Lyfjameðferð er ein algengasta og mest rædda meðferðin við krabbameini. Hún felur í sér að lyf eru send um blóðrásina til að drepa krabbameinsfrumur og koma í veg fyrir vöxt þeirra. En vissir þú að það eru til mismunandi gerðir af krabbameinslyfjum sem virka á mismunandi hátt? Lyf gegn umbrotum eru einn slíkur sérstakur flokkur lyfja. Þó að nafnið hljómi flókið er virkni þeirra ótrúleg. Í dag ætlum við að ræða þessi lyf gegn umbrotum.
Hvernig drepa þessi andefnisefni krabbameinsfrumur?
Einfaldlega sagt, það sem þetta lyf gerir er að blekkja krabbameinsfrumurnar, eins og að gefa þeim falsa lykil sem lítur eins út og sá raunverulegi.
Til að skilja þetta skulum við fyrst skoða hvernig krabbameinsfruma myndar (skiptir) fleiri frumur. Eins og allar frumur í líkama okkar hafa krabbameinsfrumur eitthvað sem kallast DNA. Hugsið um þetta sem „leiðbeiningarbók“ eða „teikningu“ frumunnar. Þessi áætlun er það sem fruman gerir og hvernig hún myndar fleiri eintök af sjálfri sér.
Til að byggja þessa DNA-uppbyggingu rétt þarf fruman nokkur nauðsynleg grunnefni. Rétt eins og til að byggja hús þarf múrsteina og sement. Við köllum þessi innihaldsefni umbrotsefni. Þau eru aðallega:
- Púrín: Þetta eru nauðsynleg byggingareiningar DNA og RNA.
- Pýrimidín: Þetta eru nauðsynleg byggingareiningar DNA og RNA.
- Fólsýra: Þetta er tegund vítamíns sem veitir orku fyrir frumuskiptingu.
Hér er það sem lyf gegn erfðaefni gerir. Þetta lyfjasameind er mjög svipuð raunverulegum innihaldsefnum (umbrotsefnum) sem nefnd eru hér að ofan. Þegar krabbameinsfruman reynir að búa til sitt eigið DNA notar hún þetta falsa innihaldsefni, lyfið, í þeirri trú að það sé raunverulegt innihaldsefni.
Ímyndaðu þér að þú sért að elda hrísgrjón. Þú heldur að þetta sé salt og bætir við sykri sem þú sérð. Hvað gerist þá? Bragðið og áferðin af heilum hrísgrjónum er rugluð, ekki satt? Á sama hátt, þegar krabbameinsfruma notar þetta falsa innihaldsefni, verður DNA-uppbygging hennar algerlega röng. Með röngum uppbyggingum getur fruman ekki búið til fleiri eintök. Að lokum getur krabbameinsfruman ekki skipt sér aftur og deyr.
Hverjar eru helstu gerðir af mótefnavaka?
Munið þið eftir þremur nauðsynlegum innihaldsefnum sem við ræddum um áðan? Þessi lyf eru skipt í þrjár megingerðir, allt eftir því hvaða innihaldsefni þau beinast að.
- Púrínblokkar: Þessir koma í veg fyrir að krabbameinsfrumur framleiði púrín.
- Pýrimidínblokkar: Þessir koma í veg fyrir að krabbameinsfrumur framleiði pýrimidín.
- Fólsýrublokkar (fólsýrublokkar):Þetta kemur í veg fyrir að krabbameinsfrumur noti fólínsýru til að framleiða DNA.
Við hvaða tegundum krabbameins er þetta lyf notað?
Lyf gegn krabbameini eru notuð til að meðhöndla margar tegundir krabbameins. Læknirinn mun ákveða hvaða lyf hentar þér best út frá tegund krabbameins, stigi þess og hvernig þú hefur brugðist við fyrri meðferðum. Sum lyf eru einnig notuð til að meðhöndla aðra sjúkdóma (eins og sjálfsofnæmissjúkdóma) auk krabbameins.
Taflan hér að neðan sýnir nokkur af algengustu antimetabólítlyfjunum og þær tegundir krabbameins sem þau meðhöndla.
| Lyfjaheiti | Tegundir krabbameina sem meðhöndlaðar eru |
|---|---|
| Flúorúrasíl (5-FU) | Brjóstakrabbamein, ristilkrabbamein, magakrabbamein, briskrabbamein og húðkrabbamein |
| Kapesítabín (Xeloda®) | Krabbamein í brjóstum, ristli, maga, vélinda og brisi |
| Gemcitabín (Gemzar®) | Brjósta-, lungna- (ekki smáfrumukrabbamein), eggjastokka- og briskrabbamein |
| Metótrexat | Hvítblæði, eitlaæxli, brjóstakrabbamein, lungnakrabbamein, höfuð- og hálskrabbamein, beinkrabbamein (beinþynning) |
| Cýtarabín | Mismunandi gerðir hvítblæðis (bráð mergfrumuhvítblæði, ALL, CML) |
| Hýdroxýúrea | Hvítblæði (CML), krabbamein í höfði og hálsi |
Hvernig er þetta lyf gefið líkamanum?
Það eru nokkrar leiðir til að gefa þessi lyf, allt eftir því hvers konar lyf er gefið.
- Í bláæð (IV): Þetta er algengasta aðferðin. Lyfið er gefið inn í líkamann sem saltlausn í gegnum stút eða krabbameinsop sem er settur í handlegg eða brjóst. Þessi meðferð getur varað í nokkrar mínútur, nokkrar klukkustundir eða jafnvel nokkra daga.
- Sem stungulyf: Sum lyf eru einnig gefin sem stungulyf í fitulagið undir húðinni.
- Tafla: Sum efnaskiptahemjandi lyf eru einnig fáanleg sem töflur sem hægt er að kyngja.
- Sem staðbundið krem: Lyfið 5-FU, sem er notað til að meðhöndla húðkrabbamein (grunnfrumukrabbamein), er einnig fáanlegt sem staðbundið krem.
Hverjar eru mögulegar aukaverkanir meðferðarinnar?
Algengt einkenni krabbameinslyfja er að þau beinast að frumum sem skipta sér hratt. Krabbameinsfrumur eru tegund frumna sem skipta sér mjög hratt. En vandamálið er að sumar heilbrigðar frumur í líkama okkar skipta sér einnig hratt. Til dæmis:
- Hársekkjufrumur
- Frumur í munni og meltingarvegi
- Húðfrumur
- Blóðmyndandi frumur
Lyf sem hamla efnaskiptum geta ekki greint á milli krabbameinsfrumna og heilbrigðra frumna. Þess vegna geta þessar heilbrigðu frumur einnig skemmst. Þess vegna koma aukaverkanir fram.
Algengustu aukaverkanirnar eru:
- Þreyta og orkuleysi
- Hárlos
- Húðbreytingar (t.d. útbrot )
- Ógleði og uppköst
- Niðurgangur (magaverkur)
- Matarlyst
En þessar aukaverkanir koma ekki fyrir hjá öllum á sama hátt. Það fer eftir lyfjunum sem þú færð, skömmtum o.s.frv. Þess vegna er mjög mikilvægt að ræða þetta við lækninn áður en meðferð hefst. Nú eru til mörg lyf til að stjórna aukaverkunum.
Hverjir eru kostir og áhættur þessarar meðferðar?
Kostir:
Helsti ávinningur af mótefnavaka er að þau drepa krabbameinsfrumur og stöðva æxlisvöxt. Þetta getur lengt líf einstaklings með krabbamein og gert lífið auðveldara með því að stjórna einkennum.
Áhætta:
Helsta áhættan eru aukaverkanirnar sem við ræddum áðan. Einnig virka ekki allar krabbameinsmeðferðir eins fyrir alla. Tiltekið lyf gæti ekki virkað á krabbameinið þitt. Með tímanum geta krabbameinsfrumurnar orðið ónæmar fyrir lyfinu og lyfið gæti orðið minna virkt. Ef þetta gerist gæti læknirinn þinn mælt með öðru krabbameinslyfi eða annarri meðferð (t.d. geislameðferð, ónæmismeðferð).
Ef þú ert þunguð, með barn á brjósti eða ert með einhvern annan sjúkdóm skaltu gæta þess að láta lækninn vita áður en þú byrjar á þessari meðferð.
Skilaboð til að taka með heim
- Antimetabólítar eru sérstök tegund krabbameinslyfja sem „blekka“ krabbameinsfrumur til að koma í veg fyrir að þær skipti sér.
- Þessi lyf virka með því að koma í veg fyrir að krabbameinsfrumur fái hráefnin sem þær þurfa til að framleiða DNA sitt (erfðafræðilega teikningu).
- Þetta er notað til að meðhöndla margar mismunandi tegundir krabbameins, svo sem brjóstakrabbamein, lungnakrabbamein og hvítblæði.
- Aukaverkanir eins og hárlos og ógleði geta komið fram þar sem þetta lyf hefur einnig áhrif á heilbrigðar frumur sem skipta sér hratt.
- Það getur verið svolítið ógnvekjandi að fræðast um meðferð. En vertu aldrei hræddur við að spyrja lækninn þinn um lyfið sem þú færð, kosti þess, galla og aukaverkanir. Að vera vel upplýstur er mikilvægur þáttur í meðferðinni.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment