Ímyndaðu þér hvernig þér liði ef þú fengir skyndilega mikla verki, bólgu og mislitun í kringum kynfærin. Oftast gætum við afgreitt þetta sem einfalda húðsýkingu. En það gæti verið merki um mjög hættulega og lífshættulega bakteríusýkingu sem kallast Fourniers- drep . Þar sem hún dreifist svo hratt geta jafnvel nokkurra klukkustunda töf skipt sköpum um líf og dauða. Við skulum því læra meira um þetta alvarlega ástand í dag.
Einfaldlega sagt, hvað er Fourniers gangren?
Þetta er mjög sjaldgæf en alvarleg bakteríusýking. Hún hefur aðallega áhrif á kynfæri okkar og svæðið í kringum þau (skelina). Læknisfræðilega séð tilheyrir hún flokknum „drepmyndandi fasciitis“. Það hljómar svolítið ógnvekjandi að heyra þetta nafn, er það ekki? Ástæðan er sú að bakteríurnar sem valda þessari sýkingu dreifast með því að eyðileggja og leysa upp mjúkvefi líkamans.
Ímyndaðu þér þetta. Einhvern veginn hafa bakteríur komist inn í kynfæri okkar í gegnum húðina. Bakteríurnar ferðast til dýpsta lags húðarinnar, undirhúðarinnar , og þunnu himnunnar sem umlykur vöðvana, bandvefinn . Í þessum dýpri lögum eru æðarnar sem flytja blóð til þessa svæðis staðsettar.
Þegar bakterían smitast eyðileggur hún þessar æðar. Þá fær vefirnir á því svæði ekki blóð og byrja að deyja. Þegar vefirnir deyja á þennan hátt byrja bakteríurnar að breiðast hraðar út til annarra svæða, til dæmis læri, kviðar og brjóstkassa.
Það sem skiptir máli er að þegar þessi sýking byrjar að koma fram á yfirborði húðarinnar hefur hún þegar valdið verulegum skaða á dýpri vefjum og æðum undir húðinni. Þess vegna er mjög mikilvægt að bera kennsl á fyrstu einkennin.
Hver eru einkenni þessa sjúkdóms? Hvernig er hann greindur?
Einkenni Fourniers-gangren geta komið fram skyndilega, svo það er mikilvægt að fylgjast með þeim.
| Tegund einkenna | Lýsing |
|---|---|
| Fyrstu einkenni (á kynfærasvæðinu) |
|
| Önnur algeng einkenni í líkamanum |
|
| Alvarleg einkenni sem koma fram þegar þau eru seinkað |
|
Sérstaklega ef þú ert með sykursýki , jafnvel þótt þú takir insúlín samkvæmt fyrirmælum, getur blóðsykurinn orðið óviðráðanlegur. Þetta getur einnig verið einkenni þessarar sýkingar.
Hvernig kemst þessi baktería inn í líkamann?
Þessi baktería getur komist inn í líkama okkar á nokkrar leiðir. Algengasta leiðin er í gegnum sár eða sprungu í húðinni í kringum kynfæri eða endaþarm.
- Sýking eða ígerð
- endaþarmsfistla
- Sýking í ristli (diverticulitis)
- Blöðrusýking eða þvagfærasýking (UTI)
- Kynfærasár
- Rispur eða brunasár við kynlíf
- Kynfæragötun
- Skordýrabit eða stungur
- Jafnvel lítil rispa eða skurður getur valdið þessu.
Bæði loftfirrtar og loftháðar bakteríur geta stuðlað að þessari sýkingu. Algengustu tegundir baktería eru E. coli, Staphylococcus, Streptococcus og Bacteroides.
Hverjir eru í meiri hættu á að smitast af þessum sjúkdómi?
Þótt Fourniers-drep geti komið fyrir á öllum aldri er það um tífalt algengara hjá körlum en konum. Þar að auki geta ákveðnir sjúkdómar og lífsstílsvenjur aukið þessa hættu.
Áhættuþættir
- Sykursýki: Áhættan er sérstaklega mikil fyrir þá sem eru með ómeðhöndlaða sykursýki.
- Ónæmisbæling: Vegna ástæðna eins og HIV-sýkingar og krabbameinslyfjameðferðar.
- Að vera eldri en 50 ára.
- Offita: Líkamsþyngdarstuðull (BMI) hærri en 30.
- Óhófleg áfengisneysla.
- Reykingar og notkun annarra tóbaksvara.
- Hjarta- og æðasjúkdómar.
- Skorpulifur eða lifrarbilun.
- Nýrnabilun.
- Hár blóðþrýstingur (háþrýstingur).
Þó að þú sért með þessa áhættuþætti þýðir það ekki endilega að þú fáir sjúkdóminn. Það þýðir hins vegar að þú ættir að vera varkárari en aðrir.
Hvernig greina læknar þennan sjúkdóm og hvaða meðferðir eru í boði?
Greining
Þar sem þetta er neyðarástand geta læknar aðeins dregið ályktanir um sjúkdóminn út frá einkennum og líkamsskoðun. Stundum gefst ekki tími til að framkvæma neinar rannsóknir. Hins vegar, ef tími er til staðar, er hægt að framkvæma eftirfarandi rannsóknir til að staðfesta upptök og útbreiðslu sýkingarinnar:
- Tölvusneiðmynd: Til að kanna hvort loft og vökvi hafi safnast fyrir í vefjum.
- Ómskoðun: Til að kanna hvort loft sé í mjúkvefjum og aðgreina það frá öðrum sjúkdómum.
- Röntgenmynd: Sjáðu hversu langt loftið hefur breiðst út.
- Blóðprufur: Athugið hvort hvít blóðkorn séu hækkuð, sem bendir til sýkingar, eða hvort um blóðsýkingarlost sé að ræða.
Meðferðaraðferðir
Besta og eina meðferðin við Fourniers-drepsjúkdómi er bráðaaðgerð. Til þess þarf að leggjast inn á bráðamóttöku sjúkrahússins tafarlaust.
Meðferðarferlið samanstendur af nokkrum skrefum:
1. Hreinsun vefjar: Þetta er mikilvægasta skrefið. Skurðlæknirinn mun skera burt allan sýktan, dauðan og skemmdan vef. Þetta mun stöðva útbreiðslu baktería. Stundum getur verið þörf á mörgum aðgerðum til að fjarlægja dauða vefinn alveg.
2. Sýklalyf: Eftir aðgerð eru öflug breiðvirk sýklalyf sem virka gegn mörgum mismunandi gerðum baktería gefin í bláæð.
3. Viðbótarmeðferð:
- Sumir gætu þurft að fá tímabundna ristilstóma til að koma í veg fyrir að hægðir komist inn í sárið þar til sárið grær.
- Til að koma í veg fyrir sýkingu í þvagrásarsárinu má setja rör (ofanlífbeinskateter) í gegnum kviðinn og inn í þvagblöðruna.
4. Súrefnismeðferð með ofanþrýstingi (HBOT): Í sumum tilfellum er sjúklingurinn settur í ofanþrýstingsklefa og honum gefið 100% súrefni. Þetta hjálpar skemmdum vef að gróa hraðar og kemur í veg fyrir bakteríuvöxt.
5. Endurgerðaraðgerð: Eftir að sýkingin er alveg gróin gæti verið þörf á lýtaaðgerð til að endurheimta svæðið þar sem vefurinn sem fjarlægður var var.
Algengar spurningar og forvarnaraðferðir
Er þetta kynsjúkdómur?
Nei. Fourniers-drepsjúkdómur er ekki kynsjúkdómur. Hann getur ekki smitast milli einstaklinga, né heldur milli einstaklinga.
Er þetta sjúkdómur sem orsakast af lélegri hreinlætisþjónustu?
Léleg hreinlætisvenjur geta aukið hættuna. Að halda kynfærasvæðinu og nærliggjandi svæði ekki hreinu með sápu og vatni reglulega getur aukið líkur á að bakteríur fjölgi sér. Hins vegar getur jafnvel sá sem er með góða hreinlætisvenjur fengið þessa sýkingu í gegnum lítið skurð.
Hvað er hægt að gera til að forðast þetta?
Þótt ekki sé hægt að koma í veg fyrir þetta alveg, þá geta eftirfarandi atriði hjálpað til við að draga úr áhættunni:
- Taktu sjúkdóma eins og sykursýki vel: Taktu lyfin þín á réttum tíma og stjórnaðu mataræði þínu.
- Haltu kynfærasvæðinu hreinu.
- Ef þú ert að fjarlægja hár á því svæði skaltu nota hreina og beittan rakvél . Gættu þess að valda ekki skurðum.
- Jafnvel þótt um lítið sár eða skrámur sé að ræða, hreinsið það vandlega og gætið þess að það smitist ekki.
- Viðhalda heilbrigðu þyngd.
- Hætta að reykja og neyta áfengis.
- Venjið ykkur við hjartahollt mataræði og reglulega hreyfingu.
Skilaboð til að taka með heim
- Fourniers-drepsjúkdómur er sjaldgæfur en hugsanlega lífshættulegur læknisfræðilegur neyðarástand.
- Verið mjög varkár ef kemur fram skyndilegur mikill sársauki, bólgu og mislitun húðar (roði, fjólublár, svört litur) í eða í kringum kynfærin.
- Ef þessum einkennum fylgir hiti og kuldahrollur skal fara tafarlaust á bráðamóttöku næsta sjúkrahúss.
- Ef þú ert með áhættuþætti eins og sykursýki er mikilvægt að meðhöndla sjúkdóma þína vel og vera meðvitaður um húðbreytingar.
- Í þessum sjúkdómi, því fyrr sem meðferð hefst, því meiri eru líkurnar á að bjarga mannslífum og ná fullum bata. Hunsið því aldrei þessi einkenni. Talið við lækninn.
👩🏽⚕️ Frekari spurningar (Algengar spurningar)
💬 🤒 Hvað er Fourniers-drep? Er það virkilega eitthvað til að óttast?
Já, þetta er mjög hættulegt ástand. Það sem gerist er að vefirnir í kringum kynfæri okkar og endaþarm eyðileggjast hratt og byrja að rotna (drep) vegna bakteríusýkingar. Þetta er lífshættulegt ástand sem krefst bráðrar læknismeðferðar.
💬 🤔 Hverjir eru líklegastir til að fá þennan sjúkdóm?
Þótt það komi oftast fyrir hjá körlum, getur það sjaldan komið fyrir hjá konum. Það er sérstaklega algengt hjá fólki með ómeðhöndlaða sykursýki, þeim sem eru með veiklað ónæmiskerfi og þeim sem drekka mikið áfengi.
💬 🚨 Hver eru einkennin? Hvenær ættum við að vera hrædd?
Helstu einkenni eru miklir verkir, bólga og roði í kringum kynfærin. Einnig, ef vond lykt kemur frá svæðinu, hár hiti og það sem lítur út eins og meiðsli, ekki fresta því. Það mikilvægasta er að fara á sjúkrahús og fá meðferð eins fljótt og auðið er.
💬 Comments (0)
Engar athugasemdir hafa verið settar inn enn sem komið er. Bættu við athugasemd þinni hér í fyrsta skipti.
Bættu við athugasemd þinni