Þegar kona þarf að gangast undir aðgerð vegna brjóstakrabbameins hefur það mikil áhrif á hana, bæði líkamlega og andlega. Brjóstaendurgerð er lausn á kvíða og sorg sem fylgir því að breyta útliti líkamans. Þetta er mjög persónuleg ákvörðun. Sumir kjósa að gera það, aðrir kjósa að gera það ekki. Báðar ákvarðanirnar eru réttar. Í dag munum við ræða allt og svara öllum spurningum sem koma upp í hugann.
Einfaldlega sagt, hvað er brjóstendurgerð?
Brjóstaendurgerð er skurðaðgerð á öðru eða báðum brjóstum eftir brjóstnám eða hnútanám vegna brjóstakrabbameins. Stundum er þetta ekki gert í einni aðgerð og nokkrar aðgerðir geta verið nauðsynlegar.
Það eru nokkrar meginaðferðir til að framkvæma þessa aðgerð. Sumar aðferðir nota brjóstapúða fyllta með sílikoni eða saltvatni. Í öðrum aðferðum er vefjaflippi tekinn úr öðrum hluta líkamans, til dæmis neðri hluta kviðar, og notaður til að búa til brjóstið.
Það eru tvö tilvik þar sem þessi aðgerð er möguleg:
1. Tafarlaus endurgerð: Í þessu tilfelli er brjóstið endurgert á sama tíma og brjóstnámið fer fram, strax eftir að aðgerðinni er lokið.
2. Seinkað endurgerð: Í þessu tilfelli er aðgerðin framkvæmd á öðrum degi, nokkrum mánuðum eða jafnvel árum eftir að brjóstið er fjarlægt.
Það mikilvægasta er að það er algjörlega þín persónulega ákvörðun hvort þú eigir að fara í þessa aðgerð eða ekki. Það er mikilvægt að ræða þetta opinskátt við lækninn þinn og velja eitthvað sem þér líður vel með.
Hverjar eru helstu aðferðirnar við brjóstaendurgerð?
Það eru tvær meginaðferðir. Við skulum skoða þær sérstaklega.
1. Að nota eigin líkamsvef (endurgerð á lappa)
Í þessari aðgerð tekur skurðlæknirinn vef úr öðrum hluta líkamans (sameignarvef) og notar hann til að búa til brjóst. Þessi vefur er kallaður „flippi“. Þessi vefur er venjulega tekinn úr neðri hluta kviðar. En stundum er hægt að taka hann úr læri, baki eða rasskinnum. Þessi vefur getur innihaldið húð, fitu, æðar og stundum vöðva.
Það eru líka ýmsar skurðaðgerðaraðferðir í þessari aðferð. Sjá töfluna hér að neðan til að fá einfalda skilning á þeim.
| Heiti skurðaðgerðarinnar (tegund flipa) | Það sem einfaldlega gerist |
|---|---|
| DIEP-flipi | Húð, fita og æðar eru fjarlægð úr neðri hluta kviðarholsins. Kviðvöðvarnir eru þó ekki fjarlægðir í þessari aðgerð. |
| Sporvagnsloki | Húð, fita og æðar, sem og kviðvöðvar, eru fjarlægð úr neðri hluta kviðarholsins. |
| Latissimus dorsi (LD) flap | Vefur og vöðvar eru teknir úr bakhlutanum. Þessi vefur, ásamt blóðflæði hans, er fluttur til brjóstholsins. |
| IGAP/SGAP flipi | Vefurinn er tekinn úr rasskinnum. Í báðum þessum aðferðum eru vöðvarnir ekki fjarlægðir. |
| PAP/TUG flipi | Vefjavefur er tekinn úr innanverðum og aftanverðum læri. Í TUG-flap-aðferðinni er vöðvinn einnig tekinn en ekki í PAP-flap-aðferðinni. |
2. Endurgerð með ígræðslum
Í þessari aðgerð nota skurðlæknar saltvatns- eða sílikonígræðslur til að móta brjóstið. Stundum eru þessar ígræðslur sameinaðar vefjum úr eigin líkama.
| Aðferð við að beita ígræðslum | Það sem einfaldlega gerist |
|---|---|
| Staðsetning undir brjóstvöðva | Læknirinn lyftir brjóstvöðvanum og setur ígræðsluna undir hann. |
| Að setja það yfir brjóstvöðvann | Í þessu tilviki er ígræðslan sett fyrir ofan brjóstvöðvann. Þetta gæti stytt græðslutímann aðeins. |
| Með vefjaþenslutæki | Læknirinn setur fyrst blöðrulaga tæki (útvíkkunartæki) undir húðina. Síðan, um það bil einu sinni í viku, er tækið fyllt með saltvatnslausn til að teygja húðina smám saman. Þegar húðin hefur teygst nægilega vel er ígræðslan sett inn. |
Er hægt að endurgera geirvörtuna og geirvörtuna?
Já, það er hægt. Sumar skurðaðgerðir við brjóstnám skilja geirvörtuna og dökku húðina í kringum hana (geirvörnina) eftir. Þetta kallast „brjóstnám án geirvörtu“. Hins vegar, ef þær þurfa að vera fjarlægðar, er hægt að búa til nýja geirvörtu. Þetta er gert með húðígræðslu frá öðrum hluta líkamans.
Til að endurskapa dökka svæðið í kringum það (geirvörtuna) grípa margir til þrívíddartattúa . Það eru listamenn sem hafa fengið sérstaka þjálfun í þessu. Þeir geta tattúerað þetta svæði til að láta það líta út eins og hið raunverulega.
Hvernig vel ég þá aðferð sem hentar mér best?
Þetta er mikilvægasta spurningin. Læknirinn þinn mun ræða við þig hvaða aðferð hentar þér best. Þegar þú tekur ákvörðun skaltu hafa eftirfarandi þætti í huga:
- Aldur þinn, almenn heilsa og lífsstíll.
- Hvers konar aðgerð þú fórst í (brjóstnám eða lumpectomy) og hversu mikill brjóstvefur er eftir.
- Hvort frekari krabbameinsmeðferð (t.d. krabbameinslyfjameðferð eða geislameðferð) sé nauðsynleg.
- Allar fyrri aðgerðir sem þú hefur gengist undir. Til dæmis, ef þú hefur gengist undir kviðarholsaðgerð, getur verið erfitt að fjarlægja vef úr kviðnum.
- Vonir þínar og langanir. Það skiptir líka miklu máli hvernig þú vilt að útlit þitt sé.
Hverjir eru kostir og áhættur þessarar aðgerðar?
Hverjir eru kostirnir?
Þessi aðgerð er frábær leið til að endurbyggja sjálfstraustið sem tapast eftir brjóstaaðgerð. Hún hjálpar mörgum að sigrast á óþægindum sem þeir finna fyrir þegar þeir eru í fötum eða sundfötum.
Hins vegar kjósa margir að gangast ekki undir þessa aðgerð. Þeir gætu notað gervilim inni í sérstökum brjóstahaldara. Aðrir kjósa að vera flatir og gera ekkert. Hver ákvörðun er einstök fyrir hvern og einn og hverja ákvörðun ætti að virða.
Hverjar eru áhætturnar og fylgikvillarnir?
Eins og með allar skurðaðgerðir fylgja ákveðnar áhættur. Helstu áhætturnar eru sýkingar og blæðingar. Að auki geta verið aðrar áhættur eins og:
- Blóðtappar: Þessi hætta er örlítið meiri eftir sumar flapaðgerðir.
- Breytingar á lögun eða stærð beggja brjóstanna: Annað getur verið þykkara en hitt, eða lögunin getur breyst.
- Örmyndun: Allar aðgerðir skilja eftir ör, en þau hverfa að miklu leyti með tímanum.
- Fitudrep: Ef blóðflæði til ígrædda vefsins er ófullnægjandi eftir aðgerð með flip getur vefurinn dáið.
- Vandamál með ígræðslu: Ígræðslan getur hrukkst, sprungið eða sprungið.
- Vandamál á vefjarfjarlægingarstað: Slappleiki, verkir eða næmi geta komið fram á svæðum þar sem vefur var fjarlægður, svo sem kvið, læri eða bak.
Sum eldri brjóstapúðar hafa verið tengdir við sjaldgæfa tegund krabbameins (Anaplastic Large Cell Lymphoma - ALCL), en þessi hætta er mjög lítil með þeim brjóstapúðum sem notaðir eru í dag. Læknirinn þinn mun upplýsa þig um þetta.
Hvernig jafnar maður sig eftir aðgerð?
Þú gætir þurft að vera á sjúkrahúsinu í um það bil viku eftir aðgerð. Þú þarft að taka verkjalyf nákvæmlega eins og læknirinn þinn hefur ávísað til að stjórna verkjunum. Þú verður beðin um að vera í sérstökum skurðbrjóstahaldara til að styðja við brjóstin og draga úr bólgu meðan á græðsluferlinu stendur.
Batatími er mismunandi eftir einstaklingum. Það fer eftir heilsufari þínu og tegund aðgerðar sem þú fórst í. Þú gætir þurft að hætta að lyfta lóðum og hreyfa þig um tíma. Spyrðu lækninn þinn hvenær þú getur hafið eðlilegar athafnir á ný.
Hvenær ættirðu að leita til læknis tafarlaust?
Þegar þú kemur heim eftir aðgerð skaltu hringja strax í lækninn ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum:
- Einkenni sýkingar, svo sem hiti .
- Mikill sársauki sem hverfur ekki jafnvel eftir að lyf eru tekin.
- Blæðing frá skurðsárum, svo sem blóð eða gröftur .
- Breyting á húðlit í kringum brjóstið eða skurðinn.
Skilaboð til að taka með heim
- Brjóstakrabbameinsaðgerð er skurðaðgerð sem hjálpar til við að endurbyggja sjálfstraust og andlega vellíðan konu eftir brjóstakrabbameinsaðgerð.
- Hvort þú velur að gangast undir þessa aðgerð eða ekki er algjörlega þín persónulega ákvörðun. Enginn getur haft áhrif á þig varðandi það.
- Það eru tvær meginaðferðir: að nota eigin líkamsvefi og að nota ígræðslur.
- Þú ættir að velja þá aðferð sem hentar þér best með því að ræða opinskátt við lækninn þinn um þarfir þínar, heilsufar og væntingar.
- Eins og með allar skurðaðgerðir fylgja því ákveðnar áhættur. Vertu meðvitaður um þær áður en þú ferð í aðgerðina.
- Að fylgja læknisleiðbeiningum nákvæmlega eftir aðgerð er nauðsynlegt fyrir skjótan bata.











💬 Comments (0)
Engar athugasemdir hafa verið settar inn enn sem komið er. Bættu við athugasemd þinni hér í fyrsta skipti.
Bættu við athugasemd þinni