Orðið „krabbamein“ getur vakið mikla ótta hjá okkur öllum. En með framförum læknavísindanna eru nú til mjög öflugar meðferðir til að berjast gegn þessum sjúkdómi. Þú hefur kannski heyrt um krabbameinslyfjameðferð, sem er gjöf lyfja sem eyðileggja krabbameinsfrumur beint. Einnig er ný meðferð sem mikið er rædd um núna, ónæmismeðferð. Hún felur í sér að örva ónæmiskerfi líkamans og láta það berjast gegn krabbameini. En stundum getur verið erfitt að ná tilætluðum árangri með aðeins einni meðferð. Þess vegna kemur hugtakið „samsett meðferð“ sem við erum að tala um í dag fram í sviðsljósið.
Af hverju að sameina þessar meðferðir?
Einfaldlega sagt, lið stríðsmanna með fjölbreytta hæfileika er líklegra til að vinna en einn stríðsmaður sem berst einn. Hið sama gildir um krabbameinsmeðferð. Þegar ein eða fleiri meðferðir eru notaðar saman aukast líkurnar á að ná stjórn á krabbameininu, lækna það að fullu eða lengja líf sjúklingsins.
Þessar samsettu meðferðir eru sérstaklega mikilvægar við alvarlegum eða langt gengnum krabbameinum, svo sem lungnakrabbameini og húðkrabbameini.
Hverjar eru helstu væntingarnar við að sameina þessar meðferðir?
- Að styrkja baráttu ónæmiskerfisins gegn krabbameini: Sumar meðferðir hjálpa ónæmiskerfinu að þekkja krabbameinsfrumur auðveldara.
- Að raska getu krabbameinsfrumna til að „fela sig“ fyrir ónæmiskerfinu: Krabbameinsfrumur eru mjög lævísar frumur. Þær nota ýmsar aðferðir til að komast hjá ónæmiskerfinu okkar. Samsettar meðferðir geta raskað þessum aðferðum.
- Að draga úr fjölda krabbameinsfrumna eða stærð æxlis: Þegar ein meðferð minnkar æxli verður auðveldara fyrir aðra meðferð að eyða þeim frumum sem eftir eru.
Algeng samsett meðferð
Læknar sameina mismunandi meðferðir. Við skulum skoða nokkrar þeirra.
1. Sérstök tegund ónæmismeðferðar sem kallast eftirlitspunktshemlar
Þetta er mjög áhugaverð meðferð. Hugsið ykkur ónæmiskerfið okkar sem her sem verndar landið. Þessar herfrumur (T-frumur) geta borið kennsl á og ráðist á óvinafrumur. En stundum slökkva krabbameinsfrumur á „eftirlitsstöðvunum“ í þessum herfrumum og gera grín að þeim með því að segja: „Ég er einn af ykkar, ráðist ekki á mig.“
Lyf sem kallast „eftirlitspunktahemlar“ gera er að kveikja aftur á þeim rofa sem krabbameinsfrumur hafa slökkt á. Þá getur ónæmiskerfið okkar þekkt krabbameinsfrumur og byrjað að ráðast á þær.
Meira en 75% rannsókna á ónæmismeðferð í dag sameina þessa eftirlitshemla við aðrar meðferðir. Þessi aðferð hjálpar til við að fækka mörgum tegundum krabbameins og veitir langtímaárangur með færri aukaverkunum.
Til dæmis hefur samsetning tveggja lyfja sem hindra eftirlitspunkt, ipilimumab og nivolumab, verið notuð með góðum árangri í mörg ár til að meðhöndla árásargjarnt sortuæxli sem hefur breiðst út í heilann.
Þetta efnasamband er nú samþykkt við krabbameini í nýrum, ristli, lifur, lungum og nokkrum öðrum tegundum krabbameins.
2. Að sameina ónæmismeðferð og krabbameinslyfjameðferð
Þessi aðferð hefur einnig sýnt mjög góðan árangur. Þó að krabbameinslyfjameðferð eyðileggi krabbameinsfrumur, hjálpar ónæmismeðferð ónæmiskerfinu að finna og eyða þeim frumum sem eftir eru.
| Tegund krabbameins | Kosturinn við samsetta meðferð |
|---|---|
| Brjóstakrabbamein | Sumar tegundir brjóstakrabbameins eru erfiðar fyrir ónæmiskerfið að greina, en að sameina ónæmismeðferð og krabbameinslyfjameðferð (t.d. Taxol) hefur sýnt mjög góðar niðurstöður. |
| Briskrabbamein | Að sameina krabbameinslyfjameðferð og ónæmismeðferðarlyf eins og nivolumab hefur gefið góðar niðurstöður við briskrabbameini sem hefur breiðst út um líkamann. |
| Blóðkrabbamein | Meðferðir eins og CAR T-frumumeðferð eru mjög árangursríkar við blóðkrabbameini eins og hvítblæði. Þar að auki hefur samsetning lyfja sem hamla eftirlitspunktum og krabbameinslyfjameðferð næstum tvöfaldað árangurshlutfall sjúklinga sem svöruðu ekki meðferð. |
| Leghálskrabbamein | Fyrir krabbamein sem koma aftur eftir krabbameinslyfjameðferð og geislameðferð hefur viðbót ónæmismeðferðar aukið lifun sjúklinga verulega. |
3. Að sameina ónæmismeðferð og markvissa meðferð
„Markviss meðferð“ er önnur aðferð en krabbameinslyfjameðferð. Lyfjameðferð getur haft áhrif á allar frumur sem skipta sér hratt (krabbameinsfrumur sem og heilbrigðar frumur). Hins vegar beinist „markviss meðferð“ að og ræðst á ákveðinn erfða- eða próteingalla sem veldur vexti krabbameinsfrumna.
Að sameina þessa aðferð við ónæmismeðferð sýnir nú einnig lofandi niðurstöður. Til dæmis eru þessar samsetningarmeðferðir nú samþykktar við nýrnakrabbameini og legslímukrabbameini.
4. Skurðaðgerð með ónæmismeðferð
Þetta er líka mjög mikilvæg nálgun.
- Fyrir aðgerð: Ónæmismeðferð getur minnkað stærð krabbameinsins, gert aðgerðina auðveldari og dregið úr magni vefjar sem þarf að fjarlægja.
- Eftir aðgerð: Ónæmismeðferð getur hjálpað ónæmiskerfinu að eyða mjög smáum krabbameinsfrumum (örútbrotum) sem geta verið ósýnilegar berum augum eftir aðgerð. Þetta dregur úr hættu á að krabbameinið komi aftur.
Þessi aðferð hefur sýnt mjög góðan árangur við krabbameini í heila, lungum, brjóstum, ristli og munni.
5. Ónæmismeðferð með geislameðferð
Geislameðferð minnkar æxli. Rannsakendur telja einnig að merki sem geislavirk krabbameinsfrumur gefa frá sér auðveldi ónæmiskerfinu að greina krabbameinið. Þess vegna eru rannsóknir enn í gangi til að sjá hvort samsetning ónæmismeðferðar og geislameðferðar geti aukið enn frekar árangur meðferðarinnar.
Mikilvægast er: Ef þú eða einhver sem þér þykir vænt um er með krabbamein er mikilvægt að eiga opinskáa og ítarlega umræðu við lækninn þinn um hvaða meðferð hentar þér best, hvort samsett meðferð sé nauðsynleg og hverjir kostir og gallar eru. Upplýsingar á Netinu eru eingöngu til upplýsinga og ættu aldrei að koma í stað læknisráðgjafar.
Skilaboð til að taka með heim
- Samsett meðferð gefur oft árangursríkari árangur en ein meðferð við krabbameini.
- Meðferðaráætlanir eru hannaðar með því að sameina aðferðir eins og ónæmismeðferð, krabbameinslyfjameðferð, markvissa meðferð, skurðaðgerðir og geislameðferð á ýmsa vegu.
- Þessar samsettu meðferðir geta náð markmiðum eins og að eyða krabbameinsfrumum, styrkja ónæmiskerfið og koma í veg fyrir að krabbameinið komi aftur.
- Þetta er ört vaxandi svið og stöðugt eru nýjar og áhrifaríkari meðferðarsamsetningar kynntar til sögunnar.
- Aðeins krabbameinslæknirinn þinn getur ákvarðað bestu meðferðaráætlunina fyrir þig, svo ræddu allar ákvarðanir við lækninn þinn.
💬 Comments (0)
Engar athugasemdir hafa verið settar inn enn sem komið er. Bættu við athugasemd þinni hér í fyrsta skipti.
Bættu við athugasemd þinni