Hefur þú áhyggjur af höfnun eftir nýrnaígræðslu? Við skulum ræða það einfaldlega.

Ef þú eða einhver sem þú þekkir hefur gengist undir nýrnaígræðslu, þá er það sannarlega ný von um lífið. Það líður eins og nýtt líf hafi hafist. En það er mjög mikilvægt fyrir okkur öll að vera meðvituð um ástand sem getur stundum komið upp eftir þessa stóru aðgerð. Það er að líkaminn „hafnar“ nýgrædda nýra. Þetta orð getur verið svolítið ógnvekjandi að heyra, en ef þú skilur það rétt og fylgist vel með, þá er hægt að stjórna þessu ástandi að miklu leyti með góðum árangri. Svo, við skulum svara öllum spurningum sem eru í huga þínum varðandi þetta í dag.

Einfaldlega sagt, hvað er höfnun nýrna?

Ímyndaðu þér að líkami okkar sé eins og land með gott varnarkerfi. Þetta land hefur mjög öflugan her. Við köllum þennan her ónæmiskerfið . Helsta hlutverk þessa hers er að vernda líkamann með því að þekkja alla framandi hluti, svo sem sýkla (bakteríur, veirur), ráðast á þá og eyða þeim.

Þegar þú færð nýrnaígræðslu færðu nýtt, framandi líffæri í líkamann. Sama hversu vel gjafinn passar við þig, þá sér „her líkamans“, ónæmiskerfið, nýja nýrað sem „ekki eitt af okkur, þetta er innrásaraðili“. Til að vernda líkamann byrjar þessi her að ráðast á nýja nýrað. Þetta er það sem við köllum „höfnun“, þegar ónæmiskerfið reynir að skaða ígrædda nýrað.

Til að koma í veg fyrir þetta gefa læknar þér ónæmisbælandi lyf , eða eins og við köllum þau, „lyf gegn höfnun“. Þessi lyf draga örlítið úr krafti þessa hers, róa þá niður. Þá ráðast þau ekki á nýja nýrað.

Það eru tvær megingerðir af höfnun.

Höfnun nýrna má skipta í tvo meginflokka eftir því hvenær hún á sér stað.

1. Bráð höfnun

Eins og nafnið gefur til kynna er þetta eitthvað sem gerist hratt . Það gerist venjulega innan fyrsta ársins eftir aðgerð, sérstaklega á fyrstu vikunum. Þetta er sú tegund höfnunar sem flestir óttast. En það besta er að hægt er að stjórna þessari tegund höfnunar að mestu leyti með þeim háþróuðu lyfjum sem eru í boði í dag.Þess vegna ertu beðinn um að koma oft á læknastofuna fyrsta árið og taka blóðprufur. Læknarnir fylgjast mjög náið með þér á þessum tíma.

2. Langvinn höfnun

Þetta er svolítið öðruvísi. Það gerist mjög hægt, yfir mörg ár . Með öðrum orðum, það er eins og ónæmiskerfi líkamans sé að heyja „sárastríð“ gegn nýja nýra. Með tímanum byrjar nýrun að skemmast. Einkennin eru hugsanlega ekki augljós í fyrstu. Þess vegna er ekki góð hugmynd að hætta að fara á læknastofuna eða taka lyfin þín, jafnvel þótt það séu liðin ár síðan aðgerðin. Reglulegar blóðprufur eru eina leiðin sem læknirinn þinn getur greint þessa hægfara skaða.

Hvaða einkennum ættir þú að vera á varðbergi gagnvart?

Sem nýrnaígræðsluþegi er mikilvægt að þú sért meðvitaður um þessi einkenni. Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum skaltu láta lækninn eða ígræðsludeild vita tafarlaust . Þessi einkenni geta stafað af öðrum orsökum, en það er undir lækninum komið að meta það.

Hver er helsta orsök höfnunar nýrna?

Stysta og skýrasta svarið við þessu er: „Að taka ekki nákvæmlega þau ónæmisbælandi lyf sem læknirinn hefur ávísað.“

Þetta er ástæða númer eitt. Þessi lyf eru það sem halda hernum í líkamanum í skefjum. Ef þú sleppir skammti, tekur hann ekki á réttum tíma eða hættir að taka hann án þess að láta lækninn vita, þá gerist það að herinn sem áður var undir stjórn vaknar aftur og byrjar að ráðast á „innrásarmanninn“. Það er eins og að svæfa verðina og vekja þá svo aftur.

Fyrir utan það getur höfnun einnig komið fram vegna sýkinga eða annarra heilsufarsvandamála sem örva ónæmiskerfi líkamans. En helsta og fyrirbyggjanlega orsökin er að lyfin eru ekki tekin rétt.

Hvernig finna læknar þetta?

Þegar þú ferð á læknastofuna mun læknirinn nota nokkrar aðferðir til að rannsaka þetta.

• Blóðprufur: Þetta er það sem venjulega er gert. Þær mæla kreatínín og BUN (blóðþvagefnisnitur) í blóðinu þínu.Magn þeirra er kannað. Þetta eru úrgangsefni í líkama okkar. Ef nýrun starfa vel sía þau þau úr blóðinu og skilja þau út í þvagi. Ef nýrnastarfsemin minnkar, jafnvel lítillega, eykst magn þeirra í blóðinu. Þetta getur verið merki um höfnun. Að auki er til staðar heildarblóðtalning (CBC) og sérstök próf sem kanna hvort mótefni gegn nýrum séu til staðar.
• Nýrnasýni: Þetta er besta prófið til að staðfesta höfnun ef grunur leikur á því. Þetta felur í sér að gera lítið skurð í húðina og nota mjög fínt nálarlíkt tæki til að fjarlægja lítinn vefjabút á stærð við hrísgrjón úr nýja nýra. Hann er síðan skoðaður undir smásjá til að sjá hvort ónæmisfrumur séu að ráðast á nýrun. Þetta er ekki eitthvað til að hafa áhyggjur af.

Það sem þú getur gert til að forðast höfnun

Þetta er eins og liðsleikur milli þín og læknisins. Þó að læknateymið geri sitt besta, þá berð þú líka mikla ábyrgð.

• Lyf, lyf, lyf: Mikilvægast er! Taktu lyfin gegn höfnun sem læknirinn þinn hefur ávísað, á nákvæmlega réttum tíma og í réttum skömmtum, og slepptu aldrei einum skammti . Ef þú hefur einhverjar spurningar um lyfin eða finnur fyrir aukaverkunum skaltu ræða við lækninn þinn. Hættu aldrei að taka lyfin upp á eigin spýtur.
• Ekki missa af læknastofunni: Vertu viss um að mæta í allar læknastofutímar og blóðprufur sem þú hefur fengið. Það er nauðsynlegt að mæta í þessa tíma jafnvel þótt þú hafir engin vandamál.
• Tilkynnið allar breytingar: Ef þú finnur fyrir einhverjum af ofangreindum einkennum skaltu láta lækninn vita tafarlaust án tafar.
• Heilbrigður lífsstíll: Borðaðu hollt mataræði. Ef þú ert með aðra sjúkdóma eins og sykursýki og háan blóðþrýsting skaltu halda þeim vel undir stjórn.
• Verndaðu þig gegn sýkingum: Þvoðu hendurnar oft og vandlega. Haltu þig frá fólki sem er veikt. Þar sem ónæmiskerfið þitt veikist af lyfjum eru meiri líkur á að þú veikist.