Er hjartað þitt veikt og stækkað? Við skulum tala um útvíkkaða hjartavöðvakvilla!

Hjartað okkar er sannarlega magnað líffæri, er það ekki? Hversu mikið er okkur annt um þetta hjarta sem gefur öllum líkama okkar stöðugt líf? Stundum, án þess að við gerum okkur grein fyrir því, getur þetta hjarta einnig þróað með sér ýmis vandamál og sjúkdóma. Í dag ætlum við að tala um sjúkdóm sem veikir hjartað og veldur því að hjartavöðvinn stækkar að óþörfu, sjúkdóm sem hefur nokkuð ógnvekjandi nafn, en er mjög mikilvægt fyrir okkur öll að vera meðvituð um. Þetta er það sem læknar kalla (útvíkkað hjartavöðvakvilla).

Hvað er útvíkkuð hjartavöðvakvilla?

Einfaldlega sagt er þetta ástand (útvíkkuð hjartavöðvakvilla) þegar aðal dæluhólf hjartans, vinstri slegill eða aðalvöðvi hjartans, teygist og verður stærri en venjulega. Hugsaðu um það eins og teygjuband, en í þessu tilfelli er það ekki gott fyrir hjartað. Þegar hjartavöðvinn veikist, þynnist og stækkar minnkar geta hjartans til að dæla blóði rétt. Hvað gerist þá? Í hvert skipti sem hjartað slær verður smá blóð eftir inni í hjartanu. Fyrir vikið fær restin af líkamanum ekki rétt magn af súrefnisríku blóði. Í alvarlegum tilfellum getur þetta einnig haft áhrif á aðra hluta hjartans.

Rannsakendur áætla að um 36 af hverjum 100.000 manns í almenningi þjáist af þessum sjúkdómi. En góðu fréttirnar eru þær að það eru til meðferðir við þessum hjartasjúkdómi. Og það eru hlutir sem þú getur gert til að stjórna ástandinu.

Hver eru einkenni þessa sjúkdóms?

Margir, sérstaklega á fyrstu stigum sjúkdómsins, sýna hugsanlega engin einkenni. Það er það ógnvekjandi við þennan sjúkdóm. En þegar hjartastarfsemin versnar smám saman byrjar maður að finna fyrir fleiri og fleiri einkennum.

Einkenni útvíkkaðrar hjartavöðvakvilla geta verið:

• Verkir eða þyngsli fyrir brjósti
• Hósti og stífla
• Sundl eða svima
• Yfirlið
• Óvenju þreyta ( þreyta )
• Hjartsláttarónot eða flökt í brjósti þínu
• Mæði / mæði
• Bólga/bjúgur í kvið, fótleggjum, ökklum og fótum
• Óvænt þyngdaraukning vegna vökvasöfnunar

Ef þú finnur fyrir einu eða fleiri af þessum einkennum er mjög mikilvægt að leita tafarlaust til læknis.

Af hverju kemur þetta (útvíkkuð hjartavöðvakvilli) fyrir?

„Hvers vegna í ósköpunum gerðist þetta hjá mér?“ gætirðu verið að velta fyrir þér. Reyndar geta jafnvel sérfræðingar í mörgum tilfellum ekki bent á nákvæma orsökina. Hins vegar eru nokkrar þekktar orsakir. Þær eru:

• Óeðlilegur hjartsláttur (taktvandamál) ( Hjartsláttartruflanir )
• Áfengisneysluvandamál
• Sum krabbameinslyf (þessi geta verið skaðleg hjartanu - lyf sem hafa eituráhrif á hjartað)
• Fylgikvillar sem koma fram seint á meðgöngu eða eftir fæðingu
• Meðfæddur hjartasjúkdómur
• Kransæðasjúkdómur
• Sykursýki
• Sjúkdómar sem erfðast frá foreldrum í gegnum gen (þetta kallast fjölskyldubundin útvíkkuð hjartavöðvakvilla . Þetta getur verið orsök meira en 50% tilfella)
• Hjartaáfall
• Hjartalokasjúkdómur
• Hár blóðþrýstingur
• HIV-smit
• Sýkingar eins og bólga í hjartavöðva (til dæmis hjartavöðvabólga )
• Notkun fíkniefna eins og kókaíns
• Skjaldkirtilssjúkdómur
• Veiru lifrarbólga

Stundum getur einstaklingur haft fleiri en eina orsök. Til dæmis gætir þú fengið útvíkkaða hjartavöðvakvilla vegna annars sjúkdóms, en þú gætir verið erfðafræðilega tilhneigður/erfðafræðilega.

Hverjir eru í mestri hættu á að fá þennan sjúkdóm?

Sumir eru líklegri til að fá þetta ástand en aðrir. Þeir eru:

• Fólk undir 50 ára aldri
• Fólk af svörtum uppruna (þó þetta eigi ekki sérstaklega við um Srí Lanka, þá er þetta eitthvað sem sést um allan heim)
• Karlkyns einstaklingar
• Ef einhver í fjölskyldunni er með útvíkkaða hjartavöðvakvilla (erfðafræðileg áhrif)

Hverjir eru mögulegir fylgikvillar útvíkkaðrar hjartavöðvakvilla?

Ef þessi sjúkdómur versnar, það er að segja á lokastigum, geta ýmsar fylgikvillar komið fram. Þessir fylgikvillar eru nokkuð alvarlegir og þess vegna er mikilvægt að leita sér tafarlaust meðferðar.

Þessir fylgikvillar geta verið:

• Óeðlilegur hjartsláttur ( hjartsláttartruflanir )
• Brjóstverkur ( hjartaöng )
• Blóðtappar í hjarta (þessir blóðtappar geta borist til lungnanna og valdið hættulegu ástandi sem kallast lungnasegarek )
• Hjartastopp
• Hjartaáfall
• Hjartabilun - Þetta þýðir að hjartað er svo veikt að það getur ekki fullnægt þörfum líkamans.
• Hjartalokasjúkdómur
• Heilablóðfall

Hugsaðu bara um hversu alvarleg þessi fylgikvillar eru. Þess vegna ættir þú að hafa áhyggjur ef þú tekur eftir minnstu einkennum.

Hvernig greina læknar þennan sjúkdóm (útvíkkað hjartavöðvakvilla)?

Þegar þú ferð til læknis er það fyrsta sem hann eða hún gerir að taka sjúkrasögu þína.Læknirinn mun spyrja um sjúkrasögu þína (svo sem fyrri sjúkdóma eða lyf sem þú tekur) og fjölskyldusögu þína (svo sem sjúkdóma sem fjölskylda þín hefur haft). Síðan mun hann framkvæma líkamsskoðun . Á þessum tíma mun læknirinn hlusta á lungun til að athuga hvort vökvasöfnun sé til staðar. Óvænt gæti læknir heyrt óeðlilegt hljóð í hjartanu (hjartslátt) áður en þú finnur fyrir einhverjum einkennum.

Eftir það þarftu að gangast undir ýmsar prófanir til að ákvarða nákvæmlega alvarleika sjúkdómsins og skipuleggja meðferð sem hentar þér.

Hvaða prófanir eru gerðar fyrir þetta?

Venjulega er hægt að gera slíkar prófanir:

• Æðamynd: Þetta kannar hvort einhver stífla sé í kransæðum sem flytja blóð til hjartans.
• Blóðprufur: Þessar rannsóknir kanna hvort hjartaskemmdir eða önnur vandamál séu til staðar.
• Röntgenmynd af brjóstholi: Þetta getur gefið grófa hugmynd um hvort hjartað þitt sé stærra en venjulega.
• Hjartaómun: Þetta er mjög mikilvægt próf. Það er eins og „myndband“ af hjartanu. Það getur sýnt hversu vel hjartað starfar, hvernig vöðvarnir eru og hvernig lokurnar virka.
• Hjartarafrit (EKG/ECG): Þetta kannar rafvirkni hjartans, það er að segja hvort einhver vandamál séu með hjartsláttinn.
• Álagspróf fyrir áreynslu: Þetta prófar hvernig hjartað bregst við þegar þú hreyfir þig.
• Erfðafræðileg prófun: Þessi prófun hjálpar til við að ákvarða hvort þú hafir erfðafræðilega tilhneigingu til sjúkdómsins.
• Hjarta-segulómun: Þetta getur einnig gefið skýra mynd af stærð og virkni hjartahólfanna.
• Vefjasýni úr hjartavöðva: Þetta er ekki gert mjög oft. Það felur í sér að taka lítið sýni af hjartavöðvanum og skoða það.

Hvernig er útvíkkuð hjartavöðvakvilla meðhöndluð?

Þú gætir þurft mismunandi tegundir meðferðar. Þó að þessar meðferðir geti oft ekki læknað sjúkdóminn að fullu, geta þær hjálpað til við að stjórna einkennum og hjálpa þér að lifa heilbrigðara og lengra lífi. Því fyrr sem meðferð hefst, því betri verður árangurinn. Hjartalæknirinn þinn eða sérfræðingur í hjartabilun mun ræða við þig og ákveða bestu meðferðaráætlunina fyrir þig.

Meðferðaraðferðir má skipta í þrjá meginflokka: lyf, breytingar á lífsstíl og skurðaðgerðir eða aðrar læknisfræðilegar aðgerðir.

Lyf

Það eru til nokkrar tegundir lyfja sem geta bætt hjartastarfsemina í tilfellum útvíkkaðrar hjartavöðvakvilla. Nokkur dæmi eru:

• ACE-hemlar
• Aldósterónblokkar
• Angíótensínviðtaka/neprilýsínhemlar (ARNI)
• Lyf við hjartsláttartruflunum (lyf við óreglulegum hjartslætti)
• Beta-blokkar
• Blóðþynningarlyf/segavarnarlyf - sérstaklega fyrir fólk með sjúkdóma eins og gáttatif
• Lyf sem draga úr magni óþarfa vökva í líkamanum ( þvagræsilyf )

Það er mjög mikilvægt að taka öll þessi lyf eins og læknirinn hefur ávísað, í réttum skömmtum og á réttum tíma.

Breytingar á daglegum venjum

Með því að gera litlar breytingar á daglegri rútínu, mataræði og öðru er hægt að láta lyfin virka betur og jafnvel fresta eða forðast þörfina fyrir skurðaðgerð alveg.

Þessar breytingar eru:

• Verndaðu líkama þinn: Taktu því magn áfengis sem þú drekkur. Forðastu ólögleg fíkniefni alveg. Verndaðu þig gegn sýkingum eins og veirulifrarbólgu og HIV.
• Borðaðu hjartaheilbrigða fæðu: Borðaðu mikið af magru kjöti (eins og kjúklingi og fiski), ávöxtum og grænmeti. Saltlítið fæði getur hjálpað til við að draga úr vökvasöfnun í líkamanum, sem getur valdið álagi á hjartað.
• Auka líkamlega virkni: Léttar æfingar sem eru ekki of erfiðar fyrir hjartað geta hjálpað til við að bæta hjartastarfsemina. Ræddu við lækninn þinn um hvaða æfingar henta þér. Þú gætir líka viljað íhuga að taka þátt í hjartaendurhæfingarprógrammi . Þetta er góður staður til að byrja að hreyfa sig á öruggan hátt.

Skurðaðgerðir og lágmarksífarandi aðgerðir

Ef sjúkdómurinn er langt genginn og hjartastarfsemin er verulega skert gætirðu þurft skurðaðgerð eða aðrar sérhæfðar læknisfræðilegar aðgerðir. Sumar aðgerðir við útvíkkaðri hjartavöðvakvilla eru:

• Tvíhliða gangráð: Þetta er tæki sem hjálpar hjartahólfunum að starfa í stöðugum takti.
• Ígræðanleg hjartastuðtæki (ICD): Ef hjartsláttur þinn verður hættulega óreglulegur, gefur þetta tæki lítið rafstuð til að endurheimta hjartsláttinn.
• Aðgerðir vegna hjartabilunar eða hjartaloka: Þessar aðgerðir bæta hjartastarfsemina.
• Vinstri slegilsaðstoðartæki (LVAD): Þetta er vélrænt tæki sem hjálpar til við að dæla blóði til alvarlega veiklaðs hjartavöðva.
• Hjartaígræðsla: Þetta er mjög sjaldgæfur valkostur, sem er íhugaður þegar allar aðrar meðferðir hafa ekki borið árangur.

Er hægt að koma í veg fyrir þennan sjúkdóm?

Heiðarlega sagt er ekki alltaf hægt að koma í veg fyrir þetta ástand. Það gæti verið eitthvað sem er í fjölskyldunni (erfðafræðilegt). Eða það gæti stafað af krabbameinslyfjameðferð við sjúkdómi eins og krabbameini.Það getur einnig komið fram sem aukaverkun meðferðar.

Hins vegar eru til hlutir sem þú getur gert til að draga úr hættu á að fá útvíkkaða hjartavöðvakvilla:

• Forðastu fíkniefni eins og kókaín alveg.
• Ef þú drekkur áfengi skaltu minnka það niður í mjög takmarkað magn.
• Ef þú ert með sjúkdóma eins og sykursýki eða háan blóðþrýsting skaltu stjórna þeim vel.
• Gættu vel að hjartanu til að koma í veg fyrir hjartaáfall (gott mataræði, hreyfing og reykingarforða).

Hvað má búast við þegar maður er með sjúkdóm sem kallast útvíkkuð hjartavöðvakvilla?

Horfur þínar eru háðar orsökum og alvarleika ástandsins. Með reglulegri læknismeðferð gætirðu getað snúið aftur til vinnu og haldið áfram venjulegum daglegum störfum. Hins vegar geta einkennin stundum versnað með tímanum. Ef ástand þitt versnar eða fylgikvillar koma fram gætirðu átt erfitt með að takast á við það. Þú gætir þurft að vera á sjúkrahúsinu þar til einkennin batna.

Hjá mörgum getur útvíkkuð hjartavöðvakvilla versnað með tímanum og leitt til langtíma hjartabilunar. Þetta þýðir að hjartað veikist svo mikið að það getur ekki fylgt eftir þörfum líkamans. Nýrnabilun og alvarleg hjartabilun eru merki um að sjúkdómurinn muni ekki ganga vel. Fólk sem finnur fyrir einkennum jafnvel í hvíld, eða sem getur ekki stundað neina líkamlega áreynslu, hefur oft verstu afleiðingarnar.

En ekki hafa áhyggjur! Heilsa og lífslíkur fólks með útvíkkaða hjartavöðvakvilla hafa batnað verulega á undanförnum árum. Þetta er vegna bættra meðferða og snemmbúinnar greiningar. Í dag lifa meira en 80% fólks með þennan sjúkdóm vel í átta ár án þess að þurfa hjartaígræðslu.

Hvernig á ég að hugsa um sjálfan mig?

Það mikilvægasta sem þú getur gert meðan þú lifir með þessum sjúkdómi er að hugsa vel um sjálfan þig. Fylgdu leiðbeiningum læknisins vandlega.

• Verið á varðbergi gagnvart einkennum um fylgikvilla, svo sem skyndilegri þyngdaraukningu, á hverjum degi.
• Gerðu nákvæmlega þær breytingar sem læknirinn þinn mælir með (t.d. að borða saltsnautt mataræði).
• Farðu til læknisins í eftirfylgni nokkrum sinnum á ári.
• Taktu ávísað lyf nákvæmlega og á réttum tíma.

Hvenær ætti ég að fara til læknisins míns?

Þar sem ástand þitt getur breyst með tímanum er best að halda sambandi við lækninn þinn og fara í reglulegar eftirlitsferðir. Þetta er eitthvað sem þú ættir að gera alla ævi. Ef þér finnst einkennin vera að versna skaltu strax tala við lækninn þinn . Hann eða hún getur hjálpað þér að stjórna einkennunum.

Hvaða spurninga ætti ég að spyrja lækninn minn?

Þegar þú ert nýgreindur með sjúkdóm er eðlilegt að hafa margar spurningar. Ekki hika við að spyrja lækninn þinn spurninga eins og:

• Er góð hugmynd að fara í erfðapróf fyrir restina af fjölskyldunni minni?
• Ætti ég að forðast erfiða vinnu?
• Er til stuðningshópur sem ég get gengið í, annað hvort á Srí Lanka eða á netinu?
• Hvaða mataræði hentar mér?
• Hvers konar hreyfingu ætti ég að gera og hversu lengi ætti ég að gera það?

Enginn vill vita að hjartað sé ekki að starfa rétt. Hins vegar geta læknar í dag boðið upp á fjölbreyttar meðferðir til að hjálpa hjartanu að starfa rétt í sjúkdómum eins og útvíkkuðum hjartavöðvakvilla. Það eru líka einfaldar breytingar sem þú getur gert til að bæta ástand þitt. Ekki vera hræddur við að spyrja spurninga og skilja möguleikana þína. Þú getur unnið með lækninum þínum að því að finna bestu leiðina áfram með þetta ástand.

Mikilvægt að muna (skilaboð til að taka með heim)

Ég vona að þú hafir nú betri skilning á hjartavöðvasjúkdómnum sem við ræddum um í dag (víkkuð hjartavöðvakvilla) . Þótt þetta sé alvarlegt ástand, þá geturðu lifað góðu lífi ef þú ert meðvitaður um það og meðhöndlar það rétt.

Það mikilvægasta er að vera meðvitaður um einkennin, leita tafarlaust til læknis og fylgja meðferð og leiðbeiningum læknisins nákvæmlega. Þú ert ekki einn, það eru læknar og heilbrigðisstarfsmenn til að hjálpa þér og leiðbeina þér á þessari vegferð. Svo vertu sterkur og taktu þessari stöðu í augum.

Hjartasjúkdómur , stækkað hjarta, útvíkkuð hjartavöðvakvilli, veiklun hjartavöðvans, mæði, hjartabilun, hjartameðferð