Þegar læknirinn þinn segir þér að þú sért með lifrarsjúkdóm sem kallast PBC, eða „frumkomin gallgangabólgu“, gætirðu verið mjög hræddur og kvíðinn. „Hvað verður um lifur mína? Þarf ég að gangast undir lifrarígræðslu?“ Þú gætir verið að velta því fyrir þér. En ekki hafa áhyggjur. Reyndar þurfa ekki allir með PBC lifrarígræðslu. Í þessari grein munum við ræða hvenær lifrarígræðslu er þörf, hverjar ástæðurnar eru og hvernig læknirinn tekur þessa ákvörðun.
Fyrst skulum við skoða hvers vegna ekki allir sjúklingar með PBC þurfa lifrarígræðslu.
Einfaldlega sagt er PBC mjög hægfara sjúkdómur . Sérstaklega ef þú greinir hann snemma og fylgir fyrirmælum læknisins getur það tekið 15 til 20 ár fyrir sjúkdóminn að þróast í alvarlegt stig. Margir geta tekist á við einkenni sín með réttum lyfjum og lifað eðlilegu lífi í mörg ár án nokkurra verulegra aukaverkana.
Það þýðir að það er engin ástæða til að óttast lifrarígræðslu bara vegna þess að þú ert með PBC. Það er aðeins nauðsynlegt fyrir fáeina einstaklinga sem eru með mjög alvarlegan, banvænan sjúkdóm.
Ímyndaðu þér, ef þú greinist með sjúkdóminn aðeins seint, eða ef þú ert með árásargjarna tegund sjúkdómsins sem dreifist hraðar, þá þarftu að hugsa um lifrarígræðslu.
Svo, hvenær ættir þú að íhuga lifrarígræðslu?
Læknirinn þinn og læknateymið munu skoða nokkra þætti til að ákveða hvort þú þurfir lifrarígræðslu. Þetta er ekki einskiptisákvörðun. Þeir munu halda áfram að fylgjast með ástandi þínu og komast að niðurstöðu.
Við skulum skoða hverjar þessar helstu ástæður eru í töflunni hér að neðan.
| Ástæða tilvísunar vegna lifrarígræðslu | Hvað þýðir þetta? |
|---|---|
| Meðferðarbrestur | Ef ekki er hægt að stjórna sjúkdómnum með lyfjunum sem þér eru gefin, til dæmis úrsódeoxýkólínsýru (UDCA) og óbetikólsýru (OCA) , og lifrarskemmdirnar halda áfram. |
| Lifrarbilun | Ef lifrin fær alvarleg örvefsmyndun (þetta kallast skorpulifur ) og lifrin getur ekki sinnt helstu hlutverkum sínum, svo sem að hreinsa blóðið og framleiða prótein sem líkaminn þarfnast, |
| Tilvist annarra alvarlegra fylgikvilla | Ef PBC veldur öðrum alvarlegum, lífshættulegum heilsufarsvandamálum, svo sem blæðingum í meltingarfærunum eða lifrarkrabbameini, gætirðu þurft að íhuga ígræðslu. |
| Óbærileg einkenni | Stundum, jafnvel þótt lifrarbilun sé ekki til staðar, ef ekki er hægt að stjórna einkennum eins og óbærilegum kláða eða mikilli þreytu með lyfjum, getur verið mælt með ígræðslu til að bæta lífsgæði. |
Einkenni sem læknirinn gefur meiri athygli
Auk þessara aðalþátta mun læknirinn þinn skoða aðra hluti. Til dæmis:
- Eru augun og húðin þín að gulna (gula)?
- Fyllist kviðurinn af vatni (ascites)?
- Ertu að kasta upp blóði?
- Er minni og meðvitund skert (lifrarheilakvilli)?
Þessi einkenni þýða að lifrin á erfitt með að sinna hlutverki sínu rétt. Á slíkum tímum, jafnvel þótt einkennin séu ekki alvarleg, gæti læknirinn ákveðið að vísa þér í lifrarígræðslu.
Hvernig fer ferlið við tilvísun í lifrarígræðslu fram?
Heimilislæknirinn þinn mun vísa þér til lifrarlæknis , læknis sem sérhæfir sig í sjúkdómum í lifur og gallblöðru. Ef hann eða hún skoðar ástand þitt vandlega og ákveður að ígræðsla sé nauðsynleg, verður þér vísað á sérhæfða miðstöð á sjúkrahúsi sem framkvæmir lifrarígræðslur.
Þetta er svolítið langt ferli.
1. Fundur með sérfræðingateyminu: Þú verður skoðaður af stóru teymi sem samanstendur af skurðlæknum, lifrarsérfræðingum, hjúkrunarfræðingum og félagsráðgjöfum.
2. Próf: Margt er gert, eins og blóðprufur og myndgreiningar, til að kanna hvort líkaminn geti þolað svona stóra aðgerð.
3. Skráning á biðlista: Ef allt er í lagi verður þú settur á landsvísu á biðlista til að bíða eftir lifraraðgerð.
Það getur tekið mánuði, stundum lengur, að fá lifur. Lifur er fengin annað hvort frá látnum gjafa eða frá lifandi einstaklingi, svo sem fjölskyldumeðlimi, sem gefur hluta af lifur sinni.
Það sem skiptir máli er að þótt læknirinn hafi vísað þér í ígræðslu þýðir það ekki að þú gangist undir aðgerðina á morgun. Það þýðir bara að þú hefur stigið fyrsta skrefið í að undirbúa þig fyrir hana í framtíðinni, ef hún verður nauðsynleg.
Hvað ætti ég að gera?
Það mikilvægasta sem þú þarft að gera er að örvænta ekki og vera stöðugt í samskiptum við lækninn þinn.
- Farðu á læknastofur á réttum tíma: Ekki sleppa neinum læknastofum. Það er mikilvægt að fylgjast með ástandi þínu.
- Taktu lyfin þín nákvæmlega eins og læknirinn hefur ávísað: Taktu lyfin þín á réttum tíma og í réttum skömmtum.
- Heilbrigður lífsstíll: Hættu alveg að drekka áfengi. Borðaðu hollt og hollt mataræði. Ráðfærðu þig við lækni til að fá frekari ráðleggingar um þetta.
- Spyrðu spurninga: Ræddu opinskátt við lækninn þinn um ótta þinn, efasemdir og áhyggjur. Ekki vera hræddur við að spyrja spurninga eins og: „Læknir, hvernig eru skýrslurnar mínar? Ætti ég að íhuga ígræðslu?“
Það getur verið krefjandi að lifa með PBC, en munið að með nútíma meðferðum geta margir tekist á við ástandið og lifað góðu lífi.
Skilaboð til að taka með heim
- Ekki allir með PBC þurfa lifrarígræðslu. Þetta er yfirleitt mjög versnandi sjúkdómur.
- Lifrarígræðslu ætti aðeins að íhuga þegar meðferð ber ekki árangur, ef lifrin verður alveg óstarfhæf (lifrarbilun) eða ef aðrir alvarlegir fylgikvillar koma fram.
- Lokaákvörðunin um hvort þú þurfir á ígræðslu að halda er tekin af sérfræðingi þínum, byggt á blóðprufum, einkennum og almennri heilsu.
- Það besta sem þú getur gert er að fylgja fyrirmælum læknisins, taka lyfin þín eins og mælt er fyrir um og fara á læknastofur.
- Ræddu opinskátt við lækninn þinn um allar spurningar eða áhyggjur sem þú hefur varðandi ástand þitt.
💬 Comments (0)
Engar athugasemdir hafa verið settar inn enn sem komið er. Bættu við athugasemd þinni hér í fyrsta skipti.
Bættu við athugasemd þinni