Hvað er TSH? Hvað það segir um heilsu skjaldkirtilsins (skjaldkirtilsörvandi hormón)

Finnst þér stundum þreytt/ur? Eða finnst þér eins og þú sért að léttast sama hversu mikið þú borðar, eða þyngjast jafnvel þótt þú borðir lítið? Kannski finnur þú bara fyrir pirringi og kvíða. Stundum býr á bak við þetta lítill en mjög mikilvægur „yfirmaður“ í líkama okkar. Við köllum hann skjaldkirtilinn. Í dag ætlum við því að tala um TSH, eitt af aðalhormónunum sem stjórnar starfsemi skjaldkirtilsins.

Einfaldlega sagt, hvað er TSH?

Þótt nafnið TSH hljómi nokkuð vísindalega er merking þess mjög einföld. TSH stendur fyrir skjaldkirtilsörvandi hormón . Á singalesísku þýðir það „skjaldkirtilsörvandi hormón“. Þetta er eins og stjórnandi á skrifstofu. Starf hans er að gefa „starfsmanni“ sem kallast skjaldkirtill skipanir um að vinna.

Þetta TSH hormón er framleitt í líkama okkar af litlum kirtil á stærð við baunir sem er staðsettur undir heilanum. Við köllum hann heiladingul. Þessi heiladingull stjórnar aðal mörgum öðrum hormónum í líkama okkar.

Eftir að heiladingullinn losar TSH hormónið út í blóðrásina fer það beint í skjaldkirtilinn, sem er fiðrildalaga kirtill staðsettur undir húðinni framan á hálsinum. Byggt á skilaboðum frá TSH framleiðir skjaldkirtillinn tvö af sínum eigin hormónum, þýroxíni (T4) og tríjoðtýróníni (T3), út í blóðrásina.

Hvers vegna eru þessi T3 og T4 hormón svona mikilvæg fyrir okkur?

Þessi tvö hormón stjórna efnaskiptahraða líkamans. Einfaldlega sagt, þessi tvö hormón ákvarða hraðann sem fæðan sem við borðum er breytt í orku og líkaminn notar þá orku. Ekki nóg með það, heldur gegna þau einnig mörgum öðrum mjög mikilvægum störfum.

• Hjartastarfsemi og meltingarkerfi eru viðhaldið eðlilega.
• Hjálpar okkur að stjórna vöðvum okkar .
• Nauðsynlegt fyrir heilaþroska (sérstaklega hjá ungum börnum).
• Hjálpar til við að viðhalda beinstyrk .

Ímyndaðu þér, allt þetta er stjórnað af frábærri samhæfingu milli „Stóra stjórnandans“ í heilanum (undirstúku), „stjórnandans“ fyrir neðan hann (heiladingulsins) og „þjónsins“ (skjaldkirtilsins).

Hvernig er þetta TSH magn stjórnað inni í líkamanum?

Þetta er eins og hitastillirinn í loftkælingunni heima hjá okkur. Þetta kerfi virkar mjög sjálfvirkt og mjög snjallt. Við köllum þetta „endurgjöfarlykkju“.

1. Fyrsta skrefið: Fyrst losnar hormón sem kallast TRH (Thyrotropin-releasing hormone) úr undirstúku heilans. Þetta er fyrsta merkið. Það er eins og „stóri stjórnandinn“ kalli á „stjórnandann“ sinn og segi honum að „byrja að vinna“.

2. Annað skref:Eftir að hafa móttekið þessi TRH skilaboð losar heiladingullinn (Manager) TSH hormónið út í blóðrásina.

3. Þriðja skref: TSH hormónið segir skjaldkirtlinum (starfandi kirtlinum) að „vinna, framleiða T3 og T4.“ Í samræmi við það framleiðir skjaldkirtillinn T3 og T4 hormón og losar þau út í blóðið.

4. Síðasta skrefið (Endurgjöf): Nú þegar magn T3 og T4 hormóna í blóði hefur náð tilskildu magni sendir það merki til heilans og segir: „Allt í lagi, nú eru næg hormón, hætta að senda TSH.“ Þegar heiladingullinn fær þessi skilaboð dregur hann úr losun TSH. Það er eins og loftþjöppan í loftkælingu slokknar þegar herbergið kólnar.

Hvað er eðlilegt TSH gildi?

TSH gildi breytast með aldri. Þau geta einnig breyst á meðgöngu. Og þar sem þessi gildi geta verið lítillega mismunandi eftir rannsóknarstofum er mikilvægt að skoða „eðlilegt gildi“ í skýrslunni. En almennt séð eru eðlileg TSH gildi fyrir heilbrigðan einstakling eftirfarandi.

TSH gildi á meðgöngu

Heilbrigt magn skjaldkirtilshormóna hjá móður á meðgöngu er nauðsynlegt fyrir heilbrigðan þroska heila og líkama barnsins. TSH gildi breytast á þessum tíma.

• Fyrsti þriðjungur meðgöngu: 0,18 – 2,99 (uIU/ml)
• Annar þriðjungur meðgöngu: 0,11 – 3,98 (uIU/ml)
• Þriðji þriðjungur meðgöngu: 0,48 – 4,71 (uIU/ml)

Hvað gerist ef TSH gildi lækka? (Skjaldvakabrestur)

Ef TSH gildið þitt er lægra en eðlilegt er, þýðir það oft að skjaldkirtillinn þinn sé að vinna of mikið . Við köllum þetta ástand ofvirkni skjaldkirtils .

Ímyndaðu þér að „starfsmaðurinn“ (skjaldkirtillinn) sem við töluðum um fyrr í dag vinni einn án nokkurrar stjórnunar, án fyrirmæla stjórnandans, og framleiði meira af T3 og T4 hormónum en þörf krefur. Þá hækkar magn T3 og T4 í blóði óhóflega. Þegar „stjórnandinn“ (heiladingullinn) sér þetta hættir hann næstum alveg að senda TSH. Hann virðist hugsa: „Starfsmaðurinn er hvort eð er að vinna, það er enginn tilgangur í að ég öskra.“ Þess vegna lækkar TSH magnið. Ástand eins og „Graves-sjúkdómur“ og skjaldkirtilshnútar geta valdið þessu.

Ef þú finnur fyrir þessum einkennum er mikilvægt að leita tafarlaust til læknis. Þetta ástand er hægt að meðhöndla og stjórna vel.

Hvað gerist ef TSH gildi hækka? (Skjaldvakabrestur)

Ef TSH gildið þitt er hærra en eðlilegt er, þýðir það að skjaldkirtillinn þinn starfar ekki eins vel og hann ætti að gera . Við köllum þetta ástand vanvirkni skjaldkirtils .

Það sem gerist í þessu tilfelli er að „starfsmaðurinn“ (skjaldkirtillinn) er mjög latur. Hann framleiðir ekki nægilega mörg T3 og T4 hormón. Þá lækkar magn T3 og T4 í blóði. Þegar „stjórnandinn“ (heiladingullinn) veit þetta verður hann áhyggjufullur og sendir fleiri TSH skilaboð til „starfsmannsins“ um að vinna.Þetta er eins og að tala við lata manneskju til að vekja hana. Þetta veldur því að TSH gildið í blóðinu hækkar óhóflega. Helsta orsök þessa er sjálfsofnæmissjúkdómur sem kallast „(Hashimoto-sjúkdómur)“.

Þessi einkenni koma oft smám saman fram. Því er mikilvægt að ræða þessi einkenni við lækninn þinn ef þú finnur fyrir þeim. Þetta ástand er einnig hægt að stjórna mjög vel með lyfjum.

Ætti ég að hafa áhyggjur ef TSH niðurstaðan er óeðlileg?

Alls ekki. Þótt TSH-mælingin þín sé utan eðlilegra marka þýðir það ekki að þú sért 100% sjúkdómur. Læknirinn þinn mun skoða marga aðra þætti þegar hann fer yfir þessa skýrslu.

• Aldur þinn: Fólk eldra en 80 ára getur haft örlítið hækkað TSH gildi. Það er ekki alltaf merki um veikindi.
• Meðganga: Eins og við ræddum áðan breytist TSH gildi náttúrulega á meðgöngu.
• Aðrir alvarlegir sjúkdómar: Aðrir alvarlegir sjúkdómar sem ekki tengjast skjaldkirtli (t.d. alvarleg sýking) geta lækkað TSH gildi tímabundið.
• Aðrar skjaldkirtilsprófanir: Læknirinn kemst að lokaniðurstöðu með því að bera niðurstöðurnar saman við aðrar prófanir, svo sem ekki aðeins TSH, heldur einnig frítt T4 og skjaldkirtilsmótefni.

Oftast bendir óeðlilegt TSH gildi til breytinga á starfsemi skjaldkirtilsins. Góðu fréttirnar eru þær að báðum þessum sjúkdómum (ofvirkni og vanvirkni skjaldkirtils) er hægt að stjórna mjög vel með réttri meðferð og lyfjagjöf, sem gerir þér kleift að lifa heilbrigðu og eðlilegu lífi.