Aukið kalsíummagn í líkamanum: Er það vegna ofvirkni kalkkirtils?

Finnst þér oft fyrir máttleysi og beinverkjum? Eða skoðaði læknirinn þinn blóðprufu og sagði: „Kalsíumgildið þitt er svolítið hátt“? Kannski er ástæðan fyrir þessu ástand sem við tölum ekki mikið um, en er mjög mikilvægt. Í dag skulum við ræða þetta ástand sem kallast ofvirkni skjaldkirtils á einfaldan hátt sem þú getur skilið.

Hvað er ofvirkni skjaldkirtils?

Einfaldlega sagt er ofvirkni kalkkirtla þegar einn eða fleiri kalkkirtlar verða ofvirkir og framleiða of mikið kalkkirtilshormón (PTH). Þetta veldur því að kalsíummagn í blóði hækkar. Við köllum þetta blóðkalsíumhækkun læknisfræðilega.

Ímyndaðu þér, fyrir aftan skjaldkirtilinn í hálsinum á okkur eru fjórir litlir kirtlar á stærð við hrísgrjón. Þessir kallast kalkkirtlar. Rétt eins og kúlan sem stjórnar vatnsborðinu í vatnstankinum okkar heima, er aðalhlutverk þessara kirtla að stjórna kalsíum- og fosfatmagni í blóði okkar á réttu stigi.

Svona virkar þetta:

• Þegar kalsíummagn í blóði lækkar framleiða þessir kirtlar hormónið PTH.
• Þetta PTH hormón sendir merki til beina okkar um að „losa kalsíum út í blóðið“.
• Það segir einnig nýrunum að „minnka magn kalsíums sem skilst út í þvagi og halda því inni í líkamanum.“
• Þá virkja nýrun D-vítamín og senda það til þarmanna okkar . Þarmarnir taka síðan upp kalsíum úr fæðunni sem við borðum vel.

Þetta er mjög jafnvægiskerfi. Hins vegar, við ofvirkni kalkvaka, er PTH hormónið framleitt í of miklu magni, sem veldur því að bein losa stöðugt kalsíum, sem gerir þau þunn og brothætt. Að auki getur umframkalsíum sem safnast fyrir í blóðinu sest fyrir í nýrum (sem geta myndað steina), æðum, hjarta og öðrum líffærum og valdið ýmsum heilsufarsvandamálum.

Hverjar eru helstu gerðir þessa ástands?

Ofvirkni skjaldkirtils má skipta í þrjár megingerðir, sem flokkaðar eru eftir því hvernig þær koma fram.

Hver eru einkennin?

Flestir sem þjást af þessu ástandi hafa engin einkenni . Hátt kalsíumgildi í blóði uppgötvast oft fyrir tilviljun við blóðprufu sem tekin er af annarri ástæðu. Hins vegar geta sumir, sérstaklega þegar kalsíumgildi þeirra eru mjög hátt, fundið fyrir eftirfarandi einkennum:

• Bein- og liðverkir
• Vöðvaslappleiki
• Stöðug þreyta og þreyta
• Þunglyndi
• Erfiðleikar með að einbeita sér að einu
• Matarlyst
• Ógleði og uppköst
• Ruglingur, gleymska hlutum
• Mikill þorsti og þörf fyrir að pissa oft
• Hægðatregða

Hvað veldur þessu?

Við skulum skoða ástæðurnar fyrir þeim þremur gerðum sem við ræddum áður sérstaklega.

Orsakir frumkomins ofvirkni skjaldkirtils

• Æxli: Þetta er krabbameinslaust æxli sem myndast í kalkkirtli. Þetta er algengasta orsök frumkomins ofvirkni kalkkirtils.
• Ofvöxtur: Þetta er þegar einn af skjaldkirtilskirtlunum stækkar.
• Krabbamein:Krabbamein í skjaldkirtli er mjög sjaldgæf orsök.

Orsakir afleiddrar ofstarfsemi skjaldkirtils

Helsta orsök þessa er langvinnur nýrnasjúkdómur (CKD) . Þegar nýrun starfa ekki rétt eykst fosfatmagn í líkamanum og D-vítamínmagn lækkar. Þetta veldur því að kalsíummagn í blóði lækkar. Til að bæta upp fyrir þennan kalsíumskort framleiða skjaldkirtilskirtlarnir of mikið af PTH hormóninu.

Að auki getur alvarlegur D-vítamínskortur (vegna skorts á sólarljósi eða næringarskorts) einnig valdið þessu.

Hvernig á að þekkja þetta ástand?

Læknirinn þinn mun hlusta á einkenni þín, skoða þig og vísa þér í ákveðnar rannsóknir ef grunur leikur á þessu ástandi.

Hvernig er það meðhöndlað?

Meðferðaraðferðir fer eftir því hvort um er að ræða aðal- eða aukagerð og alvarleika sjúkdómsins.

Meðferð við frumkominni ofvirkni kalkkirtils

Besta og varanlegasta lausnin við þessu er að framkvæma aðgerð (parathyroidectomy) til að fjarlægja ofvirka kirtilinn eða kirtlana. Eftir þessa aðgerð ná meira en 90% fólks eðlilegu kalsíumgildi í blóði.

Ef þú ert yngri en 50 ára, ert með einkenni, mjög hátt kalsíummagn, ert með nýrnasteina eða ert með þunn bein, mun læknirinn þinn örugglega mæla með skurðaðgerð.

Í tilfellum sem eru ekki alvarleg og krefjast ekki skurðaðgerðar mun læknirinn fylgjast reglulega með ástandi þínu. Og stundum:

• Bisfosfonöt: Þessi lyf koma í veg fyrir losun kalsíums úr beinum og styrkja þau.
• Kalsíumhermandi lyf: Þessi lyf „blekkja“ skjaldkirtilskirtlana til að draga úr framleiðslu hormónsins PTH.
• Breytingar á lífsstíl: Þér gæti verið ráðlagt að hætta að taka ákveðin lyf (t.d. þvagræsilyf af flokki tíazíða, litíum) og gera breytingar á mataræði.

Meðferð við afleiddri ofvirkni kalkkirtils

Lykilatriðið hér er að meðhöndla undirliggjandi orsökina , svo sem að stjórna nýrnasjúkdómi og meðhöndla D-vítamínskort.

• Einstaklingur með nýrnasjúkdóm gæti þurft skilun eða nýrnaígræðslu.
• Lyf eins og fosfatbindandi lyf eru gefin til að lækka fosfatmagn í blóði.
• D-vítamín og kalsíumhermandi lyf eru einnig notuð í þessu skyni.

Ef þessar meðferðir geta ekki stjórnað ástandinu gæti skurðaðgerð verið nauðsynleg.