Eru eistun litla drengsins þíns bólgin? Þetta gæti verið „samskiptabólga“!

Hefurðu einhvern tíma tekið eftir því að önnur hlið pungsins á litla drengnum þínum er aðeins stærri en hin og virðist vera bólgin? Kannski þegar þú horfir á hana að morgni hefur bólgan minnkað, en eftir að hafa leikið sér allan daginn virðist hún vera bólgin aftur að kvöldi? Það er mjög eðlilegt að móðir eða faðir finni fyrir smá ótta og áhyggjum þegar þau sjá eitthvað svona. En ekki hafa áhyggjur, oftast er þetta ekki alvarlegt. Í dag ætlum við að ræða mjög algengan sjúkdóm sem getur valdið þessu, sem kallast samskiptahýdrocele .

Einfaldlega sagt, hvað er vatnsbólga?

Við skulum fyrst skoða hvað þessi vatnsbólga er. Það er mjög einfalt. Eistu karla eru staðsett inni í pungnum. Við köllum það „vatnsbólga“ þegar lítill poki myndast í kringum eitt af þessum eistum, fylltur af vatnskenndum vökva. Þetta er það sem veldur því að pungurinn virðist bólginn.

Nú hefur þú spurningu, hvað er þessi samskiptahýdrocele ? Orðið „samskipti“ þýðir „að hafa tengingu“. Eitthvað svipað er að gerast hér.

Þessi tenging, eða öllu heldur sú staðreynd að göngin eru opin, gerir vökvanum kleift að streyma fram og til baka. Til dæmis, þegar barnið liggur eða sefur, fer vökvinn aftur að kviðnum, sem dregur úr bólgu. Þegar barnið stendur, kippist við eða grætur eykst þrýstingurinn í kviðnum, sem veldur því að vökvinn streymir niður á við og eykur bólguna.

Er þessi staða alvarleg?

Venjulegt „vatnsbólga“ (ekki samskiptabólga) er ekki svo alvarlegt. Það er bara lítið magn af vökva sem safnast fyrir í kringum eistun. Hún er ekki tengd kviðnum. Þess vegna helst bólgan óbreytt eða verður mjög stór.

En ástand sem kallast samskiptabólga (Communicating Hydrocele) krefst aðeins meiri athygli, því tengingin við magann, það er að segja þessi opna gangur, getur valdið vandamálum.

Hvað gerist ef það er ekki meðhöndlað?

Ef þetta ástand batnar ekki af sjálfu sér eða er ekki meðhöndlað, er aðalhættan að nárabrok myndist.

Einfaldlega sagt, ef göngin fyrir þennan vökva stækka örlítið, getur jafnvel hluti af þörmunum í kviðarholinu komið niður um þá göng, í átt að pungnum. Það er það sem við köllum kviðslit. Kviðslit er mun alvarlegra ástand en „samskiptavökvi“. Það krefst örugglega skurðaðgerðar. Þess vegna þarftu að vera varkár með þetta.

Hver fær þetta? Hvernig gerist þetta?

Þetta ástand er oftast séð hjá nýfæddum drengjum . Reyndar geta allt að 50% nýfæddra drengja haft þetta ástand. Það er mjög algengt.

Svo hvers vegna fá lítil börn þetta?

Til að skilja þetta þurfum við að fara aftur til þess tíma þegar barnið er í móðurkviði. Þegar barnið er að vaxa í móðurkviði þroskast eistun fyrst inni í kviðnum. Síðan lækka þau smám saman og fara inn í punginn. Þegar þau lækka lækkar einnig lítill rörlaga hluti („processus vaginalis“) úr himnu sem hylur innra byrði kviðarins.

Þegar barnið er að fara að fæðast eða eftir fæðingu ætti þessi rörlaga hluti að lokast af sjálfu sér. Þá rofnar tengingin milli kviðarholsins og pungsins.

Þetta ástand kemur venjulega fyrir hjá fullorðnum eða ungum börnum með kviðslit.

Hver eru einkenni þessa ástands?

Einkenni þessa geta verið örlítið mismunandi eftir aldri barnsins.

Mikilvægt: Ef eldri drengur fær skyndilega svona hnúta gæti það stafað af annarri orsök. Til dæmis gæti það verið sýking, eistnabeyging eða, í sjaldgæfum tilfellum, æxli. Þess vegna er mikilvægt að leita til læknis ef þú tekur eftir hnúti í pungnum á hvaða aldri sem er.

Hvernig finnur þú þetta, læknir?

Í flestum tilfellum getur læknir skoðað barnið, spurt þig um nánari upplýsingar og sagt þér nákvæmlega hvað ástandið er.

• Líkamleg skoðun: Læknirinn mun finna svæðið þar sem bólgur eru og skoða það.
• Ljósgreiningarpróf: Þetta er mjög einfalt og sársaukalaust próf. Læknirinn varpar ljósi á bólguna með litlum vasaljóslíkum tæki. Ef vökvi eins og vatn er inni í henni mun ljósið sjást greinilega frá hinni hliðinni. Það er eins og að lýsa með vasaljósi í vatnsflösku. Þetta getur auðveldlega staðfest að um vatnsbólgu sé að ræða.
• Ómskoðun: Stundum, ef bólgan er mjög stór, finnst hörð eins og steinn, eða ef grunur leikur á öðru vandamáli, gæti læknirinn pantað „ómskoðun“. Þetta er líka sársaukalaust. Þetta getur staðfest 100% hvort vökvi sé inni í henni eða eitthvað annað.

Hvernig er það meðhöndlað? Er aðgerð nauðsynleg?

Þetta er stærsta spurningin sem foreldrar hafa: „Þarf litli krílið okkar að fara í aðgerð?“

Venjulega, þegar barn er orðið um eins árs gamalt , lokast leggangurinn sem við nefndum af sjálfu sér. Þá hættir vökvinn úr maganum að renna og líkaminn tekur upp þann vökva sem eftir er, sem útilokar alveg bólgan.

Læknirinn gerir því venjulega það sem kallað er „vökul bið“. Hann mun segja þér að koma með barnið aftur eftir nokkra mánuði. Á þessum tíma mun hann sjá hvort bólgan minnkar eða eykst.

Hvenær er skurðaðgerð nauðsynleg?

Læknirinn gæti ráðlagt skurðaðgerð (vatnsbólga) í eftirfarandi tilfellum:

• Ef bólgan hverfur ekki af sjálfu sér jafnvel eftir að barnið er orðið 1-2 ára .
• Ef bólgan stækkar smám saman .
• Ef barnið er með verki eða finnur fyrir miklum óþægindum vegna bólgu.
• Ef það er staðfest að um kviðslit (innanárakláða) er að ræða ásamt vatnsbrjósti.

Þessi aðgerð er mjög einföld og örugg. Skurðlæknirinn gerir mjög lítinn skurð (um 2 cm) í nára, fjarlægir umfram vökva og lokar tengingunni við magann (opnunina). Þetta er dagaðgerð. Þetta þýðir að ef þú ert lagður inn að morgni geturðu farið með barnið heim sama kvöld.

Hvernig á að annast barnið eftir aðgerð?

Barnið verður eðlilegt aftur innan fárra daga eftir aðgerðina, en þú þarft að vera aðeins varkár næstu tvær til þrjár vikurnar.

• Verkir: Læknirinn mun ávísa sírópi eins og parasetamóli við verkjum. Gefið það eftir þörfum, í ávísuðum skömmtum.
• Afþreying: Barnið getur leikið sér eðlilega. Hins vegar ætti að forðast leikföng sem krefjast þess að barnið hjóli á bakinu (t.d. lítil reiðhjól), hoppa og skríða í 2-3 vikur , þar sem þau geta sett óþarfa þrýsting á skurðsvæðið.
• Sár: Skurðsvæðið skal vera hreint og þurrt. Læknirinn mun gefa þér leiðbeiningar um þetta.
• Matur: Barnið má fá venjulegan mat.

Ef þú finnur fyrir þessum einkennum skaltu strax hringja í lækninn.

Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum eftir aðgerð skaltu strax hafa samband við lækni eða sjúkrahús.

• Ef sárið blæðir .
• Ef verkir barnsins eru að aukast .
• Ef barnið er með hita .
• Ef bólgan í kringum sárið eykst mikið .
• Ef húðliturinn á sárinu hefur breyst í rauðan, fjólubláan, brúnan eða svartan .

Er einhver leið til að koma í veg fyrir þessa stöðu?

Foreldrar geta ekkert gert til að koma í veg fyrir að nýfætt barn fái „samskiptavatnsbólgu“, þar sem hún orsakast af lítilsháttar breytingu á náttúrulegu ferli sem á sér stað meðan barnið er að vaxa í móðurkviði.

En þar sem vatnsbólga hjá fullorðnum tengist stundum kviðslitum, getur verið einhver ávinningur af því að gera hluti til að koma í veg fyrir kviðsliti:

• Að nota rétta líkamsbeitingu þegar lyft er lóðum og æft er í ræktinni. Að reyna ekki að lyfta lóðum sem maður getur ekki lyft.
• Að viðhalda heilbrigðri líkamsþyngd .
• Að koma í veg fyrir hægðatregðu. Til að gera þetta er mikilvægt að drekka nóg af vatni og borða trefjaríkan mat, svo sem grænmeti og ávexti.