Svitnarðu þegar þú borðar? Við skulum læra um Frey heilkenni!

Hefur þú einhvern tíma tekið eftir því að þegar þú borðar, stundum þegar þú sérð eitthvað sterkt eða þegar þú hugsar um eitthvað ljúffengt, þá byrjarðu að svitna öðru megin í andlitinu, sérstaklega á kinnunum, báðum megin við hökuna eða í kringum eyrun? Þú gætir líka tekið eftir því að svæðið í kringum andlitið verður rautt og hlýtt. Þetta er ekki eins og að svitna um allan líkamann, heldur aðeins á ákveðnu svæði í andlitinu. Þetta eru helstu einkenni sjaldgæfs taugasjúkdóms sem kallast Frey heilkenni , sem við ætlum að ræða í dag. Nafnið kann að hljóma nýtt fyrir þér, en það er þess virði að vita um það.

Hvað er Frey heilkenni?

Einfaldlega sagt er Frey heilkenni sjaldgæfur taugasjúkdómur . Það veldur mikilli svitamyndun á ákveðnu svæði í andliti, oftast í kinnum, gagnaugum og/eða á bak við eyrun , þegar þú borðar, hugsar um mat og stundum jafnvel finnur lykt af mat. Það felur ekki í sér að þú svitnar um allan líkamann. Það getur einnig stundum valdið roða eða mislitun húðarinnar á þessum svitasvæðum.

Þetta ástand kemur oft fram sem aukaverkun skurðaðgerðar. Það er algengast eftir skurðaðgerð á hálskirtlum . Hálskirtlarnir eru helstu munnvatnskirtlarnir í munninum. Þeir eru staðsettir hvoru megin við andlitið, rétt fyrir neðan og fyrir framan eyrun. Þessir kirtlar framleiða munnvatn, sem hjálpar til við að halda munninum rökum og hjálpar okkur að tyggja og melta mat.

Frey heilkenni hefur nokkur önnur nöfn:

• „Eyrna- og gagnaugaheilkenni“
• „Sviti í bragði“ (þetta vísar til svitamyndunar við bragð)
• „Smakkleg ofsvitnun“ (þetta er sama hugmyndin, „ofsvitnun“ þýðir óhófleg svitamyndun)
• Baillarger heilkenni
• Dupuy heilkenni

Þetta ástand er nefnt „Frey-heilkenni“ til heiðurs Lucju Frey, pólskum taugalækni sem fyrst greindi það árið 1923.

Hversu algengt er þetta ástand?

Það er erfitt fyrir vísindamenn að segja nákvæmlega til um hversu algengt Frey heilkenni er, því það eru nokkrir gallar í skýrslugerð um ástandið. En sumar rannsóknir benda til þess að á milli 30% og 50% sjúklinga sem hafa gengist undir parotidectomy geti fengið heilkennið. Það þýðir að ekki allir sem hafa gengist undir slíka aðgerð munu fá það, en ákveðinn hluti er í áhættuhópi.

Hver eru einkenni Frey heilkennis?

Helsta og augljósasta einkenni þessa ástands er of mikil svitamyndun (svitnun) þegar þú borðar eða hugsar um að borða í langan tíma . Þetta er einnig kallað „svitnun með góðum gæðum“. Þessi svitamyndun stafar af:

• Á Kammula-svæðinu
• Á báðum hliðum ennsins (mustersins)
• Í kringum eyrað

Auk þessarar svitamyndunar getur húðin á þessum svæðum einnig fundist rauð og hlý .

Þessi svitamyndun og roði í húðinni getur verið mjög væg hjá sumum, en hjá öðrum getur hún verið alvarleg og óþægileg . Svitamyndun getur aukist sérstaklega þegar borðað er matvæli sem gera munnvatnið heitt, til dæmis súr matvæli (eins og lime, tamarind), sterkan matvæli (hrár chili, chiliduft og saltur matvæli) . Ímyndaðu þér að þú borðaðir góða súrsað gúrku eða hrísgrjón með sterkri chilisósu og skyndilega byrjaðir að svitna úr kinnunum!

Einkenni Frey heilkennis koma venjulega fram innan fyrsta ársins eftir aðgerð á parotidkirtli, en hjá sumum geta einkenni ekki komið fram fyrr en eftir aðgerð.

Hvaða aukaverkanir fylgja Frey heilkenni?

Einkenni Frey heilkennis eru oft væg. Það er að segja, þau valda ekki miklum skaða. Hins vegar getur of mikil svitamyndun valdið verulegum óþægindum eða félagsfælni hjá sumum. Ímyndaðu þér, ef þú ert úti að borða með vinum og andlitið á þér byrjar að svitna á meðan þú borðar, þá getur það verið svolítið óþægilegt, ekki satt?

Ef þú ert stressaður vegna þess að þú svitnar óhóflega á meðan þú borðar, er mjög mikilvægt að ræða það við lækni eða geðheilbrigðisráðgjafa , eins og sálfræðing.

Hvað veldur Frey heilkenni?

Vísindamenn vita enn ekki nákvæmlega hvað veldur Frey heilkenni. Hins vegar er aðalkenning þeirra sú að það gerist þegar tvær gerðir tauga nálægt hálskirtlinum skaddast samtímis . Þessar tvær gerðir tauga eru „sympatískar taugar“ og „parasympatískar taugar“.

Bæði þessi taugakerfi tilheyra sjálfvirka taugakerfinu okkar (ANS) . Þetta ANS stýrir ósjálfráðum líkamsstarfsemi (eins og hjartslætti og meltingu) sem við getum ekki stjórnað meðvitað.

Sko, eitt af hlutverkum þessara „parasympatísku“ tauga er að stjórna virkni munnvatnskirtlanna okkar, það er að segja framleiðslu munnvatnskirtlanna. Hins vegar stjórna þessar „parasympatísku“ taugar ekki svitakirtlunum okkar. Það er gert af þeirri tegund taugar, „sympatísku“ taugunum.

Rannsakendur telja að Frey heilkenni komi fram þegar bæði parasympatískar og sympatískar taugar nálægt parotidkirtlum eru skemmdar á sama tíma.

Venjulega geta örsmáu taugaþræðirnir í líkama okkar gróið og vaxið aftur þegar þeir eru slasaðir. Í Frey heilkenni telja vísindamenn að skemmdu „parasympatísku“ taugaþræðirnirÞað er eins og tvær símavírar sem flækist saman og „parasympatíska“ taugarnar tengjast svitakirtlum í húðinni.

Vegna þessarar óvenjulegu „endurrafmagnstengingar“ byrja parasympatískar taugarnar, sem venjulega senda svitakirtlunum merki um að framleiða munnvatn þegar þær smakka eitthvað, nú að senda svitakirtlunum merki um að „svitna“.

Afleiðingin af þessu er of mikil svitamyndun við matargerð .

Að auki stjórna sympatísku taugarnar blóðflæði með því að þrengja og víkka æðar okkar. Þetta gæti verið ástæðan fyrir því að húðin verður stundum rauð (roði) í Frey heilkenni.

Taugar taka tíma að vaxa aftur eftir skemmdir, sem er líklega ástæðan fyrir því að Frey heilkenni kemur oft fram á milli 6 og 18 mánaða eftir aðgerð.

Aðgerðir og slys sem geta valdið Frey heilkenni

Frey heilkenni er oftast af völdum taugaskemmda sem verða fyrir slysni við aðgerð á munnvikjum . Hins vegar getur ástandið einnig stafað af eftirfarandi aðgerðum eða slysum:

• Skurðaðgerð á undirkjálkakirtli.
• Skurðaðgerð til að laga brotinn kjálka (neðri kjálkabrot).
• Slys tengd kjálkalið (TMJ).
• Skurðaðgerð til að fjarlægja eitla í hálsi.
• Önnur utanaðkomandi áverkar á svæðinu þar sem parotidkirtillinn er staðsettur.

Hvernig er Frey heilkenni greint?

Til að greina Frey heilkenni mun læknirinn spyrja þig um einkenni þín, svo sem hvenær þau byrjuðu. Hann mun einnig spyrja um fyrri sjúkdóma þína, hvort þú hafir gengist undir andlitsaðgerð eða hvort þú hafir einhvern tíma lent í slysi.

Próf sem getur greint þetta ástand nákvæmlega kallast „minniháttar sterkju-joðpróf“ . Svona á að framkvæma þetta próf:

1. Fyrst mun læknirinn bera joðlausn á þau svæði í andliti þínu sem þú grunar að svitni.

2. Eftir að það þornar, berið sterkju (eins og maíssterkju) ofan á.

3. Næst færðu eitthvað að borða til að örva munnvatnskirtlana – venjulega eitthvað súrt (eins og súrt karamella, límónubita).

Ef þú byrjar að svitna, þá blotnar sterkjan og verður blá eða brún . Þetta getur staðfest að þú ert með Frey heilkenni. Þetta er mjög einfalt próf, ekki satt?

Hvernig er Frey heilkenni meðhöndlað?

Það er engin lækning við Frey heilkenni, þannig að meðferð beinist aðallega að því að stjórna einkennum. Ef einkennin eru mjög væg gætirðu ekki þurft meðferð. Hins vegar eru nokkrar leiðir til að stjórna svita fyrir þá sem eru með alvarleg einkenni:

• Botox® (botulinum toxín) sprautur:Þetta er algengasta aðferðin sem læknar nota til að stjórna „bragðmiklum svita“. Þegar þessi sprauta er gefin eru svitakirtlarnir nálægt stungustaðnum tímabundið óvirkir. Flestir sem fá þessa sprautu segjast svitna minna þegar þeir borða, roðna minna og lífsgæði þeirra batna. Hins vegar minnkar áhrifin af þessu með tímanum - venjulega í um 9 til 12 mánuði . Þess vegna gætirðu þurft að fá sprautuna aftur.
• Staðbundin kólínblokkandi lyf: Þessi lyf virka með því að draga úr virkni svitakirtlanna. Þótt þau séu áhrifarík þarf að bera þau oft á húðina.
• Staðbundin svitalyktareyðir: Sumir svitalyktareyðir geta hjálpað til við að stjórna svita en áhrif þeirra eru væg. Eins og kólínblokkar þarf að nota þessi oft.

Í mjög sjaldgæfum tilfellum, ef þessar aðferðir virka ekki, gætu læknar mælt með skurðaðgerð. Þetta felur í sér að skera á ákveðnar taugar. Það eru nokkrar gerðir af slíkum aðgerðum.

Er Frey heilkenni alvarlegt ástand?

Þótt Frey heilkenni sé pirrandi er það ekki skaðlegt líkamlegri heilsu . Þess vegna er það ekki alvarlegt ástand í þeim skilningi. Hins vegar getur óhófleg svitamyndun sem þú getur ekki stjórnað verið vandræðaleg og einnig haft áhrif á andlega heilsu . Eins og áður hefur komið fram getur það valdið félagslegri kvíða og skömm.

Það er mikilvægt að leita sér hjálpar ef þú átt í erfiðleikum með þetta heilkenni. Hlutir eins og Botox® sprautur geta hjálpað til við að stjórna óhóflegri svitamyndun. Einnig, ef það hefur áhrif á geðheilsu þína, gæti verið góð hugmynd að leita til meðferðaraðila eða sálfræðings.

Er hægt að koma í veg fyrir Frey heilkenni?

Það er í raun ekkert sem þú getur gert til að koma í veg fyrir Frey heilkenni. Skurðlæknar reyna að nota ákveðnar aðferðir til að forðast taugaskemmdir við andlitsaðgerðir. En þessar aðferðir eru ekki alltaf árangursríkar. Hver aðferð hefur sína eigin áhættu og galla, til dæmis:

• Lengri tími til aðgerðar.
• Árangur þess að koma í veg fyrir Frey heilkenni er breytilegur.
• Líkur á sýkingu í sári.
• Mögulegir fylgikvillar eftir aðgerð.

Skurðlæknirinn mun ræða við þig um alla áhættu, aukaverkanir eða hugsanlega fylgikvilla fyrir aðgerðina. Ekki vera hrædd(ur) við að spyrja spurninga og segja lækninum frá öllu sem þér dettur í hug .

Hvenær ættirðu að leita til læknis?

Ef einkenni þín eru að versna, eða ef þú ert að taka meðferð við Frey heilkenni og hún virkar ekki, vertu viss um að tala við lækninn þinn . Hann eða hún getur sagt þér hvaða aðrir möguleikar eru í boði fyrir þig.

Það getur verið óþægilegt og pirrandi að svitna óhóflega mikið við matargerð. Ef Frey heilkenni truflar daglegt líf þitt skaltu ræða við lækninn þinn um meðferðir sem geta hjálpað þér að stjórna svitamynduninni.

Í stuttu máli eru þetta atriðin sem við þurfum að muna (skilaboð til að taka með heim):

Allt í lagi, við skulum skoða nokkur af mikilvægustu atriðum sem þarf að hafa í huga úr því sem við höfum rætt:

• Frey heilkenni er sjúkdómur sem veldur því að andlit (kinnar, enni og í kringum eyrun) svitnar og verður stundum rautt þegar borðað er eða hugsað er um mat.
• Þetta er oftast vegna taugaskemmda eftir aðgerð á parotidkirtlum.
• Einkenni geta verið væg eða alvarleg.
• Þetta er hægt að bera kennsl á með „minniháttar sterkju-joðprófinu“.
• Þó að engin fullkomin lækning sé til, geta meðferðir eins og Botox® sprautur haldið einkennum í skefjum.
• Þó að þetta sé ekki líkamlega skaðlegt getur það verið tilfinningalega vanlíðan. Leitaðu því aðstoðar ef þú þarft á henni að halda.
• Ef þú finnur fyrir þessum einkennum eða ert í vafa er best að leita læknisráðs.

Ég vona að þessar upplýsingar komi þér að gagni. Ef þú hefur upplifað svipað skaltu ekki hika við að ræða þetta við lækni.

Frey heilkenni, svitamyndun við matarlyst, svitamyndun í lykt, aðgerð á kirtli í öndunarvegi, svitamyndun í andliti, taugasjúkdómar