Lærðu um kortisól: Virkni og heilsufarsleg áhrif

Þú hefur sennilega heyrt orðið „ kortisól “. Sumir segja að það sé aðal „streituhormónið“ í líkamanum. En kortisól gerir miklu meira en bara að bregðast við streitu, það er hormón sem er nauðsynlegt fyrir daglega heilsu okkar. Að skilja hvernig kortisól virkar - hvað það gerir í líkama okkar, hvað gerist þegar magn þess er úr skorðum og hvernig á að stjórna því - getur hjálpað þér að skilja heilsu þína betur. Í þessari grein munum við skoða þetta mikilvæga hormón frá læknisfræðilegu sjónarhorni.

Hvað er kortisól?

Kortisól er sterahormón í flokki glúkókortikóíða. Það er framleitt og seytt af nýrnahettunum, sem eru staðsettar fyrir ofan nýrun. Kortisól virkar eins og viðvörunarkerfi líkamans. Það hjálpar einnig við að stjórna mörgum mikilvægum ferlum sem eiga sér stað reglulega í líkamanum. Framleiðsla þess er stjórnað af flóknu samskiptakerfi milli heilans (sérstaklega undirstúku og heiladinguls ) og nýrnahettanna.

Ýmis hlutverk kortisóls: umfram streituviðbrögð

Þótt streitustjórnun gegni mikilvægu hlutverki, þá hefur kortisól í raun áhrif á nánast öll líffærakerfi líkamans. Hér eru nokkur af helstu hlutverkum þess:

1. Að stjórna streituviðbrögðum líkamans

Þegar skammtíma- eða langtímastreita kemur upp bregst líkaminn strax við (t.d. „berjast eða flýja“) með því að losa hormón eins og adrenalín hratt.) Að auki hjálpar það líkamanum að halda sér vakandi og veitir nauðsynlega orku. Það gerir þetta með því að losa glúkósa – það er að segja sykur – úr lifrinni. Þetta er það sem gefur okkur orkuna sem við þurfum til að takast á við streitu.

2. Efnaskipti og blóðsykursstjórnun

Kortisól er nauðsynlegt fyrir efnaskipti – hvernig líkaminn notar orku – og það hjálpar einnig við að stjórna blóðsykursgildum með því að stjórna framleiðslu insúlíns og glúkagons og notkun glúkósa í fitu- , vöðva- og lifrarfrumum.

3. Að stjórna bólgu

Til skamms tíma virkar kortisól sem náttúrulegt bólgueyðandi efni og hjálpar til við að draga úr bólgu . Hins vegar, ef kortisólmagn er hátt í langan tíma, getur það haft öfug áhrif. Það er að segja, það getur aukið bólgu og veikt ónæmiskerfið með tímanum.

4. Að stjórna blóðþrýstingi

Þó að nákvæmur ferill þessa sé ekki að fullu skilinn, er vitað að kortisól gegnir einnig hlutverki í stjórnun blóðþrýstings. Hátt og lágt kortisólmagn tengist lágum og háum blóðþrýstingi, talið í sömu röð.

5. Áhrif á dagsveifluna

Kortisólmagn hækkar og lækkar náttúrulega yfir daginn. Það nær hámarki rétt áður en þú vaknar á morgnana og lækkar í lægsta gildi fyrir svefn. Þessi dagsrúmmál er mikilvæg bæði fyrir góðan svefn og að vakna úthvíldur.

Hvað ef kortisólmagn er of hátt? (Ofkortisólismi)

Það er ekki gott fyrir heilsuna að hafa stöðugt hátt kortisólmagn (ástand sem kallast Cushings heilkenni). Það er sjaldan bara af völdum daglegs streitu. Algengustu orsakirnar eru:

• Lyf: Langtímanotkun stórra skammta af barksteralyfjum (t.d. prednisóni).
• Æxli: Æxli í heiladingli eða nýrnahettum valda óhóflegri framleiðslu kortisóls eða hormóna sem örva framleiðslu þess (sérstaklega ACTH – adrenocorticotropic hormone).

Algeng einkenni hás kortisólmagns:

Fólk sem hefur haft hátt kortisólmagn í langan tíma getur fundið fyrir þessum einkennum:

• Mikil þyngdaraukning, sérstaklega í andliti („tunglsandlit“) og kvið. Einnig getur verið þynning á útlimum.
• Fituútfellingar aftan við axlir („buffalo hump“).
• Breið, fjólublá teygjumerki, sérstaklega á maganum.
• Vöðvaslappleiki.
• Hækkað blóðsykur (glúkósa) (þetta getur leitt til sykursýki af tegund 2).
• Hár blóðþrýstingur (háþrýstingur).
• Marblettir auðveldlega.
• Brothætt bein (beinþynning).
• Hjá konum, hársekkjavöxtur (ofvöxtur í hársekkjum) eða óreglulegar blæðingar, svipað og hjá körlum.

Hvað ef kortisólmagn lækkar of mikið? (Nýrnahettubilun)

Nýrnahettubilun er óeðlilega lágt kortisólmagn. Þetta þýðir að nýrnahetturnar framleiða ekki nægilegt kortisól. Helstu ástæður þessa eru:

• Nýrnahettubilun (Addison-sjúkdómur): Þetta er venjulega af völdum sjálfsofnæmissjúkdóms. Þetta þýðir að ónæmiskerfi líkamans ræðst á nýrnahetturnar. Sýking eða önnur tjón geta einnig valdið þessu.
• Afleidd nýrnahettubilun: Vandamál í heiladingli (eins og æxli eða vanvirkur heiladingull) valda minnkaðri framleiðslu á ACTH (nýrnahettubarksterahormóni), sem gefur líkamanum merki um að framleiða kortisól. Þetta getur einnig komið fram eftir að langtímameðferð með barksterum er hætt skyndilega.

Einkenni lágs kortisólmagns:

Fólk með lágt kortisólmagn getur fundið fyrir þessum einkennum:

• Viðvarandi mikil þreyta og tilfinning um máttleysi.
• Þyngdartap án ástæðu.
• Maturinn er bragðlaus.
• Lágur blóðþrýstingur (lágþrýstingur) (getur valdið yfirliði við uppstöðu).
• Ógleði, uppköst eða magaóþægindi.
• Vöðva- eða liðverkir.
• Brúnnun húðarinnar (oflitun) (við Addison-sjúkdóm).

Stjórnun á kortisóli: Lífsstíll eða læknismeðferð?

Það er eitthvað mikilvægt sem við þurfum að skilja: að stjórna eðlilegu kortisólmagni, sem er breytilegt eftir athöfnum dagsins, er eitt, og að meðhöndla sjúkdóma sem valda óeðlilegum breytingum á kortisólmagni er annað.

Lífsstílsráð til að koma jafnvægi á kortisólmagn:

Sá sem ekki þjáist af neinum alvarlegum sjúkdómi og reynir að stjórna streitu og halda kortisólmagni í jafnvægi getur gert eftirfarandi:

• Forgangsraðaðu svefni: Fáðu nægan og góðan svefn á hverjum degi. Stöðugur svefnleysi eykur kortisólmagn.
• Hreyfing: Hreyfing sem felur í sér hreyfingu líkamans hjálpar til við að draga úr streitu og viðhalda líkamstakti.
• Æfðu róandi æfingar: Djúpöndun, hugleiðsla og jóga örva „hvíldar- og meltingarkerfið“ (parasympatíska kerfið). Þetta vinnur gegn streituhormónum.
• Viðhalda góðum félagslegum samskiptum: Góð sambönd við ástvini virka sem buffer gegn streitu.
• Gefðu þér tíma fyrir skemmtun: Að hlæja og skemmta sér losar endorfín, sem hjálpa til við að draga úr kortisóli.

Læknisfræðilegar meðferðir við kortisólójafnvægi:

Ef þú ert með sjúkdóm eins og Cushings heilkenni eða nýrnahettubilun, þá duga breytingar á lífsstíl einar og sér ekki. Læknismeðferð er nauðsynleg. Þetta getur falið í sér:

• Lyf: Minnka kortisólframleiðslu, hindra áhrif þess eða (ef það er lágt) gefa það utanaðkomandi (uppbótarmeðferð).
• Skurðaðgerð: Ef æxli framleiða of mikið kortisól skal fjarlægja þau.
• Smátt og smátt minnkuð kortisólskammtur: Ef aukning kortisóls stafar af lyfjagjöf.

Hvenær ættir þú að leita læknisráða?

Ef þú heldur áfram að finna fyrir einkennum sem tengjast háu eða lágu kortisólmagni skaltu leita til læknis. Ef þú ert með óútskýrðar þyngdarbreytingar, viðvarandi þreytu, sljóleika, blóðþrýstingsvandamál eða einhver önnur einkenni sem nefnd eru hér að ofan skaltu láta lækninn vita. Hann getur þá framkvæmt nauðsynlegar rannsóknir (blóð, þvag, munnvatn) til að athuga kortisólmagn þitt og finna orsökina. Að greina sjálfan sig eða leita að hlutum eins og „nýrnahettuþreytu“ (ekki formlega viðurkennd læknisfræðileg greining) getur tafið rétta meðferð.

Áreiðanlegar upplýsingar um kortisól

Kortisól er mjög mikilvægt og öflugt hormón. Að skilja hvernig það virkar og einkenni ójafnvægis getur hjálpað þér að viðhalda heilsu.