Hvað ef öxl barnsins festist í fæðingunni? Við skulum tala um McRoberts-æfinguna.

Ef þú ert að undirbúa fæðingu, þá finnurðu stundum fyrir smá ótta, er það ekki? Mun allt ganga vel og mun barnið lenda í vandræðum? Þó að fæðing sé mjög náttúruleg og falleg upplifun geta stundum komið upp óvænt vandamál. En ekki hafa áhyggjur, læknar og heilbrigðisstarfsfólk er þjálfað til að takast á við slíkar aðstæður. Í dag erum við að tala um sérstaka og mjög áhrifaríka aðferð sem notuð er til að vernda barnið á slíkum tímum.

Einfaldlega sagt, hvað er McRoberts-hreyfingin?

Ímyndaðu þér, þegar barnið er að fara að fæðast, eftir að höfuð barnsins er komið út, festist önnur eða báðar axlirnar inni í mjaðmagrind móðurinnar. Eins og að festast í dyrakarmi. Vegna þessa kemst barnið ekki alveg út. Þetta er svolítið neyðarástand. Þá nota læknar þessa tækni sem kallast McRoberts-hreyfingin .

Einfaldlega sagt felst þetta í því að læknirinn eða einhver af þjálfuðu heilbrigðisstarfsfólki þar beygir fætur móðurinnar við hné og þrýstir lærunum fast upp að maganum. Nákvæmlega sagt eru hnén beygð þar til þau ná næstum upp að handarkrikum.

Þetta veldur því að mjaðmagrindin snýst örlítið, breytir lögun sinni örlítið og gerir axlir barnsins kleift að færast úr vegi. Þetta er einföld aðgerð að utan, en það er mjög mikilvægt ferli sem hjálpar barninu að koma út að innan.

Hvenær er þessi aðferð notuð?

Þessi McRoberts-aðferð er notuð við ástandi sem kallast öxldystocia . Þetta er svolítið læknisfræðilegt hugtak, en í einföldu máli er það öxl barnsins sem festist, eins og ég nefndi áðan.

Hvað er öxldystocia?

Í eðlilegri fæðingu, þegar höfuð barnsins kemur út úr leggöngunum, losna axlirnar auðveldlega út við næstu samdrætti. Hins vegar, í öxlverkun, festist önnur af öxlum barnsins (venjulega fremri öxlin) á bak við lífbeinið, sem er staðsett fremst í mjaðmagrind móðurinnar. Þetta kemur í veg fyrir að restin af líkama barnsins komist út.

Hverjir eru í meiri hættu á að fá öxldystoci?

Þó að þetta ástand geti komið fyrir alla, þá eru sumir í meiri áhættu. En munið að þótt þessir áhættuþættir séu til staðar þýðir það ekki endilega að þið fáið það. Einnig getur þetta ástand komið fyrir hjá einhverjum sem ekki er með neina af þessum áhættuþáttum.

Hversu árangursrík er þessi aðferð McRoberts?

Nú gætirðu verið að velta fyrir þér hvort þetta sé eina leiðin til að gera þetta. Ef þú framkvæmir McRoberts-æfinguna einn og sér, þá er árangurshlutfallið um 42% . Það er góð prósenta.

Til að gera þetta enn árangursríkara nota læknar þó aðra aðferð samhliða henni. Hún kallast þrýstingur ofan á lífbeinið . Það er að beita vægum þrýstingi með hendinni rétt fyrir ofan lífbeinið, rétt fyrir neðan kviðinn. Það er eins og að þrýsta á fasta öxl og sleppa henni.

Þegar þessi McRoberts-aðferð og þrýstingur fyrir ofan lífbein eru framkvæmdir saman eykst árangurshlutfallið í 90% . Það er frábær árangurshlutfall, er það ekki? Þetta er því mjög áhrifarík meðferð við öxlardystoci.

Hvernig nákvæmlega gerist þetta ferli?

Þetta gerist mjög hratt og er skipulagt. Venjulega, í svona aðstæðum, eru nokkrir í kringum þig, þar á meðal læknar og hjúkrunarfræðingar.

Skref 1: Greinið aðstæðurnar

Fyrst þarf læknirinn að staðfesta að þetta sé öxldystocia. Hvernig veistu það?

• Ef höfuð barnsins hefur komið út, en restin af líkamanum er fastur inni í leggöngunum.
• Ef höfuð barnsins kemur út og líkaminn kemur ekki út eftir meira en mínútu.

Skref 2: Að koma McRoberts í stöðu

Þegar staðsetningin hefur verið staðfest munu tveir læknar taka fæturna á þér, beygja þá við hnén og þrýsta þeim eins fast og mögulegt er að maganum. Á sama tíma munu þeir færa mjaðmirnar örlítið í sundur (mjaðmafráfærslu). Þessi staða mun víkka bilið milli grindarbeinanna um það bil 2 sentimetra. Hún mun einnig fletja út aftan á grindarbeininu (krossbeininu) örlítið, sem gerir það auðveldara fyrir axlir barnsins að koma út.

Skref 3: Að beita þrýstingi ofan á lífbeinið (ef þörf krefur)

Ef öxl barnsins losnar ekki enn eftir McRoberts-stöðuna, mun annar læknir eða hjúkrunarfræðingur nota hönd sína eða bikarlaga hönd til að þrýsta á neðri hluta kviðarins, rétt fyrir ofan lífbeinið, niður og til hliðar. Þetta mun hjálpa til við að ýta föstu öxlinni lausri. Þetta er oft gert við samdrætti.

Hverjir eru kostirnir við þessa aðferð?

Það eru margir kostir við vel heppnaða McRoberts-aðgerð.

• Að geta haldið áfram með eðlilega fæðingu: Þetta dregur úr þörfinni fyrir bráðakeisaraskurð.
• Að koma í veg fyrir hugsanlegan skaða á barninu: Ef öxlin er of stór og föst getur barnið fengið alvarleg vandamál eins og beinbrot í handlegg, taugaskemmdir eða súrefnisskort (köfnun). Þessi aðferð útilokar þá áhættu.
• Minnkuð þörf fyrir episiotomy: Stundum er þörf á episiotomy. Ef þessi aðferð tekst vel getur sú þörf einnig minnkað.
• Einfalt og fljótlegt: Þetta er einföld og mjög áhrifarík aðferð sem hægt er að nota utandyra og er fyrsta aðferðin sem notuð er við axlardystoci.

Geta komið upp fylgikvillar?

Þegar þjálfaðir læknar framkvæma aðgerðina rétt eru alvarlegir fylgikvillar sjaldgæfir. Mikilvægast er að núverandi leiðbeiningar segja að aldrei skuli toga í höfuð barnsins eða snúa hálsinum . Læknar vita að það getur skaðað háls eða hrygg barnsins. Þess vegna gæta þeir mikillar varúðar í þessu tilliti.

Þessi aðgerð getur mjög sjaldan valdið grindarholsrofi eða taugakvilla í fótleggjum móðurinnar. Þetta er þó mjög sjaldgæft og oft tímabundið.

Hvað gerist eftir að þessi aðferð hefur tekist?

Eftir vel heppnaða McRoberts-aðferð fæðist barnið örugglega í gegnum leggöng. Þegar þessi aðferð er framkvæmd rétt, ásamt þrýstingi fyrir ofan lífbein, eru líkurnar á eðlilegri fæðingu mjög miklar.

Þetta ferli getur verið svolítið óþægilegt fyrir móðurina. En það mikilvægasta á þeirri stundu er öryggi barnsins, svo það er mikilvægt að hlusta á það sem heilbrigðisstarfsfólkið segir og halda ró sinni. Að lokum er það þess virði að halda á heilbrigðu barni.