Þegar þú ferð fram úr rúminu, snýrð þér við eða lítur upp, finnst þér þá skyndilega eins og allur heimurinn snúist í kringum þig? Þá geturðu ekki einu sinni staðið upp og þér líður mjög illa, ásamt ógleði. Þó að þessi sundl minnki á nokkrum mínútum er óttinn sem þú finnur fyrir á þeim tíma mikill. Margir hafa upplifað svipað. Í dag skulum við því ræða aðalorsök þessa og einfalda próf sem læknar nota til að greina það.
Af hverju snýst höfuðið á mér svona? Hvað er BPPV?
Helsta og algengasta orsök þessa skyndilega svima er ástand sem kallast góðkynja köstunarsvimi . Við köllum það BPPV í stuttu máli. Þótt nafnið sé svolítið langt er merkingin mjög einföld.
- Góðkynja - Þetta þýðir að það er ekki hættulegt eða lífshættulegt. Það er ekki eitthvað eins og krabbamein.
- Paroxysmal - þýðir að það byrjar skyndilega og hverfur sjálfkrafa eftir smá tíma.
- Staðsetningarleg - Þetta þýðir að það gerist þegar höfuðstaða breytist.
- Svimi - vísar til svimans sem við þekkjum.
Einfaldlega sagt er BPPV ekki ógnandi ástand sem kemur skyndilega fram og gengur síðan yfir eftir stuttan tíma þegar höfuðið er hreyft.
Allt í lagi, nú skulum við sjá af hverju þetta gerist. Inni í eyranu okkar, innra eyranu, er mjög viðkvæmur hluti sem stjórnar jafnvægi líkamans. Inni í þessu eru mjög litlir kalsíumkarbónatkristallar. Hugsið um þá sem sandkorn. Venjulega eru þessir kristallar raðaðir skipulega á sinn stað.
En stundum, þegar við eldumst, þegar við fáum lítinn högg á höfuðið, eða án nokkurrar ástæðu, geta sumir þessara kristalla runnið úr stað og inn í kerfi rásanna („hálfhringlaga rásir“) sem sjá um jafnvægið. Ímyndið ykkur nú að það séu nokkrir litlir steinar í vatnsflösku. Þegar þú hristir flöskuna hreyfast þessir steinar fram og til baka og hræra upp í vatninu, ekki satt? Á sama hátt, þegar þú hristir höfuðið, hreyfast þeir kristallar sem hafa farið á rangan stað líka fram og til baka, rekast á vökvann inni í þessum rásum og senda falskt merki til heilans um að „þú sért sviminn núna“. Jafnvel þótt við séum í raun ekki svimin, þá trúir heilinn því merki, þannig að við finnum fyrir svima. Það er það sem gerist í BPPV.
Svo, hvernig greinir læknir nákvæmlega hvort þú ert með BPPV?
Ef þú ert með þessa tegund af svima, þegar þú ferð til læknis, ætti hann eða hún að ganga úr skugga um að þú sért í raun með BPPV eða að sviminn sé af völdum einhvers annars, því það geta verið aðrar orsakir fyrir svima.
Helsta og nákvæmasta prófið sem læknar um allan heim nota til að greina BPPV er Dix-Hallpike Maneuver.Þetta er mjög einfalt próf sem hefur verið notað síðan 1952 og notar hvorki vélar né lyf.
Í þessu prófi snýr læknirinn höfðinu vandlega í nokkrar ákveðnar stellingar. Þegar þú gerir þetta byrja þessir færðu kristallar sem við ræddum um áðan að hreyfast aftur. Þegar það gerist finnur þú fyrir sundli og augun byrja að hreyfast á sérstakan hátt. Læknirinn skoðar þessa hreyfingu.
Hvernig á að framkvæma Dix-Hallpike prófið skref fyrir skref
Þú gætir orðið hræddur þegar þú heyrir þetta. „ Ó , ertu að hrista höfuðið eins og þér sé sundlað?“ En það er engin ástæða til að vera hræddur . Læknirinn gerir þetta mjög vandlega og með höfuðið þitt alveg undir sinni stjórn. Þetta tekur aðeins nokkrar mínútur.
| Skref | Hvað er að gerast? |
|---|---|
| Skref 1: Sitjandi | Þú verður látinn sitja uppréttur á prófborðinu með fæturna breiða út. |
| Skref 2: Að snúa höfðinu | Læknirinn mun snúa höfðinu þínu um 45 gráður til hægri eða vinstri. Á þessum tímapunkti verður þú beðinn um að halda augunum opnum. |
| Skref 3: Leggstu fljótt niður | Næst, með höfuðið í sömu stöðu og þú snerist þér við, mun læknirinn fljótt leggja þig niður á rúmið og halda um höfuðið og axlirnar. Þar verður höfuðið örlítið lyft frá rúminu, sem þýðir að hálsinn verður örlítið beygður. En þar sem hendur læknisins bera allan þunga höfuðsins munt þú ekki finna fyrir neinum óþægindum. |
| Skref 4: Eftirlit | Læknirinn mun halda þér í þessari stöðu í um 30 sekúndur og skoða augun vel. Þú gætir fundið fyrir sundli á meðan. Einnig, ef þú ert með BPPV, munu augun þín hreyfast hratt (fram og til baka) á stjórnlausan hátt. Þetta kallast augntinstagmus . |
| Skref 5: Að halla sér aftur og athuga hina hliðina | Síðan sest þú varlega aftur niður. Bíddu þar til sviminn hjaðnar, snúðu þá höfðinu til hinnar hliðarinnar og gerðu sama prófið, því þessir kristallar geta verið í hægra eða vinstra eyra. |
Hvað er nystagmus?
Þetta er aðalmerkið sem staðfestir BPPV. Þegar þú hallar höfðinu aftur svona, hreyfast kristallar innra eyrað og senda röng merki til heilans og í kjölfarið byrja augun að slá hratt. Það er eins og klukka sem tikkar. Þú getur ekki stöðvað það. Ef læknirinn sér þetta getur hann verið næstum 100% viss um að þú sért með BPPV.
Eru einhverjar áhættur tengdar þessu prófi?
Dix-Hallpike prófið er almennt mjög öruggt . Hins vegar, ef þú ert með hálsskaða, bakverki eða hefur nýlega fengið heilablóðfall, gæti læknirinn ákveðið að sleppa prófinu eða framkvæma breytta útgáfu.
Til dæmis er hægt að gera þetta með því að leggja kodda undir axlirnar og hvíla höfuðið á rúminu. Þannig er enginn þrýstingur á hálsinn. Vertu viss um að láta lækninn vita ef þú ert barnshafandi. Hann eða hún mun gera allt á öruggastan hátt fyrir ástand þitt.
Hverjar eru niðurstöður prófsins?
Stærsti kosturinn við þetta próf er að þú getur fengið niðurstöðurnar strax. Þú þarft ekki að bíða í daga eftir skýrslunni. Niðurstaðan getur verið annað hvort „Jákvæð“ eða „Neikvæð“.
Ef Dix-Hallpike er jákvætt...
Þetta þýðir að þú hefur fengið greiningu á BPPV . Þetta eru góðar fréttir! Því BPPV er sjúkdómur sem hægt er að lækna nánast að fullu án lyfja, með einfaldri æfingaráætlun.
Ef prófið er jákvætt mun læknirinn oftast meðhöndla þig strax. Tæknin sem notuð er við þetta kallast Epley Maneuver . Þetta er svipað og Dix-Hallpike aðferðin, þar sem þú snýrð höfðinu í mismunandi stellingar. En markmiðið með þessari aðferð er að færa kristallana sem hafa farið á rangan stað aftur þangað sem þeir ættu að vera.
Ef Dix-Hallpike er neikvætt...
Þetta þýðir að sviminn þinn stafar ekki af BPPV. Það þýðir að það gæti verið önnur orsök. Þá mun læknirinn vísa þér í aðrar rannsóknir byggðar á einkennum þínum til að reyna að finna nákvæma orsök svimans.
Dix-Hallpike og Epley Maneuver - Hver er munurinn á þessum tveimur aðferðum?
Margir rugla þessum tveimur nöfnum saman. Þótt bæði tengist BPPV, þá gegna þau mismunandi hlutverkum.
| Einkenni | Dix-Hallpike-hreyfingin | Epley Maneuver |
|---|---|---|
| Meginmarkmið | Greining - Að komast að því hvort þú ert með BPPV eða ekki. | Meðferð - Að færa kristallana til til að leiðrétta BPPV ástandið. |
| Hvenær verður það gert? | Þegar einkenni koma fram er það fyrsta sem þarf að gera að finna orsökina. | Dix-Hallpike prófið er framkvæmt eftir að það er „jákvætt“. |
| Niðurstaða | Að staðfesta sjúkdóminn eða ekki. | Léttir einkenni, sundl hverfur. |
Mjög mikilvægt: Reynið aldrei að gera þetta próf sjálfur heima. Þetta ætti aðeins að vera gert af þjálfuðum lækni. Að gera það rangt getur valdið skaða á hálsinum og leitt til rangrar greiningar.
Stundum, eftir að læknirinn hefur staðfest að þú sért með BPPV, gæti hann kennt þér hvernig á að framkvæma Epley-æfinguna heima. En það ætti aðeins að gera undir eftirliti læknisins.
Dix-Hallpike aðferðin er mjög áhrifarík og einföld aðferð sem hefur verið notuð til að greina BPPV í yfir 70 ár. Þó hún lækni ekki ástandið getur hún hjálpað þér að finna nákvæma orsök svimans og hefja rétta meðferð. Svo ef þú finnur fyrir þessum einkennum skaltu ekki hika við að leita til læknis og ræða þau.
Skilaboð til að taka með heim
- Algengasta orsök skyndilegs sundls við höfuðhreyfingar getur verið BPPV (góðkynja paroxysmal stöðusvimi).
- BPPV er ógnvænlegt ástand sem orsakast af tilfærslu lítilla kristalla í innra eyrað.
- Ef læknirinn grunar að þú sért með BPPV, þá er aðalprófið til að staðfesta það Dix-Hallpike Maneuver.
- Þetta er mjög öruggt próf sem hægt er að framkvæma á aðeins nokkrum mínútum. Þú gætir fundið fyrir vægum svima meðan á prófinu stendur.
- Ef nystagmus (ósjálfráðar augnhreyfingar) koma fram meðan á prófinu stendur, þá eru það sterk vísbendingar um BPPV.
- Reynið aldrei að framkvæma þetta próf heima hjá ykkur sjálf. Það ætti alltaf að vera framkvæmt undir eftirliti læknis.
- Meðferð við BPPV er önnur einföld aðferð sem kallast Epley Maneuver, sem oft er hægt að gera sama dag og prófið er framkvæmt.











💬 Comments (0)
Engar athugasemdir hafa verið settar inn enn sem komið er. Bættu við athugasemd þinni hér í fyrsta skipti.
Bættu við athugasemd þinni