Allt um lágmarksífarandi hjartaaðgerðir

Það er eðlilegt að vera svolítið hræddur þegar læknirinn þinn segir þér að þú þurfir hjartaaðgerð. Margir líta á það sem mjög sársaukafulla aðgerð sem felur í sér að gera stóran skurð í miðju brjóstholi og dvelja á sjúkrahúsi í langan tíma. En í dag hefur læknavísindin þróast mikið. Það eru til aðferðir sem meðhöndla hjartað í gegnum nokkur lítil göt í stað þess að gera stóra skurði eins og áður. Þá aðferð köllum við lágmarksífarandi hjartaaðgerð . Í dag munum við ræða þetta á einfaldan hátt, á þann hátt að þú getir skilið.

Einfaldlega sagt, hvað er lágmarksífarandi hjartaaðgerð?

Ímyndaðu þér, í hefðbundinni opinni hjartaaðgerð sker skurðlæknirinn allan bringubeinið (bringubeinið) í miðju brjóstkassans til að ná til hjartans. Þetta tekur langan tíma að gróa, er mjög sársaukafullt og skilur eftir stórt ör.

En í þessari nýju aðferð, sem kallast lágmarksífarandi skurðaðgerð, er enginn svona stór skurður. Í staðinn eru einn eða fleiri mjög litlir skurðir gerðir á hlið brjóstkassans, á milli rifbeina. Síðan eru hátæknilegar myndavélar, mjög viðkvæm skurðtæki og stundum vélmenni sett í gegnum þessi litlu skurði til að framkvæma nauðsynlega aðgerð á hjartanu.

Við skulum skoða töfluna hér að neðan til að skýra betur muninn á þessum tveimur aðferðum.

Hvaða tegundir skurðaðgerða eru þetta?

Það eru tvær megingerðir af lágmarksífarandi hjartaaðgerðum.

1. Brjóstspeglunaraðgerð: Í þessari aðgerð setur skurðlæknirinn langt rör með myndavél sem kallast brjóstspegill í gegnum lítið gat á hlið brjóstkassans. Skurðlæknirinn notar löng, þunn verkfæri sem eru sett í gegnum önnur göt til að framkvæma aðgerðina og notar myndir úr þessari myndavél.

2. Vélmennastýrð hjartaaðgerð: Þetta er sú fullkomnasta af þessum aðferðum. Hér eru einnig gerð lítil göt í hlið brjóstkassans. Læknirinn framkvæmir þó ekki aðgerðina beint. Hann situr fyrir framan tölvustýringarkerfi (stjórnborð) og stýrir vélmennaörmunum. Þessir vélmennaörmar geta unnið af meiri nákvæmni, nákvæmni og án þess að hreyfast en mannshandleggur. Einnig, þar sem þrívíddarmyndir (3D) eru teknar, er hægt að framkvæma aðgerðina á meðan horft er á mjög skýra mynd af hjartanu.

Við hvaða tegundum hjartasjúkdóma er þessi aðferð notuð?

Ekki er hægt að framkvæma allar hjartaaðgerðir með þessari aðferð. Hins vegar eru margar algengar aðgerðir nú framkvæmdar með góðum árangri með þessari aðferð. Læknirinn þinn mun ákveða hvort þessi aðferð henti þér.

• Viðgerðir eða skipti á lokum, sérstaklega aðgerðir sem fela í sér míturlokuna.
• Ástand eins og gáttatrésgalli (ASD) , sem veldur því að göt í hjartanu lokast.
• Fjarlæging hjartaæxlis.
• Sumar kransæðahjáveituaðgerðir .
• Meðferðir eins og Maze-aðgerðin við óreglulegum hjartsláttartruflunum.
• Uppsetning á sleglatækjaaðstoðartæki.

Hvað gerist fyrir og eftir aðgerðina?

Fyrir aðgerð

Skurðlæknirinn mun gefa þér leiðbeiningar um hvernig á að undirbúa þig fyrir aðgerðina. Þú gætir verið beðinn um að hætta að taka ákveðin lyf (sérstaklega blóðþynningarlyf) nokkrum dögum fyrir aðgerðina. Þú munt fá svæfingu svo þú finnir ekki fyrir neinu meðan á aðgerðinni stendur.

Þú verður tengdur við hjarta-lungnavél til að viðhalda blóðrásinni í líkamanum meðan á aðgerð stendur.

Meðan á aðgerð stendur

Eins og áður hefur komið fram gerir skurðlæknirinn eitt eða fleiri lítil skurð á hlið brjóstkassans. Í gegnum þau er myndavél og tækjum stungið inn til að framkvæma nauðsynlega hjartaviðgerð, lokuskipti eða aðra meðferð. Þegar verkinu er lokið eru litlu götin saumuð saman. Öll þessi aðgerð getur venjulega tekið frá tveimur til sex klukkustundum .

Eftir aðgerðina

Eftir aðgerð verður þú undir eftirliti á gjörgæsludeild í einn eða tvo daga. Þú gætir fengið nokkrar litlar frárennslisrör settar fyrir utan brjóstkassann til að koma í veg fyrir að vökvi safnist fyrir í kringum hjartað.

Síðan verður þú fluttur á venjulega deild. Óvænt verður þér hjálpað til við að standa upp og ganga innan eins eða tveggja daga eftir aðgerðina. Þér verða einnig kenntar öndunaræfingar til að koma í veg fyrir að slím safnist fyrir í lungunum. Þú munt venjulega geta farið heim eftir nokkra daga.

Hverjar eru áhætturnar við þessa aðgerð?

Eins og með allar skurðaðgerðir fylgir því ákveðin áhætta, en líkurnar á fylgikvillum eru mun minni en á opnum skurðaðgerðum.

Möguleg áhætta:

• Blæðing
• Sýkingar
• Óreglulegur hjartsláttur (hjartsláttartruflanir)
• Heilablóðfall

Í mjög sjaldgæfum tilfellum, ef skurðlæknirinn telur meðan á aðgerðinni stendur að lágmarksífarandi aðferðin sé ekki lengur örugg, gæti hann skipt yfir í opna aðgerð strax. Þetta gerist mjög sjaldan, en það er mikilvægt að vera meðvitaður um það.

Hversu langan tíma tekur það að gróa?

Þetta er stærsti kosturinn við þessa aðferð. Eftir opna aðgerð er ekki hægt að vinna erfiða vinnu eða aka í nokkra mánuði. Hins vegar, eftir ífarandi aðgerð, er hægt að snúa aftur til venjulegra athafna á aðeins tveimur til fjórum vikum .

Þú gætir fundið fyrir meiri þreytu en venjulega fyrstu vikurnar. Þetta er eðlilegt. Best er að gera ekkert þungt, eins og að lyfta lóðum, í nokkrar vikur. Læknirinn mun segja þér hvernig á að auka virkni þína smám saman eftir þörfum. Þú gætir einnig verið vísað í hjartaendurhæfingarprógramm . Þetta mun hjálpa þér að læra að hreyfa þig á öruggan hátt og borða hjartavænt mataræði.

Hver eru merkin sem benda til þess að þú ættir að leita til læknis eftir aðgerð?

Ef þú finnur fyrir einhverjum af einkennunum hér að neðan eftir að þú ert kominn heim, ættir þú að hringja strax í lækninn þinn .

• Gröftur eða vökvi sem lekur úr skurðum.
• Mikil bólga eða roði í kringum sárið.
• Hiti eða kuldatilfinning.
• Tilfinning um óeðlilegan hjartslátt (hjartsláttarónot).
• Óeðlileg bólga í fótleggjum eða fótum (bjúgur).
• Þyngdaraukning um meira en 1,5 kg (3 pund) innan viku.

Þetta gætu verið merki um sýkingu eða aðra fylgikvilla, svo hunsið þau ekki.