Áttu líka erfitt með að kyngja? Við skulum tala um „vélindaþrýstimælingu“!

Finnst þér eins og þú sért að kafna eða ert með brjóstsviða þegar þú borðar eða drekkur? Finnst þér stundum eins og matur komi aftur upp í hálsinn? Ef þú finnur fyrir slíkum óþægindum ætlum við í dag að ræða um sérstakt próf sem getur hjálpað til við að finna orsökina. Þetta kallast „vélindaþrýstimæling“.

Hvað er þetta „vélindaþrýstimælingarpróf“?

Einfaldlega sagt er þetta próf til að sjá hvort vöðvarnir í vélinda okkar (matarpípunni) virki rétt. Þú veist, þegar við kyngjum mat fer hann frá munninum í magann í gegnum þetta vélinda. Það er eins og rör. Vöðvarnir í þessu röri ýta matnum niður. Einnig hjálpa þessir vöðvar til við að koma í veg fyrir að maturinn komi aftur upp í magann.

Hins vegar getur stundum komið fram veikleiki í starfsemi vöðva í vélinda eða vandamál með „hreyfanleika“. Þá koma fram hlutir eins og kyngingarörðugleikar, brjóstsviði og matur sem kemur aftur upp í kok (bakflæði). Þess vegna mælir „vélindaþrengingarprófið“ hversu vel og rétt vöðvar vélinda dragast saman, slaka á og ýta matnum niður.

Hvers vegna þurfum við að gera svona próf? Ertu líka með þessi einkenni?

Læknir mælir venjulega með þessu prófi ef þú átt við viðvarandi kyngingarerfiðleika að stríða eða átt erfitt með að halda mat og drykk niðri. Þú gætir hafa þegar farið í aðrar rannsóknir á vélinda, svo sem speglun. Ef þessar rannsóknir finna ekki skýra orsök einkennanna er næsta skref oft vélindahreyfipróf, kallað vélindaþrengingarpróf.

Athugaðu hvort þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum:

• Finnur þú fyrir erfiðleikum eða sársauka þegar þú kyngir mat?
• Finnst þér eins og matur komi aftur upp í hálsinn eftir að hafa kyngt (bakflæði)?
• Ertu með viðvarandi brjóstsviða (bakflæði) sem hverfur ekki jafnvel með lyfjum?
• Ertu með brjóstsviða eða brjóstverk sem ekki er frá hjartanu og stafar ekki af hjartasjúkdómi?

Ef þú finnur fyrir einu eða fleiri af þessum einkennum er gott að ræða við lækninn þinn og spyrja um þetta próf.

Hvað er hægt að finna í þessu prófi?

„Mannmæling“ þýðir að mæla þrýsting. Tækið sem notað er í þessu prófi kallast „manmæli“. Það mælir þrýstinginn sem myndast þegar vöðvar vélinda dragast saman. „Vélindamanmælingaprófið“ skoðar aðallega tvær gerðir af vöðvastarfsemi í vélinda.

1. Hvernig lýsir þú hreyfingum vöðvanna sem færa fæðu niður meltingarveginn (peristalsis)?

2. Hvort lokar efst og neðst í niðurfallinu opnist og lokist rétt.

Ef þrýstingur í þessum vöðvum er óeðlilegur getur það skýrt orsök einkennanna og bent á ákveðin sjúkdómsástand. Til dæmis:

• `(Akalasía)` : Þetta er ástand þar sem neðri vélindalokinn opnast ekki rétt, sem gerir það erfitt fyrir mat að fara niður í magann.
• `(Sklerodermi)`Þetta er sjúkdómur sem hefur áhrif á bandvef líkamans, sem getur einnig veikt vöðva vélinda.
• Vélindakrampar: Þetta er skyndilegur, mikill samdráttur í vöðvum í vélinda sem getur valdið sársauka.
• `(Jógrunarheilkenni)` : Þetta er ástand þar sem nýlega kyngdur, ómeltur matur kemur aftur upp í munninn.

Hvernig er þetta „vélindaþrýstipróf“ framkvæmt? Við skulum útskýra það aðeins.

Háþróaðasta aðferðin sem notuð er í dag er kölluð „háupplausnarþrýstimæling (HRM)“. Þetta gerist: Mjög þunnt rör, svokölluð „kateter“, er sent niður vélindað. Þetta rör hefur marga litla þrýstiskynjara, kannski allt að 36. Þessir skynjarar eru staðsettir um sentimetra frá hvor öðrum. Þessir skynjarar mæla því hvernig vöðvarnir í vélindanu dragast saman þegar þú kyngir mat.

Gögnin sem þessir skynjarar safna eru send í tölvu. Tölvan greinir gögnin og býr til kort af þrýstingnum í vélinda sem kallast vélindaþrýstingsmæling, eða EPT. Þetta kort gerir lækninum kleift að sjá nákvæmlega hvernig vélindavöðvarnir virka.

Hvernig ættum við að undirbúa okkur fyrir prófið?

Þú þarft að undirbúa þig smá fyrir þetta próf.

• Best er að borða hvorki né drekka neitt í sex klukkustundir fyrir prófið. Maginn ætti að vera tómur.
• Ef þú tekur ákveðin lyf gæti læknirinn beðið þig um að hætta að taka þau 24 klukkustundum fyrir prófið. Til dæmis:
• `(Kalsíumgangalokar)`
• `(Nítrat)`
• `(Ópíóíðar)` (verkjalyf)
• (Róandi lyf) (lyf sem valda syfju)

Þess vegna er mjög mikilvægt að láta lækninn vita fyrirfram um öll lyf sem þú tekur.

Notarðu svæfingu þegar þú gerir þetta? Ég veit ekki hvort það sé sárt, er það ekki?

Venjulega ertu ekki alveg svæfður á meðan á þessu prófi stendur. Þetta þýðir að þú ert með meðvitund. Hins vegar, ef þú ert mjög hræddur eða kvíðinn út af þessu, geturðu rætt þetta við lækninn þinn fyrirfram og, ef þörf krefur, rætt um létt deyfingu (svæfingu).

Vélindaþrengingarprófið er ekki sársaukafullt próf . Hins vegar gætirðu fundið fyrir smá óþægindum eða þyngslum þegar rörið er í vélinda. Til að draga úr þessum óþægindum er staðdeyfilyfi úðað á hálsinn áður en rörið er sett inn. Hálsinn gæti verið aumur í einn eða tvo daga eftir prófið, sem er eðlilegt.

Hvernig nákvæmlega er prófið gert?

Jæja, við skulum skoða aðeins betur hvernig prófið er framkvæmt.

1. Fyrst mun læknir eða hjúkrunarfræðingur setja þunna slöngu með skynjurum, sem kallast „kateter“, í gegnum annan nösina og hægt niður vélindað þar til hún nær maganum. Þetta er einnig kallað „magaslönga“.

2. Áður en rörið er sett inn er smurefni borið á oddinn. Staðdeyfilyf er einnig borið á nef og háls. Þetta mun draga verulega úr óþægindum vegna rörsins.

3. Þegar slangan er komin á sinn stað verður þú beðinn um að leggjast niður á rúm og anda eðlilega og grunnlínumæling verður tekin.

4. Þá verður þú beðinn um að kyngja smá vatni. Þú þarft venjulega að kyngja um sjö eða átta sinnum. Á meðan verður þú beðinn um að leggjast niður eða halla þér örlítið.

5. Ef læknirinn vill getur hann síðan prófað þetta á annan hátt. Til dæmis gæti hann beðið þig um að kyngja beint eða leyft þér að kyngja einhverju örlítið þykku, eins og eplasósu.

Hugsaðu um þetta eins og æfingu sem mælir „styrk“ vélindavöðvanna. Í hvert skipti sem þú kyngir eru þeir að mæla hversu vel þessir vöðvar virka.

Eru einhverjar áhættur eða aukaverkanir af þessu?

Þetta próf er almennt mjög öruggt. Hins vegar geta sumir hóstað, fundið fyrir hnúð í hálsinum eða fundið fyrir ógleði (köstum) meðan á aðgerðinni stendur. Þessi einkenni hverfa þó eftir smá tíma. Í mjög sjaldgæfum tilfellum geta sumir fengið smá nefblæðingu vegna þess að rörið er sett inn um nefið. Þetta er ekki alvarlegt.

Hversu langan tíma tekur þetta próf?

Þetta próf tekur um 15 mínútur í heild sinni . Þetta er því ekki mjög tímafrekt ferli.

Hvernig á að skilja niðurstöður prófunarskýrslunnar?

Eftir prófið mun læknirinn skoða tölvugerða þrýstingsmynd af vélinda og útskýra niðurstöðurnar. Það er svolítið erfitt fyrir okkur að skilja þetta sjálf.

Niðurstöðurnar sýna aðallega eftirfarandi:

• Peristaltísk kraftur: Þetta vísar til þess hversu sterkir eða veikir samdrættir vöðvanna sem ýta mat niður vélinda eru.
• Heilleiki meltingarvegar: Hvort vöðvarnir meðfram vélindasfinkterinu dragast saman stöðugt, án truflana, eða hvort bil eru á milli.
• Sá tími sem vöðvasamdrættir hægja á sér nálægt neðri vélindaþindarlokanum (LES) (distlainkun við samdráttarhraðalpunktinn) : Þetta er sá tími sem þessir samdrættir hægja á sér fyrir lokasamdráttinn, áður en fæða er send í magann. Þetta er svolítið flókið en mikilvægt fyrir lækninn.
• Sá tími sem neðri vélindalokinn opnast þegar þú kyngir („slökun á vélinda“) : Þetta er hversu vel þessi loki opnast til að hleypa mat inn í magann þegar þú kyngir.

Hvað meinarðu með óeðlilegum niðurstöðum?

Óeðlilegar niðurstöður þýða að vöðvarnir í þvagrásinni virka ekki rétt. Hér eru nokkur dæmi:

• Háþrýstingur eða ofsamdráttur í hreyfitruflunum : Vöðvarnir í vélinda dragast saman of mikið eða of oft. Þetta getur valdið brjóstverk.
• Veik eða engin þarmahreyfing : Ef vöðvarnir dragast ekki saman rétt er erfitt fyrir fæðuna að færast niður.
• Minnkuð seinkun á fjarlægri hlið og ótímabær kynging: Ferð í gegnum neðri vélindasfinkterinn án þess að hægja á hraða vöðvasamdráttar.
• Óeðlileg slökun á LES í niðurbrotsþörmum: Lokinn opnast ekki rétt til að hleypa fæðu í gegn eða hann þrengist skyndilega. Þetta má sjá við aðstæður eins og öndunarerfiðleika.

Getum við fundið meðferð sem virkar út frá þessum niðurstöðum?

Já, algjörlega. Niðurstöður „vélindaþrýstimælingarinnar“ geta hjálpað lækninum að vita nákvæmlega hvað er að gerast í vélindanu þegar þú kyngir og hvar vandamálið er. Þetta mun hjálpa honum að mæla með bestu meðferðinni fyrir þig.

Læknirinn þinn gæti þegar hafa mælt með meðferð, svo sem bakflæðisaðgerð eða viðgerð á liðþófa. Ef svo er, getur þetta próf hjálpað þér að ákvarða hversu örugg og áhrifarík sú meðferð er fyrir þig.

Hver er munurinn á „vélindaþrýstimælingum“ og „baríumkyngingarprófum“?

Baríumkynging er önnur aðferð sem notuð er til að skoða vélinda. Hún er einnig kölluð vélindamæling. Hins vegar er hún frekar myndgreiningarpróf en próf sem mælir vöðvastarfsemi eins og þrýstingsmæling.

Í „(Baríumkyngingu)“ er þér gefinn sérstakur vökvi sem kallast „(baríum)“ til að drekka. Þegar þessum vökva er borinn á vélindað sést vélindað greinilega á „(röntgenmynd)“. Þegar þú kyngir vökvanum horfir læknirinn á myndband af „(röntgenmynd)“.

Þetta getur greint frávik eða stíflur í vélinda. Þó að myndbandið sýni þig eiga erfitt með að kyngja, getur það ekki sagt þér nákvæmlega hvað er í raun að gerast inni í vélindavöðvunum, hvað er að gerast vélrænt. Þess vegna er þörf á þrýstimælingu.

Venjulega gera læknar fyrst „(Baríumkyngingu)“ og ef það bendir til vandamáls gera þeir „(Mannmælingar)“ próf til að rannsaka það frekar.

Að lokum, munið þetta (skilaboð til að taka með heim)

Helstu hlutverk vélinda eru tvö: að hjálpa þér að kyngja mat og drykk og að koma í veg fyrir að maturinn komist aftur upp í magann. Jafnvel þótt það sé lítilsháttar vandamál með annað hvort þessara tveggja getur þú fundið fyrir ýmsum óþægindum.

Þannig að „(Vélindaþrengingarprófið)“ er eins og spegill sem sýnir lækninum nákvæmlega hvar og hvernig vandamálið liggur í þessu ferli. Þetta mun hjálpa þér að finna nákvæma orsök ástandsins og velja bestu meðferðina . Þess vegna, ef læknir mælir með þessu prófi, ekki vera hræddur við það. Skildu að þetta er eitthvað sem er gert fyrir þína eigin vellíðan. Ég óska ​​þér skjóts bata!

` Vélinda, kyngingarörðugleikar, þrýstingsmæling, vélindaskoðun, brjóstbólga, bakflæði, öndunarerfiðleikar