Hvað er samfallið lunga (loftbrjóst)? Ekki vera hrædd/ur, við skulum komast að smáatriðunum.

„Ó, læknir, ég finn stingandi sársauka í annarri hlið brjóstkassans þegar ég anda og það er mjög erfitt að anda.“ Kannski hefur þú upplifað þetta eða kannski hefur þú heyrt einhvern segja það. Ein ástæða fyrir þessum skyndilegu brjóstverk er samfallið lunga, sem við köllum „loftbrjóst“ í læknisfræði. Ekki vera hræddur þegar þú heyrir þetta nafn. Í dag munum við ræða einfaldlega um hvað það er, hvers vegna það gerist og hvað eigi að gera.

Einfaldlega sagt, hvað þýðir það þegar lunga dregst saman?

Hugsaðu um lungun okkar sem tvær blöðrur. Þessi lungu eru staðsett inni í brjóstholinu okkar. Það er mjög þunnt bil á milli lungnanna og innri veggjar brjóstholsins. Við köllum þetta fleiðruholið. Venjulega er aðeins mjög lítið magn af vökva inni í þessu bili. Þetta hjálpar lungunum að þenjast auðveldlega út án núnings þegar við öndum.

Hvað gerist ef loft safnast fyrir í fleiðruholinu af einhverri ástæðu? Þrýstingurinn frá því lofti veldur því að lungað fellur saman, eins og þegar blöðra tæmist. Þetta köllum við samanfallið lunga eða loftbrjóst. Þetta getur stundum verið lítið magn eða það getur alveg fallið lungað saman.

Á hvaða mismunandi vegu á sér stað loftbrjóst?

Loftbrjóst má skipta í nokkrar megingerðir eftir því hvernig það kemur fram. Að skilja þetta mun hjálpa þér að skilja sjúkdóminn betur.

Hver eru einkenni loftbrjósts?

Þessi einkenni geta komið skyndilega fram. Þau geta komið fram á meðan þú stendur eða sefur.

• Skyndilegur, skarpur verkur öðru megin í brjósti. Þessi verkur eykst sérstaklega við djúpa innöndun.
• Öndunarerfiðleikar (mæði). Það er eins og þú sért að kafna og þarft að leggja hart að þér til að anda.
• Hröð öndun.
• Hraður hjartsláttur.
• Hósti.
• Þreytutilfinning (þreyta).
• Í alvarlegum tilfellum geta húð, varir eða neglur orðið bláar (bláæðablámi). Þetta þýðir að líkaminn fær ekki nægilegt súrefni.

Hvers vegna gerist þetta? Hverjir eru áhættuþættirnir?

Það eru nokkrar orsakir og áhættuþættir sem geta leitt til loftbrjósts.

Mögulegar orsakir

• Lungnasjúkdómar: Fólk með sjúkdóma eins og astma, langvinna lungnateppu (COPD), blöðrusjúkdóm, lungnakrabbamein og berkla er í meiri hættu.
• Meiðsli: Eins og við ræddum áðan, meiðsli á brjósti.
• Lyfjameðferð: Þetta getur komið fram sem aukaverkun sumra læknismeðferða.
• Lífsstíll:
• Reykingar: Fólk sem reykir er í meiri hættu á að fá þennan sjúkdóm.
• Fíkniefnaneysla: sérstaklega innöndunarlyf.
• Athafnir þar sem loftþrýstingur breytist skyndilega: Hlutir eins og köfun, flug.

Þættir sem auka áhættu

• Fjölskyldusaga: Ef einhver í fjölskyldunni þinni hefur fengið loftbrjóst áður gætir þú einnig verið í áhættuhópi.
• Líkamsgerð: Ungir karlar, sérstaklega þeir sem eru hávaxnir og grannir, eru líklegri til að fá sjálfsprottna loftbrjóst.
• Sumir erfðasjúkdómar: Til dæmis ástand sem kallast Marfan heilkenni.
• Legslímuflakk: Þetta ástand hefur aðeins áhrif á konur. Í mjög sjaldgæfum tilfellum getur sjúkdómurinn valdið því að lungun falli saman (katamenial pneumothorax).

Hvernig finnur þú þetta, læknir?

Þegar þú ferð á sjúkrahús mun læknirinn fyrst spyrja þig um einkenni þín og síðan skoða þig.

• Skoðun með hlustpípu: Læknirinn setur hlustpípu á brjóstið á þér og hlustar á hljóðin sem þú gefur frá þér þegar þú andar. Öndunarhljóð geta verið mun lágværari eða alls ekki heyrst á þeirri hlið þar sem lungað er þjappað saman.
• Röntgenmynd af brjóstholi: Þetta er besta og auðveldasta leiðin til að staðfesta loftbrjóst. Röntgenmyndin getur greinilega sýnt hvernig lungun eru þjappuð saman og magn lofts sem hefur safnast fyrir.
• Tölvusneiðmyndataka (CT skönnun): Stundum er hægt að gera tölvusneiðmynd ef röntgenmyndin er ekki skýr eða ef frekari upplýsinga er þörf.
• Slagæðablóðgaspróf (ABG): Þetta mælir magn súrefnis og koltvísýrings í blóði þínu.

Hvernig er það meðhöndlað?

Meðferð fer eftir stærð loftbrjóstsins, orsök þess og alvarleika einkenna.

1. Eftirlit: Ef lungnasamfallið er mjög lítið og þú finnur ekki fyrir miklum óþægindum gæti læknirinn haldið þig inni á sjúkrahúsi til eftirlits. Líkaminn getur smám saman losað sig við uppsafnað loft.

2. Súrefnismeðferð: Súrefnismeðferð dregur úr öndunarerfiðleikum og eykur hraða upptöku lofts í fleiðruholinu inn í líkamann.

3. Nálarsog / Brjóstholsástungu: Ef loftbrjóstið er tiltölulega stórt gæti læknirinn deyft brjóstkassann, stungið nál á milli tveggja rifbeina og notað sprautu til að draga út uppsafnað loft.

4. Brjóstþurrkun: Þetta er meðferð sem er oft notuð. Í henni er húðin á brjóstinu deyfð, lítið skurður gert og rör sett inn í fleiðruholið. Hinn endi rörsins er tengdur við kerfi eins og vatnsflösku. Þetta leyfir loftinu að sleppa út en kemur í veg fyrir að það fari aftur inn. Rörið er látið vera á sínum stað um stund og lungun eru alveg þengin út aftur, og síðan er rörið fjarlægt.

5. Flæðimeðferð: Ef einstaklingur heldur áfram að fá loftbrjóst er þessi meðferð framkvæmd til að koma í veg fyrir að lungun falli saman aftur. Þetta felur í sér að sérstöku efni (eins og talkúmdufti) er sett í gegnum brjóstholspípuna, sem veldur því að slímhúð lungnanna og innri veggur brjóstholsins festist saman. Þetta útilokar síðan möguleikann á að loft safnist saman aftur á milli þeirra.

6. Skurðaðgerð: Ef aðrar meðferðir bera ekki árangur gæti skurðaðgerð verið nauðsynleg til að gera við loftlekann í lunganum eða fjarlægja loftbólur.

Bata og forvarnir gegn bakslagi

Það tekur venjulega nokkra daga til tvær vikur fyrir loftbrjóst að gróa. Ef þú ert með brjóstholslöngu þarftu að vera á sjúkrahúsinu í nokkra daga.

Gættu að þessu eftir að þú ferð heim:

• Ef þú reykir, hættu þá endilega. Þetta er það besta sem þú getur gert.
• Forðastu þungar lyftingar og erfiða hreyfingu þar til læknirinn ráðleggur þér að gera það.
• Forðastu hluti eins og flugferðir og djúpsjávarköfun alveg í nokkrar vikur.
• Vertu viss um að fara á læknastofuna á eftirfylgnidögum sem læknirinn gefur þér.

Sá sem hefur einu sinni fengið loftbrjóst getur fengið það aftur. Þess vegna skal tafarlaust leita læknisráða ef einkenni koma aftur.