Við skulum læra meira um gallsteina. Þú ættir líka að vita þetta.

Hefur þú einhvern tíma heyrt um „gallsteina“? Kannski hefur einhver í fjölskyldu þinni eða vinur fengið þetta ástand. Einfaldlega sagt eru þetta harðir, steinlíkir bitar sem myndast inni í gallblöðrunni, litlu líffæri sem er staðsett rétt fyrir neðan lifur. Læknirinn þinn gæti einnig kallað þetta ástand „gallastíflu“.

Hlutverk gallblöðrunnar og hvernig steinar myndast

Allt í lagi, við skulum fyrst skoða hvað gerist við gallblöðruna. Helsta hlutverk gallblöðrunnar er að geyma tímabundið „gall“, eða vökvann sem við köllum „(gall), sem hjálpar okkur að melta matinn sem við borðum, sérstaklega feitan mat. Þessi „gall“ er framleiddur í lifrinni. Auk þess að hjálpa okkur að melta matinn er þessi „gall“ einnig notaður til að fjarlægja úrgangsefni eins og umfram kólesteról og bilirubín úr líkamanum.

Svo ef magn kólesteróls eða bilirubíns í þessari „gall“ eykst af einhverjum ástæðum, eða ef jafnvægi efna í „gallinu“ tapast, safnast þau saman og harðna í steina. Það er það sem við köllum gallsteina. Þessir steinar geta verið eins litlir og sandkorn eða eins stórir og golfbolti. Sumir geta haft einn stóran stein, á meðan aðrir geta haft hundruð smásteina.

Helstu gerðir gallsteina

Gallsteinar má skipta í tvo meginflokka.

Hvernig veistu hvort þú ert með gallsteina? (Einkenni)

Eins og ég nefndi áður, þá eru margir með steina en sýna engin einkenni. Einkenni koma aðeins fram ef steinn stíflar gallganginn sem flytur gall út úr gallblöðrunni. Þetta kallast „gallblöðrukast“ eða „gallveiki“. Einkenni geta verið:

• Skyndilegur og mikill verkur í efri hægra hluta kviðar, fyrir neðan rifbeinin.
• Kviðverkir sem breiðast út í hægri öxl eða miðjan bak.
• Ógleði og uppköst.
• Önnur meltingarvandamál eins og uppþemba, meltingartruflanir, brjóstsviði og vindgangur.

Hver er eðli þessa sársauka?

Verkurinn af gallsteini getur verið mjög mikill. Sumir segja að það sé eins og hnífur sem stingur í þá. Verkurinn er svo mikill að sumir halda að þetta sé hjartaáfall.

• Verkurinn byrjar venjulega eftir feita máltíð.
• Stundum getur verkurinn verið svo mikill að hann vekur mann á nóttunni.
• Verkurinn getur varað frá 15 mínútum upp í nokkrar klukkustundir.
• Þegar steinninn er fjarlægður af svæðinu þar sem hann er fastur hverfur sársaukinn sjálfkrafa.

Hverjir eru í meiri hættu á að fá gallsteina?

Sumir eru líklegri til að fá gallsteina en aðrir. Hér eru nokkrir áhættuþættir:

• Að vera kona: Konur eru líklegri til að fá steina en karlar.
• Að vera yfir 40 ára aldri.
• Offita: Fólk sem er of þungt er í meiri hættu.
• Fjölskyldusaga: Ef einhver í fjölskyldunni þinni hefur fengið gallsteina eru meiri líkur á að þú fáir þá líka.
• Meðganga: Áhættan getur verið lítillega aukin vegna hormóna sem seytast á meðgöngu.
• Hröð þyngdartap: Mikil þyngdartap á stuttum tíma er einnig orsök.
• Sumir sjúkdómar: Sjúkdómar eins og sykursýki, Crohns sjúkdómur og skorpulifur.
• Mataræði: Að borða mataræði sem er ríkt af olíu, kólesteróli og trefjasnautt.
• Ákveðin lyf: Fyrir þá sem taka getnaðarvarnarpillur eða hormónameðferð.

Hvernig getur læknirinn staðfest að þetta sé gallsteinn?

Eftir að hafa hlustað á einkenni þín og skoðað þig gæti læknirinn framkvæmt nokkrar prófanir til að staðfesta ástandið.

• Ómskoðun á kviðarholi: Þetta er algengasta og auðveldasta prófið í framkvæmd. Það getur greinilega séð hvort steinar eru í gallblöðru og gallgöngum.
• Blóðprufur: Þessar geta hjálpað til við að athuga hvort sýkingar, stíflaðar gallgangar eða önnur vandamál séu til staðar.
• Aðrar skannar: Í sumum tilfellum gætirðu verið vísað í sérhæfðar skannar eins og tölvusneiðmyndatöku, MRCP (segulómun á brisi) og HIDA-skanningu.

Hverjar eru meðferðirnar við gallsteinum?

Meðferð fer eftir því hvort þú ert með einkenni eða ekki.

Hins vegar, ef þú finnur fyrir verkjum og öðrum einkennum, gætirðu þurft meðferð. Algengasta meðferðin er skurðaðgerð til að fjarlægja gallblöðruna alveg.

Skurðaðgerð til að fjarlægja gallblöðru (gallblöðrutöku)

Þú gætir verið að velta fyrir þér, „Ó, geturðu lifað með því að gallblöðrunni þinni sé fjarlægt?“Já, það er hægt án vandræða. Þegar gallblaðran er farin rennur gallið sem framleitt er í lifrinni beint í smáþarmana. Líkaminn venst þessu eftir smá tíma.

Skurðaðgerð er framkvæmd á tvo megin vegu:

1. Gallblöðrutöku með kviðsjá: Þetta er algengasta aðgerðin í dag. Nokkrir litlir skurðir eru gerðir á kviðnum, myndavél og sérstök tæki eru sett inn og gallblaðran fjarlægð. Þessi aðgerð er fljótleg og sjúkrahúsdvölin er yfirleitt aðeins einn dagur.

2. Opin gallblöðruaðgerð: Þetta er aðgerð þar sem gallblaðran er fjarlægð í gegnum stærra skurð á kviðnum. Þetta er gert ef um alvarlega sýkingu eða aðra fylgikvilla er að ræða. Það tekur tíma að jafna sig.

Meðferðir sem hægt er að framkvæma án skurðaðgerðar

Fyrir þá sem eru með önnur sjúkdómsástand sem gera skurðaðgerð ómögulega, má íhuga aðra meðferðarmöguleika.

• Lyf: Það eru til lyf sem geta leyst upp kólesterólsteina. En þau eru aðeins notuð við mjög smáum steinum. Og meðferð getur tekið mánuði, jafnvel ár. Þegar meðferð er hætt geta steinar myndast aftur.
• ERCP aðferð: Aðferð sem kallast Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography (ERCP) er notuð til að fjarlægja steina sem festast í gallgöngum.

Er hægt að koma í veg fyrir gallsteina?

Þó að við getum ekki breytt sumum áhættuþáttum (eins og aldri og fjölskyldusögu) getum við dregið úr þessari áhættu með því að breyta lífsstíl okkar.

• Viðhalda heilbrigðu þyngd: Offita er stór áhættuþáttur. Hins vegar skaltu ekki léttast mikið í einu. Léttast smám saman, á heilbrigðan hátt.
• Borðaðu hollt mataræði: Minnkaðu skyndibita og unnar matvörur sem eru ríkar af olíu, fitu og sykri. Bættu við trefjaríkum mat eins og grænmeti, ávöxtum og heilkornavörum í mataræðið.
• Hreyfðu þig reglulega: Hreyfðu þig reglulega, eins og að ganga, í að minnsta kosti 30 mínútur á dag.
• Sleppið ekki máltíðum: Að fasta í margar klukkustundir í senn getur aukið hættuna á að gall safnist fyrir í gallblöðrunni og myndi steina. Sleppið því ekki aðalmáltíðum.