Við skulum fræðast um aðgerðina til að fjarlægja eitla í nára (innanöra eitlaskurður)?

Hefur þú eða einhver sem þú þekkir fengið fyrirmæli frá lækninum þínum um að þú þurfir að gangast undir aðgerð til að fjarlægja hnúta í nára? Þú gætir hafa orðið svolítið hræddur þegar þú heyrðir nafnið. En ekki hafa áhyggjur, þetta getur verið mjög mikilvægt skref í meðferð krabbameins. Í dag ætlum við að ræða þessa aðgerð sem kallast „Inguinal Lymph Node Dissection“, sem snýst einfaldlega um að fjarlægja hnúta í nára.

Fyrst skulum við sjá hvað þessi litli skúrkur er að segja.

Einfaldlega sagt eru eitlar litlar, baunalaga eitlar sem finnast um allan líkama okkar. Þeir eru hluti af varnarkerfi líkamans, ónæmiskerfinu . Þegar vökvi sem ferðast um eitlakerfi líkamans fer í gegnum þessa eitla virkar hann eins og sía. Þessir eitlar fanga skaðleg efni eins og bakteríur og krabbameinsfrumur.

Lymfkirtlar í nára eru því eitlarnir í nárasvæðinu, þar sem fæturnir mæta neðri hluta kviðarholsins. Það eru um 10 eitlar sem eru yfirborðslegir, rétt undir húðinni. Vökvinn sem hreinsast úr þessum eitlum fer í nokkra dýpri eitla. Þaðan fer hann til annarra hluta líkamans.

Af hverju þarftu að fara í þessa aðgerð?

Þetta er mjög mikilvægt að skilja. Þetta æðakerfi er aðalleið sem krabbameinsfrumur nota til að komast á milli staða. Þetta þýðir að krabbameinsfrumur geta ferðast um þessar æðar til hvaða hluta líkamans sem er.

Ímyndaðu þér, þegar krabbamein myndast einhvers staðar í líkama okkar, þá ferðast þessar krabbameinsfrumur fyrst til vefjanna sem eru næst því. Til dæmis reyna krabbamein sem myndast á stöðum eins og kynfærum (typpi, leggangaopi), endaþarmi og húð á fótleggjum fyrst að breiðast út í vefina í nára.

Læknar taka fyrst lítið sýni úr fyrsta eitlinum sem er næst krabbameininu, kallaður varðeitli , og rannsaka það („varðeitlasýni“). Það er eins og eftirlitsstöð. Ef engar krabbameinsfrumur eru í þessum fyrsta eitli er líklegt að engar krabbameinsfrumur séu heldur í næstu eitlum.

Þetta getur komið í veg fyrir frekari útbreiðslu krabbameinsins. Einnig mun það hjálpa lækninum að ákveða hvaða meðferð hentar þér best að vita hvort krabbameinið hefur breiðst út í eitla.

Hver eru helstu markmið þessarar aðgerðar?

Það eru nokkrar meginástæður fyrir því að framkvæma þessa aðgerð. Við skulum skilja þær betur.

Hvernig undirbýrðu þig fyrir aðgerðina?

Læknirinn þinn mun útskýra þetta fyrir þér í smáatriðum. Venjulega fyrir aðgerðina,

• Þú gætir verið beðinn um að hætta að taka ákveðin lyf (sérstaklega blóðþynningarlyf) um tíma.
• Þér verður sagt að hvorki borða né drekka neitt í nokkrar klukkustundir fyrir aðgerðina.
• Þér verður sagt fyrirfram hversu marga daga þú þarft að vera á sjúkrahúsinu og hvernig þér mun líða eftir að þú ferð heim.

Það mikilvægasta er að fylgja leiðbeiningum læknisins nákvæmlega.

Hvernig er aðgerðin framkvæmd?

Þetta eru skrefin sem venjulega gerast.

1. Fyrst svæfir svæfingalæknir þig. Þetta þýðir að þú verður alveg sofandi. Þú munt ekki finna fyrir neinu meðan á aðgerðinni stendur og þú munt ekki muna neitt eftir það.

2. Skurðlæknirinn gerir síðan lítið skurð í húð nárans og fjarlægir varlega eistun sem á að skoða og hluta af fituvefnum í kring.

3. Eftir aðgerðina er lítið rör (dren) sett inn til að fjarlægja umfram vökva (blóð, vatn o.s.frv.) sem kann að safnast fyrir á svæðinu.

4. Skurðpunkturinn er síðan lokaður með saumum .

5. Poki er festur við ytri enda slöngunnar til að safna vökvanum . Pokinn má vera á sínum stað í nokkra daga eða vikur.

6. Fjarlægðir vefir og frumur eru sendir til meinafræðings , þ.e. rannsóknarstofu, til að athuga hvort krabbameinsfrumur séu í þeim.

Núna eru sum sjúkrahús að framkvæma þessa aðgerð með vélfæratækni („vélfæraaðgerðir“). Fjöldi fylgikvilla sem fylgja henni er lítill.

Hvað gerist eftir aðgerðina? Hversu langan tíma tekur það að jafna sig?

Þú verður á sjúkrahúsinu í um það bil tvo til fjóra daga. Kannski aðeins lengur. Það er góð hugmynd að byrja að ganga um leið og læknirinn segir þér að það megi. Þetta getur hjálpað til við að koma í veg fyrir hluti eins og blóðtappa.

Þegar magn vökva sem kemur úr slöngunni minnkar mun læknirinn fjarlægja hann. Það getur tekið nokkrar vikur að gróa að fullu. Á þeim tíma, sem er um 4 til 6 vikur, ættir þú að forðast hluti eins og að aka eða lyfta lóðum. Læknirinn mun segja þér nákvæmlega hvað þú mátt og mátt ekki gera.

Hverjar eru áhætturnar og aukaverkanirnar af þessu?

Eins og með allar skurðaðgerðir fylgja því ákveðnar áhættur. Þetta eru algengustu fylgikvillarnir og aukaverkanirnar.

Hvað getum við lært af rannsóknarskýrslunni?

Skýrslan sem kemur úr prófunum á stroksýnunum sem send eru til rannsóknarstofunnar er mjög mikilvæg. Hún getur leitt í ljós hluti eins og þetta.

• Hvort vefurinn sem fjarlægður er inniheldur krabbameinsfrumur eða ekki. Ef krabbameinsfrumur eru til staðar eru þær kallaðar „jákvæðar“ eða „neikvæðar“.
• Hver er tegund krabbameinsins ?
• Stig krabbameinsins . Þetta vísar til þess hversu líkar eða ólíkar krabbameinsfrumurnar eru heilbrigðum frumum.
• Hver er frumuskiptingarhraði (mítósuhraði)?
• Jaðar . Hvort krabbameinsfrumur eru á jöðrum vefjarins sem fjarlægður var. Ef krabbameinsfrumur eru á jöðrunum kallast það „jákvæð jaðar“, annars „neikvæð“ eða „tær jaðar“.

Það getur tekið nokkra daga eða viku fyrir þessa skýrslu að berast. Þegar hún berst mun læknirinn útskýra hvað hún inniheldur og hvað þarf að gera næst.

Hvenær ætti ég að leita til læknis tafarlaust?

Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum þegar þú ferð heim eftir aðgerð, ættir þú að hringja strax í lækninn þinn . Þetta gætu verið merki um sýkingu.

• Ef þú færð hita
• Ef sársaukinn á leiðinni að bata eykst
• Ef skurðurinn er rauður, bólginn og lekur gröftkenndur vökvi

Ekki fresta þessu á svona tímum. Það er mjög mikilvægt að leita tafarlaust til læknis.