Hvað er DSM-5? Hvernig þessi bók getur hjálpað þér að læra um geðheilsu þína! (DSM-5)

Þú hefur sennilega heyrt hugtakið „(DSM-5)“. Kannski frá lækni eða einhvers staðar þar sem fjallað er um geðheilsu . Þó að þetta virðist kannski flókið fyrir marga, þá skulum við ræða það á einfaldan og vingjarnlegan hátt í dag. Alveg eins og þú myndir tala við vin, allt í lagi?

Hvað nákvæmlega er DSM-5, þessi bók?

Einfaldlega sagt er DSM-5 ítarleg handbók um geðheilbrigðisvandamál , þar á meðal geðsjúkdóma og önnur vandamál. Hún er skrifuð, ritstýrð og gefin út af bandarísku geðlæknasamtökunum (APA).

Þú gætir verið að velta fyrir þér hvers vegna það er „5“ í nafninu. Það þýðir að þetta er fimmta útgáfa þessarar bókar og sú nýjasta sem er fáanleg. DSM-5 kom fyrst út í maí 2013. Síðan, í mars 2022, gaf APA út endurskoðaða og uppfærða útgáfu af DSM-5. Hún kallast DSM-5-TR™. TR stendur fyrir Text Revision, sem þýðir að „textaendurskoðun“ hefur verið gerð.

Eitt mikilvægt atriði sem vert er að muna: „(DSM-5)“ og „(DSM-5-TR)“ eru bækur hannaðar fyrir fólk með sérhæfða þekkingu, svo sem lækna og geðlækna. Efnið í þessum bókum er mjög tæknilegt. Það getur verið erfitt fyrir venjulegan einstakling að skilja það ef hann les það. Þess vegna skaltu aldrei lesa þessa bók og halda að þú sért með sjúkdóm eða að þú getir ekki farið til læknis. Þetta er eins og bók sem kennir þér að fljúga flugvél. Við gætum haft gaman af að lesa hana, en það að lesa bara þessa bók gerir okkur ekki að flugmönnum, ekki satt?

Auk DSM-5-TR gefur APA einnig út fylgibækur sem útskýra upplýsingarnar nánar. Sem dæmi má nefna DSM-5 Handbook of Differential Diagnosis (bók sem hjálpar til við að greina á milli svipaðra sjúkdóma út frá einkennum) og DSM-5 Clinical Cases (bók sem inniheldur tilviksrannsóknir á ýmsum sjúklingum).

Hver er raunverulegur tilgangur þessarar DSM-5 bókar?

Hugsaðu um það, áður en meðferð við neinum sjúkdómi er hafin, er fyrsta skrefið að bera kennsl á nákvæmlega hvaða sjúkdómur um ræðir. Þetta er algengt bæði fyrir líkamlega og andlega sjúkdóma. Þar kemur bókin „(DSM-5)“ sér vel.

Þessi bók veitir mjög skýrar og ítarlegar skilgreiningar á ýmsum geðheilbrigðisvandamálum og sjúkdómum sem tengjast heilanum. Hún útskýrir einnig einkenni þessara sjúkdóma með dæmum.

Auk þess að skilgreina sjúkdóminn flokkar DSM-5 einnig þessi ástand. Þetta auðveldar læknum og geðheilbrigðisstarfsfólki að greina sjúkdóminn nákvæmlega og aðgreina hann frá öðrum ástandum með svipuð einkenni .

Hvernig var DSM-5 búið til? Hverjir komu að gerð þess?

Til að búa til DSM-5 safnaði APA saman yfir 160 geðlæknum, sálfræðingum og öðrum sérfræðingum frá öllum heimshornum. Hundruð annarra sérfræðinga aðstoðuðu sem ráðgjafar um ýmis efni. Sköpun DSM-5 fól einnig í sér umfangsmiklar vettvangsrannsóknir og prófanir.

Til að búa til DSM-5-TR endurnýjaði APA þátttöku margra þeirra sem komu að upprunalega DSM-5. Alls lögðu meira en 200 fagfólk sitt af mörkum beint til DSM-5-TR.

Um hvað snýst DSM-5?

DSM-5 fjallar fyrst og fremst um geðheilbrigðisvandamál . Þar sem geðheilsa og heilastarfsemi eru ekki tveir aðskildir hlutir fjallar bókin einnig um ástand og vandamál sem tengjast því hvernig heilinn virkar. Hún inniheldur einnig greiningarkóða . Þessir kóðar auðvelda heilbrigðisstarfsmönnum að bera þessi ástand saman við alþjóðlega flokkun sjúkdóma og skyldra heilsufarsvandamála (ICD-10) Alþjóðaheilbrigðismálastofnunarinnar.

Bókin „(DSM-5)“ skiptist í þrjá meginhluta:

Kafli I: Grunnatriði DSM-5

Í þessum kafla er útskýrt hvernig heilbrigðisstarfsmenn ættu að nota þessa bók í starfi sínu. Hún veitir einnig leiðbeiningar um hvernig nota eigi DSM-5 þegar fjallað er um lagaleg álitaefni, svo sem geðheilbrigðismál og dómsmál.

II. kafli: Greiningarviðmið og kóðar

Þetta er stærsti hluti bókarinnar. Hver kafli í þessum hluta fjallar um ákveðinn sjúkdómsflokk. Sérstök ástand innan þess flokks eru skýrt skilgreind og lýst. Við skulum skoða nokkra af sjúkdómsflokkunum í þessum hluta og hvaða sjúkdómum þeir tilheyra:

• Taugaþroskaraskanir : Þetta eru vandamál sem tengjast þroska heilans og taugakerfisins . Dæmi:
• `( Einhverfurófsröskun )` (Mismunandi gerðir af einhverfu )
• Athyglisbrestur/ofvirkni ( ADHD )
• Námsörðugleikar (t.d. lesblindu - lestrarerfiðleikar, stærðfræðiörðugleikar)

Geðklofasvið og aðrar geðrofsraskanir :Þetta eru aðstæður þar sem tengsl við raunveruleikann rofna, ofskynjanir verða fyrir og hjátrú myndast. Dæmi: Geðklofi - tilfinningaleg `(geðklofi)` Geðhvarfasýki
• Ranghugmyndafræði

• Geðhvarfasýki og skyldar geðraskanir: Þetta eru ástand þar sem skap sveiflast hratt á milli mikillar hamingju/spennu og mikillar sorgar/þunglyndis. Dæmi:
• `(Geðhvarfasýki I og II)`
• Hringrásarröskun

• Þunglyndisraskanir: Ástand sem einkennist af langvarandi depurð og áhugaleysi. Dæmi:
• Alvarleg þunglyndisröskun
• Langvarandi þunglyndisröskun (áður þekkt sem dysthymia)

• Kvíðaröskun: Ástand sem veldur óhóflegum ótta, áhyggjum og eirðarleysi. Dæmi:
• Almenn kvíðaröskun
• Félagsfælni (ótti við félagslegar aðstæður)
• Aðskilnaðarkvíðaröskun
• Panikárásir (panikröskun)
• Ýmsar fælni (eins og hæðarótti, ótti við dýr)

• Áráttu- og þráhyggjuröskun og skyldar raskanir: Ástand sem tengist vanlíðan, endurteknum hugsunum (áráttu) og aðgerðum til að stjórna þeim (áráttu). Dæmi:
• Áráttu- og þráhyggjuröskun (OCD)
• Safnunarröskun
• Líkamsröskun
• Húðtínsluröskun og hártynningarröskun

• Áfalla- og streitutengd vandamál: Sálfræðileg vandamál sem koma upp eftir að hafa upplifað áfall. Dæmi:
• Áfallastreituröskun (PTSD)
• Bráð streitusjúkdómur
• Aðlögunarröskun

• Röskun á samkennd: Ástand þar sem sjálfsmynd einstaklingsins, minningar hans eða umhverfi hans raskast. Dæmi:
• Röskun á sundrung (áður þekkt sem fjölpersónuleikaröskun)
• Minnisleysi sem tengist sundrun
• Afpersónuleikaröskun/Afveruleikaröskun

• Líkamleg einkenni og skyld vandamál: Ástand þar sem líkamleg einkenni koma upp vegna sálfræðilegs álags, án augljósrar líkamlegrar orsaka. Dæmi:
• Líkamleg einkenni röskunar
• Kvíðaröskun vegna veikinda (stöðugur ótti við að veikjast)
• Einkennatengd taugasjúkdómur (áður þekkt sem umbreytingarsjúkdómur)

• Matar- og átröskun: Óeðlileg hegðun og viðhorf tengd mataræði. Dæmi:
• Lystarstol (reynsla að léttast án þess að borða)
• Lotugræðgi (of mikið borðað og síðan losað við það með uppköstum eða á annan hátt)
• Ofátröskun
• Pica (löngun til að borða hluti sem eru ekki ætur - t.d. mold, krítarpinnar)

• Útskilnaðartruflanir: Til dæmis, „(þvaglát)“ (þetta felur einnig í sér hluti eins og næturvætingu).

• Svefn- og vökuraskanir: Vandamál tengd svefni. Dæmi:
• Svefnleysi
• Narkólepsía (skyndilegur svefn)
• Svefnöndunartruflanir
• Martröð
• Óróleg fótleggjaheilkenni

• Kynferðisleg truflun

• Truflandi hegðun, hvatastjórnunarraskanir og hegðunarraskanir: Hegðun sem truflar aðra, skortir hvatastjórnun og brýtur reglur. Dæmi:
• Andstöðuþrjóskun
• Félagsfælni persónuleikaröskun
• Kleptomania (stjórnlaus löngun til að stela)
• Pyromania (löngunin til að kveikja elda)

• Vímuefnatengd og ávanabindandi vandamál: Vandamál sem orsakast af notkun efna eins og fíkniefna og áfengis. Dæmi:
• Áfengisneysluröskun
• Innöndunarnotkunarröskun
• Ópíóíðanotkunarröskun
• Fráhvarfseinkenni

• Taugasjúkdómar: Ástand sem hefur áhrif á hluti eins og minni og hugsun vegna skertrar heilastarfsemi. Dæmi:
• Óráð (skyndilegt rugl)
• Alzheimerssjúkdómur
• Parkinsonsveiki
• Huntingtonssjúkdómur
• Áverka á heila

• Persónuleikaraskanir:Langtíma hugsunar-, tilfinninga- og hegðunarmynstur sem gera það erfitt að tengjast öðrum. Dæmi:
• Jaðarpersónuleikaröskun (BPD)
• Narsissísk persónuleikaröskun

• Kynferðisleg hegðunarvandamál

• Aðrar geðraskanir og viðbótarkóðar: Ástand sem passar ekki fullkomlega við önnur greiningarviðmið en hefur veruleg áhrif á líf einstaklingsins.

• Lyfjatengdar hreyfitruflanir og aðrar aukaverkanir lyfja: Dæmi:
• Seinkun á hreyfitruflunum
• Illkynja taugakvillaheilkenni

• Aðrir sjúkdómar sem gætu verið í brennidepli klínískrar athygli: Þetta eru ekki sjúkdómar í sjálfu sér, heldur hlutir sem hafa áhrif á eða koma fyrir ásamt greinanlegum sjúkdómum. Til dæmis sjálfsskaði, sjálfsvígshugsanir/hegðun, saga um einhvers konar ofbeldi eða atvinnuleysi.

III. kafli: Nýjar aðgerðir og líkön

Í þessum kafla er fjallað um sérstök matstæki sem læknar nota til að greina ákveðin sjúkdóma. Einnig er fjallað um hvernig menningarmunur getur haft áhrif á greiningu og sjúkdóma sem gætu verið teknir með í framtíðarútgáfu af DSM en þarfnast frekari rannsókna áður en hægt er að taka þá með.

Hvenær kemur næsta útgáfa af DSM út?

APA gefur ekki út nýjar útgáfur af DSM samkvæmt ákveðnum tímaáætlun. Í staðinn er DSM uppfært eftir þörfum. Fyrir fimmtu útgáfuna (sem notaði rómverskar tölur) voru DSM útgáfur gefnar út á eftirfarandi árum:

• DSM-I®: 1952
• DSM-II®: 1968
• DSM-III®: 1980 (Endurskoðuð útgáfa, DSM-III-R®, kom út árið 1987)
• DSM-IV®: 1994 (Endurskoðuð útgáfa af þessum texta, DSM-IV-TR®, var gefin út árið 2000)
• DSM-5®: 2013 (Þessi texti er endurskoðuð útgáfa, DSM-5-TR, gefin út árið 2022)

Getum við líka fengið DSM-5 bókina? Hvar getum við fundið hana?

Já. Hægt er að kaupa DSM-5 í flestum bókabúðum og á netinu. Mörg almenningsbókasöfn gætu einnig átt eintak af bókinni (þó að bókasafnið þitt leyfi þér kannski ekki að taka hana með heim, heldur aðeins til að skoða hana á bókasafninu).

Þó að DSM-5 og DSM-5-TR séu aðgengileg almenningi á ýmsa vegu er mikilvægt að hafa í huga að þessi bók er skrifuð fyrir heilbrigðisstarfsfólk. Þess vegna er efnið í þessari bók mjög tæknilegt. Þetta þýðir að það getur verið erfitt fyrir meðalmanninn að skilja hana.

ÞúNotið aldrei „(DSM-5)“ eða „(DSM-5-TR)“ eða aðrar bækur í stað þess að leita til læknis eða geðheilbrigðisráðgjafa . Þetta er eins og að framkvæma aðgerð á sjálfum sér. Það er ekki góð hugmynd að gera það, er það? Þess vegna er best að leita sér meðferðar hjá þjálfuðum og hæfum geðheilbrigðisráðgjafa .

Er DSM-5 enn í notkun? Hver er nýjasta útgáfan?

Já, hún er enn í notkun. En nú eru til tvær útgáfur af þessari bók. APA gaf út DSM-5 árið 2013. Árið 2022 gaf APA út endurskoðaða útgáfu sem kallast DSM-5-TR. Þessi nýja útgáfa inniheldur að fullu allar nýju breytingarnar og uppfærslurnar sem hafa átt sér stað á sviði geðheilbrigðismála frá árinu 2013. Þess vegna er DSM-5-TR viðeigandi, uppfærðasta og nákvæmasta útgáfan sem völ er á.

Meðal geðheilbrigðisþjónustuaðila, sérstaklega geðlækna og sálfræðinga, er DSM-5-TR mikilvægasta heimildin til að greina geðheilsu og heilasjúkdóma. Þótt DSM-5 sé gefið út af bandarískri stofnun er það nauðsynleg heimild fyrir lækna um allan heim. Hún hefur verið þýdd á meira en 18 tungumál.

Svo, það síðasta sem þarf að muna (skilaboð til að taka með heim)

Allt í lagi, hér eru nokkur atriði sem þú þarft að muna út frá því sem við höfum rætt:

• DSM-5 og nýjasta útgáfa hans, DSM-5-TR, eru nauðsynlegar handbækur fyrir fagfólk í geðheilbrigðisþjónustu.
• Þó að hægt sé að kaupa þessar bækur eða finna þær á bókasöfnum, þá eru þær skrifaðar fyrir lækna og sérfræðinga, þannig að tungumálið er mjög tæknilegt.
• Meðalmaðurinn kann að hafa gaman af að lesa þessa bók en notar hana aldrei til að greina sjálfan sig.
• Ef þú heldur að þú eða ástvinur þinn gætir átt við geðheilbrigðisvandamál að stríða eins og lýst er í (DSM-5) skaltu gæta þess að leita til læknis eða geðheilbrigðisráðgjafa .

Rétt eins og þú myndir ekki fara til læknis án þess að gangast undir aðgerð, þá er alltaf öruggast og viðeigandi að leita sér aðstoðar hjá þjálfuðum og hæfum fagmanni þegar kemur að geðheilbrigðisvandamálum. Skilurðu?

` DSM-5, geðheilsa, greining, geðsjúkdómur, APA, DSM-5-TR, geðlækningar