Ertu líka með gallblöðruvandamál? (Gallblöðrusjúkdómur) Við skulum komast að því nákvæmlega hvað þetta er!

Hefur þú einhvern tíma fundið fyrir miklum verkjum í efri hluta hægra megin í kviðnum, sérstaklega undir hægri rifbeinunum? Eða finnur þú fyrir ógleði eða ógleði eftir að hafa borðað feita máltíð? Þetta gætu verið merki um vandamál í gallblöðru . Í dag skulum við því tala um gallblöðrusjúkdóm.

Hvað er gallblöðrusjúkdómur?

Einfaldlega sagt er gallblöðrusjúkdómur hvaða ástand sem er sem hefur áhrif á heilsu gallblöðrunnar. Vissir þú að gallblaðran er lítið líffæri í meltingarkerfinu ? Hún er eins og lítill poki. Helsta hlutverk hennar er að geyma gall sem lifrin framleiðir og síðan, eftir að við höfum borðað, hjálpa til við að melta matinn sem við borðum með því að senda gallið smám saman í smáþarmana . Þetta gerist í gegnum kerfi gallganga sem eru eins og vatnspípur.

Hugsaðu þér bara, ef það er sýking eða stífla í gallblöðru eða gallgöngum sem tengjast henni, getur það haft áhrif á gallblöðruna. Vegna þess að gallblaðran er tengd mörgum öðrum líffærum, eins og lifur og brisi, í gegnum þessar gallgöngur. Svo ef það er sjúkdómur í gallblöðrunni getur það líka haft áhrif á önnur líffæri.

Hvaða sjúkdómar hafa helstu áhrif á gallblöðruna?

Það eru nokkrir sjúkdómar sem geta haft áhrif á gallblöðruna. Við skulum skoða þá helstu.

1. Gallsteinar (gallsteinar / gallsteinar)

Þetta er algengasta vandamálið sem tengist gallblöðru. En ekki allir eiga við gallsteina að stríða. Gallsteinar myndast þegar efni í gallinu, sérstaklega kólesteról, safnast fyrir í gallblöðrunni og mynda litla kekki. Þessir kekkir geta stækkað og stækkað með tímanum. Sumir hafa engin einkenni og vita kannski ekki einu sinni að þeir eru með gallsteina. Vandamál byrja þó þegar þessir steinar loka fyrir flæði galls í gallblöðrunni eða gallgöngunum.

Hugsaðu um þetta eins og stein sem festist í vatnspípu. Þá rennur vatnið ekki. Á sama hátt, þegar þvagblaðran getur ekki hreyfst, byrja verkir og önnur einkenni að koma fram.

2. Gallblöðrubólga (gallblöðrubólga)

Gallblöðrubólga, eða gallblöðrubólga, er annað algengt einkenni gallblöðrusjúkdóms. Þetta er einkenni sem getur einnig leitt til annarra vandamála. Gallblöðrubólga getur stafað af sýkingu í gallblöðru, gallsteinum, gallblöðruvandamálum eða, mjög sjaldan, krabbameini. Í flestum tilfellum er orsökin gallsteinar sem loka fyrir gallflæði.Ef bólga varir í langan tíma getur örvefurinn myndast í gallblöðruvefnum, sem að lokum leiðir til vefjadauða (drep) og hugsanlega jafnvel gat á gallblöðrunni.

3. Gallgangahreyfingar

Þetta er einnig kallað „(starfræn gallblöðruvandamál)“. „(Gallhreyfitruflanir)“ eru vandamál með hreyfingu gallblöðrunnar, eða getu hennar til að þrýsta galli út og inn í gallgöngurnar. Nánar tiltekið getur þetta stafað af einhvers konar vélrænum vandamálum í vöðvum eða taugum gallblöðrunnar. Þetta er svipað og gerist þegar gallsteinn festist. Gallið fer ekki úr gallblöðrunni og safnast fyrir, sem veldur því að gallblaðran bólgnar og verður bólgin með tímanum.

4. Dauði gallblöðruvefs (gangren)

Drep er alvarlegur fylgikvilli langvinnrar gallblöðrubólgu. Þegar gallblaðran heldur áfram að bólgna og þenjast út skemmist vefurinn að lokum og byrjar að deyja. Þessi dauði vefur er líklegri til að springa. Ef gallblöðruveggur springur getur sýkingin breiðst út til annarra hluta kviðarholsins og valdið hættulegu ástandi sem kallast kviðarholsbólga . Þess vegna ættum við ekki að taka gallblöðrubólgu létt.

5. Gallblöðrukrabbamein

Gallblöðrukrabbamein er sjaldgæfur en alvarlegur sjúkdómur . Einkenni gallblöðrukrabbameins koma oft ekki fram fyrr en sjúkdómurinn hefur breiðst út, þannig að læknar munu grípa til aðgerða til að meðhöndla það ef lítil hætta er á að fá gallblöðrukrabbamein. Flestir separ í gallblöðrunni eru skaðlausir. Hins vegar, ef þú ert með stærri sepa í gallblöðrunni, gæti læknirinn þinn mælt með því að fjarlægja hann til öryggis.

6. Sjúkdómar í gallgöngum (gallangiópatía)

„(Gallæðakvilli)“ vísar til allra sjúkdóma sem koma upp í gallgöngunum. Það byrjar venjulega með bólgu í gallgöngunum (Gallæðabólga). Orsökin getur verið tímabundin sýking, stífla eða sjálfsofnæmissjúkdómur eins og „(Frumkomin gallgangagallæðabólga).“ Ef bólgan í gallgöngunum varir í langan tíma geta gallgöngurnar orðið ör og þrengst (Gallþrenging). Þá rennur gallið ekki rétt og það byrjar að renna aftur upp í gallblöðruna og lifur.

Hversu algeng er gallblöðrusjúkdómur?

Sagt er að um 15% þjóðarinnar fái gallsteina. Hins vegar fá aðeins 20% þeirra sem fá þessa steina fylgikvilla eða einkenni. Aðrir gallblöðrusjúkdómar sem tengjast ekki gallsteinum eru mun sjaldgæfari.

Hverjir eru líklegri til að fá gallblöðrusjúkdóm? (Áhættuþættir)

Ef þú ert með gallsteina eru meiri líkur á að þú fáir gallblöðrusjúkdóm. Við skulum skoða helstu áhættuþætti:

• Mataræði með hátt kólesteról:Flestir gallsteinar myndast vegna umfram kólesteróls sem safnast fyrir í gallblöðrunni. Því er fólk sem borðar oft matvæli sem eru rík af olíu og fitu í meiri hættu.
• Offita og ofþyngd: Þegar þú þyngist framleiðir líkaminn meira kólesteról, sérstaklega ef líkamsþyngdarstuðullinn (BMI) er yfir 30.
• Yfir 60 ára aldur: Hætta á að fá gallsteina eykst með aldri. Þetta gæti verið vegna þess að aukaefni hafa meiri tíma til að safnast fyrir í gallinu með tímanum.
• Að vera kona: Konur eru tvöfalt líklegri til að fá gallsteina en karlar. Of mikið estrógen í líkamanum (sérstaklega á meðgöngu) eykur kólesterólmagn og hægir á tæmingu gallblöðrunnar.
• Fjölskyldusaga um gallblöðrusjúkdóm: Um 25% tilfella gallblöðrusjúkdóms geta verið arfgeng. Vísindamenn hafa borið kennsl á um 12 gen sem taka þátt í þessu.
• Að vera af bandarískum frumbyggja- eða mexíkóskum uppruna: Fólk af þessum þjóðernishópum er í 30% til 70% hættu á að fá gallsteina. Bæði mataræði og erfðafræðilegir þættir geta stuðlað að þessu.
• Sykursýki: Fólk með sykursýki er tvisvar til þrisvar sinnum líklegra til að fá gallsteina. Þetta gæti stafað af auknu magni fitusýra.
• Crohns sjúkdómur: Fólk með Crohns sjúkdóm er tvöfalt líklegra til að fá gallsteina vegna þess að gallblaðran þeirra er síður fær um að taka upp gallsölt, sem hjálpa til við að leysa upp kólesteról.
• Skorpulifur: Þetta er lokastig lifrarsjúkdóms. Í þessu ástandi hægist á gallflæði frá lifur til gallblöðru og gall getur safnast fyrir.
• Sigðfrumublóðleysi: Þetta ástand veldur því að bilirubin safnast fyrir í gallblöðru, sem leiðir til myndunar litaðra gallsteina, sem eru venjulega minna sýnilegir.
• Heildarnæring í æð: Fyrir fólk sem fær fljótandi næringu í bláæð vegna ákveðinna sjúkdóma er hætta á að gall safnist fyrir í gallblöðrunni vegna skertrar meltingarstarfsemi.
• Sum kólesteróllækkandi lyf: Þó að þessi lyf lækki kólesteról í blóði, valda þau einnig uppsöfnun kólesteróls í gallblöðru.

Hverjir eru „5 F-in“ í gallblöðrusjúkdómi?

„Fimm F-tölurnar“ eru stytting sem læknar notuðu til að muna algengustu áhættuþætti fyrir gallblöðrusjúkdóma. Fimm F-tölurnar stóðu fyrir: Fair (ljós á húð), Female (kvenkyns), Fat (offita), Fertile (konur á barneignaraldri) og Forty (fertugt).Þótt þetta sé byggt á tölfræði er um þetta ágreiningur í dag. Því þetta er eins og að setja kassa í ákveðinn flokk. Ef læknar leita að ákveðnu útliti og einkennum þegar þeir greina gallblöðrusjúkdóm gætu þeir misst af sjúklingum sem passa ekki við hann og þeir gætu misst af öðrum sjúkdómum hjá sjúklingum sem passa við hann.

Hins vegar eru hlutirnir sem nefndir eru í þessum „5 F“ í raun algengir áhættuþættir.

• „Sanngjarnt“ er byggt á þeirri staðreynd að hvítt fólk er líklegra til að fá gallsteinasjúkdóm. Þetta gæti stafað af erfðafræðilegum áhrifum sem og vestrænu mataræði.
• „Kona“ þýðir „kona“ því konur eru tvöfalt líklegri til að fá þennan sjúkdóm.
• „Fita“ er almennt hugtak yfir fólk sem borðar matvæli sem eru rík af kólesteróli og gæti verið með sykursýki.
• „Frjósöm“ er vegna þess að konur sem hafa verið eða eru barnshafandi hafa meiri áhrif á hormónið estrógen.
• „Fjörutíu ára“ þýðir að hættan eykst með aldri, þannig að fólk eldra en fertugt er líklegra til að fá þetta ástand.

Hvernig hefur gallblöðrusjúkdómur áhrif á líkamann?

Þegar gallblaðran getur ekki sinnt hlutverki sínu rétt byrjar gall að safnast fyrir í blóðinu í stað þess að fara í smáþarmana til að hjálpa til við að melta mat. Þar sem gall í smáþörmunum er mikilvægt fyrir meltingu fitu gætirðu átt í erfiðleikum með að melta mat , sérstaklega feitan mat. Einnig, þar sem gall hjálpar til við að fjarlægja eiturefni úr lifrinni, getur þú veikst þegar gall safnast fyrir í blóðinu. Sjúk gallblaðra getur einnig valdið miklum verkjum .

Hægt er að meðhöndla marga gallblöðrusjúkdóma með skurðaðgerð. Annað hvort eru gallsteinarnir fjarlægðir eða gallblaðran fjarlægð. Skurðlæknar tengja gallgöngurnar beint frá lifrinni við smáþarmana, framhjá gallblöðrunni. Þannig er hægt að halda áfram að melta mat eðlilega og lifa vel án gallblöðru. Hins vegar getur skaðinn sem gallblöðrusjúkdómur getur valdið öðrum hlutum líkamans haft langtímaáhrif ef hann er ekki greindur og meðhöndlaður snemma.

Hvaða fylgikvillar geta komið upp vegna gallblöðrusjúkdóms?

Gallblöðrusjúkdómur getur haft áhrif á gallganga, lifur eða bris.

1. Gallgangabólga

Gallblöðrusjúkdómur getur valdið bólgu, sýkingu og/eða stíflu í gallgöngum (galleæðabólgu). Þetta getur gerst sérstaklega ef gallsteinn færist frá gallblöðrunni út í gallgöngurnar. Þegar eitt gerist fylgir annað í kjölfarið. Með tímanum getur þetta valdið örvefsmyndun í gallgöngum, þrengingum í þeim og langtímavandamálum með gallflæði.

2. Skorpulifur

Ef galli safnast fyrir í lifrinni vegna vandamála í gallblöðru, gallgöngum eða báðum, getur það valdið því að lifrin bólgnar upp og að lokum myndast örvefsmyndun. Þetta kallast skorpulifur . Þetta getur valdið langtímaskaða á lifrarstarfsemi. Skorpulifur getur einnig valdið fylgikvillum í öðrum líffærum.

3. Brisbólga

Ef gallsteinn ferðast frá gallblöðru niður gallgönguna og stíflast þar sem brisgangurinn byrjar, getur það valdið því að galli safnast fyrir aftur í brisgönguna og brisið. Þetta er algeng orsök brisbólgu . Ef brisbólga er alvarleg eða langvarandi getur hún valdið langtímaskaða á brisinu.

Hver eru einkenni gallblöðrusjúkdóms?

Einkenni gallblöðrusjúkdóms má skipta í nokkra flokka.

1. Magaverkur (gallveiki)

Þetta er verkur sem kemur innan frá kviðnum, svokallaður „gallveiki“. Venjulega er þetta fyrsta einkennið sem finnst ef vandamál eru með gallblöðruna. Nafnið sjálft gefur til kynna að gallgangarnir séu einnig að verki. Reyndar tengjast þeir, hvort sem er beint eða óbeint. Ef stífla er í gallblöðru eða gallgöngum eykst þrýstingurinn í báðum. Oft er orsökin gallsteinn. Hins vegar getur þrýstingurinn aukist ef um bólgu er að ræða vegna sýkingar, þrengingar í gallgöngum, svokallaða „gallveiki“ eða vandamál með tæmingu gallblöðrunnar. Verkurinn er í réttu hlutfalli við þennan þrýsting.

• Það getur fyrst byrjað sem daufur, aumur verkur sem kemur og fer , sérstaklega eftir máltíð þegar gallblaðran dregst saman.
• Þú finnur fyrir þessum sársauka í efra hægra megin í kviðnum, undir hægri rifbeinunum , þar sem gallblaðran er staðsett.
• Það getur einnig fundist í miðjum kviðnum, eða verkurinn getur geislað út í hægri öxl.
• Það er algengt að þessum verkjum fylgi ógleði og uppköst .
• Þessi verkur varir venjulega í nokkrar klukkustundir. Hann kemur fyrir einstaka sinnum, þó ekki alltaf. Þetta vísar til stíflu sem verður þegar gallblaðran dregst saman og minnkar þegar gallblaðran slakar á, en er ekki alveg til staðar og kemur fyrir einstaka sinnum.

2. Bráð gallblöðrubólga

Bráð gallblöðrubólga, sem getur stafað af viðvarandi stíflu, sýkingu eða æxli í gallblöðru, getur verið alvarlegri en verkir af völdum gallgangakveisu.

• Ógleði og uppköst geta fylgt hiti og kuldahrollur .
• Verkirnir eru stöðugir, stundum svo miklir að þörf er á ferð á bráðamóttöku .
• Þegar gallblaðran dregst saman, til dæmis eftir máltíð, getur hjartslátturinn aukist eða blóðþrýstingurinn skyndilega lækkað.
• Þegar gallið byrjar að safnast fyrir í blóðinu geta ytri einkenni eins og gula (gulnun augna og húðar), dökkt þvag og föl hægðir komið fram.

3. Langvinn gallblöðrubólga

Langvinn einkenni, sem þýðir langvinn einkenni, eru vægari en bráð einkenni. Þau eru hugsanlega ekki áberandi í langan tíma. Þú gætir aðeins fundið fyrir meltingaróþægindum. Til dæmis uppþembu, seddutilfinningu eftir að hafa borðað, stöðugt loft í maga, ógleði eða niðurgangi.Hlutir eins og þetta. Þar sem margar aðrar orsakir geta verið fyrir þessum einkennum er ekki endilega litið á þetta sem gallblöðruvandamál. Jafnvel við gallblöðrukrabbamein getur verið langvarandi bólga með vægri gulu án nokkurra verkja. Vegna þess hve óljós einkenni eru og skorts á miklum verkjum getur langvinn gallblöðrubólga verið greind og valdið langtímaskaða.

Hverjar eru orsakir gallblöðrusjúkdóms?

Gallsteinar eru algengasta orsök gallblöðruvandamála. Þeir valda þó ekki alltaf vandamálum. Þegar þeir gera það er það venjulega vegna þess að þeir loka fyrir gallflæði í gallblöðrunni, gallgöngunum eða báðum. Þar að auki getur gall í mjög sjaldgæfum tilfellum safnast fyrir í gallgöngunum vegna þess að gallblaðran tæmist hægt eða vegna annars sjúkdóms. Þetta bakflæði galls er algengasta orsök gallblöðrubólgu. En stundum getur bólga einnig stafað af annarri sýkingu. Bólgan veldur því að gallblaðran bólgnar upp og eykur þrýstinginn inni í henni. Þetta getur einnig valdið því að gall safnast fyrir sem aukaverkun.

Hvernig á að greina gallblöðrusjúkdóm?

Eins og með alla aðra sjúkdóma mun læknirinn fyrst spyrja um sjúkrasögu þína og einkenni . Hann mun athuga lífsmörk þín (hjartslátt, blóðþrýsting, líkamshita - er hiti til staðar o.s.frv.). Hann mun síðan framkvæma líkamsskoðun og athuga hvort merki séu um gulu og bólgu í kvið. Hann gæti þreifað svæðið þar sem gallblaðran er staðsett. Ef gallblaðran er aum er það merki um bólgu. Hvort það sé verkur þegar þú snertir svæðið getur hjálpað til við að greina á milli bráðrar bólgu sem tengist gallsteinum og langvinnrar bólgu sem tengist krabbameini. Hann mun síðan panta blóðprufur og myndgreiningarrannsóknir.

Hvaða greiningarpróf eru til?

• Heildarblóðtalning: Þetta kannar magn hvítra blóðkorna. Ef þau eru há bendir það til sýkingar eða bólgu.
• Lifrarpróf: Þessar blóðprufur hjálpa til við að greina stíflur í gallgöngum.
• Brisvirknipróf: Þessar blóðprufur hjálpa til við að greina stíflu í brisgöngum.
• Ómskoðun á kviðarholi: Þetta er sársaukalaus, ytri myndgreiningarpróf sem getur greint hluti eins og bólgu, stíflur eða æxli í gallblöðru eða gallgöngum.
• HIDA-skönnun (HIDA-skönnun / gallblöðrumyndataka): Þessi myndgreiningarpróf mælir tæmingu galls úr gallblöðru í smáþarmana og flæði galls um gallgöngurnar.
• Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP):Þetta er próf sem sameinar speglun (þunnt rör með myndavél) og röntgengeisla. Með speglunartækinu, sem er stungið niður í kok, er hægt að skoða líffæri í kviðarholi. Sérstakar röntgengeislar (röntgengeislar með flúrljómun) geta sýnt gallgöngurnar greinilega. Ef stífla finnst við prófið gæti læknirinn hugsanlega meðhöndlað hana með því að stinga litlum tækjum í gegnum speglunartækið.
• Ómskoðun með speglun (EUS): Þetta sameinar einnig ómskoðunartækni og speglun. Ómskoðunartæki er fest við oddi speglunarspegilsins. Það er stungið í gegnum hálsinn og gerir kleift að sjá kviðarholslíffærin, sérstaklega gallgöngurnar, brisið, gallblöðruna og lifur, mjög greinilega. Ef einhverjar frávik sjást gæti verið þörf á öðrum prófum eða meðferðum.

Hvernig eru gallblöðrusjúkdómar meðhöndlaðir?

• Verkjalyf: Í tilfellum bráðra verkja eins og „gallmagakveisu“, einnig þekkt sem „gallblöðrukast“, getur verið nauðsynlegt að fá verkjalyf sem læknir hefur ávísað til að stjórna verkjunum. Læknirinn mun ákvarða hvaða lyf hentar best út frá sjúkrasögu þinni og einkennum.
• Sýklalyf: Ef þú ert með sýkingu mun læknirinn ávísa sýklalyfjum til að meðhöndla hana. Þetta er oft bara fyrsta meðferðarúrræði fyrir aðgerð.
• Inngrip með speglun: Fyrir aðgerð gæti læknirinn þinn hugsanlega meðhöndlað minniháttar vandamál í gallblöðru með speglun. Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) og/eða endoscopic ómskoðun (EUS) geta hjálpað til við að greina stíflur, æxli og steina. Í þessum prófum er hægt að nota tæki á enda speglunarins til að fjarlægja gallsteina, setja stent til að halda gallgöngunum opnum og taka vefjasýni (vefjasýni).
• Skurðaðgerð: Eina varanlegasta og áhrifaríkasta lausnin við viðvarandi gallblöðrusjúkdómi er gallblöðrutöku . Þetta er algeng meðferð. Þú getur lifað vel án gallblöðru. Margir geta látið fjarlægja gallblöðruna sína með kviðsjáraðgerð ( aðgerð sem gerð er í gegnum aðeins nokkur lítil skurðsár). Í flóknum tilfellum, svo sem sýkingu eða krabbameini í gallblöðru, getur opin skurðaðgerð verið nauðsynleg.

Hvernig get ég minnkað hættuna á að fá gallsteinasjúkdóm?

Við getum ekki stjórnað öllum áhættuþáttum. Hins vegar er hægt að halda gallblöðrunni heilbrigðri með því að viðhalda heilbrigðu mataræði og lífsstíl . Vesturlenskt mataræði nútímans er ríkt af fitu og kólesteróli og trefjasnautt, sem hjálpar til við að fjarlægja umframfitu úr líkamanum. Reyndu að borða meira af trefjaríkum ávöxtum og grænmeti og minnka neyslu á feitum, unnum mat . Regluleg hreyfing er einnig mikilvæg.Það hjálpar til við að draga úr áhættu því það bætir hreyfigetu - það er að segja reglulega samdrætti - líffæra í meltingarkerfinu.

Hvað get ég búist við ef ég er með gallblöðrusjúkdóm?

Flest gallblöðruvandamál enda að lokum með skurðaðgerð (fjarlægingu gallblöðru). En ef það gerist, þá ert þú ekki einn, margir ganga í gegnum þetta. Flestir ná sér fljótt og hafa engar langtímaaukaverkanir eftir aðgerð . Þú gætir fundið fyrir tímabundnum meltingaróþægindum á meðan þú jafnar þig. Þar sem líkaminn er ekki lengur í gallblöðrunni gætirðu þurft að draga úr neyslu á feitum mat um tíma þar til líkaminn aðlagast því. Eftir nokkra mánuði geta flestir snúið aftur til venjulegs en holls mataræðis.

Gallblöðrusjúkdómur getur verið alvarlegur án þess að þú takir eftir því. Þegar einkenni koma fram geta þeir þegar verið alvarlegir. Sem betur fer er auðvelt að meðhöndla flesta gallsteina með minniháttar aðgerð. Mikilvægast er að leita læknisráða, jafnvel þótt einkennin séu ekki alvarleg. Þú gætir fundið fyrir vægum, slitróttum gallverkjum sem virðast hverfa af sjálfu sér. En þetta getur verið viðvarandi og versnandi vandamál. Ekki bíða þar til þú finnur fyrir alvarlegum viðvörunarmerkjum um bráða gallblöðrubólgu eða langtímaskaða af völdum langvinnrar gallblöðrubólgu. Læknirinn þinn getur fundið og hugsanlega fjarlægt gallsteina sem valda vandræðum með reglubundnum göngudeildarprófum.

Að lokum, atriði sem vert er að muna

Gallblöðrusjúkdómur er eitthvað sem vert er að fylgjast með. Ef þú finnur fyrir einhverjum af einkennunum sem nefnd eru í þessari grein, sérstaklega ef þú ert með magaverki eftir að hafa borðað feitan mat eða viðvarandi verki í efri hluta hægra megin á kviðnum, ættir þú örugglega að leita til læknis . Ef hann greinist snemma er meðferðin mun auðveldari og hægt er að koma í veg fyrir fylgikvilla. Að viðhalda heilbrigðu mataræði og virkum lífsstíl eru bestu leiðirnar til að vernda þig gegn slíkum sjúkdómum.

` Gallblaðra, gallsteinar, gallblöðrubólga, kólesteról, gula, melting, skurðaðgerð