef þú ert 81 árs eða eldri.
• Ef þú hefur reykt í 15 ár eða lengur minnkar hættan á að fá lungnakrabbamein eftir því sem tíminn líður frá því að þú reyktir síðast sígarettu.
• Ef þú getur ekki gengist undir aðgerð vegna lungnakrabbameins á frumstigi vegna heilsufarsvandamála eða ef þú vilt ekki gera það.

Er það virkilega þess virði að fara í þessa lungnakrabbameinsskimun?

Já, algjörlega! Með því að fara í skimun fyrir lungnakrabbameini eru mun líklegri til að finna það snemma, þegar það er best meðhöndlanlegt. Rannsóknir sýna að meira en 50% þeirra sem fara í skimun á hverju ári (það er um það bil einn af hverjum tveimur) fá lungnakrabbamein greint á snemmkomnu stigi. Hins vegar eru aðeins um 28% þeirra sem fá lungnakrabbamein greint á snemmkomnu stigi.

Það þýðir að þú getur ímyndað þér möguleikann á að bjarga mannslífum með þessari skimun!

Eru til próf sem geta greint lungnakrabbamein úr blóði?

Nei, það er engin blóðprufa sem getur greint eða greint lungnakrabbamein eins og er.

Að lokum, nokkur mikilvæg atriði sem þú þarft að muna

Lungnakrabbamein er alvarleg greining. Hins vegar er árleg skimun fyrir lungnakrabbameini öflugt tæki til að greina það snemma og finna áhrifaríkustu meðferðarúrræðin. Ræddu við lækninn þinn um hvort þú sért í mikilli hættu á að fá lungnakrabbamein og hvort þú ættir að fara í þetta próf. Það gæti bjargað lífi þínu.

Mundu að ef þú reykir er aldrei of seint að hætta. Að hætta að reykja er besta leiðin til að minnka hættuna á lungnakrabbameini. Það er þess virði að reyna að hætta að reykja um leið og þú veist af þessu prófi.

` Lungnakrabbamein, krabbameinsskimun, sneiðmyndataka, reykingar, heilsa, forvarnir, LDCT, skimun, krabbamein, lungu