Óeðlilegar frumur í leghálsi? (Leghálsdysplasi) Ekki vera hrædd, við skulum tala um þetta!

Þegar læknirinn þinn segir þér að Pap-stroksýnið þitt innihaldi „óeðlilegar frumur“, hlýtur þú að hafa fundið fyrir miklum ótta og áfalli, ekki satt? Allir geta orðið taugaóstyrkir þegar þeir heyra orð eins og „forkrabbameinsvaldandi“. En leyfið mér fyrst að segja, verið ekki taugaóstyrk. Þetta þýðir ekki að þú sért með krabbamein. Þetta er ástand sem hægt er að lækna að fullu og koma í veg fyrir að það þróist í krabbamein ef það greinist snemma. Við skulum ræða þetta einfaldlega, skýrt og án þess að það byrði þig.

Hvað er leghálsdysplasi?

Einfaldlega sagt, þetta er þegar óeðlilegar frumur vaxa á yfirborði leghálsins. Við skulum skoða hvað leghálsinn er. Það er neðri hluti legsins, sá hluti sem opnast inn í leggöngin. Þannig að í stað heilbrigðra frumna á yfirborði leghálsins byrjar aðeins önnur tegund af óeðlilegum frumum að vaxa.

Hugsaðu um þetta eins og litla holu í veginum. Ef hún er látin liggja svona getur hún orðið að stórri holu með tímanum. En ef við gerum við hana um leið og við sjáum hana, þá mun hún ekki skaða veginn, ekki satt? Þannig er það bara. Þessar óeðlilegu frumur eru ekki krabbameinsfrumur. En ef þær eru ekki meðhöndlaðar í langan tíma eru líkur á að þær geti þróast í leghálskrabbamein. Þess vegna köllum við það „forkrabbameinsvaldandi“.

Þetta er til annað læknisfræðilegt heiti, sem er leghálsþekjufrumubólga (Cervical Intraepithelial Neoplasia, CIN) . Ekki láta þessi orð örvænta. „Intraepithelial“ þýðir að þessar óeðlilegu frumur eru aðeins á yfirborði (þekjuvef) leghálsins og hafa ekki breiðst út inn í hann. „Nýfrumubólga“ þýðir að nýjar frumur eru að vaxa.

Eru til einhver alvarleikastig fyrir þetta ástand?

Já, læknar flokka þessar óeðlilegu frumur í þrjú stig (CIN-stig) eftir því hversu djúpt þær hafa breiðst út í leghálsvefinn. Þetta er ákvarðað með því að skoða vefinn undir smásjá.

Hver eru einkenni þessa ástands?

Þetta kemur mörgum á óvart. Leghálsdysplasi veldur venjulega engum einkennum. Þú finnur kannski ekki fyrir neinum breytingum, sársauka eða óþægindum.

Mjög sjaldgæft er að sumar konur

• Óreglulegar blæðingar frá leggöngum.
• Lítilsháttar blæðingar (blettablæðingar) eftir kynlíf.

Svona hlutir geta gerst.

Þetta sýnir hversu mikilvægt það er að fá Pap-strok á réttum tíma. Þetta er eina leiðin til að komast að því hvort þú ert með þennan sjúkdóm áður en þú færð einhver vandamál, án þess að bíða eftir að einkenni komi fram.

Hvers vegna gerist þetta? Hver er ástæðan fyrir þessu?

Helsta og eina orsök þessa er veiran sem kallast HPV (Human Papillomavirus) . Þetta er mjög algeng kynsjúkdómsveira.

Nú gætirðu verið að velta fyrir þér: „Ef ég er með leghálsmisþroska, er ég þá með HPV?“ Já, það er satt. En hið gagnstæða er ekki satt. Það er að segja, ekki allir sem eru smitaðir af HPV veirunni munu fá leghálsmisþroska. Í flestum tilfellum getur ónæmiskerfi líkamans barist gegn veirunni og hreinsað hana alveg úr líkamanum innan árs eða tveggja.

Það eru til yfir 100 tegundir af HPV veirum. Sumar þeirra, sérstaklega HPV-16 og HPV-18,„Áhættusöm“ gerðir, eins og þær sem valda breytingum á frumum leghálsins og eru líklegri til að leiða til leghálsmisþroska.

Hvaða þættir auka áhættuna?

Þó að ekki sé hægt að segja nákvæmlega hvers vegna aðeins sumir einstaklingar með HPV fá leghálsdysplasia, hafa nokkrir þættir verið greindir sem auka áhættuna.

• Reykingar: Konur sem reykja eða nota tóbaksvörur eru tvöfalt líklegri til að fá þetta ástand. Reykingar veikja ónæmiskerfi líkamans og gera það síður fært um að berjast gegn HPV.
• Veikt ónæmiskerfi: Ef ónæmiskerfið þitt er veiklað af öðrum sjúkdómum (t.d. HIV) eða ákveðnum lyfjum getur það verið erfiðara fyrir líkamann að losna við HPV-sýkingu.

Hvernig finnur þú þetta, læknir?

Þetta greiningarferli gerist skref fyrir skref á eftirfarandi hátt.

1. Pap-strok: Þetta er fyrsta skrefið. Kvensjúkdómalæknirinn þinn mun taka sýni af frumum af yfirborði leghálsins og senda þau á rannsóknarstofu til skoðunar undir smásjá. Þetta er fyrst og fremst til að athuga hvort óeðlilegar frumur séu til staðar.

2. Ristilspeglun: Ef Pap-strok sýnir óeðlilegar frumur gæti læknirinn mælt með þessari rannsókn. Þetta felur í sér að skoða leghálsinn með sérstöku ljósi og stækkunartæki (eins og sjónauka). Þetta gerir þér kleift að sjá allar óeðlilegar frumur greinilega.

3. Sýnitaka: Ef læknirinn sér grunsamlegt svæði við ristilspeglunina tekur hann lítinn vefjabút og sendir hann á rannsóknarstofu. Þetta kallast sýnitaka. Skýrslan mun staðfesta hvort þú ert með CIN 1, 2 eða 3.

Læknirinn þinn mun útskýra allt fyrir þér í hverju skrefi. Það er engin ástæða til að vera hræddur.

Hvaða meðferðir eru til við þessu?

Meðferðaraðferðin er ákvörðuð af mörgum þáttum, þar á meðal stigi CIN, aldri, almennri heilsu og hvort þú hyggst eignast börn.

Meðferð við CIN 1

Ef þú ert með lágáhættuástand (CIN 1) þarftu líklega ekki neina meðferð. Þetta er vegna þess að ástandið mun líklega ganga yfir af sjálfu sér. Læknirinn þinn mun segja þér: „Bíðum og sjáum.“ Það þýðir að þú þarft að taka Pap-strok með reglulegu millibili (eins og á 6 mánaða fresti eða árs fresti) til að sjá hvort óeðlilegu frumurnar breytast eða hverfa.

Meðferð við CIN 2 og CIN 3

Ef þú ert með miðlungs eða alvarlegt ástand eins og CIN 2 eða CIN 3, mun læknirinn þinn mæla með að fjarlægja óeðlilegu frumurnar. Þetta hefur 90% líkur á að lækna ástandið að fullu. Nokkrar helstu aðferðir eru notaðar við þetta.

• LEEP (Loop Electrosurgical Excision Procedure): Í þessari aðgerð er rafmagnsvírlykkja notuð til að skera mjög fínt og fjarlægja vefjasvæði sem inniheldur óeðlilegar frumur.
• Keilumyndun með köldum hníf / keilumyndun: Keilulaga vefjastykki er fjarlægt úr leghálsi með skurðhníf. Þetta fjarlægir allar óeðlilegar frumur.
• Legnám: Þetta er ekki gert mjög oft. Aðeins ef aðrar meðferðir hjálpa ekki eða ástandið varir gæti læknirinn mælt með skurðaðgerð til að fjarlægja allt legið og leghálsinn, að teknu tilliti til nauðsynjar fyrir barneignir.

Hver þessara meðferða hefur sína kosti og galla. Læknirinn þinn mun ræða við þig hvaða meðferð hentar þér best.

Hvernig á að vernda sig frá þessari stöðu?

Besta leiðin til að koma í veg fyrir leghálsmisþroska er að forðast að smitast af HPV-veirunni sem veldur henni. Það eru nokkrir hlutir sem þú getur gert til að hjálpa.

• Fáðu HPV bólusetningu: Þetta er það mikilvægasta. Þessi bólusetning hjálpar til við að vernda gegn helstu gerðum HPV sem valda leghálskrabbameini og kynfæravörtum. Ef þú ert þegar smitaður af HPV eða ert með leghálsmisþroska getur þessi bólusetning ekki læknað það. Hins vegar getur hún hjálpað til við að koma í veg fyrir frekari smit af öðrum gerðum HPV.
• Stuðlaðu að öruggu kynlífi: Notkun smokka getur dregið úr hættu á HPV-smiti.
• Að taka pap-strok á réttum tíma: Þó að þetta geti ekki komið í veg fyrir að sjúkdómurinn þróist, þá býður það upp á frábært tækifæri til að greina sjúkdóminn á fyrstu stigum og meðhöndla hann áður en hann verður krabbameinsvaldandi. Eftir 21 árs aldur er mælt með því að taka pap-strok að minnsta kosti á þriggja ára fresti.
• Að hætta alveg að reykja: Eins og við höfum áður rætt auka reykingar verulega hættuna á þessu ástandi.