Finnst þér stundum eins og vöðvarnir þínir spennist skyndilega, líkaminn sé frosinn og þú getir ekki einu sinni hreyft þig? Fyrir suma er þetta eðlilegt tímabundið fyrirbæri, en fyrir aðra stafar það af alvarlegu sjúkdómi. Í læknisfræði köllum við þetta spasticity (beygjukrampa ). Til að stjórna þessu ástandi gefa læknar fyrst lyf til inntöku. En þegar ástandið verður svo alvarlegt að ekki er hægt að stjórna því með þessum lyfjum, þá mælir læknar með sérstökum meðferðaraðferðum sem kallast Baclofen Pump. Allt í lagi, við skulum tala um allt á einfaldan hátt í dag.
Einfaldlega sagt, hvað er þessi Baclofen dæla?
Hugsaðu um þetta eins og lítinn, kringlóttan málmdisk. Þetta er dælan. Þetta er tæki sem er grætt undir húðina á kviðnum í minniháttar aðgerð. Þunnt, sveigjanlegt rör (við köllum þetta kateter ) sem tengt er þessari dælu er sett inn í vökvann í kringum mænuna (mænurásinn) í bakinu.
Einfaldlega sagt, þessi dæla er með lyfjaílát, rafhlöðu og tölvustýringu. Læknirinn notar sérstaka tölvu sem er sett á húðina og gefur dælunni skipanir. Það er að segja, á mismunandi tímum dags er magn lyfsins sem þú þarft forritað til að losna út í vökvann í kringum mænuna í gegnum þá slöngu á réttum tíma. Við köllum einnig þessa aðferð Intrathecal Baclofen Therapy (ITB) .
Svo hvað heitir þetta lyf Baclofen?
Baclofen er vöðvaslakandi lyf . Þegar það er gefið beint í mænuna,
- Léttir á óeðlilega stífum vöðvum (vöðvastífleika).
- Dregur úr óæskilegum vöðvakrampum.
- Bætir hreyfingu og virkni vöðva.
Fyrir hvaða sjúklinga hentar þessi meðferð?
Baclofen dælan hentar ekki öllum. Læknar mæla venjulega með henni fyrir fólk með alvarlega vöðvaspennu sem ekki er hægt að stjórna með lyfjum til inntöku. Sumir af þeim sjúkdómum sem geta valdið þessu ástandi eru meðal annars:
- MS-sjúkdómur
- Mænuskaði
- Heilalömun
- Áverka á heila (TBI)
- Heilablóðfall
Áður en læknirinn ákveður hvort þessi meðferð henti þér mun hann framkvæma sérstaka rannsókn. Í henni er litlum skammti af lyfinu Baclofen sprautað í vökvann í kringum mænuna og líkami þinn er fylgst með í nokkrar klukkustundir til að sjá hversu vel dælan virkar fyrir þig. Niðurstöðurnar munu ákvarða hversu áhrifarík dælan er fyrir þig.
Hvernig er aðgerðin framkvæmd og hvað gerist á eftir?
Þetta er aðgerð sem taugaskurðlæknir eða sérfræðingur í verkjameðferð framkvæmir.
- Fyrir aðgerðina: Þú verður svæfður, þannig að þú munt ekki finna fyrir neinum sársauka.
- Á meðan aðgerð stendur: Læknirinn gerir lítið skurð á kviðnum og setur dæluna í gegnum hann. Síðan gerir hann annað lítið skurð í mjóbakið og setur rör (kateter) frá dælunni inn í rýmið í kringum mænuna. Að lokum verður dælan fyllt með lyfjum og forrituð til að losa lyfið eins og þú vilt. Þessi aðgerð tekur venjulega um tvær klukkustundir.
- Eftir aðgerð: Þú þarft að vera á sjúkrahúsinu í nokkra daga. Áður en þú ferð heim gætirðu verið vísað í endurhæfingu á sjúkrahúsi til að venjast nýja búnaðinum og starfa eðlilega.
Hvernig á að viðhalda dælunni?
Þú getur ekki bara dælt þessu upp einu sinni og látið það eiga sig. Rétt eins og að setja olíu á bíl þarf að fylla á þessa dælu reglulega. Venjulega þarf þetta að gera á 1-6 mánaða fresti. Til að gera þetta setur læknirinn nál undir húðina á þér og sprautar lyfinu á sérstakan stað á dælunni (áfyllingarop).
Mikilvægast er: Ekki sleppa viðtalinu við lækninn til að fá lyfið aftur, af hvaða ástæðu sem er. Ef þú gerir það, þá klárast lyfin í dælunni og þú gætir fengið alvarleg fráhvarfseinkenni.
Hverjir eru kostir og gallar þessarar meðferðar?
Eins og allar meðferðaraðferðir hefur þessi bæði kosti og galla. Við skulum skoða hverjir þeir eru.
| Kostir | Áhætta/fylgikvillar |
|---|---|
| Mjög góð árangur í stjórnun vöðvaspennu. | Sýking og blæðing á skurðstað. |
| Færri aukaverkanir en lyf til inntöku. | Leki úr mænuvökva. |
| Líkaminn heldur áfram að taka við lyfinu á sama hátt. | Vélræn bilun í dælu eða kateter. |
| Að geta breytt skammti lyfsins á mismunandi tímum dags eftir þörfum. | Fráhvarfseinkenni sem koma fram ef lyfinu er hætt skyndilega. |
| Möguleiki á skurðaðgerð til að fjarlægja efnið ef þörf krefur. | Ofskömmtun á sér stað þegar skammtur lyfsins er aukinn. |
Neyðarástand sem þú ættir örugglega að vita um!
Þetta er mikilvægasti hluti þessarar greinar. Það er afar mikilvægt fyrir þig og fjölskyldu þína að vera meðvituð um einkenni skyndilegrar fráhvarfseinkenna eða ofskömmtunar. Þetta eru alvarleg ástand sem geta verið lífshættuleg.
| Neyðarástand | Einkenni |
|---|---|
| Baklofen fráhvarfseinkenni (Ef lyfið klárast í dælunni eða hún bilar) |
|
| Ofskömmtun á baklofeni (Getur gerst strax eftir að lyfið hefur verið fyllt á eða forritið hefur verið breytt) |
|
Ef einhver af ofangreindum einkennum koma fram skal fara tafarlaust á næstu bráðamóttöku! | |
Aðrir smáhlutir...
- Hversu langan tíma tekur það að jafna sig eftir aðgerð? Það tekur venjulega um 6-8 vikur. Á meðan ættir þú að forðast erfiða virkni.
- Rafhlaða dælunnar: Endist venjulega í 6-7 ár. Þegar rafhlaðan er að klárast gefur dælan frá sér merki sem lætur þig vita. Þá þarf að framkvæma aðra minniháttar aðgerð til að skipta um dæluna.
- Einkenni sýkingar: Ef skurðsvæðið er rautt, bólgna, sársaukafullt, vökvi lekur út eða þú ert með hita skaltu láta lækninn vita tafarlaust .
Aðeins meðferðarlæknirinn þinn getur tekið bestu ákvörðunina um hvort þessi meðferð henti þér. Þess vegna skaltu vera opinská og heiðarleg við lækninn þinn varðandi allar spurningar, áhyggjur eða áhyggjur sem þú gætir haft varðandi þetta.
Skilaboð til að taka með heim
- Baclofen dæla er sérstök meðferð við alvarlegum vöðvaspennu sem ekki er hægt að stjórna með lyfjum til inntöku.
- Þetta er skurðaðgerðartæki og það er nauðsynlegt að fylla á lyfið einu sinni á ákveðnum tíma.
- Sleppið aldrei lyfjaáfyllingardegi. Það getur leitt til alvarlegra fráhvarfseinkenna.
- Vertu meðvitaður um fráhvarfseinkenni og ofskömmtun fyrir þig og fjölskyldu þína. Ef þú tekur eftir einhverjum af þessum einkennum skaltu fara tafarlaust á bráðamóttöku.
- Ræddu við lækninn þinn um hvort þessi meðferð henti þér og öll tengd málefni.
💬 Comments (0)
Engar athugasemdir hafa verið settar inn enn sem komið er. Bættu við athugasemd þinni hér í fyrsta skipti.
Bættu við athugasemd þinni