Eru vandamál með blóðflæði til augna? Við skulum læra um „(blóðþurrðartaugakvilla í sjónhimnu)“ á einfaldan hátt!

Hefur þú einhvern tíma skyndilega fundið fyrir því að sjónin þín hafi verið óskýr eða dimm? Kannski vaknaðir þú að morgni og gast ekki séð skýrt á öðru auganu? Eða fannst þér skyndilega eins og það væri svartur blettur fyrir framan augun á þér? Ef þú hefur upplifað eitthvað þessu líkt, ekki vísa því frá þér svona auðveldlega, allt í lagi? Í dag ætlum við að tala um ástand sem getur valdið einkennum eins og þessum, og þú þarft að vera svolítið varkár, en ef þú ert meðvitaður um það fyrirfram getur það hjálpað þér að stjórna því. Það kallast „(blóðþurrðartaugakvilli í sjónhimnu)“ , einnig þekkt sem „(ION)“ í stuttu máli.

Veistu hvað (Ischemic Augntaugakvilli - ION) er?

Einfaldlega sagt er „(blóðþurrðarsjúkdómur í sjóntaug)“ ástand þar sem aðal taugin sem færir sjónina að auganu, „(sjóntaugin),“ fær ekki nægilegt blóð, sem leiðir til sjónmissis. Ímyndaðu þér hvað gerist ef blómplanta í garðinum okkar fær ekki nægilegt vatn? Hún deyr smám saman, ekki satt? Þannig er það með þetta. Þegar blóðflæði til sumra hluta „(sjóntaugarinnar)“ er rofið, hætta þessir hlutar að virka rétt og byrja að lokum að deyja. Ef þessi truflun á blóðflæði verður alvarleg eða varir í langan tíma getur „(sjóntaugin)) skemmst varanlega.

Þetta ástand kemur venjulega fram á hringlaga svæðinu aftast í auganu sem kallast „sjóntaugin“. „Sjóntaugin“ er þar sem æðarnar og „sjóntaugin“ tengjast auganu. Þetta ástand, kallað „jón“, er ekki mjög algengt og hefur aðallega áhrif á fólk eldra en 50 ára.

Eru til nokkrar helstu gerðir af `(ION)`?

Já, það eru tvær megingerðir af „(blóðþurrðartaugakvilla í sjónhimnu)“. Við skulum skoða hvað þær eru:

1. Fremri blóðþurrðartaugakvilli í sjónhimnu (e. Anterior Ischemic Augntaugakvilli (AION) : Þetta er algengasta tegund taugakvilla í sjónhimnu. Hann hefur áhrif annað hvort á sjóntaugina fyrir neðan sjóntaugadiskinn eða sjóntaugadiskinn sjálfan.

2. „(Aftari blóðþurrðartaugakvilli í sjóntaug - PION)“ : Í þessari gerð kemur áhrifin fram á hluta „(sjóntaugarinnar)“ sem er staðsettur aðeins lengra aftar.

Nú skulum við ræða hverja af þessum gerðum aðeins nánar.

Breytingar á `(AION)`

`(AION)` hefur aftur tvær undirgerðir:

• Arteritic Anterior Ischemic Neuropaty (AAION) : Þetta er bólga í slagæðum (arteritis) . Þetta ástand kemur venjulega fram við sjúkdóma eins og æðabólgu, sem er bólga í æðum.
• `(Nonarteritic Anterior Ischemic Nervepathy - NAION)` : Í þessu tilfelli er engin bólga í slagæðum eins og áður hefur komið fram. Þetta gerist oft vegna þess að blóðflæði til `(sjóntaugarinnar)` er takmarkað.

Við skulum læra aðeins um `(PION)`

Líkt og AION hefur PION tvær undirgerðir, slagæðabólgu og slagæðaleysi. Það er að segja, PION orsakast af slagæðabólgu og PION orsakast af blóðflæðistruflunum án slagæðabólgu.

Hver eru einkennin af þessu? Ertu með þetta líka?

Helsta einkenni „(ION)“ er sjónskerðing. Hins vegar getur það verið mismunandi eftir gerð „(ION)“ hvernig það kemur fram. Á sama hátt eru önnur einkenni einnig mismunandi eftir gerð.

Einkenni `(NAION)`

Sjónmissir vegna NAION er yfirleitt skyndilegur og sársaukalaus. Hann lýsir sér oft sem þokusýn eða sjónmissi í hluta sjónsviðsins, sérstaklega í neðri helmingi augans . Stundum getur litasjónmissir (dyschromatopsia) einnig komið fyrir.

Margir taka fyrst eftir þessari sjónskerðingu þegar þeir vakna á morgnana. Það getur verið eftir langan svefn eða stuttan blund.

Í mjög sjaldgæfum tilfellum getur sjónin smám saman minnkað á um tvær vikur. NAION er algengasta tegund ION og hún hefur venjulega áhrif á annað augað í einu. Hins vegar geta um 15% þeirra sem eru með NAION í öðru auganu fengið ástandið í hinu auganu síðar.

Einkenni AAION

Í „(AAION)“ missir maður yfirleitt skyndilega sjón. Það er að segja, sjónin getur orðið óskýr, dimm, minnkuð eða alveg týnd. Í „(AAION)“ geta fylgt einkenni sem tengjast „(Arteritis)“ sem áður voru nefnd. Þau eru:

• Höfuðverkur: Sérstaklega báðum megin við ennið.
• Bólga í slagæðum beggja vegna ennsins: Enginn púls finnst þegar snert er á þær.
• Verkir í kjálkavöðvum við tyggingu matar.
• Lasleiki og/eða óútskýrð þyngdartap.

Hjá fáum einstaklingum getur komið fyrir „dularfull“ mynd af slagæðabólgu. Þetta þýðir að sjónin tapast en engin önnur einkenni slagæðabólgu eru til staðar.

Einkenni `(PION)`

Bæði slagæðasjúkdómur í æðum (PION) og PION án slagæðar valda skyndilegri og sársaukalausri sjónskerðingu. Hins vegar getur PION verið framsækið á fyrstu stigum. Þetta þýðir að einkenni versna smám saman með tímanum.

Hvers vegna kemur þessi „(blóðþurrðartaugakvilli í sjónhimnu)“ fram? Hverjar eru orsakirnar?

Orsakir `(ION)` geta verið mismunandi eftir gerð. Við skulum sjá hvernig það virkar.

Orsakir `(NAION)`

Sérfræðingar eru enn ekki vissir nákvæmlega hvers vegna NAION myndast. En þeir telja að það sé yfirleitt samspil margra þátta.Talið er að þetta stafi af stíflu í blóðflæði til sjóntaugarinnar. Þessi ástand hafa venjulega áhrif á hvernig blóðrásarkerfið stjórnar blóðflæði um sjóntaugina. Svo lengi sem sjálfstjórnunin virkar rétt, munt þú ekki fá NAION. Hins vegar geta ákveðnir atburðir eða vandamál truflað þessa sjálfstjórnun. Þetta eru meðal annars:

• Breytingar á sjónhimnunni inni í auganu: Þetta þýðir að sjónhimnan verður minni eða þéttari. Þetta er einnig kallað „hættudiskur“.
• Hár blóðþrýstingur (háþrýstingur).
• `(Sykursýki af tegund 2)` (Sykursýki af tegund 2).
• Æðakölkun (fituútfellingar í slagæðum).
• Svefnöndun (svefnöndun).
• Lækkaður blóðþrýstingur í svefni („næturlágþrýstingur“).
• Blóðleysi (lækkun á rauðum blóðkornum eða blóðrauða í blóði).
• Reykingar (þar með talið rafrettur).
• Mígreni.
• Sum lyf: Fosfódíesterasahemlar (til dæmis lyf sem notuð eru við ristruflunum) geta stuðlað að jónaójafnvægi (ION). Sérfræðingar telja þó ekki að þessi lyf ein og sér valdi jónaójafnvægi.

Orsakir slagæðarjóna (AAION og APION)

Bæði AAION og APION hafa sömu undirliggjandi orsök: slagæðabólgu. Þetta ástand stafar af bólgu í öllu blóðrásarkerfinu. Algengustu orsakir þessa eru:

• `(Risafrumuslagæðabólga - GCA)`
• Aðrar gerðir af æðabólgu (bólgusjúkdómum í æðum).

Orsakir `(Óæðaleggjalaus PION - NPION)`

Það eru nokkrar sérstakar ástæður sem hafa áhrif á `(NPION)`. Þær eru:

• Ástand sem hefur áhrif á blóðrásina í auganu: Margir þessara sjúkdóma eru svipaðir þeim sem valda NAION. Til dæmis sykursýki af tegund 2, háþrýstingur, æðakölkun.
• Blæðing: Skyndileg lækkun á blóðþrýstingi getur valdið blóðflæðisstoppi að aftanverðu auganu og valdið NPION.
• Skurðaðgerð: Blóðþrýstingur getur lækkað af ýmsum ástæðum meðan á skurðaðgerð stendur. Þetta getur leitt til PION.

Hverjir eru í meiri hættu á að fá þetta?

Sumir eru líklegri til að fá þetta ástand (blóðþurrðartaugakvilla í sjónhimnu). Við skulum skoða hverjir þeir eru:

• Fólk með áhættuþætti fyrir æðakerfi: Þetta þýðir að þeir sem eru með sjúkdómana sem rætt var um áður, svo sem háan blóðþrýsting, sykursýki, hátt kólesteról, reykingar og kæfisvefn, eru í meiri áhættu.
• Fólk með bólgusjúkdóma: Til dæmis eru einstaklingar með sjúkdóma eins og „risafrumuæðabólgu“ einnig í aukinni hættu á að fá „jón“.
• Fólk eldra en 50 ára.
• Fyrir karlaÞær geta vaxið aðeins meira en konur.

Hvernig þekkir læknir þetta?

Augnlæknirinn þinn getur greint jónagigt (ION) með því að nota nokkrar aðferðir. Greiningarferlið hefst venjulega með því að spyrja þig spurninga um einkenni þín, nýlega lífsviðburði og sjúkrasögu þína. Svör þín munu hjálpa þeim að þrengja listann yfir mögulegar orsakir með því að útiloka önnur ástand sem gætu verið svipuð jónagigt. Þeir munu síðan framkvæma augnskoðun og veita sérstaka athygli þeim hlutum augans sem snúa að sjóntaugakerfinu, sem er staðsett aftast í auganu.

• Fremri jón (AION): Bæði slagæðabólgur og slagæðabólgur án slagæðabólgu valda sýnilegum breytingum á sjónhimninum snemma. Þessar breytingar hjálpa augnlækninum að greina ástandið. Við greiningu á AAION mun hann einnig athuga hvort þú hafir einhver einkenni sem tengjast slagæðabólgu.
• `(Aftari jón - Pjón)`: Þessar gerðir eru svolítið erfiðar að bera kennsl á. Því á fyrstu stigum eru engar sýnilegar breytingar á `(sjóndisknum)`.

Hvaða prófanir eru gerðar vegna þessa?

Það eru til nokkrar prófanir sem geta hjálpað til við að greina ástandið (ION) og öll vandamál sem kunna að valda því. Sum þeirra eru einföld og krefjast ekki mikillar líkamlegrar áreynslu. Til dæmis:

• Sjónpróf: Athugið hvort einhverjir sjónsviðsgalla (blindbletti) séu til staðar.
• Blóðþrýstingsmæling.
• Blóðprufur: Athugaðu hvort um sé að ræða sjúkdóma eins og sykursýki af tegund 2, hátt kólesteról og vítamínskort.
• Mæling á augnþrýstingi.
• Flúoreseínæðamyndataka: Þetta notar sérstakt litarefni til að taka myndir af æðunum inni í auganu.
• Sjónræn samfelldarsneiðmyndataka (OCT): Þetta getur framleitt nákvæmar þversniðsmyndir af sjóntaug og sjónhimnu.

Sumar prófanir eru sérstaklega gerðar til að greina eða útiloka sjúkdóma eins og „slagæðabólgu“ (sem krefst sérstakrar meðferðar eins fljótt og auðið er). Þessar prófanir geta falið í sér:

• Myndgreiningarpróf: Ómskoðun eða segulómun (MRI) af æðunum undir húðinni báðum megin við ennið.
• Sýni úr gagnaugaslagæð: Lítill vefjabútur er tekinn úr slagæð hvoru megin við ennið og prófaður fyrir sjúkdóma eins og GCA.
• Blóðprufur til að kanna breytingar sem tengjast bólgu: svo sem „(Rauðkornabotnsfall - ESR)“ og „(C-reactive protein - CRP)“ próf.

Læknirinn þinn gæti ráðlagt frekari prófanir út frá einkennum þínum og heilsufarssögu. Hann getur sagt þér meira um prófanirnar og hvers vegna þú þarft á þeim að halda.

Hvaða meðferðir eru í boði við þessu? Er hægt að lækna þetta?

Meðferð við jónagigt (ION) er mismunandi eftir orsökum. Stundum getur læknir meðhöndlað jónagigtina beint. Í öðrum tilfellum er allt sem þarf að stjórna áhættuþáttum æðakerfisins og meðhöndla einkennin.

Meðferð við (slagæðasjúkdómi í sjóntaugakvilla)

Bæði „(Fremri)“ og „(Aftari slagæðabólgusjúkdómur)“ ætti að meðhöndla tafarlaust með annaðhvort bólgueyðandi „(Borstkósteróíð)“ lyfjum (t.d. „(Prednisón)“) eða ónæmisbælandi lyfjum eins og „(Tocilizumab - Actemra®)“. „(Borstkósteróíð)“ er venjulega gefið sem pilla, en stundum er það einnig gefið í bláæð (IV). Skammtur þessa „(Borstkósteróíðs)“ er upphaflega gefinn í stórum skömmtum og síðan minnkaður smám saman yfir nokkra daga eða vikur. Sumir gætu þurft að taka þetta lyf í lágum skammti í langan tíma til að koma í veg fyrir varanleg sjónvandamál af völdum „(Borstkósteróíð)“.

Meðferð við (nonarteritic ischemic augntaugakvilla)

Því miður er engin sannað árangursrík meðferð við „(Nonarteritic ION)“. Nema þú sért með undirliggjandi sjúkdóm eins og „(Arteritis)“, eru „(Corticosteroid) lyf venjulega ekki ráðlögð.

Eins og er er aðalmeðferðin við „(Nonarteritic ION)“ að stjórna einkennum og meðhöndla eða lágmarka undirliggjandi orsakir og þætti. Þetta er mikilvægt vegna þess að „(Nonarteritic ION)“ hefur venjulega áhrif á annað augað í einu. Þessi aðferð getur því dregið úr hættu á sjónmissi í báðum augum vegna „(ION)“.

Ef þú ert með sjónskerðingu vegna jónagigtar (ION) gæti læknirinn þinn mælt með notkun hjálpartækja eins og stækkunarglerja, eða notkun stækkunarstillinga eða raddskipana/endurgjafar í tækjunum þínum. Þetta getur hjálpað þér að bæta upp fyrir eða vinna hjá sjónvandamálum.

Við hverju ættum við að búast ef þessi staða kemur upp?

Sjónmissir veldur yfirleitt skyndilegu sjónmissi. „Skyndilegt“ getur þýtt mínútur eða klukkustundir, en stundum getur það tekið daga. Algengustu gerðir sjónmissis valda þokusýn eða skertri sjón. Sumar gerðir geta valdið algjöru sjónmissi. Stundum koma stuttar óskýrar tímabil áður en sjónmissir veldur algjöru sjónmissi.

Mun þetta gera sjónina mína betri aftur?

`(ION)` er ekki lífshættulegt en getur valdið alvarlegu sjónskerðingu sem getur haft áhrif á líf þitt.

Í sumum tilfellum er ION afturkræft, en oftast veldur það að minnsta kosti einhverju varanlegu sjónskerðingu.Hins vegar læra þeir sem missa sjónina einnig að „aðlagast“ þessum aðstæðum. Þeir byrja þá að nota önnur sjónsvið sín fyrir ákveðin verkefni, eins og lestur. Þegar þetta gerist kann að virðast eins og sjónin hafi batnað, en það sem í raun er að gerast er að þeir eru að verða betri í að vinna úr sjónmissinum.

Er hægt að koma í veg fyrir blóðþurrðartaugakvilla í sjónhimnu?

Þú getur ekki komið í veg fyrir (ION) alveg. En þú getur dregið úr hættu á að fá það. Helsta leiðin til að gera þetta er að forðast eða stjórna þeim sjúkdómum sem geta valdið eða stuðlað að (ION). Læknirinn þinn gæti mælt með því að þú breytir lyfjum við háþrýsting til að koma í veg fyrir lágan blóðþrýsting meðan þú sefur, að þú byrjir að taka kólesteróllækkandi lyf, aðlagir sykursýkislyfin þín, hættir tóbaksnotkun (þar á meðal rafrettur) og gerir aðrar fyrirbyggjandi aðgerðir til að draga úr líkum á að fá (ION).

Einnig, ef þú þarft að gangast undir aðgerð, munu læknar grípa til aðgerða til að koma í veg fyrir jónagigt (ION). Ef þú hefur fengið jónagigt áður, eða ef þú veist að þú ert með sjúkdóm sem getur valdið því (eins og GCA eða æðabólgu), skaltu láta skurðlækninn og/eða svæfingalækninn vita áður en aðgerðin fer fram. Þeir geta þá skipulagt í samræmi við það og gert nauðsynlegar breytingar.

Hvernig hugsar maður um sjálfan sig ef maður er með þetta ástand?

Ef þú hefur áður fengið „nonarteritic ION“ í öðru auganu, ættir þú að vera mjög varkár gagnvart breytingum eða sjónmissi í hinu auganu. Því þegar það kemur fram í öðru auganu eru meiri líkur á að það komi fram í hinu auganu síðar.

Ef þú ert með slagæðabólgu í augum (arteritic ion) mun augnlæknirinn þinn vísa þér til sérfræðings, svo sem gigtarlæknis. Gigtarlæknir getur hjálpað til við að greina og meðhöndla alla undirliggjandi ónæmis- eða bólgusjúkdóma sem gætu valdið slagæðabólgunni þinni. Mikilvægt er að fylgja fyrirmælum augnlæknisins og annarra lækna til að meðhöndla ástandið. Þetta mun hjálpa þér að forðast bloss og frekari sjónskerðingu eða vandamál í framtíðinni.

Hvenær ættir þú að fara til augnsérfræðings?

Augnlæknirinn þinn mun skipuleggja reglulegar eftirfylgniheimsóknir til að fylgjast með sjóninni þinni eða augunum og leita að breytingum. Þú ættir að mæta í þessar heimsóknir eins og mælt er með. Einnig, ef þú tekur eftir breytingum á sjóninni, ættir þú að hafa samband við hann eins fljótt og auðið er. Hann getur sagt þér hvort þú þurfir að tala við hann, leita læknisaðstoðar í neyðartilvikum eða gera aðrar sérstakar breytingar.

Hvenær ættir þú að fara á bráðamóttöku (e. bráðamóttöku) ?

Skyndilegt sjóntap er neyðareinkenni sem krefst tafarlausrar læknisaðstoðar.Því það getur stundum verið einkenni lífshættulegs ástands eins og „(heilablóðfall)“ (ástand eins og lömun) eða það getur verið augnbráðatilvik eins og „(sjónhimnulos)“ (sjónhimnulos - sem hægt er að lækna ef það er meðhöndlað fljótt).

Aðeins þjálfaður læknir og sérhæfðar prófanir geta sagt til um hvort skyndilegt sjóntap sé raunverulegt neyðarástand. Í slíkum aðstæðum geta mínútur skipt miklu máli. Þess vegna er best að hunsa það ekki ef þú hefur aldrei upplifað skyndilegt sjóntap áður. Ef þú ert með ástand sem setur þig í hættu á skyndilegu sjóntapi, eða ef þú hefur haft það áður, skaltu ræða við lækninn þinn. Hann getur útskýrt hvenær þetta einkenni krefst bráðameðferðar og hvenær það er eitthvað sem má búast við miðað við ástand þitt.

Spurningar til að spyrja lækninn þinn

Hér eru nokkrar spurningar sem þú gætir viljað spyrja:

• Hvaða tegund af blóðþurrðartaugakvilla í sjónhimnu er ég með?
• Hvað gæti verið að valda þessu eða stuðla að því?
• Hvaða meðferðarúrræðum mælir þú með?
• Verður sjónskerðin varanleg eða eru einhverjar líkur á að hún batni?

Er „(blóðþurrðartaugakvilli í sjónhimnu)“ „(heilablóðfall)“?

Nei, en það eru samt einhverjir líkindi.

„(Blóðþurrð)“ er þegar frumur fá ekki nægilegt blóðflæði og byrja að deyja. „(Blóðþurrðarslag)“ er þegar það gerist í heilanum. „(Sjóntaug)“ gerist í „(sjóntauginni)“. Þess vegna eru þau svipuð en ekki eins.

Önnur ástæða fyrir því að þau eru svipuð er að fólk með „(ION)“ fær stundum slitrótt einkenni. Ef þetta gerist þýðir það að þú ert í meiri hættu á að fá „(sjóntaugablóðþurrð)“ og sjónskerðingu innan næstu daga. Þú ættir því ekki að hunsa skyndilegan sjónskerðingu. Ef þetta gerist ættir þú að leita tafarlaust til læknis.

Að lokum, atriði sem vert er að muna

Skyndilegt sjóntap með blóðþurrðartaugakvilla í sjóntauginni þýðir að sjóntaugin fær ekki nægilegt blóðflæði. Með tímanum getur þetta leitt til varanlegs tjóns og sjónmissis. Þess vegna er skyndilegt sjóntap aldrei eitthvað sem hægt er að hunsa eða bíða eftir.

Ef þú ert með ástand sem gæti leitt til skyndilegs sjónmissis eða „sjónskerðingar“ er góð hugmynd að tala við augnlækni. Þeir geta sagt þér hvað þú átt að leita að og hvað þú átt að gera ef þú tekur eftir breytingum á sjóninni. Að bregðast hratt við getur skipt miklu máli og hjálpað til við að vernda þig fyrir alvarlegri sjónvandamálum og óþægindum. Svo, gætið að augunum þínum!

` Blóðþurrðartaugakvilli í sjóntaugum, ION, AION, PION, sjónmissir, augnsjúkdómur, sjóntaug, skyndilegt sjónmissir