Er þér aumt í annarri hlið brjóstkassans þegar þú andar? Við skulum tala um vöðvana milli rifbeina (millirifjavöðvana).

Hefur þú einhvern tíma fundið fyrir stingandi sársauka í hlið brjóstkassans þegar þú snýrð þér skyndilega við, tekur djúpt andann eða hlærð upphátt? Margir hafa áhyggjur af því að þetta sé hjartasjúkdómur. En ekki eru allir brjóstverkir af völdum hjartans. Reyndar er til vöðvakerfi í líkama okkar sem er nauðsynlegt fyrir öndunarferlið, en við tölum ekki mikið um það. Í dag erum við að tala um þetta mikilvæga vöðvakerfi sem er falið á milli rifbeina okkar, millirifjavöðvana.

Hvaða eru þessir millirifjavöðvar?

Einfaldlega sagt eru þetta vöðvarnir sem tengja rifbeinin saman. Hugsaðu um rifbeinið þitt sem stiga. Þrep stigans eru rifbeinin. Þessi þrep, það er að segja rifbeinin, eru tengd saman og eru haldið sterkum og sveigjanlegum af þessum millirifjavöðvum. Orðið „intercostal“ kemur frá latneska orðinu sem þýðir „á milli rifbeina“.

Þessir vöðvar eru staðsettir í rýmum milli rifbeina, sem í læknisfræði eru kölluð „millirifjabil“. Þessi rými innihalda ekki aðeins vöðvana heldur einnig æðar sem sjá þeim fyrir blóði og taugar sem flytja skynjun. Þetta er því mjög flókið og mikilvægt kerfi.

Hvað gerist eiginlega við þessa vöðva?

Helsta og mikilvægasta hlutverk þessara vöðva er að aðstoða við öndun. Þegar þú andar að þér og frá þér þenst rifbeinið út og dregst saman, ekki satt? Þessu ferli er stjórnað af þessum millirifjavöðvum og stórum vöðva sem kallast þindin sem aðskilur brjóstkassa og kvið.

Rétt eins og lið sem róar bát, vinna þessir vöðvar saman að því að víkka út og draga saman brjóstholið.

• Þegar þú andar að þér (innöndun): Ytri millirifjavöðvarnir dragast saman og toga rifbeinin upp og út. Þetta eykur rýmið inni í lungunum og minnkar þrýstinginn. Þar af leiðandi er loft að utan sjálfkrafa dregið inn í lungun.
• Þegar þú andar út (útöndun): Innri millirifjavöðvarnir dragast saman og toga rifbeinið inn á við og niður aftur og þjappa því saman. Þetta skapar þrýsting á lungun og þrýstir loftinu inn á við og út.

Auk öndunar hjálpa þessir vöðvar þegar þú þarft að losa loft hratt úr lungunum, eins og þegar þú hóstar hátt, hnerrar, hlær eða andvarpar.

Við skulum skoða þessar þrjár gerðir vöðva og hlutverk þeirra nánar.

Hvaða algengustu sjúkdómar hafa áhrif á millirifjavöðvana?

Eins og allir aðrir vöðvar geta þessir millirifjavöðvar orðið fyrir áhrifum af ýmsum kvillum, meiðslum og sjúkdómum.

• Vöðvaskemmdir: Þetta er algengasta tegundin. Ímyndaðu þér að lyfta þungum hlut, snúa líkamanum skyndilega við íþróttaiðkun eða hósta hátt eftir langan dag. Á þessum tímum geta þessir vöðvar orðið tognaðir, slitnir eða krampaðir.
• Brot á rifbeinum: Ef rifbein brotnar vegna slyss eða falls geta millirifjavöðvarnir í kring einnig skaddast.
• Truflun á merkjum frá heilanum: Í sumum sjúkdómum í taugakerfinu, svo sem hliðarskelsbólgu (ALS), veikjast merkin frá heilanum til vöðvanna. Þetta getur valdið því að vöðvarnir sem taka þátt í öndun veikjast.
• Mænuskaði: Ef taugar skemmast vegna slyss á mænu geta þessir vöðvar lamast.
• Læknismeðferðir: Stundum geta þessir vöðvar orðið fyrir áhrifum við lungnaaðgerðir eða meðferðir eins og brjóstholsskurðaðgerð, sem felur í sér að setja rör í brjóstkassann.

Hvernig þekkir maður vandamál með þessa vöðva? Hver eru einkennin?

Ef þú ert með vandamál í millirifjavöðvum gætirðu fundið fyrir ýmsum einkennum. Sum þessara einkenna geta verið svipuð einkennum hjartaáfalls, sem getur hrætt marga. Hins vegar er greinilegur munur á þessum einkennum.

Hvernig athugar læknir þetta?

Þegar þú ferð til læknis með slík einkenni mun hann eða hún framkvæma nokkrar rannsóknir til að finna orsökina.

• Líkamskoðun: Þetta er það fyrsta sem gert er. Læknirinn mun spyrja þig spurninga, svo sem hvernig verkurinn byrjaði og hvenær hann versnar. Síðan mun hann hlusta á brjóstið á þér, þrýsta á sársaukasvæðið og fylgjast með hvernig þú andar.
• Myndgreiningarpróf: Þetta hjálpar til við að kanna ástand vöðva, beina og nærliggjandi vefja. Ómskoðun eða, ef nauðsyn krefur, segulómun (MRI) getur verið framkvæmd.
• Taugapróf: Ef grunur leikur á taugaskemmdum má framkvæma taugaleiðnipróf, sem mælir hraða merkja sem berast um taugarnar, eða rafvöðvamælingu, sem mælir rafvirkni vöðvanna.

Hvað ertu að gera sem meðferð?

Meðferðarúrræði fer eftir ástandi þínu, alvarleika þess og orsök.

Oftast þarfnast minniháttar vöðvaslit ekki sérstakrar meðferðar. Þau gróa af sjálfu sér með tímanum. Í slíkum tilfellum gæti læknir gefið þér ráð eins og þessi:

• Hvíld: Forðastu athafnir sem auka sársauka í nokkra daga.
• Ís: Fyrstu tvo til þrjá dagana skal setja íspoka á sársauka- og bólgusvæðið nokkrum sinnum á dag.
• Verkjalyf: Taktu parasetamól eða annað verkjalyf sem læknirinn þinn mælir með.

Hins vegar, ef verkirnir eru miklir, öndunarerfiðleikar eru til staðar eða ef vandamálið stafar af öðru alvarlegu sjúkdómi, gæti það þurft sérhæfða meðferð. Því er best og öruggast að ræða við lækninn þinn til að finna út hvaða meðferð hentar þér best.

Jafnvel þótt þú lest þessa grein eru millirifjavöðvarnir þínir að virka án þess að þú takir eftir því. Á bak við hvert andardrátt sem þú tekur er virkni þessara vöðva. Við hugsum ekki einu sinni um þá fyrr en þeir eru farnir að virka rétt. En þegar minnsta vandamál kemur upp gerir verkurinn það ómögulegt að hugsa um neitt annað. Svo ef þú hefur einhver einkenni eða efasemdir varðandi þessa vöðva skaltu ekki hika við að leita læknisráðs.