Við skulum læra um ósamgena stofnfrumuígræðslu á einfaldan hátt.

Kannski hefur læknir talað við fjölskyldumeðlim eða vin um „stofnfrumuígræðslu“. Eða kannski hefur þér verið bent á þessa meðferð við sjúkdómi eins og hvítblæði. Það er mjög eðlilegt að vera svolítið hræddur og taugaóstyrkur þegar þú heyrir þetta nafn. En þetta er mjög mikilvæg meðferð sem getur bjargað mörgum mannslífum. Í dag skulum við því tala mjög einfaldlega og skýrt um hvað þessi „ósamgena stofnfrumuígræðsla“ er, hvernig hún er framkvæmd og hverjar eru áhætturnar.

Einfaldlega sagt, hvað er ósamgena stofnfrumuígræðsla?

Þetta er mjög auðvelt að skilja. Ígræðsla úr ósamgena stofnfrumum er þegar sjúkar stofnfrumur eru fjarlægðar og í staðinn koma stofnfrumur frá heilbrigðum, samhæfðum gjafa. Þessar stofnfrumur eru sérstök tegund frumna sem finnast í beinmerg okkar og geta þróast í hvaða tegund blóðfrumna sem er (rauð blóðkorn, hvít blóðkorn, blóðflögur).

Þegar þessar heilbrigðu gjafafrumur berast inn í líkamann ferðast þær til beinmergsins og byrja að framleiða nýjar heilbrigðar blóðfrumur. Þetta er öflug meðferð sem getur jafnvel læknað alvarlega sjúkdóma að fullu. Læknar grípa venjulega til þessarar meðferðar þegar aðrar meðferðir hafa ekki borið árangur eða þegar sjúkdómurinn hefur komið aftur.

Við hvaða sjúkdómum er þessi meðferð notuð?

Ígræðsla ósamgena stofnfrumu er aðallega notuð við sjúkdómum sem tengjast blóði og ónæmiskerfi.

Hvernig undirbýrðu þig fyrir meðferð?

Þar sem þetta er stór meðferð munu læknar framkvæma nokkrar prófanir til að kanna líkamlegt ástand þitt fyrir aðgerðina til að ganga úr skugga um að þú getir þolað aukaverkanir meðferðarinnar.

Helstu prófanir sem gerðar voru

Læknateymið þitt mun framkvæma nokkrar prófanir, svo sem:

• Heildarblóðtalning (CBC): Athugar magn rauðra blóðkorna, hvítra blóðkorna og blóðflagna.
• Hjartaómun: Sjáðu hversu vel hjartað starfar.
• Hjartarafrit (EKG): Athugar takt hjartans.
• Prófanir á lifrar- og nýrnastarfsemi.
• Beinmergssýni: Ef þú ert með krabbamein er lítið sýni úr beinmerg þínum tekið og rannsakað. Þetta hjálpar til við að meta breytingar á sjúkdómnum og hættuna á að sjúkdómurinn komi aftur eftir meðferð.

Undirbúningur fyrir ígræðslu

Eftir þessi próf verður þú lagður inn á sjúkrahús og færð meðferð sem kallast „skilyrðismeðferð“. Þetta felur í sér notkun öflugrar krabbameinslyfjameðferðar og/eða geislameðferðar sem nær til alls líkamans . Þetta hefur þrjú markmið:

1. Að eyða öllum krabbameinsfrumum sem eftir eru í líkamanum.

2. Að skapa pláss í beinmergnum fyrir nýjar stofnfrumur til að vaxa.

3. Veiklun ónæmiskerfisins. Þetta dregur úr getu líkamans til að ráðast á (hafna) nýjum frumum.

Þetta undirbúningsferli tekur venjulega eina eða tvær vikur.

Hvað gerist við stofnfrumuígræðslu?

Þetta er ekki mjög sársaukafullt. Læknateymið þitt mun setja lítið rör sem kallast miðlægur bláæðaleggur (CVC) inn í stóra bláæð í efri hluta brjóstkassans. Nýju stofnfrumurnar verða gefnar líkamanum í gegnum þetta rör.

Þetta ferli tekur um 30 til 60 mínútur. Á þessum tíma mun læknateymið sitja við hliðina á þér og fylgjast með lífsmörkum þínum. Þeir munu einnig fylgjast náið með aukaverkunum. Aukaverkanir eru sjaldgæfar og eru venjulega vægar. Til dæmis gætirðu fundið fyrir vægum skjálfta, öndunarerfiðleikum eða hita.

Hver er helsti fylgikvilli þessarar meðferðar?

Alvarlegasti og alvarlegasti fylgikvilli ósamgena ígræðslu er ígræðslu-gegn-hýsilssjúkdómur (GVHD) .

Einfaldlega sagt, þá byrja nýju heilbrigðu ónæmisfrumurnar frá gjafanum (ígræðslunni) að ráðast á heilbrigðu frumurnar og vefina í líkama þínum (hýsilnum). Það er eins og nýr her ráðist á fólkið í þínu eigin landi. Þetta ástand getur haft áhrif á húð, lifur og meltingarfæri. En þú þarft ekki að hafa áhyggjur, læknar geta gefið þér nauðsynleg lyf til að stjórna og meðhöndla þetta ástand.

Hvað gerist eftir meðferð? Hversu langan tíma tekur bataferlið?

Eftir ígræðsluna þarftu að vera á sjúkrahúsinu í nokkrar vikur. Á meðan mun læknateymið annast þig vel. Þú munt halda áfram að fá ónæmisbælandi lyf til að koma í veg fyrir að líkaminn hafni nýgræddu frumunum. Þú gætir einnig þurft blóðgjafir þar til nýju frumurnar eru færar um að framleiða nýjar blóðfrumur.

Ferlið þar sem nýju frumurnar komast inn í beinmerginn og byrja að framleiða nýjar blóðfrumur kallast „ígræðsla“ . Þetta getur tekið um 10 til 14 daga. Hins vegar getur það tekið nokkra mánuði upp í eitt ár eða meira fyrir ónæmiskerfið að ná sér að fullu. Á þessum tíma er mjög mikilvægt að verja sig fyrir sýkingum.

Það getur tekið tvö ár eða meira að ná sér að fullu, svo þetta er ferðalag sem krefst þolinmæði og að fylgja fyrirmælum læknisins.

Hvaða einkenni krefjast þess að þú leitir tafarlaust til læknis?

Þegar þú ferð heim eftir meðferð ættir þú að fylgjast vel með líkama þínum. Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum skaltu hringja strax í lækningateymið þitt .

Hver er munurinn á allogeneískum og sjálfsígræðslum?

Helsti munurinn á þessu tvennu er uppruni stofnfrumnanna.

Ígræðslur úr ósamgena frumum geta læknað lífshættulega sjúkdóma. Þetta er oft mögulegt vegna góðvildar ókunnugra. Þetta er fólkið sem gefur stofnfrumur. Stundum eru gjafarnir fjölskyldumeðlimir. Það fylgir áhætta að fá gjafafrumur. Gefðu þér tíma til að skilja kosti og áhættu þessarar aðgerðar. Læknirinn þinn getur hjálpað þér að vega og meta áhættu og ávinning svo þú getir treyst ákvörðun þinni.