Stundum veikist hjartað svolítið, er það ekki? Rétt eins og bílvél sem hefur gengið vel í mörg ár getur afköst hennar minnkað með tímanum. Sérstaklega þegar hjartabilun nær lokastigi verður það mikil áskorun fyrir hjartað að dæla blóði til alls líkamans sjálft. Á slíkum tímum erum við að tala um sérstakt vélrænt tæki sem getur hjálpað veikburða hjartanu.
Einfaldlega sagt, hvað er þetta LVAD?
Full merking orðsins LVAD er „tæki sem aðstoðar vinstri slegil“. Á singalesku þýðir það „tæki sem aðstoðar vinstri slegil“. Þetta er í raun vélræn dæla. Hún er grædd í líkama fólks með alvarlega hjartabilun.
Aðal dæluhólfið í hjartanu okkar er vinstri slegillinn. Þetta er það sem sendir súrefnisríkt, hreint blóð til alls líkamans í gegnum ósæðina. Þegar hjartað er veikt virkar þetta starf ekki rétt. LVAD hjálpar vinstri sleglinum. Það er að segja, það tekur blóð frá vinstri slegli, dælir því og sendir það til ósæðarinnar. Þetta er mjög mikilvægt, því hver einasta fruma í líkama okkar getur ekki lifað án súrefnis.
Hvernig virkar þetta tæki? Hvaða hlutar eru í því?
LVAD-tækið er fest við neðri hluta hjartans og grætt í brjóstholið. Þegar það tekur við blóði er það sent um slöngu inn í ósæðina. Allt þetta kerfi hefur nokkra meginhluta.
| Hluti af tækinu | Virkni |
|---|---|
| Dæla | Þetta er aðalhlutinn. Þetta er það sem er grætt í hjartað. Þessi dæla dælir blóði. |
| Driflína | Þetta er kapall sem kemur frá dælunni. Hann fer út úr líkamanum í gegnum húðina á kviðnum og tengist stjórntækinu að utan. |
| Stjórnandi | Þetta er eins og lítil tölva. Hún stýrir virkni dælunnar. Ef vandamál kemur upp getum við vitað það í gegnum merki (viðvörunarkerfi) og skilaboð sem hún sendir. |
| Aflgjafi | Það gengur fyrir endurhlaðanlegum rafhlöðum. Eða þú getur stungið því í samband við rafmagnsinnstungu. Rafhlöðurnar geta gefið um 14 klukkustunda afl. |
Hvers konar fólk notar LVAD?
Þetta er notað fyrir fólk á lokastigi hjartabilunar. Það er einnig í tveimur megintilgangi.
1. Sem brú að hjartaígræðslu (Bridge to Transplant - BTT)
Ímyndaðu þér að einhver þurfi á hjartaígræðslu að halda. En viðkomandi þarf að bíða þangað til samhæft hjarta verður tiltækt. Á þessum tíma getur ástand sjúklingsins versnað. Önnur líffæri, eins og nýru og lifur, geta einnig skaddast.
Í slíkum tilfellum hjálpar LVAD-tækið til við að varðveita líf sjúklingsins og viðhalda góðum lífsgæðum þar til hjartaígræðsla er möguleg . Það er eins og brú. Þegar hjarta er tiltækt til ígræðslu er LVAD-tækið fjarlægt meðan á aðgerð stendur.
2. Sem ævilang meðferð (Destination Therapy - DT)
Sumir geta ekki gengist undir hjartaígræðslu vegna aldurs eða annarra sjúkdóma. Fyrir slíkt fólk er þetta LVAD notað til að styðja við hjartað alla ævi. Læknar íhuga þennan möguleika aðeins þegar allar aðrar meðferðir, þar á meðal lyf og lífsstílsbreytingar, hafa ekki borið árangur. Þetta getur ekki aðeins lengt líf sjúklingsins heldur einnig bætt lífsgæði.
Hvernig á að undirbúa sig fyrir LVAD aðgerð?
Læknar framkvæma nokkrar prófanir áður en þeir ákveða hvort þú henti fyrir LVAD.
- Hjartalínurit (ECG)
- Röntgenmynd af brjóstholi
- Blóðprufur
- Hjartaómun
- Hjartaþræðing
Hins vegar hentar það ekki öllum með hjartabilun. Þú gætir ekki getað fengið LVAD-ígræðslu ef þú ert með einhvern af eftirfarandi sjúkdómum:
- Blóðstorknunarsjúkdómar
- Ólæknandi nýrnasjúkdómur
- Alvarlegur lifrarsjúkdómur
- Alvarlegur lungnasjúkdómur
- Sýkingar sem ekki er hægt að lækna með sýklalyfjum
Hvernig er aðgerðin framkvæmd?
Þetta er opin hjartaaðgerð. Það þýðir að þú ert svæfður að fullu og sefur þar til aðgerðinni er lokið.
Gefðu líkamanum súrefni meðan á aðgerð stendurHjarta-lungna hjáveituvél er notuð. Þú verður einnig settur í öndunarvél til að anda fyrir þig. Skurðlæknirinn mun gera skurð í miðju brjóstkassa þínum, opna bringubeinið og komast að hjartanu. LVAD er síðan sett inn og skurðurinn lokaður aftur. Öll aðgerðin getur tekið fjórar til sex klukkustundir.
Hvað gerist eftir aðgerð? Það sem þarf að hafa í huga þegar þú ferð heim
Áður en þú ferð af sjúkrahúsinu færðu ítarlega þjálfun í því hvernig á að meðhöndla þennan búnað og hvað skal gera í neyðartilvikum. Þú þarft einnig að sýna fram á þekkingu þína á þessu áður en þú ferð heim.
Eftir heimkomu er mikilvægt að lifa heilbrigðum lífsstíl .
- Að hætta alveg að reykja.
- Að venjast hollu mataræði.
- Hættu að drekka áfengi.
- Að æfa samkvæmt fyrirmælum læknis.
- Að taka lyfseðilsskyld lyf, þar á meðal blóðþynningarlyf (segavarnarlyf), á réttum tíma.
Það er einnig mjög mikilvægt að taka þátt í hjartasjúkdómaendurhæfingaráætlun eftir aðgerð. Einnig geta verið takmarkanir á athöfnum eins og sundi, lyftingum og snertiíþróttum. Þú ættir að ræða allt þetta við lækninn þinn og fá ráðgjöf.
Hverjir eru kostirnir við að nota LVAD?
Þó að þetta lækni ekki hjartasjúkdóma hefur verið sýnt fram á að sjúklingar með LVAD geta lifað lengur en þeir sem taka eingöngu lyf.
| Kostur | Lýsing |
|---|---|
| Virkni líffæra | Helstu líffæri eins og nýru, lifur og heili fá betri blóðflæði og bæta þannig virkni þeirra. |
| Minnkun einkenna | Einkenni eins og þreyta, mæði og bólga í líkamanum minnka verulega. |
| Orka og virkni | Þegar líkaminn öðlast styrk er hann fær um að gera hluti, eins og að hreyfa sig, sem hann gat ekki áður gert. |
| Útskrift af sjúkrahúsi | Þú þarft ekki að vera á sjúkrahúsinu. Þú færð tækifæri til að fara heim og lifa eðlilegu lífi. |
Hverjar eru áhætturnar og fylgikvillarnir af þessu?
Eins og með allar skurðaðgerðir fylgja ákveðnar áhættur. Læknateymið þitt mun útskýra þessa áhættu fyrir þér og hvernig þú getur lágmarkað hana.
Helstu áhættuþættirnir eru sýkingar, blóðtappar og heilablóðfall, óhóflegar blæðingar, hægri hjartabilun og bilun í tækjum. Áður en þú örvæntir er mikilvægt að tala opinskátt við lækninn þinn og spyrja allra spurninga sem þú hefur.
Hvenær ættirðu að leita til læknis tafarlaust?
Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum skaltu láta læknateymið vita tafarlaust.
| Neyðareinkenni sem vert er að fylgjast með | |
|---|---|
| Hiti | Roði eða bólga þar sem drifrás tækisins fer út úr húðinni |
| Verkir í brjósti eða maga | Mikil blæðing |
| Bólga í fótleggjum eða neðri hluta baksins | Öndunarerfiðleikar |
| Vandamál með einhvern hluta búnaðarins | Skyndilegur brjóstverkur |
Eru LVAD og gangráður það sama?
Nei. Þetta tvennt er gjörólíkt. LVAD hjálpar vinstri hjartaslegli að dæla blóði. Gangráður stjórnar óreglulegum hjartslætti.
Hvort sem þú átt að fá LVAD eða ekki er mjög persónuleg ákvörðun, svo ræddu það vandlega við lækninn þinn og fáðu skýra mynd af ávinningi, áhættu og ávinningi sem þú munt fá af því.
Skilaboð til að taka með heim
- LVAD er vélrænt tæki sem hjálpar til við að dæla blóði til hjartans hjá sjúklingum með alvarlega hjartabilun.
- Þetta er ekki fullkomin lækning við sjúkdómnum, en það er mikil hjálp í að lengja líf og bæta lífsgæði.
- Þetta tæki má nota sem brú fyrir hjartaígræðslu eða sem ævilanga meðferð.
- Fyrir og eftir LVAD aðgerð er mikilvægt að gera lífsstílsbreytingar eins og að hætta að reykja, borða hollt mataræði og hreyfa sig.
- Áður en ákvörðun er tekin er mikilvægt að eiga opinskáa umræðu við lækninn um ávinning og áhættu og fá skýra mynd af meðferðinni.
💬 Comments (0)
Engar athugasemdir hafa verið settar inn enn sem komið er. Bættu við athugasemd þinni hér í fyrsta skipti.
Bættu við athugasemd þinni