Getum við bjargað lífi með því að gefa beinmerg? (Beinmergsgjöf) Við skulum komast að því nákvæmlega hvað þetta er!

Hefur þú einhvern tíma hugsað að lítill líkamshluti gæti bjargað lífi einhvers? Það er eins og ofurhetjuhlutverk, er það ekki? Það er það sem beinmergsgjöf er. Kannski hefurðu heyrt um það, eða kannski hefurðu séð það í kvikmynd. En margir eru svolítið hræddir við það, svolítið óljósir um það. Svo í dag munum við tala um það mjög einfaldlega, á þann hátt að þú getir skilið.

Einfaldlega sagt, hvað er beinmergsgjöf?

Beinmergsgjöf er ferlið þar sem hluti af beinmerg, þ.e. stofnfrumum, er tekinn úr heilbrigðum einstaklingi og gefinn einhverjum með blóðsjúkdóm. Þetta er einnig kallað „beinmergssöfnun“.

Hugsaðu um þetta svona, inni í stóru beinum líkamans, eins og mjaðmabeininu og bringubeininu, er mjúkvefur sem er eins og svampur. Það er það sem við köllum beinmerg . Þetta er „blóðframleiðsluverksmiðja“ líkamans. Rauðu blóðkornin sem þú þarft til að lifa, hvítu blóðkornin sem vernda þig fyrir sjúkdómum, blóðflögurnar sem hjálpa til við að storkna blóð þegar þú blæðir, allt þetta er framleitt af frábærri frumutegund inni í þessum beinmerg. Við köllum þær stofnfrumur .

Þegar fólk fær blóðkrabbamein eins og hvítblæði eða blóðleysi, hættir „blóðframleiðsluverksmiðjan“ þeirra að virka rétt. Þegar þessar stofnfrumur, sem teknar eru úr beinmerg heilbrigðs einstaklings, eru gefnar sjúklingnum, setjast þær að í beinmerg sjúklingsins og byrja að framleiða nýtt, heilbrigt blóð. Það er eins og að fjarlægja bilaða vél og setja í hana glænýja vél til að endurræsa verksmiðjuna.

Af hverju þurfa sumir beinmergsígræðslu?

Eins og við nefndum áðan kemur þessi þörf upp þegar beinmergur einstaklings starfar ekki rétt eða framleiðir sjúkar frumur. Á hverju ári fá þúsundir manna sjúkdóma sem hægt er að lækna með beinmergsígræðslu. Beinmergsígræðsla er aðallega framkvæmd við eftirfarandi sjúkdóma:

• Krabbamein sem myndast í blóði (t.d. hvítblæði, eitlakrabbamein (ekki-Hodgkin eitlakrabbamein))
• Sjúkdómar þar sem beinmergurinn starfar ekki rétt (t.d. vanplastísk blóðleysi)
• Sumir arfgengir blóðsjúkdómar (t.d. þalassemia)
• Veikleikar ónæmiskerfisins

Fyrir sjúkling eins og þennan er það eins og að fá annað líf að fá nýjan, heilbrigðan beinmerg.

Stærsta áskorunin: Að finna rétta manneskjuna!

Stærsta áskorunin hér er að finna rétta meðferðina fyrir sjúklinginn.Að finna beinmergsgjafa. Hvernig get ég athugað hvort þetta passi?

Ímyndaðu þér að hver einasta fruma í líkama okkar hafi „persónuskilríki“. Þetta er það sem við köllum í læknisfræði HLA (Human Leukocyte Antigens) . Þetta er sérstök tegund próteina sem finnst í blóði okkar. Til að græða beinmerg í einhvern verða persónuskilríki, eða „HLA“ gerðir, gjafa og þega að vera eins lík og mögulegt er. Einfaldlega sagt, þau eru eins og lás og lykill. Aðeins ef þessi samsvörun er fullkomin mun líkaminn samþykkja nýgræddu frumurnar án þess að hafna þeim sem „erlendum óvinum“.

Að meðaltali geta um 30% fólks fundið samsvarandi beinmergsgjafa frá einhverjum í eigin fjölskyldu (bróður eða systur). En hinir 70% þurfa að fá þessa lífsgjöf frá einhverjum utan fjölskyldunnar, einhverjum sem þeir þekkja ekki einu sinni. Þess vegna eru skrár yfir beinmergsgjafa haldnar um allan heim.

Hefur kynþáttur eða þjóðerni áhrif á samsvörun?

Já. Þetta er mjög mikilvægt atriði. Almennt séð eru líkurnar á HLA-samsvörun meiri hjá fólki af sama þjóðerni eða kynþætti. Genin sem stjórna ónæmi okkar sýna einhvern mun eftir þjóðerni.

Þetta þýðir að ef einstaklingur á Srí Lanka þarfnast beinmergsígræðslu, þá hefur hann eða hún bestu möguleikana á að finna hentugan gjafa á Srí Lanka. Þess vegna er svo mikilvægt fyrir fólk af öllum þjóðernishópum og samfélögum að skrá sig sem beinmergsgjafa. Þá, ef einhver þarfnast þess, mun hann geta fundið hentugan gjafa fljótt.

Hvernig skrái ég mig sem beinmergsgjafa?

Ef þú vilt skrá þig sem beinmergsgjafa á Srí Lanka eru nokkrir helstu staðir þar sem þú getur fengið upplýsingar. Krabbameinsstofnunin í Maharagama gegnir lykilhlutverki í þessu sambandi. Þú getur einnig fengið frekari upplýsingar um þetta í gegnum Þjóðarblóðgjafaþjónustuna.

Skráningarferlið fer venjulega svona fram:

1. Upplýsingar: Fyrst munum við fá grunnupplýsingar og smáatriði um heilsufar þitt.

2. Sýnistaka: Næst er tekið sýni til að ákvarða HLA-gerðina þína. Þetta er mjög einfalt. Þú gætir þurft að taka nokkrar frumur úr kinnstroki innan úr munninum. Eða þú gætir þurft að taka mjög lítið magn af blóði.

3. Skráning: HLA-gerð þín er greind og þær upplýsingar færðar inn í gjafaskrána.

Eftir það er ekkert sem þú getur gert. Þú verður aðeins haft samband ef HLA-gerðin þín passar við sjúkling hvar sem er í heiminum. Það þýðir að þótt þú hafir skráð þig þýðir það ekki að þú verðir beinmergsgjafi. Þú gætir aldrei fengið símtal. En ef þú gerir það þýðir það að þú hefur tækifæri til að bjarga lífi einhvers.

Hverjar eru ástæður þess að ekki er hægt að gefa beinmerg?

Þótt allir séu velkomnir að taka þátt í þessu göfuga málefni eru ákveðin heilsufarsskilyrði tekin til greina til að tryggja öryggi bæði gjafa og þega. Eftirfarandi skilyrði eru almennt talin óhæf til beinmergsgjafar.

Þessi listi er ekki tæmandi. Ef þú hefur áhuga á að gefa blóð en ert með heilsufarsvandamál er best að ræða það við lækninn þinn . Hann mun geta skoðað sjúkrasögu þína og ákvarðað hvort þú sért góður frambjóðandi.

Hvernig virkar beinmergsgjöfarferlið?

Ímyndaðu þér að þú sért skráður og einn daginn færðu símtal þar sem þér er sagt að þú sért góður hæfur sjúklingur. Hvað gerist eftir að þú samþykkir umsóknina? Við skulum skoða þetta skref fyrir skref.

1. Fyrir aðgerð

Fyrst verður almenn heilsa þín skoðuð. Þetta er til að ganga úr skugga um að þú sért fullkomlega hæfur til þessa. Til þess verða nokkrar prófanir framkvæmdar.

• Blóðprufur: Heildarblóðtalning (CBC), nýrna- og lifrarpróf (CMP) og storknunartímapróf (PTT).
• Prófanir fyrir sýkingum: Athugaðu hvort þú sért með ýmsa smitsjúkdóma eins og HIV, lifrarbólgu og cytomegalovirus (CMV).
• Aðrar rannsóknir: Hjartalínurit og röntgenmynd af brjóstholi eru tekin til að kanna hjartastarfsemi.

Eftir allt þetta mun svæfingalæknirinn skoða þig og undirbúa þig fyrir aðgerð.

2. Meðan á aðgerð stendur

Þetta gerist á skurðstofu.

• Fyrst verður þú svæfður. Þannig finnur þú ekki fyrir neinum sársauka , þú munt sofa alveg.
• Þeir snúa þér á magann og láta þig leggjast niður.
• Síðan setur læknirinn sérstaka hola nál í gegnum húðina á bakhlið mjaðmarbeinsins og dregur út beinmergsvökvann.
• Af hverju að velja mjaðmabeinið? Vegna þess að það inniheldur mest af og heilbrigðasta beinmerg og stofnfrumur í líkama okkar.
• Þú gætir þurft að stinga nálina nokkrum sinnum inn til að fá rétt magn.
• Venjulega fæst á bilinu 1 til 2 pintar (um það bil 0,5 - 1 lítri) af fljótandi beinmerg. Þó að þetta hljómi kannski mikið, þá er það...Minna en 10% af heildar beinmerg. Líkaminn endurbyggir þetta magn á nokkrum vikum.
• Allt ferlið tekur um klukkustund .

3. Eftir aðgerð

• Þú verður fluttur á batadeild. Þar þarftu að vera í um klukkustund.
• Hjúkrunarfræðingarnir munu bíða eftir að þú komir til meðvitundar og munu stöðugt mæla hluti eins og púls og blóðþrýsting.
• Umbúðir verða settar þar sem nálina var stungið inn. Einnig verður athugað hvort óvenjulegar blæðingar séu til staðar.
• Þegar þú ert orðinn fær um að drekka vökva verður saltvatnsslangan (IV-slangan) fjarlægð.
• Hjúkrunarfræðingarnir munu hvetja þig til að gera hluti eins og að anda djúpt og hósta til að draga úr áhrifum svefnleysisins.

Þú gætir fundið fyrir smá þreytu og ógleði. En það mun smám saman lagast. Þú getur venjulega farið heim sama kvöld eða daginn eftir. En þú getur ekki ekið sjálf/ur, þú þarft einhvern til að keyra þig.

Aukaverkanir og batatími

Eins og með allar skurðaðgerðir eru mjög litlar áhættur. Mögulegar aukaverkanir af völdum svæfingarinnar, sýkingar og skemmdir á taug eða vöðva þar sem nálin var stungið inn. En þetta er mjög sjaldgæft .

Á bataferlinu gætir þú upplifað:

• Verkir í mjóbaki og mjöðmum: Þú gætir fundið fyrir eymslum og stirðleika í nokkra daga, eins og þú hafir slasast. Læknirinn þinn mun ráðleggja þér að taka einfalt verkjalyf (t.d. parasetamól) við þessu.
• Marblettir: Svæðið þar sem nálina var stungið inn getur verið blátt.
• Þreyta: Sumir finna fyrir þreytu og eiga erfitt með að ganga í nokkra daga.
• Járnskortur: Þú gætir verið beðinn um að taka járnuppbót í nokkra daga til að hjálpa til við að endurheimta rauð blóðkornamagn þitt.

Flestir geta snúið aftur til venjulegra starfa eftir nokkurra daga hvíld . Það getur tekið um tvær til þrjár vikur að ná sér að fullu.

Ef þú færð einkenni sýkingar, svo sem hita, roða, bólga eða mikinn verk á stungustað, ættir þú að hafa samband við lækninn tafarlaust .

Að lokum, geta gefandi og þiggjandi nokkurn tímann hist? Já. En aðeins ef þeir vilja báðir. Þessir samhæfingaraðilar aðstoða einnig við að skipuleggja slíka fundi.