Við skulum læra um segulómun (MRI). Við skulum tala um smáatriðin án ótta!

Hefur þú einhvern tíma heyrt um segulómun? Kannski hefur læknirinn þinn beðið þig um að fara í eina. Eða kannski hefur vinur eða ættingi farið í eina. Þannig að þú hefur líklega margar spurningar um hvað segulómun er, hvers vegna hún er gerð og hvað gerist eftir hana. Ekki hafa áhyggjur, í dag munum við ræða þessa segulómun (Magnetic Resonance Imaging) prófun á einfaldan hátt sem þú getur skilið.

Hvað nákvæmlega er segulómun (MRI)?

Einfaldlega sagt er segulómskoðun sársaukalaus rannsókn sem gerir okkur kleift að sjá innri hluta líkama okkar, svo sem líffæri og vefi, mjög greinilega . Hún notar stóran segul, útvarpsbylgjur og tölvu til að taka nákvæmar myndir af innri hluta líkama okkar. Það mikilvægasta er að hún notar ekki röntgengeisla eða geislun.

Oft, ef einhver þarf að gangast undir tíðar skimanir, sérstaklega á svæðum eins og heilanum, velja læknar þessa segulómun. Ástæðan fyrir þessu er sú að þar sem engin geislun er til staðar veldur hún ekki miklum skaða ef hún er gerð oft. Ímyndaðu þér, þegar þú meðhöndlar suma sjúkdóma þarftu að halda áfram að skanna til að sjá hvort sjúkdómurinn versnar eða batnar. Í slíkum tilfellum er segulómun mjög gagnleg.

Hvað er „opin segulómun“?

Nú eru til tvær gerðir af segulómunartækjum. Önnur er „Opin segulómunartæki“. Í því liggur þú á rúmi og það eru tveir flatir seglar fyrir ofan og neðan þig. Þetta skapar stórt rými báðum megin. Sumir finna fyrir innilokunarkennd þegar þeir fara inn í hina gerð segulómunartækisins. Fyrir þá hentar „Opin segulómunartæki“ mjög vel því það er minna þröngt.

En það er lítið vandamál. Myndirnar sem teknar eru með þessari „Open MRI“ vél eru ekki eins skýrar og þær sem teknar eru með hinum „Closed-bore MRI“ vélunum. „Closed-bore MRI“ vélin er með hring með seglum allan í kring. Hún er eins og rör. Þú ferð inn í rörið. Þannig að það er svolítið þröngt og það er ekki mikið pláss á milli höfuðsins og hluta tækisins fyrir ofan. Vegna þessa gætu sumir fundið fyrir smá óþægindum og ótta. Hins vegar er hægt að taka bestu myndirnar með þessari vél.

Ef þú ert að fara í segulómun og ert svolítið hræddur við þröng rými, skaltu ræða það við lækninn þinn. Hann eða hún getur gefið þér róandi lyf eða jafnvel deyfingu ef þörf krefur.

Hvað er segulómun með „skuggaefni“?

Í sumum segulómskoðunum er gefin lítil sprauta af skuggaefni. Það inniheldur sjaldgæft málm sem kallast gadólíníum. Þegar þessu efni er sprautað inn í líkamann breytir það segulmögnun vatnssameinda í nágrenninu. Þetta gerir myndirnar skýrari . Þetta eykur næmni og sértækni myndarinnar.

Notkun þessa „andstæðuefnis“ eykur skýrleika þessara hluta:

• Æxli
• Bólguástand („bólga“)
• Sýking
• Hvernig blóðflæði er veitt til ákveðinna líffæra
• Æðar

Ef segulómunin krefst þess að þú notir þessa tegund af skuggaefni, mun heilbrigðisstarfsmaður setja litla kanúlu („innrennslislegg“) í bláæð í handlegg eða hendi. Þar er lyfinu sprautað.

Þetta „skuggaefni“ er öruggt lyf . Stundum geta minniháttar aukaverkanir komið fram, en alvarleg viðbrögð eru mjög sjaldgæf.

Hver er munurinn á segulómun og tölvusneiðmynd?

Segulómun (Magnetic Resonance Imaging) notar segla, útvarpsbylgjur og tölvu til að búa til myndir af innra byrði líkamans. Hins vegar nota tölvusneiðmyndatökur (CT) röntgengeisla og tölvur.

Læknar kjósa oft segulómun frekar en tölvusneiðmynd til að skoða mjúkvefi , sem eru líkamshlutar sem eru ekki bein. Segulómun er einnig öruggari þar sem hún inniheldur ekki jónandi geislun eins og röntgengeislar.

Ekki nóg með það, heldur getur segulómun séð hluti eins og heila, mænu, taugar, vöðva, liðbönd og sinar mun skýrar en venjulegar röntgenmyndir og tölvusneiðmyndir.

Hins vegar geta ekki allir farið í segulómun. Sterkt segulsvið segulómunar getur fært málmígræðslur inni í líkamanum eða haft áhrif á virkni tækja eins og gangráða og insúlíndæla. Í slíkum tilfellum er tölvusneiðmynd næstbesti kosturinn.

Segulómun er yfirleitt aðeins dýrari en röntgenmyndataka eða tölvusneiðmyndataka.

Hvað er hægt að athuga með segulómun?

Við höfum heyrt að segulómun (Magnetic Resonance Imaging) geti tekið nákvæmar myndir af innra byrði líkamans. Þannig geta læknar „séð“ margt inni í líkamanum með þessari segulómun, þar á meðal:

• Heilinn þinn og taugavefurinn í kringum hann .
• Líffæri í brjósti og kvið. Dæmi eru hjarta, lifur, gallvegir, nýru, milta, þarmar, bris og nýrnahettur.
• Brjóstvef.
• Hryggurinn þinn og mænan .
• Grindarholslíffæri. Þar á meðal eru þvagblaðra og æxlunarfæri (leg og eggjastokkar hjá konum, blöðruhálskirtill hjá körlum).
• Æðar.
• Eitlar.

Hvenær þarf ég segulómun?

Læknar nota segulómskoðun til að greina ýmis sjúkdóma og til að sjá hversu vel meðferðir virka. Það eru til mismunandi gerðir af segulómskoðunum, allt eftir því hvaða líkamshluta þú vilt sjá.

Segulómun í heila og mænu hjálpar til við að greina og meðhöndla sjúkdóma eins og:

• Heilaæðagúlpar.
• Heilaæxli og hryggæxli.
• Skemmdir á heila eða hrygg vegna slyss.
• Þjöppun eða bólga í mænu og taugum (t.d. „klemmd taug“).
• MS-sjúkdómur (MS).
• Ástand tengd mænu.
• Uppbygging og staðsetning hryggjarins.
• Heilablóðfall.

Hjarta-segulómun er notuð af nokkrum ástæðum:

• Skoðaðu stærð hjartahólfanna, hjartalokanna, helstu æða og hvernig blóðið rennur um þau, sem og lögun og virkni nærliggjandi vefja.
• Greinið hjarta- og æðasjúkdóma, svo sem æxli, sýkingar og bólgusjúkdóma.
• Metið áhrif kransæðasjúkdóms. Til dæmis takmarkað blóðflæði til hjartavöðvans, örvefsmyndun í hjartavöðvanum eftir hjartaáfall.
• Sjáðu uppbyggingu og starfsemi hjartans og æða hjá börnum og fullorðnum með meðfæddan hjartasjúkdóm.

Segulómun af öðrum líkamshlutum (líkamssegulómun) getur skoðað vefi og ástand eins og:

• Hnútar í brjósti, kvið eða grindarbotni.
• Lifrarsjúkdómar, svo sem skorpulifur, svo og vandamál í gallgöngum og brisi.
• Bólgusjúkdómur í þörmum, til dæmis Crohns sjúkdómur og sáraristilbólga.
• Æðatruflanir og bólga í æðum (æðabólga).
• Fóstrið í móðurkviði að þroskast.

Segulómun af beinum og liðum hjálpar til við að athuga hvort:

• Beinsýking (beinbólga).
• Beinæxli.
• Diskfrávik í diskunum milli hryggjarliðanna í hryggnum.
• Liðvandamál vegna meiðsla.

Stundum gera læknar segulómun af brjóstum ásamt brjóstamyndatöku til að greina brjóstakrabbamein, sérstaklega hjá konum með þéttan brjóstvef eða þeim sem eru í mikilli hættu á að fá brjóstakrabbamein.

Er óhætt að fara í segulómun?

Almennt séð, ef viðeigandi öryggisráðstöfunum er fylgt , er segulómskoðun mjög örugg aðgerð. Hún er ekki áhættusöm fyrir meðalmanninn.

Sterka segulsviðið sem segulómunartækið gefur frá sér er ekki skaðlegt fyrir þig. Það getur þó valdið því að sum ígrædd lækningatæki í líkamanum virki ekki rétt eða raski myndunum.

Ef þú notar skuggaefni í segulómuninni gætirðu mjög sjaldan fengið ofnæmisviðbrögð. Þessi viðbrögð eru yfirleitt væg og hægt er að stjórna þeim með lyfjum. Ef þú færð ofnæmisviðbrögð mun heilbrigðisstarfsmaður vera þar til að aðstoða þig strax.

Þungaðar konur fá ekki segulómun með gadólíníum skuggaefni nema brýna nauðsyn beri til , þar sem áhættan fyrir fóstrið er ekki að fullu þekkt.

Hverjir ættu ekki að fara í segulómun?

Í flestum tilfellum er óhætt fyrir fólk með málmígræðslur að fara í segulómun. Hins vegar eru sumar gerðir ekki öruggar . Ef tækið sem þú átt er ekki vottað sem öruggt fyrir segulómun gætirðu ekki getað farið í segulómun. Slík tæki eru meðal annars:

• Liðagigtar úr málmi.
• Sumir kuðungsígræðslur.
• Sumar gerðir af klemmum sem notaðar eru við heilaæðagúlpum.
• Sumar gerðir af málmspírum inni í æðum.
• Sumir eldri hjartastuðtæki og gangráðar.
• Örvandi leggöngutauga.

Ef læknirinn þinn biður þig um að fara í segulómun mun hann eða hún spyrja um sjúkrasögu þína og öll lækningatæki sem þú hefur innan eða utan líkamans. Það er mjög mikilvægt að vera nákvæmur með allt þetta.

Hver gerir segulómun?

Segulómun þín verður framkvæmd af geislafræðingi eða geislafræðingi. Geislafræðingur er læknir sem skoðar og greinir þessar myndir til að greina sjúkdóma. Geislafræðingur er heilbrigðisstarfsmaður sem er sérstaklega þjálfaður og löggiltur til að framkvæma segulómunarmyndir.

Hvernig virkar segulómunstækið?

Svona virkar segulómunartæki (MRI): Rafstraumur er leiddur í gegnum vírspólu og myndar tímabundið segulsvið í líkamanum. Síðan sendir og móttakandi í tækinu útvarpsbylgjur og tekur við þeim. Tölva notar þessi merki til að búa til stafrænar myndir af svæðinu sem verið er að skanna. Er þetta ekki ótrúleg tækni?

Hvernig ætti ég að undirbúa mig fyrir segulómun?

Þar sem segulómunartækið notar sterka segla og útvarpsbylgjur geta sumir málmhlutir í líkamanum hitnað eða hreyfst til. Þetta getur valdið heilsu- og öryggisvandamálum. Það getur einnig valdið því að sum rafeindatæki í líkamanum bili.

Mikilvægt: Ef þú ert með málmhluti eða ígrædd lækningatæki í líkamanum verður þú að láta lækninn þinn og segulómunartækna vita af þeim áður en segulómunin fer fram..

Sumar ígræðslur geta þurft frekari skipulagningu og sérstakar leiðbeiningar. Aðrar þurfa kannski ekki sérstakar leiðbeiningar, en þú gætir þurft að taka röntgenmynd til að sjá nákvæmlega hvar ígræðslan er fyrir aðgerðina.

Vinsamlegast látið lækninn og segulómunartækna vita ef þú finnur fyrir einhverju af þessu:

• Hjartsláttartæki eða hjartastuðtæki.
• Rafrænir eða ígræddir örvar eða tæki. Til dæmis: djúpheilaörvar, vagus taugaörvar, þvagblöðruörvar, hryggörvar, taugaörvar og ígræddar rafskautar eða vírar.
• Liðagigtar úr málmi.
• Kuðungsígræðsla eða önnur eyraígræðsla.
• Ígræddar lyfjadælur. Til dæmis þær sem dæla lyfjum sem valda deyfilyfjum/verkjum eða lyfjum við vöðvaspennu.
• Forritanlegur shunt.
• Klemmur og spólur fyrir aneurysma.
• Stent sem ekki er staðsett í hjarta þínu.
• Síur, t.d. blóðtappafilter.
• Málmbrot í líkama eða augum. Til dæmis kúlur, sprengjubrot, málmbrot eða byssupúður.

Þú mátt ekki nota þessi tæki meðan á segulómun stendur. Reyndu að nota þau á meðan á segulómun stendur daginn sem þú skiptir um plástur eða tæki:

• Stöðug glúkósamæling (CGM).
• Insúlíndæla.
• Lyfjaplástrar.

Að auki skaltu segja lækninum þínum frá eftirfarandi atriðum:

• "Ertu ólétt ?"
• Er erfitt að liggja á bakinu í 30 til 60 mínútur?
• Ertu hrædd(ur) við lokuð rými (klaustrofóbía)?

Skiljið alla skartgripi og aðra fylgihluti eftir heima eða fjarlægið þá fyrir segulómun. Málm- og rafeindabúnaður er ekki leyfður í skoðunarherberginu. Hann getur truflað segulsvið segulómunartækisins, valdið bruna eða orðið að „skaðlegum skotum“. Dæmi eru:

• Skartgripir, úr, kreditkort og heyrnartæki – þau geta öll brotnað.
• Nálar, hárspennur úr málmi, brjóstahaldarar með vírum og rennilásar úr málmi - þetta getur skekkt myndir úr segulómskoðun.
• Fjarlægjanlegar gervitennur.
• Pennar, vasahnífar og gleraugu.
• Líkamsgat.
• Farsímar, rafræn úr og mælingartæki.

Hversu langan tíma tekur segulómskoðun?

Eftir því hvaða próf er um að ræða og hvaða búnað er notaður tekur allt prófið venjulega á bilinu 30 til 50 mínútur .Það tekur tíma. Læknirinn gæti hugsanlega gefið þér nákvæmari tímasetningu, allt eftir ástæðunni fyrir skönnuninni.

Hvernig er upplifunin af því að fara í segulómun?

Flestar segulómskoðunarmyndir eru sársaukalausar . Hins vegar getur sumum fundist erfitt að vera kyrr í 30 mínútur eða lengur. Aðrir geta fundið fyrir ótta við tilfinninguna að vera lokaðir inni í segulómskoðunartækinu. Tækið getur gefið frá sér smá hávaða .

Hér eru nokkur atriði sem gerast venjulega við segulómun og hvað þú ættir að búast við:

• Fyrir segulómun þarftu að vera í sjúkrahússlopp.
• Í flestum prófum þarftu að liggja með andlitið upp á segulómunarbekknum.
• Segulómunarbeðið er staðsett inni í segulómunartækinu.
• Þegar segulómun hefst heyrir þú hávær smell- og bankhljóð þegar tækið tekur myndirnar. Þetta getur varað í nokkrar mínútur. Áður en rannsóknin hefst færðu eyrnatappa eða heyrnartól til að vernda eyrun.
• Það er mjög mikilvægt að vera mjög kyrr á meðan prófið stendur til að fá bestu mögulegu myndir .
• Það er eðlilegt að finna fyrir smá hita í þeim líkamshluta sem verið er að skanna. Ef þetta truflar þig skaltu láta geislafræðinginn eða tæknifræðinginn vita.
• Segulómunartæknarinn getur séð þig allan tímann og talað við þig. Það er tvíhliða dyrasímakerfi á meðan þú ert inni í skannanum. Þú ert einnig með kallhnapp við höndina. Ef þú hefur einhverjar spurningar eða áhyggjur geturðu látið tæknifræðinginn vita.

Í sumum tilfellum gæti segulómunin þurft skuggaefni. Ef svo er mun heilbrigðisstarfsmaður gefa þér skuggaefnið í bláæð fyrir segulómunina. Þú gætir fundið fyrir einhverjum sársauka frá nálinni í bláæð, en hann er ekki mikill. Þú gætir einnig fengið marbletti á eftir. Sumir geta fundið fyrir tímabundið málmbragði í munninum eftir að skuggaefninu hefur verið sprautað inn.

Ef þú ert með innilokunarkennd gæti læknirinn þinn gefið þér róandi lyf eða deyfilyf til að hjálpa þér að halda ró þinni meðan á prófinu stendur.

Eru einhverjar aukaverkanir af segulómskoðun með skuggaefni?

Í mjög sjaldgæfum tilfellum geta sumir sem hafa fengið skuggaefni notað fyrir segulómun fengið aukaverkanir eins og:

• Ógleði.
• Höfuðverkur .
• Verkur á stungustað.

Ofnæmisviðbrögð við skuggaefni, svo sem ofsakláði og kláði í augum, eru mjög sjaldgæf . Ef þú finnur fyrir einhverjum ofnæmiseinkennum skaltu láta tæknifræðing vita. Heilbrigðisstarfsmaður verður á staðnum til að veita tafarlausa læknisaðstoð.

Fólk með nýrnasjúkdóm getur fengið sjaldgæfan fylgikvilla sem kallast nýrnasjúkdómur í nýrum (NSF), sem veldur þykknun húðar, líffæra og annarra vefja þegar það fer í segulómun með skuggaefni. Þess vegna er hugsanlegt að fólk með alvarlegan nýrnasjúkdóm geti ekki fengið skuggaefni sem innihalda gadólíníum fyrir segulómun.

Vísbendingar eru um að eftir segulómun með skuggaefni geti mjög lítið magn af gadólíníum verið eftir í ýmsum líffærum líkamans. Þó að þetta hafi engar þekktar aukaverkanir gæti læknirinn þinn tekið tillit til þessa „gadolíníumuppsöfnunar“ þegar hann velur skuggaefni.

Hvað gerist eftir segulómun?

Nema þú hafir tekið róandi lyf fyrir segulómunina þarftu engan sérstakan batatíma. Þú getur farið heim og sinnt venjulegum athöfnum. Hins vegar, ef þú tókst róandi lyf fyrir rannsóknina, þarftu að jafna þig eftir áhrif lyfsins áður en þú ferð heim. Þú gætir þurft einhvern til að keyra þig heim.

Hvenær fæ ég að vita niðurstöður segulómunarinnar?

Eftir segulómskoðunina mun geislalæknir greina myndirnar. Geislalæknirinn mun senda undirritaða skýrslu til heimilislæknisins, læknisins þíns. Hann eða hún mun upplýsa þig um niðurstöðurnar. Þú gætir þurft að fara í aðra rannsókn (eftirfylgniskoðun). Ef svo er mun læknirinn útskýra hvers vegna.

Muna sem samantekt (skilaboð til að taka með heim)

Segulómun (Magnetic Resonance Imaging) er mjög gagnleg og almennt örugg myndgreiningarpróf sem læknar nota af ýmsum ástæðum. Ef þú ert að fara í segulómskoðun og hefur einhverjar áhyggjur eða spurningar varðandi prófið, ekki hika við að spyrja lækninn þinn. Þeir eru til staðar til að hjálpa þér og styðja.

Mundu að segulómun er ekki röntgenmynd. Hún notar sterkt segulsvið og útvarpsbylgjur. Þannig að það er engin geislun. Hins vegar, ef þú ert með einhverja málmhluti í líkamanum, er mikilvægt að láta lækninn vita af því.

Svo, næst þegar þú heyrir um segulómun, þá skilurðu hana betur, ekki satt?

Segulómun , segulómun, skönnun, segulómun, greining, heilsufarspróf, lækningatækni