Ertu líka með nýrnahettukrabbamein? Við skulum fræðast um það.

Þú hefur kannski heyrt orðið „nýrnahettukrabbamein“, eða kannski er þetta eitthvað nýtt fyrir þig. Hins vegar er eðlilegt að finna fyrir smá ótta og forvitni þegar þú heyrir þetta nafn. En ekki hafa áhyggjur, við munum ræða þetta einfaldlega, á þann hátt sem þú getur skilið. Því það er mjög mikilvægt að hafa rétta þekkingu á svona hlutum.

Hvað nákvæmlega er nýrnahettukrabbamein?

Einfaldlega sagt, við höfum tvö nýru í líkamanum, ekki satt? Ofan á þessi tvö nýru eru tveir kirtlar, eins og tveir litlir hettur. Þetta eru það sem við köllum nýrnahetturnar . Þótt þær séu litlar að stærð gegna þær mjög mikilvægu hlutverki í líkama okkar. Það er að segja, þær framleiða ýmsar tegundir hormóna sem eru nauðsynlegar fyrir starfsemi líkamans. Þessi hormón stjórna mörgu í líkama okkar, til dæmis efnaskiptum og blóðþrýstingi.

Hvað er krabbamein? Frumur líkamans skipta sér, vaxa og deyja að lokum. Það er eðlilegt ferli. En stundum verða breytingar eða stökkbreytingar í frumunum í nýrnahettunum og þær byrja að skipta sér hratt og stjórnlaust. Þessar óeðlilega vaxandi frumur safnast saman og mynda æxli . Ef æxlið verður illkynja köllum við „nýrnahettukrabbamein“. Þetta krabbamein getur þróast í aðeins annarri nýrnahettunni eða í báðum kirtlunum.

Eru til gerðir af nýrnahettukrabbameini?

Já, það eru nokkrar helstu gerðir af nýrnahettukrabbameini, allt eftir því hvar það kemur fyrir. Við skulum skoða hvað þær eru:

1. Nýrnahettubarkarkrabbamein (ACC): Þetta er algengasta tegund nýrnahettukrabbameins. Það myndast í ysta lagi nýrnahettunnar, sem kallast heilabörkurinn . Þessi heilabörkur framleiðir sterahormón sem stjórna hlutum eins og efnaskiptum, blóðþrýstingi, líkamslögun og hárvexti.

2. Taugakímæxli: Þessi tegund krabbameins þróast í taugafrumum. Það getur því þróast í mörgum mismunandi hlutum líkamans. Hins vegar þróast um þriðjungur þeirra í innri hluta nýrnahettunnar, sem kallast mergurinn . Mergurinn framleiðir efni sem kallast adrenalín og noradrenalín. Þessi hormón hjálpa til við að stjórna sympatíska taugakerfinu, sem stjórnar hlutum eins og svita, hjartslætti og blóðþrýstingi. Þessi tegund krabbameins er algengust hjá ungbörnum og börnum yngri en 10 ára.

3. Krómfíklaæxli: Þetta krabbamein byrjar í miðju mergsins, í frumum sem venjulega framleiða adrenalín. Adrenalín er hormón sem hjálpar til við að stjórna blóðþrýstingi og hjartslætti.

Hversu algengt er þetta nýrnahettukrabbamein?

Nýrnahettukrabbamein er í raun mjög sjaldgæft ástand . Til dæmis, í landi eins og Bandaríkjunum, greinast aðeins um tvö hundruð manns með þennan sjúkdóm á hverju ári. Svo ekki vera óþarflega hræddur við að heyra um það.

Hver eru möguleg einkenni nýrnahettukrabbameins?

Þetta er mjög mikilvægt atriði. Nýrnahettukrabbamein hefur ekki áhrif á alla á sama hátt. Sumir geta fundið fyrir sársauka þegar æxlið vex og þrýstir á nærliggjandi líffæri. Hjá öðrum getur æxlið valdið ýmsum einkennum vegna hormónanna sem það framleiðir.

Þetta eru nokkur af þeim einkennum sem almennt má sjá:

• Kviðverkir
• Bakverkir
• Tilfinning um fyllingu í maganum
• Vöðvakrampar, verkir
• Veikleiki í líkamanum
• Höfuðverkur

Einnig eru tiltekin einkenni sem orsakast af hormónabreytingum. Til dæmis:

• Óæskilegur hárvöxtur í andliti eða líkama (hirsutism)
• Skyndileg sykursýki eða hár blóðsykur
• Hár blóðþrýstingur
• Lágt kalíumgildi í blóði (blóðkalíumlækkun)
• Óútskýrð þyngdartap
• Óútskýrð þyngdaraukning
• Aukinn hjartsláttur (hraður hjartsláttur)
• Stækkuð brjóst (bæði hjá konum og körlum)
• Óeðlileg stækkun kynfæra (typpi hjá drengjum eða sníp hjá stúlkum) hjá börnum
• Lágt kynhvöt
• Tíð kvíði
• Panikárásir

Mikilvægt er að hafa í huga að nýrnahettuæxli geta stundum valdið einkennum og stundum uppgötvast fyrir tilviljun við ómskoðun sem gerð er af annarri ástæðu.

Einkenni meinvörpuðs nýrnahettakrabbameins

Ef krabbameinið dreifist út fyrir nýrnahetturnar, það er að segja til annarra líkamshluta (meinvörp), geta einkennin verið alvarlegri. Einkenni krabbameins á 4. stigi eru meðal annars:

• Ógleði og uppköst
• Uppþemba
• Þreyta
• Hiti
• Ruglingur
• Lystarleysi

Hvað veldur nýrnahettukrabbameini?

Reyndar vita læknar enn ekki nákvæma orsök nýrnahettukrabbameins í flestum tilfellum. Við vitum að breytingar (stökkbreytingar) í DNA frumna okkar geta valdið því að frumur hegða sér óeðlilega og verða krabbameinsvaldandi. En það sem er ekki ljóst er hvers vegna þessar DNA breytingar eiga sér stað.

Sumir erfa stökkbreytingu í geninu frá foreldrum sínum sem getur aukið hættuna á að fá þessi krabbamein. Í öðrum tilfellum getur útsetning fyrir krabbameinsvöldum einnig verið þáttur. Hins vegar virðast þessar breytingar á DNA í mörgum tilfellum eiga sér stað án nokkurrar augljósrar ástæðu.

Hverjir eru áhættuþættir fyrir nýrnahettukrabbamein?

Áhættuþáttur er eitthvað sem eykur líkurnar á að fá sjúkdóm. Það þýðir ekki endilega að þú munir fá sjúkdóminn. En það getur sagt þér að þú ert í meiri áhættu.

Sumir umhverfisáhættuþættir sem geta haft áhrif á nýrnahettukrabbamein eru meðal annars:

• Reykingar
• Útsetning fyrir ákveðnum efnum, til dæmis asbesti og radoni .
• Hafa áður fengið geislameðferð á kvið (þar sem nýrnahetturnar eru staðsettar).

Þó að flest nýrnahettuæxli komi fram án nokkurrar augljósrar ástæðu, þá eru um 15% þeirra sem fá nýrnahettuæxli með erfðasjúkdóm . Þetta er sérstaklega algengt hjá börnum. Sumir erfðasjúkdómar sem geta tengst nýrnahettukrabbameini eru meðal annars:

• Beckwith-Wiedemann heilkenni
• Von Hippel-Lindau heilkenni
• Li-Fraumeni heilkenni
• Fjölskylduæxlisfjölgun (FAP)
• Taugafibromatósa af tegund 1
• Margfeldi innkirtlaæxli (MEN)
• Carney-flókið
• Lynch heilkenni

Þetta er svolítið flókið, er það ekki? Ef þú hefur einhverjar efasemdir um svona aðstæður er best að tala við lækni.

Hvernig finnur maður út hvort maður er með nýrnahettukrabbamein?

Læknirinn gæti grunað um nýrnahettukrabbamein út frá einkennum þínum (til dæmis óvenjulegum hárvexti, skyndilegum þyngdarbreytingum). En stundum finnast þessi æxli fyrir tilviljun við tölvusneiðmyndatöku (CT) eða segulómun (MRI) sem gerð er af annarri ástæðu.

Þegar þú ferð til læknis mun hann eða hún gera eftirfarandi:

• Framkvæma líkamsskoðun.
• Sjúkrasaga þín verður skoðuð.
• Ég er að spyrja um einkenni þín.
• Þeir munu kanna hvort þú hafir einhverja áhættuþætti fyrir nýrnahettukrabbameini.
• Spyrjið um fjölskyldusögu ykkar um krabbamein.

Hvaða prófanir hjálpa til við að greina nýrnahettukrabbamein?

Eftir líkamsskoðunina gæti læknirinn framkvæmt nokkrar aðrar rannsóknir, annað hvort til að staðfesta greininguna eða útiloka aðra sjúkdóma. Þessar rannsóknir fela í sér:

• Blóðprufur:Þetta er hægt að nota til að athuga hormónastig og aðra vísbendinga.
• Þvagrannsókn: Hægt er að prófa þvag fyrir hormónum og öðrum efnum.
• Myndgreiningarrannsóknir: Rannsóknir eins og tölvusneiðmyndir, segulómun og PET-rannsóknir geta gefið skýra mynd af stærð, staðsetningu og útbreiðslu æxlisins. Stundum er hægt að taka vefjasýni , sem felur í sér að fjarlægja lítinn hluta af æxlinu til rannsóknar, en það er ekki alltaf gert í nýrnahettukrabbameini.

Stigmyndun nýrnahettukrabbameins

Læknar nota stigunarkerfi krabbameins til að greina nýrnahettukrabbamein. Þetta felur í sér stærð æxlisins, staðsetningu þess og hvort það hefur breiðst út (myndað meinvörp) til annarra hluta líkamans.

Einfaldlega sagt, því hærri sem talan er, því meira hefur krabbameinið breiðst út:

• Stig 1: Æxlið er 5 sentímetrar eða minna og hefur ekki breiðst út fyrir nýrnahettuna.
• Stig 2: Æxlið er stærra en 5 sentímetrar en hefur ekki breiðst út fyrir nýrnahettuna.
• Stig 3: Krabbameinið er í nýrnahettunni og hefur breiðst út í nærliggjandi vef eða eitla .
• Stig 4: Krabbameinið er í nýrnahettunni og hefur breiðst út til fjarlægra líffæra eins og lungna og lifrar.

Þessi stig geta verið svolítið flókin. Ef þú hefur sérstakar spurningar um greiningu þína er best að tala við lækninn þinn.

Er hægt að lækna nýrnahettukrabbamein?

Þetta er vandamál fyrir marga. Ef krabbameinið er bundið við nýrnahettuna og hefur ekki breiðst út til annarra líkamshluta eru líkur á lækningu. Skurðaðgerð til að fjarlægja kirtilinn (nýrnahettuaðgerð) er aðalmeðferðin á þessu stigi.

Hins vegar, ef krabbameinið hefur breiðst út fyrir nýrnahettuna, eru líkurnar á fullri lækningu minni. Meðferð getur þó stjórnað vexti æxlisins og bætt lífsgæði þín.

Hvernig er krabbamein í nýrnahettum meðhöndlað?

Meðferð við nýrnahettukrabbameini fer eftir stærð æxlisins, staðsetningu þess og hvort það hefur breiðst út fyrir nýrnahettuna. Nokkrar mögulegar meðferðir eru í boði:

• Skurðaðgerð:

Ef æxlið er aðeins í nýrnahettunni eða hefur breiðst út í nærliggjandi vefi eða eitla, mun læknirinn líklega mæla með skurðaðgerð. Skurðlæknir mun fjarlægja alla nýrnahettuna (nýrnahettuaðgerð) og alla sjúka hluta í nágrenninu.

Ef krabbameinið er aðeins í annarri nýrnahettunni mun hin kirtillinn starfa eðlilega. Í flestum tilfellum þarf ekkert annað að gera. Hins vegar, ef báðar nýrnahetturnar eru fjarlægðar, þarftu að taka lyf til að skipta út hormónunum sem þessar kirtlar framleiða það sem eftir er ævinnar.

Stundum getur verið mælt með krabbameinslyfjameðferð eða geislameðferð eftir aðgerð til að eyða öllum eftirstandandi krabbameinsfrumum og draga úr hættu á að krabbameinið komi aftur.

Jafnvel eftir að krabbameinið hefur breiðst út eru stundum þegar skurðaðgerð er ráðlögð til að fjarlægja eins mikið af æxlinu og mögulegt er. Þetta er kallað „aðgerð til að fjarlægja æxlið“ .

• Geislameðferð:

Þetta felur í sér að nota orkumikla röntgengeisla til að eyða krabbameinsfrumum. Geislameðferð er venjulega notuð sparlega sem fyrsta meðferð við nýrnahettukrabbameini. Hana má nota til að draga úr hættu á að krabbameinið komi aftur eftir aðgerð. Hana má einnig nota til að draga úr einkennum þar sem krabbameinið hefur breiðst út. Læknar geta gefið geislameðferð ásamt krabbameinslyfjameðferð eða öðrum lyfjum.

• Lyfjameðferð:

Lyfjameðferð er notkun lyfja til að drepa krabbameinsfrumur. Þessi lyf geta verið gefin sem pillur eða í bláæð. Lyfjameðferð er oft notuð til að meðhöndla nýrnahettukrabbamein sem hefur breiðst út til annarra líkamshluta. Hún er einnig hægt að nota til að drepa krabbameinsfrumur sem eftir eru eftir aðgerð.

Mítótan er krabbameinslyf sem almennt er notað til að meðhöndla nýrnahettukrabbamein.

• Önnur lyf:

Læknar nota einnig önnur lyf til að meðhöndla nýrnahettuæxli. Sum lyf, eins og metýrapón, geta dregið úr framleiðslu sterahormóna í nýrnahettum. Önnur lyf, eins og spírónólaktón og mífepristón, hindra áhrif hormóna sem æxlið framleiðir.

Þó að þessi lyf geti dregið úr einkennum þínum, þá minnka þau ekki eða eyðileggja krabbameinsfrumur.

Hverjir meðhöndla nýrnahettukrabbamein?

Ef þú ert með nýrnahettukrabbamein gæti læknateymið þitt samanstaðið af nokkrum sérfræðingum, þar á meðal:

• Krabbameinslæknar - varðandi skurðaðgerðir, geislameðferð og lyfjameðferð.
• Innkirtlasérfræðingar - vegna hormónatengdra vandamála.

Dreifist nýrnahettukrabbamein hratt?

Þetta mun vera mismunandi eftir því hvers konar æxli þú ert með:

• Nýrnahettubarkarkrabbamein, algengasta gerðin, vex venjulega hratt og dreifist hratt.
• Sumar tegundir af taugakímfrumum vaxa hægt, en aðrar vaxa hratt.
• Flest krabbameinsfrumnafæð vaxa hægt.

Nýrnahettukrabbamein hefur ekki sömu áhrif á alla. Ef þú hefur spurningar um hversu hratt æxlið þitt vex er best að ræða við lækninn þinn.

Hversu alvarlegt er nýrnahettukrabbamein?

Almennt séð er erfitt að lækna nýrnahettukrabbamein. Horfur krabbameinsins eru háðar staðsetningu æxlisins, stærð þess og hvort það hefur breiðst út til annarra líkamshluta.

Geturðu lifað af nýrnahettuæxli? Lifunartíðni nýrnahettukrabbameins

Já, það er mögulegt að lifa af nýrnahettuæxli. Þetta fer þó eftir mörgum þáttum.

Þegar kemur að lifunartíðni er fimm ára lifunartíðni fyrir nýrnahettukrabbamein á frumstigi á bilinu 50% til 60% . Þetta þýðir að allt að 60% þeirra sem eru með sjúkdóminn eru enn á lífi fimm árum eftir greiningu. Hins vegar, þegar krabbameinið hefur breiðst út til annarra líkamshluta, lækkar þessi fimm ára lifunartíðni niður í 10% til 20%.

En mundu þetta: Lifunartíðni er bara tölfræði. Hún segir þér ekki nákvæmlega hversu lengi þú munt lifa eða hversu árangursrík tiltekin meðferð verður fyrir þig. Talaðu við lækninn þinn til að komast að því hvernig þessi tölfræði á við um þína stöðu.

Er hægt að koma í veg fyrir nýrnahettukrabbamein?

Það er engin sannað leið til að koma í veg fyrir nýrnahettukrabbamein, en að forðast umhverfisþætti, svo sem reykingar, getur hjálpað til við að draga úr heildaráhættu að einhverju leyti.

Hvenær ætti ég að leita til læknis?

Einkenni nýrnahettukrabbameins eru ekki alltaf auðgreinanleg. Hins vegar skaltu leita til læknis ef þú finnur fyrir einhverju af eftirfarandi:

• Kviðverkir
• Skyndileg sykursýki
• Óútskýrð þyngdartap eða þyngdaraukning
• Of mikill hárvöxtur
• Breytingar á kynfærum þínum

Ef náinn fjölskyldumeðlimur (foreldri eða systkini) hefur fengið nýrnahettukrabbamein er einnig góð hugmynd að ræða við lækni um áhættu þína.

Hvaða spurninga ætti ég að spyrja lækninn minn?

Ef þú eða ástvinur þinn hefur fengið greiningu um nýrnahettukrabbamein gæti verið gagnlegt að spyrja sjálfan sig þessara spurninga:

• Hvar er æxlið? (Hvar er æxlið?)
• Hver er stærð æxlisins?
• Hefur krabbameinið breiðst út fyrir nýrnahettuna mína?
• Þarf ég fleiri prófanir?
• Hvaða meðferðarmöguleikar eru fyrir mig?
• Get ég unnið eða farið í skóla meðan á meðferð stendur?
• Hvenær mun ég hefja meðferð?
• Hvað get ég gert til að lina einkennin mín?
• Hverjar eru líkurnar á að nýrnahettukrabbamein komi aftur?

Það er eðlilegt að hafa blendnar tilfinningar þegar þú kemst að því að þú ert með nýrnahettukrabbamein. Læknirinn þinn er til staðar til að hjálpa þér. Auk þess að ræða meðferðarúrræði getur hann eða hún einnig sagt þér frá upplýsingum og stuðningsmöguleikum. Þú gætir hugsanlega talað við aðra sem ganga í gegnum svipaða reynslu í gegnum stuðningshópa, annað hvort á þínu svæði eða á netinu. Þessir hópar geta verið mjög gagnlegir fyrir andlega, tilfinningalega og andlega vellíðan þína á þessum erfiða tíma.

Skilaboð til að taka með heim

Jæja, við skulum rifja upp nokkur af mikilvægustu atriðum þess sem við höfum rætt.

• Nýrnahettukrabbamein er sjaldgæfur sjúkdómur.
• Einkenni eru mismunandi og stundum eru engin einkenni til staðar. Ef þú tekur eftir einhverju óvenjulegu skaltu leita læknisráðs.
• Orsökin er ekki alltaf ljós, en erfðafræðilegir og umhverfisþættir geta spilað inn í.
• Það eru nokkrir meðferðarmöguleikar í boði, allt eftir stigi og eðli krabbameinsins.
• Snemmbúin greining eykur líkur á bata.
• Ef þú eða einhver sem þú þekkir hefur spurningar um þetta, þá skaltu ekki hika við að tala við lækni. Réttar upplýsingar og stuðningur eru mjög mikilvægir.

Mundu að þú ert ekki einn. Læknisfræðin hefur þróast og það eru margir sem geta hjálpað þér.

` Nýrnahettukrabbamein, nýrnahettur, hormón, krabbameinseinkenni, krabbameinsmeðferð, nýru, krabbameinsstig